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文档简介

一)化学实验室一般事故的应急处理1、割伤小心取出伤口中的玻璃或固体物,用蒸馏水洗后,挤出一点血,涂上红药水,用绷带扎住或敷上创可贴药膏。若伤口不大,可用双氧水或硼酸水洗后,涂上碘酒或红药水(两者不能同时并用)。大伤口则应先按紧主血管以防止大量出血,立即送至医院治疗。第一页第二页,共18页。2、烫伤一旦被火焰、蒸气、温度较高的仪器烫伤之后,立即将伤处用大量水冲淋或浸泡,以迅速降温。若起水泡,不宜挑破,用用纱布包扎后送医院治疗。对轻伤涂以京万红,鱼肝油、烫伤油膏或鞣酸油膏,重伤涂以烫伤油膏后送医院。第二页第三页,共18页。3、烧烫伤烧烫伤时,为了防止发生疼痛和损伤细胞,受伤后采用迅速冷却的方法,至少连续冷却30分钟至2小时左右,水温在10~15℃为宜,最好不要低于这个温度。即使是小面积烧伤,如果只冷却5~10分钟,则效果甚微。因此,烧伤时,必须进行长时间的冷却。对不便洗涤冷却的脸及身躯等部位,可用水润湿的2~3条毛巾包上冰片敷于烧伤面上。要注意经常移动毛巾,以防同一部位过冷。若患者口腔疼痛时,可给其含冰块。小面积烧烫伤,可在患处涂以京万红烫伤膏。大面积烧伤时,进行冷却在技术上较难处理,还有发生休克的危险。因此,严重烧伤时,应用清洁的毛巾或被单盖上烧伤面,“尽快入医院”治疗。第三页第四页,共18页。4、冻伤轻度冻伤时,虽然皮肤发红并有不舒服感觉,但经小时后即会恢复正常。中等程度冻伤时,产生水疱;严重冻伤时,则会溃烂。把冻伤部位放入温水中浸20~30分钟(不要超过40℃)。恢复到正常温度后,仍需把冻伤部位抬高,在常温下,不包扎任何东西,也不要绷带,保持安静。没有热水或者冻伤部位不便浸水,如耳朵等部位,可用体温(手、腋下)将其暖和。要脱去湿衣服。也可饮适量酒精饮料暖和身体。但香烟会使血管收缩,故要严禁吸烟。注意不可做运动,或用雪、冰水等进行摩擦取暖。第四页第五页,共18页。触电急救的原则:迅速,就地,准确,坚持触电急救的步骤:1、脱离电源:使触电者脱离电源,越快越好!在脱离电源时,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,以免触电。若触电者处于高处,触脱电源后会自高处坠落,要采取预防措施。二)触电急救第五页第六页,共18页。1)脱离低压带电设备方法:拉、切、挑、拽、垫救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等。或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者。也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。

第六页第七页,共18页。2)脱离高压带电设备方法:迅速切断电源或电话通知有关部门拉闸停电。戴绝缘手套、穿绝缘靴,用适合该电压等级的绝缘工具(如绝缘棒)解脱受害者。如不能迅速切断电源开关的,可抛挂金属裸线,使电源开关跳闸。抛挂时要保证导线不触及人,防止电弧伤人或断线危及人员安全。如果不能确证触电者触及或断落在地上的带电高压导线无电时,在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,救护人员不能接近断线点至8~10m范围内,防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8~10m以外,确证已经无电后立即开始触电急救。

救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分保持必要的安全距离第七页第八页,共18页。2、伤员脱离电源后的处理:1)触电者如果神志清醒,应使其就地躺平,严密观察2~3小时,暂时不要站立或走动。2)触电者如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。3)需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。4)通过查看伤员的胸部、腹部,口鼻及颈动脉,判定伤员呼吸心跳情况,每次判定时间不超过5~7秒。若伤员呼吸心跳停止,则需进行人工呼吸和胸外心脏按压,在医生做出死亡判定前,不能中断抢救,以防“假死”。附:人工呼吸法和心肺复苏术图解第八页第九页,共18页。人工呼吸方法保持气管通畅:取出口内异物,清除分泌物。用手推前额使头部尽量后仰,同时另一手臂将颈部向前抬起。施救者右手托住伤员颈部,左手使伤员头部后仰2.左手维持头部后仰位,右手将下颌朝前位

3.施救者吸入新鲜空气

4.捏着伤员鼻子,口对口对伤员吹气,每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。第九页第十页,共18页。心肺复苏术

建立人工循环:施救者以一手掌根部置胸骨下1/3至1/2处,双手重叠,手掌根部与胸骨长轴平行,双肩及上身压力置于手掌根部,垂直地向胸骨按压,压力大小使胸骨压下3.5~5cm为宜,每分钟100次,然后迅速放松压力,但手掌根要保持在原位置,按压有节奏、压力均匀且不中断。

注意事项:挤压力要合适,切勿过猛。

挤压与放松时间大致相等,且挤压与人工呼吸次数比例为5:1,即按压胸部五次,停一下,口对口吹气一次

第十页第十一页,共18页。处理程序实施紧急救助求救、咨询立刻拨打120及药品生产厂家委托的应急电话电话,咨询医生及专业咨询机构处理方法,并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况(包括吞食、吸入或沾到皮肤等)以及发生时间等有关情况。保温用毛巾之类东西盖上患者身体进行保温。三)化学中毒及应急处理第十一页第十二页,共18页。1、吞食时的应急处理方法催吐适用范围:非酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体物理催吐:用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根使其呕吐。饮服催吐:吐根糖浆等催吐剂,或在80毫升热水中溶解一匙食盐。注意:吞食酸、碱类腐蚀性药品或烃类液体时,因有胃穿孔或胃中的食物吐出呛入气管的危险,不可催吐。绝大部份毒物于四小时内,即从胃转移到肠第十二页第十三页,共18页。服用保护剂服用牛奶,打溶的蛋,豆浆,米汤,面粉、淀粉、或土豆泥的悬浮液以及水等,以降低胃中药品的浓度,缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜。如果没有上述东西,可将50克活性炭加入500毫升水中。用前再添加400毫升水,充分摇动润湿,给患者分次少量吞服。一般10~15克活性炭,大约可吸收1克毒物。

注:把二份活性炭、一份氧化镁和一份单宁酸混合均匀而成的东西,称为万能解毒剂。用时可将2~3匙此药剂加入一杯水做成糊状,即可服用。第十三页第十四页,共18页。1)强酸中毒时,应立刻饮服200毫升氧化镁悬浮液,或者氢氧化铝凝胶、牛奶及水等东西,迅速把毒物稀释。然后至少再食10多个打溶的蛋作缓和剂。不要使用碳酸钠或碳酸氢钠,因会产生二氧化碳气体,容易发生胃穿孔。2)强碱中毒时,迅速饮服500毫升稀的食用醋(1份食用醋加4份水)或鲜橘子汁将其稀释,碳酸盐中毒时忌用。然后给予润滑剂和柔软食品,如橄榄油、生鸡蛋清、稀饭或牛奶(均为冷食)。急救时忌催吐、洗胃。3)重金属中毒时,误服重金属盐会使人体内组织中的蛋白质变性而中毒,如果立即服用大量鲜牛奶或蛋清和豆浆,可使重金属跟牛奶、蛋清、豆浆中的蛋白质发生变性作用,从而减轻重金属对机体的危害。4)氰化物中毒时,吞食要立刻催吐。决不要等待。每隔两分钟,给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30秒钟,使这样氰基与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白。第十四页第十五页,共18页。2、吸入化学药品时的应急处理方法1)立刻将患者转移到空气新鲜的地方,解开衣服,放松身体。2)呼吸能力减弱时,要马上进行人工呼吸。3)心跳停止时,立即进行心肺复苏。第十五页第十六页,共18页。3、沾着皮肤时的应急处理方法1)用大量水不断冲洗皮肤污染处至少15分钟。若有毒物或腐蚀物与水发生作用(如浓硫酸,生石灰等),则应先用干布擦去毒物(生石灰可用油类东西除去),再用大量水冲洗。2)若是酸沾着皮肤时,用大水冲洗。再用碳酸氢钠之类稀碱液(3-5%)或肥皂液进行洗涤(草酸中毒忌用)。也可以用镁盐和钙盐中和。3)若是碱沾着皮肤时,立刻脱去

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