医药知识-维生素类药物（医药商品购销员培训课件）

维生素类药物

一、维生素类定义：维生素是维持机体正常代谢功能所必需的微量低分子化合物。根据溶解度不同，可以分为：水溶性维生素：B族维生素、C脂溶性维生素：A、D、E、K一、水溶性维生素维生素B1维生素B1缺乏时，会引起多种神经炎症，如脚气病。临床应用：适用于维生素B1缺乏的脚气病治疗。亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等。不良反应：大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面，唇，眼，睑浮肿，喘鸣等。使用注意事项：

1、注射时偶见过敏反应，个别可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外，很少采用注射，且注射前，用其10倍稀释液0.1ml做皮试，以防止过敏反应。不宜静注。2、大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受干扰：测定尿酸浓度可呈假性增高；尿胆原可呈假阳性。维生素B2维生素B2缺乏时，在临床上表现为眼、口腔、皮肤的炎症反应，可引起口角炎、舌炎、鳞屑性皮炎、视觉模糊等。临床应用：口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等。不良反应：推荐剂量未见不良反应。使用注意事项

使用本药后，尿呈黄绿色:可使荧光法测定尿中儿茶酚胺浓度结果呈假性增高，尿胆原呈假阳性。维生素B6临床应用：适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。不良反应：维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。罕见过敏反应。若每天应用200mg，持续30天以后可致依赖综合征。使用注意事项1、维生素B6对下列情况未能证实确实疗效，如痤疮及其他皮肤病，酒精中毒，哮喘，肾结石，精神病，偏头痛，经前期紧张，刺激乳汁分泌，食欲不振，不宜用用大剂量维生素B6治疗上述疾病。2、维生素B6影响左旋多巴治疗帕金森病的疗效，但对卡比多巴的疗效无影响。3、孕妇接受大量维生素B6可致新生儿维生素B6依赖综合症。乳母摄入正常需要量对婴儿无不良影响。、维生素B12临床应用：主要用于巨幼细胞性贫血，也可用于神经炎的辅助治疗。不良反应：肌注偶可引起皮疹瘙痒，腹泻及过敏性哮喘，但发生率低，极个别有过敏性休克。使用注意事项1、可致过敏反应，甚至过敏性休克，不宜滥用。2、有条件时，用药过程中应检测血中维生素B12的浓度。3、痛风患者使用本药可能发生高尿酸血症。4、儿童：肌注，每日或隔日1次。避免同一部位反复给药，且对新生儿，早产儿，婴儿，幼儿药特别小心维生素C临床应用：用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。慢性铁中毒及特发性高铁血红蛋白症的治疗。不良反应：

1、长期应用每日2-3g可引起停药后坏血病。2、长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐，半胱氨酸盐或草酸盐结石。3、快速经脉注射可引起头晕，晕厥。使用注意事项1、长期大量服用突然停药，有可能出现坏血病症状，故以逐渐减量停药。2、本药可通过胎盘，可分泌人乳汁。孕妇大剂量服用时，可产生婴儿坏血病。二、脂溶性维生素维生素A临床应用用于治疗维生素A缺乏症，如夜盲症、干眼病、角膜软化症和皮肤粗糙等。不良反应摄入过量维生素A可致严重中毒甚至死亡注意事项慢性肾功能衰竭时慎用婴幼儿对维生素A敏感应谨慎使用。老年人长期服用维生素A可能因视黄基醛清除延迟而至维生素A过量。长期大剂量应用可引起齿龈出血，唇干裂。维生素D维生素D缺乏时，会导致钙磷代谢失常，影响骨质的形成，则导致佝偻病（儿童）和软骨病（成人）。临床应用：防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足抽搐症和骨质疏松，常与钙剂合用。不良反应和注意事项

大量长期服用，可出现高钙血症，软骨组织软化，胃肠道反应等，停药可迅速改善。维生素E临床应用：适用于补充营养及习惯性流产、不孕症的辅助治疗，也用于冠心病、动脉硬化、肌痉挛、红斑狼疮。不良反应：长期大量使用（每日量400-800mg），可引起视力模糊，乳腺肿大，腹泻，头晕，流感样症状，头痛，恶心及胃痉挛，乏力软弱。个别病人有皲裂，唇炎，口角炎，胃肠功能紊乱，肌无力，停