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文档简介
小儿雾化治疗的科普知识获奖科研报告一、什么是小儿雾化治疗
小儿雾化治疗顾名思义,就是作用在婴幼儿身上的雾化治疗。雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗及全身治疗的目的。
二、为什么选择小儿雾化治疗
小儿由于上呼吸道等发育尚未完善,免疫力和抵抗力较低,再加上天气变化及病毒感染时,就容易患呼吸道感染并导致黏膜肿胀、黏液阻塞呼吸道而加重病情,如治疗不及时,可出现喘憋、呼吸困难等情况。雾化吸入是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道。与口服用药相比,雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时使药物直接抵达患处,降低了药物全身副作用,且疗效显著,在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。
对比吃药、打针、输液等常规手段,雾化的药物剂量小,药物不用经过全身血液循环,直接吸入气管、支气管并在局部起效,弥散到全身的量非常微小,因此不良反应也较小。
三、选择小儿雾化治疗要慎重
哮喘、过敏性咳嗽患儿均可以使用雾化治疗。一些严重的呼吸道感染后的慢性咳嗽,久治不愈也可以使用雾化治疗。这些是临床比较常见的使用雾化治疗的疾病。虽然雾化治疗用药比较安全,但如果没有用药指征也是不能随便给孩子用的。更不能别的孩子用什么药好,也想给自己的孩子试试。雾化有严格适应症,在临床诊疗上,医生会根据孩子的具体病情,权衡选择用药方式。引起咳嗽的病因有很多,有感冒,有过敏性咳嗽,有哮喘。普通感冒引起的咳嗽大都不需要雾化治疗,雾化治疗的作用也不是镇咳。普通感冒病程5-6天,期间有些患儿还会咳得比较厉害,但这种情况一般是不需要雾化治疗的。
现在,许多哮喘患儿需长期雾化,有些家长会购买家庭雾化器,以减少前往医院的次数,降低在医院交叉感染的几率。一般情况下,针对每一个需要长期雾化的孩子,都会有个体化的治療方案。家庭雾化不是不可以,但一定要诊断明确,遵医嘱用药,定期随访,不可自行加减药或停药。如果孩子因为呼吸道感染等,需要短期进行雾化治疗,建议还是到医院进行为好。因为任何药都有一定的副作用,有些雾化用药有一定的刺激性,如果吸入速度过快、吸入量过大等,可能导致支气管痉挛。
四、如何正确看待小儿雾化治疗
对于治疗哮喘的激素类药物吸入,在医生指导下用药是安全的,不仅要在哮喘急性发作期使用,在哮喘的缓解期仍需继续使用一段时间。如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,最好遵从医生的要求给孩子规律、长期用药。千万不要自作主张,不用药或早停药,耽误孩子的治疗。任何药物或治疗方法,都有合理使用和滥用的区别。所以,大家应该关注药物是不是对症、有没有滥用药物。
五、小儿雾化治疗注意事项
(一)小儿雾化治疗前,家属应做好如下工作:
1.婴幼儿应着舒适衣服,换好尿片、少量喂食,以防尿湿、饥饿等不适引起哭闹。
2.不宜进食过饱,以防哭闹时引起呕吐、误吸等意外,年长患儿应做好解释安抚工作,取得配合。
3.雾化前清洁面部,不要涂油性面霜。
4.清除口鼻腔分泌物,以免分泌物堵塞呼吸道,影响雾化药物的吸收。
5.雾化的家属怀抱患儿处于坐位,半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位。
6.家属手持雾化器时,应保持其垂直向上,以确保有雾气喷出。
7.雾化面罩不可紧紧压住口鼻,以免出现窒息等意外。
(二)小儿雾化治疗时:
1.雾化时氧流量调至6-8L/min,时间以5-10分钟为宜。
2.雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽,呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化。
3.每次雾化吸入过程中及雾化吸入后,可轻拍其背部,以利于痰液排出。
4.能合作的较长幼儿可告知其吸气时用口深吸气,呼气时用鼻缓慢呼气。
5.雾化时家属不能在病房吸烟,注意用氧安全。
(三)小儿雾化治疗结束后:
1.及时清洁面部和温开水漱口(小婴儿可喂食少量温开水)。
2.清洗并晾干雾化面罩。
3.憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重,以及肺炎合并心衰的患儿,应先改善上述症状后再予以雾化吸入,并且吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右。
4.患儿雾化后取合适体位,留观30分钟,无异常后方可离开。
总结:
婴幼儿应适当进行户外活动和体育锻炼,以增强机体对气温变化的适
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