市政道路排水管道报验资料表格全套规范

沟槽开挖报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程J1-Y101001致：市忠承工程建立监理**公司工程监理部〔监理单位〕我单位已完成了合隆大街标段雨水管道Y1-Y22沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。：沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录检验批一般工程计数检验记录表〔3〕工程基准线定位放样复核记录水准测量成果表承包单位〔章〕忠信建立工程集团工程经理日期2016-6-21审查意见工程监理机构总/专业监理工程师日期沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录表B.0.1J1-Y102001工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽〔基坑〕土方开挖施工单位忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量1111.7米验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程技术负责人川交方班组接方班组检查日期2016年月日序号检查容检验依据/允许偏差〔规定值或±偏差值〕检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值围点数12345678910应测点数合格点数合格率〔%〕主控项目1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻全数见施工记录合格2地基承载力满足设计要求全数检验报告3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数检验报告一般工程1槽底高程〔mm〕土方±20两井之间3检验批一般项目计数表363186石方+20、-2002槽底中线每侧宽度不小于规定两井之间6检验批一般项目计数表7260833沟槽边坡不陡于规定两井之间6检验批一般项目计数表726489平均合格率(%)86%施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：〔签字〕2016年月日监理(建立)单位意见监理工程师：〔签字〕年月日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师〔建立单位工程技术负责人〕组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表〞〔G1-1-2〕，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y102001-1工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程槽底高程±20√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√363186平均合格率〔%〕86%记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y102001-2工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程槽底中线每侧宽度≮1.175√√√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХХХХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√726083平均合格率〔%〕83%记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y102001-3工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程沟槽边坡≮0.75√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√726489平均合格率〔%〕89%记录人：2016年月日工程基准线定位放样复核记录工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称雨水管道工程施工单位忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人川施工工长伍艳芳分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽开挖土方验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22主要工程数量验收规及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。放样容为：Y03、Y04、Y05、Y06、Y07、Y08、Y09、Y10、Y11、Y12、Y13Y14、Y00。3、放样数量为：13个坐标点。长度1111.7米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称沟槽开挖土方桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期2016-6-21依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y03K0+100424.182424.170.012Y09K0+374.355425.278425.270.008K0+120424.259424.250.009K0+400425.488425.4750.013K0+140424.323424.33-0.007K0+424井下游425.684425.670.014Y04K0+150424.359424.37-0.011K0+425井上游425.882425.8650.017K0+160424.391424.41-0.019K0+450426.093426.070.023K0+180424.461424.49-0.029K0+474井下游426.282426.2650.017Y05K0+200424.544424.57-0.026K0+475井上游426.43426.4150.015K0+220424.627424.65-0.023K0+490426.556426.540.016K0+240424.709424.73-0.021K0+510426.712426.7000.012Y06K0+250424.754424.77-0.016Y12K0+524.355426.82426.8150.005K0+260424.805424.81-0.005K0+540426.864426.8620.002K0+280424.894424.890.004K0+560426.925426.9220.003Y07K0+300424.981424.970.011Y13K0+574.355426.973426.9650.008K0+320425.059425.050.009K0+590427.021427.0120.009K0+340425.14425.130.01K0+610427.079427.0720.007Y08K0+350425.184425.170.014Y14K0+624.355427.12427.1150.005K0+360425.221425.210.011K0+630427.136427.1320.004K0+370425.265425.250.015Y00K0+643.552427.18427.1730.007施测说明实测高程为：沟槽底高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：2016年月日管道根底报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程J1-Y201001致：市忠承工程建立监理**公司工程监理部〔监理单位〕我单位已完成了合隆大街标段雨水管道Y1-Y22根底工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。：管道根底检验批质量检验记录检验批主控、一般工程计数检验记录表〔9〕工程基准线定位放样复核记录〔2〕水准测量成果表〔4〕承包单位〔章〕工程经理日期审查意见工程监理机构总/专业监理工程师日期开槽施工管道根底检验批质量检验记录表B.0.1J1-Y202001工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底施工单位忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程技术负责人川交方班组接方班组检查日期2016年月日序号检查容检验依据/允许偏差〔规定值或±偏差值〕〔mm〕检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值围点数12345678910应测点数合格点数合格率〔%〕保证项目1地基承载力现状地基承载力符合设计要求检查地基处理强度或〔复合〕承载力检验报告检验报告2混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每100m各1组检验报告3砂石根底压实度符合设计要求或规规定检验报告一般工程1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点检验批一般项目计数表565191高程压力管道±30无压管道0，-15检验批一般项目计数表574884厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表5653942混凝土根底、管座平基中线每侧宽度+10，0每个验收批检检检验批一般项目计数表565293高程0，-15检验批一般项目计数表575291厚度不小于设计要求检验批一般项目计数表565598管座肩宽+10，-5检验批一般项目计数表565293肩高±20检验批一般项目计数表5650893土(砂及砂砾)根底高程压力管道±30每个验收批每10m测1点，且不少于3点无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧根底腋角高度不小于设计要求平均合格率(%)91%施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：〔签字〕监理(建立)单位意见监理工程师：〔签字〕年月日G1-1-1检验批主控工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-1工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土平基、管座〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查工程检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789101112主控工程混凝土强度≮20MPa说明记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-2工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔碎石垫层〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22〕工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程中线每侧宽度≮1005√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√565191平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-3工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔碎石垫层〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程高程0，-15√√√√ХХ√Х√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√574884平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-4工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔碎石垫层〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程厚度≥300mm√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√565394平均合格率〔%〕记录人：年月日工程基准线定位放样复核记录工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称雨水管道工程施工单位忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人川施工工长伍艳芳分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔碎石垫层〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22管道根底主要工程数量验收规及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标为控制点。在沟槽底的碎石根底上，放出检查井中心位置设计坐标值。放样容为：Y03、Y04、Y05、Y06、Y07、Y08、Y09、Y10、Y11、Y12、Y13、Y14、Y00。3、放样数量为：13个坐标点。长度1111.7米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底〔碎石垫层〕桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22根底图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y03K0+100424.459424.47-0.011+230424.996424.990.006+110424.508424.51-0.002+240425.039425.030.009+120424.541424.55-0.009Y07K0+250425.086425.070.016+130424.576424.59-0.014+260425.122425.110.012+140424.611424.63-0.019+270425.15425.150Y04K0+150424.653424.67-0.017+280425.185425.19-0.005+110424.696424.71-0.014+290425.226425.23-0.004+120424.735424.75-0.015Y08K0+300425.267425.27-0.003+130424.778424.79-0.012+310425.303425.31-0.007+140424.818424.83-0.012+320425.339425.35-0.011Y05K0+150424.862424.87-0.008+330425.376425.39-0.014+160424.905424.91-0.005+340425.417425.43-0.013+170424.949424.95-0.001Y09K0+350425.46425.47-0.01+180424.47424.470+360425.503425.51-0.007+190424.507424.51-0.003Y10K0+374.355425.567425.57-0.003Y06K0+200424.546424.55-0.004+390425.69425.695-0.005+210424.589424.59-0.001+400425.766425.775-0.009+220424.63424.630+410425.851425.855-0.004施测说明实测高程为：高程观测者：资料整理：校对：+400施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日+410监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底〔碎石垫层〕桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22垫层图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y11K0+424.355425.968425.970-0.002Y15K0+624.355427.402427.415-0.013井上游426.169426.1650.004+630427.424427.432-0.008+440426.297426.2900.007Y00K0+643.552427.469427.473-0.004+450426.369426.370-0.001+460426.446426.450-0.004Y12K0+474.35426.56426.565-0.005井上游426.712426.715-0.003+490426.834426.840-0.006+500426.908426.920-0.012+510426.987427.000-0.013Y13K0+524.355427.106427.115-0.009+540427.148427.162-0.014+550427.182427.192-0.01+560427.218427.222-0.004Y14K0+574.355427.26427.265-0.005+590427.306427.312-0.006+600427.339427.342-0.003+610427.37427.372-0.002+540观测者：资料整理：校对：+550符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-5工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土平基〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程中线每侧宽度≮705且+10，0√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√565293平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-6工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土平基〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程高程0，-15√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√575291平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-7工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土平基〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程厚度≥150mm√√√√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√565598平均合格率〔%〕记录人：年月日工程基准线定位放样复核记录城镇道路质检·1·82工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称雨水管道工程施工单位忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人川施工工长伍艳芳分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土平基〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22管道根底主要工程数量验收规及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽底混凝土平基底板上，放出检查井中心位置设计坐标值。放样容为：Y03、Y04、Y05、Y06、Y07、Y08、Y09、Y10、Y11、Y12、Y13、Y14、Y00。3、放样数量为：13个坐标点。长度1111.7米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底〔混凝土平基〕桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22根底图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y03K0+100424.606424.62-0.014+230425.142425.140.002+110424.647424.66-0.013+240425.184425.180.004+120424.69424.7-0.01Y07K0+250425.29425.220.07+130424.733424.74-0.007+260425.31425.260.05+140424.777424.78-0.003+270425.289425.3-0.011Y04K0+150424.815424.82-0.005+280425.338425.34-0.002+110424.851424.86-0.009+290425.371425.38-0.009+120424.896424.9-0.004Y08K0+300425.409425.42-0.011+130424.939424.94-0.001+310425.458425.46-0.002+140424.976424.98-0.004+320425.491425.5-0.009Y05K0+150425.015425.02-0.005+330425.526425.54-0.014+160425.057425.06-0.003+340425.567425.58-0.013+170425.094425.1-0.006Y09K0+350425.61425.62-0.01+180424.608424.62-0.012+360425.653425.66-0.007+190424.657424.66-0.003Y10K0+374.355425.717425.72-0.003Y06K0+200424.696424.7-0.004+390425.84425.845-0.005+210424.738424.74-0.002+400425.916425.925-0.009+220424.767424.78-0.013+410426.001426.005-0.004施测说明实测高程为：高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道根底〔混凝土平基〕桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22垫层图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差Y11K0+424.355426.118426.12-0.002Y15K0+624.355427.558427.565-0.007井上游426.302426.315-0.013+630427.579427.582-0.003+440426.444426.440.004Y00K0+643.552427.618427.623-0.005+450426.519426.52-0.001+460426.596426.6-0.004Y12K0+474.35426.71426.715-0.005井上游426.862426.865-0.003+490426.984426.99-0.006+500427.058427.07-0.012+510427.137427.15-0.013Y13K0+524.355427.256427.265-0.009+540427.298427.312-0.014+550427.337427.342-0.005+560427.371427.372-0.001Y14K0+574.355427.415427.4150+590427.459427.462-0.003+600427.488427.492-0.004+610427.521427.522-0.001施测说明实测高程为：高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-8工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土管座〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管座肩宽80mm且+10，-5√√√√√√√√√√√ХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√565293平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y202001-9工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道根底〔混凝土管座〕验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管座肩高460mm且±20√√√√√√√√√√ХХХХХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√565089平均合格率〔%〕记录人：年月日管道接口连接报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程J1-Y301001致：市忠承工程建立监理**公司工程监理部〔监理单位〕我单位已完成了合隆大街标段雨水管道Y1-Y22雨水管道接口连接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。：混凝土类管道接口连接检验批质量检验记录检验批一般工程计数检验记录表〔2〕承包单位〔章〕工程经理日期审查意见工程监理机构总/专业监理工程师日期钢筋混凝土类管接口连接检验批质量检验记录表B.0.1J1-Y302001工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程分部工程名称分项工程名称钢筋砼管类接口连接施工单位忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量1111.7米验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程技术负责人川交方班组接方班组检查日期2016年9月2日序号检查容检验依据/允许偏差〔规定值或±偏差值〕检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值围点数12345678910应测点数合格点数合格率〔%〕主控项目1材料产品质量管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规有关规定进场批次按规产品质量保证资料2柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水压记录3刚性接口接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告见实验报告单一般工程1柔性接口纵向间隙柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规有关规定逐个检查，检查施工记录2相邻接口错口〔mm〕Di≤700两井之间3Di＞700≤1000≯3两井之间3检验批一般项目计数表363186Di＞1000≯5两井之间31210834曲线安装管道曲线安装时，接口及转角处应符合规第、5.7.5条的规定曲线段每个接口检验批一般项目计数表5接口填缝管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录见实验报告单平均合格率(%)84%施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：〔签字〕监理(建立)单位意见监理工程师：〔签字〕年月日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师〔建立单位工程技术负责人〕组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记录。2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表〞〔G1-1-2〕，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y302001-1工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道接口连接验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程相邻接口错口≯3mm√√ХХ√√√√√√√Х√√√Х√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√363186平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y302001-2工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道接口连接验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程曲线安装纵向间隙7～15mm√√√√√Х√√√√√Х121083平均合格率〔%〕记录人：年月日管道铺设报验申请表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程J1-Y401001致：市忠承工程建立监理**公司工程监理部〔监理单位〕我单位已完成了雨水管道铺设合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。：钢筋混凝土管道铺设检验批质量检验记录检验批一般工程计数检验记录表〔8〕工程基准线定位放样复核记录水准测量成果表〔8〕承包单位〔章〕工程经理日期审查意见工程监理机构总/专业监理工程师日期钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表B.0.1J1-Y402001-1工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程分部工程名称分项工程名称钢筋混凝土类管道铺设施工单位忠信建立工程集团专业工长伍艳芳工程经理许美珍分包单位分包工程经理施工班组长荆江林工程数量1111.7米验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程技术负责人川交方班组接方班组检查日期2016年月日序号检查容检验依据/允许偏差〔规定值或±偏差值〕检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值围点数12345678910应测点数合格点数合格率〔%〕主控项目1埋设深度管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。检杳施工记录、测量记录2管道外观刚性管道无构造贯穿裂缝和明显缺损情况观察，查技术资料3管道安装安装必须稳固，管道安装后应线形平直观察，杳测量记录一般工程1水平轴线〔mm〕无压管道15每管节1检验批一般项目计数表932管底高程〔mm〕Di≤1000无压管道±10每管节1检验批一般项目计数表94±30Di＞1000无压管道±15±30平均合格率(%)94%施工单位检查评定结论工程专业质量检查员：〔签字〕监理(建立)单位意见监理工程师：〔签字〕年月日注：1、本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师〔建立单位工程技术负责人〕组织工程专业质量检查员等进展验收，并应按上表进展记录。2、检验批一般工程计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般工程计数检验记录表〞〔G1-1-2〕，然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏。作为本表的附页。G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-1工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程水平轴线15mm√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-2工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程水平轴线15mmХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-3工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程水平轴线15mm√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√Х√Х√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-4工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程水平轴线15mm√√√27325493平均合格率〔%〕93%记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-5工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管底高程±10ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√Х√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-6工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管底高程±10√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-7工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管底高程±10√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√ХХ√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√平均合格率〔%〕记录人：年月日G1-1-2检验批一般工程计数检验记录表GB50268-2008J1-Y402001-8工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程施工单位忠信建立工程集团单位工程名称雨水管道工程分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22工程数量1111.7米工程经理许美珍技术负责人川制表人胡秋华施工负责人伍艳芳质量检验员胡秋华交方班组接方班组检验日期检查项目质量要求、检验依据或允许偏差〔mm〕实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%一般工程管底高程±10√√√27325694平均合格率〔%〕94%记录人：年月日工程基准线放样复核记录城镇道路质检·1·82工程名称农安县合隆镇合隆大街、德隆大街、盛隆大街排水南延工程单位工程名称雨水管道工程施工单位忠信建立工程集团分包单位工程经理许美珍技术负责人川施工工长伍艳芳分部工程名称管道主体工程分项工程名称管道铺设验收部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22管道铺设主要工程数量1111.7米验收规及图号GB50268-2008放样记录图示及说明说明：本次放样使用全站仪，依据K0+000和DD2坐标。在沟槽放出检查井中心位置设计坐标值。放样容为：Y03、Y04、Y05、Y06、Y07、Y08、Y09、Y10、Y11、Y12、Y13、Y14、Y00。3、放样数量为：13个坐标点。长度1111.7米。复核记录及意见签证：复核人：施工单位检查意见测量员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道铺设桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差K0+100424.71424.6950.015K0+136424.835424.839-0.004K0+102424.717424.7030.014K0+138424.851424.8470.004K0+104424.715424.7110.004K0+140424.86424.8550.005K0+106424.709424.719-0.01K0+142424.855424.863-0.008K0+108424.731424.7270.004K0+144424.879424.8710.008K0+110424.729424.735-0.006K0+146424.869424.879-0.01K0+112424.749424.7430.006K0+148424.893424.8870.006K0+114424.761424.7510.01K0+150424.889424.895-0.006K0+116424.766424.7590.007K0+152424.913424.9030.01K0+118424.759424.767-0.008K0+154424.914424.9110.003K0+120424.778424.7750.003K0+156424.937424.9190.018K0+122424.781424.783-0.002K0+158424.941424.9270.014K0+124424.799424.7910.008K0+160424.942424.9350.007K0+126424.804424.7990.005K0+162424.945424.9430.002K0+128424.801424.807-0.006K0+164424.941424.951-0.01K0+130424.825424.8150.01K0+166424.965424.9590.006K0+132424.829424.8230.006K0+168424.976424.9670.009K0+134424.822424.831-0.009K0+170424.981424.9750.006施测说明实测高程为：管底高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道铺设桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差K0+172424.979424.983-0.004K0+208425.132425.1270.005K0+174424.984424.991-0.007K0+210425.13425.135-0.005K0+176424.993424.999-0.006K0+212425.147425.1430.004K0+178424.998425.007-0.009K0+214425.143425.151-0.008K0+180424.997425.015-0.018K0+216425.143425.159-0.016K0+182425.009425.023-0.014K0+218425.159425.167-0.008K0+184425.027425.031-0.004K0+220425.181425.1750.006K0+186425.042425.0390.003K0+222425.18425.183-0.003K0+188425.039425.047-0.008K0+224425.182425.191-0.009K0+190425.063425.0550.008K0+226425.194425.199-0.005K0+192425.068425.0630.005K0+228425.211425.2070.004K0+194425.062425.071-0.009K0+230425.206425.215-0.009K0+196425.075425.079-0.004K0+232425.22425.223-0.003K0+198425.089425.0870.002K0+234425.24425.2310.009K0+200425.099425.0950.004K0+236425.232425.239-0.007K0+202425.099425.103-0.004K0+238425.251425.2470.004K0+204425.118425.1110.007K0+240425.253425.255-0.002K0+206425.127425.1190.008K0+242425.268425.2630.005施测说明实测高程为：管底高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道铺设桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差K0+244425.277425.2710.006K0+280425.42425.4150.005K0+246425.274425.279-0.005K0+282425.418425.423-0.005K0+248425.277425.287-0.01K0+284425.428425.431-0.003K0+250425.287425.295-0.008K0+286425.448425.4390.009K0+252425.3425.303-0.003K0+288425.439425.447-0.008K0+254425.31425.311-0.001K0+290425.446425.455-0.009K0+256425.314425.319-0.005K0+292425.459425.463-0.004K0+258425.334425.3270.007K0+294425.476425.4710.005K0+260425.338425.3350.003K0+296425.488425.4790.009K0+262425.335425.343-0.008K0+298425.493425.4870.006K0+264425.358425.3510.007K0+300425.498425.4950.003K0+266425.361425.3590.002K0+302425.512425.5030.009K0+268425.362425.367-0.005K0+304425.508425.511-0.003K0+270425.383425.3750.008K0+306425.512425.519-0.007K0+272425.379425.383-0.004K0+308425.51425.527-0.017K0+274425.394425.3910.003K0+310425.523425.535-0.012K0+276425.39425.399-0.009K0+312425.54425.543-0.003K0+278425.405425.407-0.002K0+314425.542425.551-0.009施测说明实测高程为：管底高程观测者：资料整理：校对：施工单位检查评定结果符合设计、规要求工程专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日水准测量成果表工程名称：农安县合隆镇合隆大街排水南延工程单位工程：雨水管道工程工序名称管道铺设桩号部位合隆大街标段雨水管道Y1-Y22图纸依据Y05、Y06观测日期依据点及高程原始资料载于工作手册仪器自动安平水准仪天气测点实测高程设计高程自检误差测点实测高程设计高程自检误差K0+316425.561425.5590.002K0+352425.698425.703-0.005K0+318425.57425.5670.003K0+354425.72425.7110.009K0+320425.567425.575-0.008K0+356425.723425.7190.004K0+322425.587425.5830.004K0+358425.729425.7270.002K0+324425.596425.5910.005K0+360425.726425.735-0.009K0+326425.607425.5990.008K0+362425.738425.743-0.005K0+328425.598425.607