第一章 健康管理概述

第一章健康管理概述东北师范大学体育学院

世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义是“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。

一、什么是健康？第一节健康东北师范大学体育学院世界卫生组织据此制定了健康的10条标准：1、充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳。2、处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。3、善于休息，睡眠好。4、应变能力强，能适应外界环境中的各种变化。5、能够抵御一般感冒和传染病。6、体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。7、眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。8、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。9、头发有光泽，无头屑。10、肌肉丰满，皮肤有弹性。东北师范大学体育学院世界卫生组织据此制定了健康的10条标准：东北师范大学体育学院

二、健康的分类：

（一）健康不仅是免于疾病和虚弱，而是保持身体上、精神上和社会适应方面的完美状态。分为身体健康、心理健康和社会适应健康：1.身体健康：是指人在生物学方面的健康，即机体完整或功能完善。2.心理健康：指人的内心世界丰富充实，处世态度和谐安宁与周围环境保持协调。心理健康包括两层含义：其一是自我人格完善心理平衡。其二是有正确的人生目标。3、社会适应良好：是指一个人外显行为和内在行为都能适应复杂的社会环境变化。（二）个体健康与人群健康：个体健康是指个人的综合健康状况，个体健康是评价个人生存质量的基本指标。人群健康是指不同地域或不同特征的人群的整体健康状况，人群健康对制定健康政策、评定国家或地区的健康状况和健康服务非常重要。人群健康是以个体健康为基础的，个体健康的提高能促进整体健康的水平。

（三）第一状态、第二状态和第三状态：健康作为“第一状态”疾病为“第二状态”，亚健康是健康与疾病的中间状态，无论是身体还是心理均处于一种非健康的状态，称作“第三状态”也称为“亚健康状态”或“灰色状态”。东北师范大学体育学院第二节管理与健康管理

管理就是通过计划、组织、指挥、协调和控制达到资源使用的最大优化,目标是能在最合适的时间里把最合适的东西用在最合适的地方发挥最合适的作用。具体来说,管理是包括制定战略计划和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息的过程。因此,管理事实上是一个过程,实质上是一种手段,是人们为了实现一定的目标而采取的手段和过程。一、什么是管理：

东北师范大学体育学院二、健康管理：健康管理就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程,也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。即健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程（绪论）。在这里健康需求可以是一种健康危险因素,如高血压;也可以是一种健康状态,如糖尿病和老年性痴呆。健康管理的手段可以是对健康危险因素进行分析,对健康风险进行量化评估,或对干预过程进行监督指导。这里要强调的是,健康管理一般不涉及疾病的诊断和治疗过程。疾病的诊断和治疗是临床医生的工作,不是健康管理师的工作。东北师范大学体育学院

健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的科学基础(图下页)。个体从健康到疾病要经历一个完整的发生和发展过程。一般来说,是从处于低危险状态到高危险状态,再到发生早期改变,出现临床症状。往往在被诊断为疾病之前,有一个时间过程。在急性传染病,这个过程可以很短。在慢性病,这个过程可以很长,往往需要几年甚至十几年,乃至几十年的时间。期间的变化多数并不被轻易地察觉,各阶段之间也并元截然的界线。在被诊断为疾病之前,进行有针对性的预防干预,有可能成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程,从而实现维护健康的目的。这就是健康管理的科学基础。（如下页图）三、健康管理的科学基础：东北师范大学体育学院东北师范大学体育学院四、健康管理的基本步骤和常用服务流程东北师范大学体育学院

健康管理是一种前瞻性的卫生服务模式,它以较少的投入获得较大的健康效果,从而增加了医疗服务的效益,提高了医疗保险的覆盖面和承受力。一般来说,健康管理有以下3个基本步骤。第一步是了解你的健康,只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人的健康。因此具体地说,第一步是收集服务对象的个人健康信息。

第二步是进行健康及疾病风险性评估,即根据所收集的个人健康信息,对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。第三步是进行健康干预。在前两部分的基础上,以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯,控制健康危险因素,实现个人健康管理计划的目标。

健康管理的这3个步骤可以通过互联网的服务平台及相应的用户端计算机系统来帮助实施。应该强调的是,健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程,即在实施健康干预措施一定时间后,需要评价效果、调整计划和干预措施。只有周而复始,长期坚持,才能达到健康管理的预期效果。

一般来说,健康管理的常用服务流程由以下5个部分组成:

1.健康管理体检2.健康评估3.个人健康管理咨询4.个人健康管理后续服务5.专项的健康及疾病管理服务如下页图东北师范大学体育学院健康管理咨询健康及疾病管理服务后续服务体检5个部分组成东北师范大学体育学院第三节实施健康管理的基本策略

健康管理是一种前瞻性的卫生服务模式，它以较少的投入获得较大的健康效果，从而增加了医疗服务的效益，提高了医疗保险的覆盖面和承受力。健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。随着健康管理理论研究的逐步深入及实践领域的不断拓展，生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合性群体健康管理六个方面的内容，逐渐发展成为较为成熟的健康管理的基本策略。

东北师范大学体育学院一、生活方式管理

生活方式与人们的健康和疾病息息相关，国内外有关生活方式影响或改变人们健康状况的研究已有很多。研究发现，即使对于那些正在服用降压和降低密度脂蛋白胆固醇药物的男性来说，健康的生活方式(包括合理膳食、不吸烟、适量饮酒、保持健康体重和定期运动)都能明显降低他们罹患心血管疾病的风险。研究同时发现，即使被调查者从前的生活方式不健康，生活方式改变后所带来的好处也是显而易见的。健康的生活方式不可能被药物和其他疗法所替代。改变生活方式永远不会晚，即使到中年或是晚年才开始健康的生活方式，都能从中获益。东北师范大学体育学院1.生活方式管理的概念:从卫生服务的角度看，生

活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保

健活动。

2.生活方式管理的特点:

一是以个体为中心，强调个体在健康管理中的责任和作用。

二是以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心，其含义不仅仅是预防疾病的发生，还在于逆转或延缓疾病的发展历程。

三是与其他健康管理策略联合实施。与许多医疗保健措施需要付出高昂费用为代价相反，预防措施通常是便宜而有效的。

因此，在实施生活方式管理的过程中，强调与健康管理的多种策略联合应用，这样对于提高生活方式管理的质量水平，同时促进健康管理的整体效果都具有十分重要的意义。东北师范大学体育学院在实际应用中，生活方式管理可以以多种不同的形式出现，也可以融入到健康管理的其他策略之中。例如，生活方式管理可以纳入疾病管理项目中，用于减少疾病的发生率，或降低疾病的损害；可以在需求管理项目中出现，帮助人们更好地选择食物，提醒人们进行预防性的医学检查等。不管应用了什么样的方法和技术，生活方式管理的目的都是一致的，即通过选择健康的生活方式，减少疾病的危险因素，预防疾病或伤害的发生。3.生活方式管理的技术:生活方