2021年初级护师《相关专业知识》试题（网友回忆版）

2021年初级护师《相关专业知识》试题（网友回忆版）

［单选题］1.对血液病诊断，最有价值的检查方法是（）。

A.CT

B.B超

C.X线检查

D.骨髓检查

E.肝功能检查

参考答案：D

参考解析：骨髓细胞学检查主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，

对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用。

［单选题］2.现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是（）。

A.给予吸氧

B.将其转移到空气新鲜处

C.使其平卧

D.给予脱水治疗

E.开放气道

参考答案：B

参考解析：现场抢救一氧化碳中毒者应立即将患者转移到空气新鲜处，松解衣

服，注意保暖，保持呼吸道通畅。

［单选题］3.患者女，17岁。月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持

续2〜3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血

常规检查示中度贫血。临床诊断为（）。

A.痛经

B.有排卵性功血

C.继发性闭经

D.无排卵性功血

E.原发性闭经

参考答案：D

参考解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是月经周

期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹

痛。该患者女，17岁，月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续

2〜3周，出血量时多时少，考虑无排卵性功血。

［单选题］4.患者男，27岁。近日体重逐渐下降，今日午后出现低热，咯血症

状，立即来医院就诊。胸部CT示肺外围支气管末梢呈2〜4mm,大小结节与树枝

状的高密度影。结核菌素试验（PPD）阳性，该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.气胸

参考答案：D

参考解析：该患者为年轻男性，午后低热，咯血，结核菌素试验PPD阳性，考

虑为肺结核。肺结核临床表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重下降

等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主，还可以表现为咯血、胸痛及呼吸困

难。

［单选题］5.患者，女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5C,P90次/分，

R25次/分,BP116/80mmHg,血气分析:PaO250nmiHg,PaCO230mmHg,首先考虑为

（）0

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.弥散性血管内凝血

D.急性肝衰竭

E.急性心力衰竭

参考答案：B

参考解析：急性呼吸窘迫综合征的病因包括休克、败血症、严重的非胸部创

伤、大量输血、急性重症胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。动脉血气分析以低

PaO2＞低PaCOz和高pH为典型表现。患者因严重感染入院，呼吸25次/分，血

气分析：PaO250mmHg,PaCO230mmHg,首先考虑为急性呼吸窘迫综合征。

［单选题］6.妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是（）。

A.妊娠32〜34周、分娩期及产褥期

B.妊娠28〜36周

C.妊娠28周及分娩期

D.妊娠28〜30周、分娩期及产褥期

E.分娩期及产褥期

参考答案：A

参考解析：妊娠32〜34周、分娩期及产褥期最初3日内，心脏负荷重，此时是

患有心脏病的孕妇最危险的时期。

［单选题］7.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是（）。

A.脾切除

B.输血小板

C.大剂量免疫球蛋白

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

参考答案：D

参考解析：糖皮质激素为特发性血小板减少性紫瘢的首选药物，口服泼尼松每

次10〜20mg,每日3次，病情急重可静脉滴注氢化可的松或地塞米松。

［单选题］8.下列局部麻醉药物中，属于酰胺类的是（）。

A.普鲁卡因

B,可卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.氯普鲁卡因

参考答案：C

参考解析：酰胺类包括利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等。酸胺类

局麻药在肝内被酰胺酶分解，不形成半抗原，极少引起过敏反应。

［单选题］9.输尿管结石的表现特点是（）。

A.少尿无尿

B.肾后性肾功能不全

C.肾区包块

D.肾绞痛+镜下血尿

E.肾盂积水

参考答案：D

参考解析：输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有肾绞痛、血尿、膀胱刺激

征等，血尿多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿

路结石的唯一症状。

［单选题］10.患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹

剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，查体：血压：70/50mmHg,脉率120次/

分，下腹压痛，反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是

（）0

A.给予抗生素

B.输液输血

C.升压药物

D.休克纠正后手术

E.抗休克同时手术

参考答案：E

参考解析：异位妊娠临床表现为流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，

随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；多数患者会在停经6〜8周后出现不规则

阴道流血；胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月

经量；严重者可以出现晕厥与休克。该患者停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样

疼痛，伴有少量阴道出血，血压：70/50mmHg,脉率120次/分，阴道后穹隆穿

刺抽出暗红色不凝血。考虑为异位妊娠并伴有休克，对于异位妊娠并发休克

者，应积极纠正休克的同时进行手术。

［单选题］11.目前根治原发性肝癌的最好方法是（）。

A.免疫治疗

B.放射治疗

C.手术治疗

D.化学治疗

E.肝脉化疗栓塞治疗

参考答案：C

参考解析：肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术切除率高达

80%以上，术后5年生存率可达60%〜70%。主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝

三叶切除或局部肝切除等。

［单选题］12.患者男，40岁。肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定

向力减退，脑电图异常。下列治疗措施中，不正确的是（）。

A.精氨酸滴注

B.硫酸镁导泻

C.限制蛋白饮食

D.弱碱性溶液灌肠

E.乳果糖口服

参考答案：D

参考解析：该患者有肝硬化病史，现出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异

常，考虑为肝性脑病，忌用弱碱性溶液灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离

子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使昏迷加重。

［单选题］13.患者女，50岁。突然摔倒后昏迷约lOmin,随即清醒，出现头痛、

恶心、呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。考虑为（）。

A.颅内水肿

B.脑震荡

C.脑挫裂伤

D.脑内血肿

E.脑疝

参考答案：B

参考解析：脑震荡的临床表现为患者在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持

续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅

慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的

情况不能回忆，而对往事记忆清楚，称为逆行性健忘。神经系统检查无明显阳

性体征。

［单选题］14.患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压

80/60mmHg,脉搏120次/分：右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧

张，移动性浊音阳性，肠音弱；尿色正常。应首先进行的检查是（）。

A.尿常规

B.腹腔穿刺

C.腹部B超

D.腹部X线

E.腹部CT

参考答案：B

参考解析：腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左

右。该患者腹部外伤后出现休克征象，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移

动性浊音阳性，考虑为腹腔内出血，应进行腹腔穿刺明确诊断。

［单选题］15.过敏性紫瘢的治疗原则不包括（）。

A.止血

B.控制感染

C.激素和免疫抑制剂

D.输血

E.脱敏

参考答案：D

参考解析：过敏性紫瘢的治疗原则：急性发作期注意卧床休息，控制感染，对

症处理和积极寻找并避免过敏原。包括应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂及

止血、脱敏等对症处理。

［单选题］16.初产妇，27岁。剖宫产术后1天，突然阴道大量流血，入院时血压

80/55mmHg,心率110次/分，血红蛋白60g/L。首要的处理原则是（）。

A.加强宫缩

B.按摩子宫

C.静脉输入缩宫素

D.抢救休克

E.预防感染

参考答案：D

参考解析：该产妇阴道大量出血，出现休克征象，应先抢救休克，进行输血处

理，以补充同等血量为原则。

［单选题］17.急腹症诊断不明时，可采用的处理是（）。

A.抗休克

B.高压灌肠

C.低压灌肠

D.应用泻剂

E.应用止痛剂

参考答案：A

参考解析：急腹症暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变

化，进行抗休克治疗，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻易应用镇痛药，以免

影响病情观察。

［单选题］18.患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专

心，不能完成手工作业，但智力正常。最可能的诊断是（）。

A.注意缺陷多动障碍

B.多发性神经根神经炎

C.大脑发育不全

D.脑性瘫痪

E.癫痫小发作

参考答案：A

参考解析：注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。表现为

上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒

柜，干扰别人的活动，引人厌烦。该患儿表现为上课时不停摇椅，多跑动，不

专心，不能完成手工作业，但智力正常，考虑注意缺陷多动障碍。

［单选题］19.护理体检内容不包括（）。

A.瞳孔大小、形状、对光反应

B.意识状态

C.心脏功能

D.体温、脉搏、呼吸、血压

E.皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃

参考答案：C

参考解析：护理体检内容包括：体温、呼吸、血压、脉搏、意识状态、面容和

表情、发育和体型、营养状态（患者的皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育

等）、体位、四肢步态等。

［单选题］20.某孕妇，25岁。孕1产0,孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏

膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L,

血细胞比容0.15,血清铁5umol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是

（）O

A.重点评估胎儿宫内生长发育状况

B.应列为高危妊娠，加强母儿监护

C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C

D.给予心理支持，减少心理应激

E.重点监测胎心率变化

参考答案：C

参考解析：该患者皮肤黏膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕。实验

室检查：血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁5umol/L,考虑为缺铁性

贫血。缺铁性贫血补充铁剂时，应首选口服铁剂。每日遵医嘱服用铁剂，同时

服维生素C,促进铁的吸收。

［单选题］21•类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是（）。

A.恢复期

B.急性期

C.症状前期

D.病变后期

E.晨僵期

参考答案：A

参考解析：类风湿关节炎活动期：发热或关节肿胀明显时一，应卧床休息，并保

持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节

挛缩致残。恢复期病情缓解时指导患者进行功能锻炼。

［单选题］22.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状逐渐减轻的时间为（）。

A.6小时后

B.48小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.12小时后

参考答案：C

参考解析：轻度新生儿缺氧缺血性脑病临床表现：兴奋、激惹，肢体及下肢可

出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。上述症

状一般在生后24小时内明显，3日内逐渐消失。辅助检查示脑电图正常，影像

学诊断可无阳性表现。

［单选题］23.面容枯槁，面色灰白或发绢，表情淡漠可称为（）。

A.慢性病容

B.急性病容

C.甲亢病容

D.危重病容

E.二尖瓣病容

参考答案：D

参考解析：面容枯槁，面色灰白或发细，表情淡漠可称为危重病容，多见于大

出血、严重休克、脱水等急危重症。

［单选题］24.关于髓关节结核的叙述，正确的是（）。

A.“4”字试验阴性

B.双侧发病居多

C.不会形成寒性脓肿

D.酸关节过伸试验阴性

E.多见于儿童

参考答案：E

参考解析：股关节结核的发病率占全身骨关节结核第三位。儿童多见，单侧居

多。“4”字试验和股关节过伸试验呈阴性，随着病情进展可以形成寒性脓肿。

［单选题］25.患者女，32岁。糖尿病11年，因昏迷送来急诊。呼吸深大而快，

且有烂苹果气味。实验室检查：尿糖（+++）,尿酮体（+）,血糖

12.6mmol/L,血酮增高。初步诊断为（）。

A.右心裳竭

B.慢性肾功能衰竭

C.周围神经病变

D.植物神经病变

E.酮症酸中毒

参考答案：E

参考解析：该患者表现为呼吸深大，有烂苹果气味，现在出现昏迷，检查发现

血酮升高，考虑为酮症酸中毒。酮症酸中毒早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲

乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大，呼气中出现

烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、

昏迷以至死亡。

［单选题］26.患者，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P

波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率132次/分，R-R

间距绝对不等。该患者的心电图诊断为（）。

A.室性期前收缩

B.房性心动过速

C.心房扑动

D.房性期前收缩

E.心房颤动

参考答案：E

参考解析：该患者心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS

波正常，心率132次/分，R-R间距绝对不等，考虑为房颤。房颤心电图特征为

窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350〜600次/min,

QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100〜160

次/分。

［单选题］27.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（）。

A.患肢淤血

B.患肢僵硬

C.术后复发

D.血栓形成

E.血管痉挛

参考答案：D

参考解析：为了避免深静脉血栓的形成，术后2小时可鼓励患者开始下地行

走，促进静脉回流。

［单选题］28.肝破裂的腹腔穿刺液性质为（）。

A.黄色浑浊液体

B.有粪臭味的血性渗液

C.棕褐色脓液

D.稀薄白色脓性液

E.不凝固血液

参考答案：E

参考解析：肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作

用，血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。

［单选题］29.初筛大肠癌的检查方法是（）。

A.大便隐血检查

B.X线气根造影

C.直肠检查

D.肠镜检查

E.CT检查

参考答案：A

参考解析：大便隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。

［单选题］30.脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是（）。

A.脑性瘫痪

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.吉兰-巴雷综合征

参考答案：E

参考解析：典型的蛋白-细胞分离现象见于吉兰-巴雷综合征，其脑脊液检查呈

现蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。

［单选题］31.诊断早期胃癌的最有效方法是（）。

A.纤维胃镜

B.磁共振

C.CT

D.胃银餐检查

E.心电图检查

参考答案：A

参考解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做

活检确定诊断。

［单选题］32.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。

A.放射治疗

B.化学治疗

C.肝动脉化疗栓塞术

D.中药治疗

E.免疫治疗

参考答案：C

参考解析：对于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能手术切除但因高龄或严重

肝硬化等不能或不愿手术的肝癌患者，肝动脉栓塞化疗可以作为非手术治疗的

首选方法。

［单选题］33.慢性呼吸衰竭患者出现的最早、最突出的症状是（）。

A.发绢

B.呼吸困难

C.精神神经症状

D.其他器官损害

E.心血管系统症状

参考答案：B

参考解析：呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状，表现为呼吸浅快，

出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如

潮式呼吸。

［单选题］34.门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（）。

A.输血、输液

B.应用静脉止血药物

C.应用保肝药物

D.应用肥皂水灌肠

E.应用三腔二囊管压迫止血

参考答案：D

参考解析：对于门静脉高压的患者，应及时清除肠道内积血；防止便秘，口服

硫酸镁溶液导泻或酸性液，灌肠忌用肥皂水等碱性液。

［单选题］35.通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于（）。

A.立即进行

B.伤后3〜6小时

C.伤后6〜8时

D.伤后12小时

E.伤后2小时

参考答案：C

参考解析：清创最好在伤后6~8小时内施行，这是手术的最佳时机。

［单选题］36.水痘的皮疹特点是（）。

A.皮疹弥漫性红疹

B.疹间无正常皮肤

C.皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变

D.出血性皮疹

E.糠皮样脱屑

参考答案：C

参考解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，

同一部位可见不同性状的皮疹。

［单选题］37.少尿是指24小时尿量少于（）。

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

参考答案：D

参考解析：24小时尿量V400ml或每小时尿量V17ml,称为少尿。

［单选题］38.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为（）。

A.粪便隐血试验

B.直肠指检

C.内镜检查

D.腔内B超检查

E.血清癌胚抗原测定

参考答案：B

参考解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发

生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。

［单选题］39.小儿肥胖病主要的治疗手段是（）。

A.控制食物总量的摄入

B.培养良好的饮食习惯

C.控制饮食，进行有效的运动

D.解除患儿的心理负担

E.多吃饱腹感明显的食物

参考答案：C

参考解析：小儿肥胖病主要应采取控制饮食，加强运动的治疗手段，同时消除

患儿的心理障碍，配合药物治疗。

［单选题］40.应用B受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是（）。

A.口服法

B.静脉滴注法

C.吸入法

D.肌内注射法

E.舌下含化法

参考答案：C

参考解析：B受体激动剂治疗哮喘时首选吸入法，起效迅速。

［单选题］41.患者，女，35岁。因自觉心悸到医院行心电图检查，心电图结果为

窦性心律、心率125次/分，诊断为心律失常，此患者的心律失常是（）。

A.房性期前收缩

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.窦性心律不齐

E.室性期前收缩

参考答案：B

参考解析：窦性心动过速：成人窦性心律在100〜150次/min,偶可高达200次

/min。窦性心动过速通常逐渐开始与终止。

［单选题］42.前尿道结石的治疗，最常用的方法是（）。

A.多饮水、运动排石

B.体外震波碎石

C.尿道切开取石

D.中药排石

E.经尿道钩取或钳出结石

参考答案：E

参考解析：前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注入无菌液状石蜡，

轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取

石。

［单选题］43.治疗休克的基本措施是（）。

A.治疗原发病

B.补充血容量

C.应用血管活性药物

D.纠正代谢紊乱

E.增强心功能

参考答案：B

参考解析：休克最基本的治疗措施是补充血容量，以恢复循环血量，增加组织

灌注，改善组织缺血缺氧状态。

［单选题］44.患者女，28岁。3天前出现肛周肿胀，持续性跳痛。查体：局部红

肿、触痛，肿物质软，有波动感。首选的治疗方法是（）。

A.手术切开排脓

B.抗生素治疗

C.局部理疗

D.局部涂止痛膏

E.热水坐浴

参考答案：A

参考解析：肛周脓肿治疗原则：早期使用抗菌药物、局部理疗或热水坐浴，促

使炎症消退。如已形成脓肿，应及时切开排脓。该患者3天前出现肛周肿胀，

查体：局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感，考虑脓肿形成，应手术切开排

脓。

［单选题］45.可进行膀胱镜检查的患者是（）。

A.膀胱结石

B.尿道狭窄

C.膀胱容量过小

D.严重的心功能不全

E.急性尿路感染

参考答案：A

参考解析：A项，膀胱结石患者可进行膀胱镜检查。BCDE四项，尿道狭窄、膀

胱容量过小、严重的心功能不全以及急性尿路感染均为膀胱镜检查的禁忌证。

［单选题］46.患者女，35岁，因便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不

尽感来诊。文寸于诊断该病最重要且简单易行的检查是（）。

A.粪便隐血检查

B.内镜检查

C.直肠指检

D.CT检查

E.B超检查

参考答案：C

参考解析：该患者表现为便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不尽，

考虑为直肠癌。直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大

多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。

［单选题］47.阴道脱落细胞中发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改

变。按照巴氏分类法诊断属于（）。

A.I级

B.V级

CIII级

D.IV级

E.n级

参考答案：E

参考解析：巴氏n级：发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变或炎

症。

［单选题］48.静脉输液补钾的先决条件是（）。

A.最多不要超过6〜8g/d

B.浓度在0.3%以上

C.速度在60滴/分以下

D.总量在4〜5g/d以下

E.尿量在40ml/h以上

参考答案：E

参考解析：静脉补钾应注意：尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度一般不超过

0.3%；补钾速度不宜超过60滴/分；总量不宜超过3~6g/d。尿量要在40ml/h

以上是静脉输液补钾的先决条件。

［单选题］49.患儿男，4岁。原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下

降，疲乏无力，巩膜稍黄染，此时应（）。

A.加用利尿药物

B.加用升白细胞药物

C.输新鲜全血

D.利福平的正常治疗反应，不必处理

E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物

参考答案：E

参考解析：利福平的不良反应是肝损害，患者出现巩膜黄染，提示出现肝功能

损害，应立即停用利福平，改其他抗结核药物，并且加用保肝药物。

［单选题］50.肝硬化的腹水属于（）。

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.脓性

E.乳糜性

参考答案：A

参考解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。

［单选题］51.确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

A.粪便镜检

B.血白细胞计数

C.粪便细菌培养

D.咽拭子细菌培养

E.血清特异性抗体检查

参考答案：C

参考解析：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。

［单选题］52.慢性胃炎的主要确诊依据是（）。

A.胃液分析

B.纤维胃镜检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃肠银剂X线检查

E.大便隐血试验

参考答案：B

参考解析：胃镜检查是最可靠的确诊方法，可以直观显示出胃内病变。

［单选题］53.患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血

清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。

A.前列腺CT

B.前列腺MRI

C.经直肠腔内超声

D.前列腺穿刺活检

E.直肠指诊

参考答案：D

参考解析：老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA

为20ng/ml,故可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。

［单选题］54.脓性指头炎及早切开的目的是（）。

A.防止全身感染

B.防止肿胀

C.防止指骨坏死

D.防止皮肤坏死

E.防止疼痛

参考答案：c

参考解析：脓性指头炎若治疗不及时，常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨

髓炎，伤口经久不愈。

［单选题］55.宫腔镜检查一般选择月经干净后（）。

3

4

A.

BC.5

6

D.7n

E.s

参考答案：C

参考解析：宫腔镜检查一般选择月经干净5日内进行检查，因为此时子宫内膜

薄，检查时不易出血，子宫镜下图像清晰。

［单选题］56.第一产程指（）。

A.从胎儿娩出到胎盘娩出

B.从宫颈口开全到胎儿娩出

C.从有规律性宫缩到宫口开全

D.从有规律性宫缩到胎儿娩出

E.从有规律性宫缩到胎盘娩出

参考答案：C

参考解析：第一产程（宫颈扩张期）是指从有规律宫缩开始至宫口开全。初产

妇约需11〜12小时，经产妇6〜8小时。

［单选题］57.以下尿液有烂苹果样气味的是（）。

A.服维生素B2后

B.尿放置过久

C.糖尿病酮症

D.肾结石

E.肾盂肾炎

参考答案：c

参碗孕析：糖尿病酮症患者，尿液呈烂苹果样气味，烂苹果味是酮类所散发的

气味。

［单选题］58.慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为（）。

A.血尿

B.蛋白尿

C.乳糜尿

D.脓尿

E.少尿或无尿

参考答案：B

参考解析：慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿，是本病必有的表现，且

蛋白尿是肾小球性蛋白尿。

［单选题］59.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。

A.原发肿瘤

B.骨转移

C.肝转移

D.肺转移

E.区域淋巴结转移

参考答案：E

参考解析：恶性肿瘤的临床分期有助于制订合理的治疗方案、正确评价治疗效

果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代

表原发肿瘤，N代表淋巴结转移，M为远处转移。

［单选题］60.确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是（）。

A.血常规

B.血培养

C.脑脊液检查

D.脑电图检查

E.头颅CT

参考答案：C

参考解析：确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是脑脊液检查，脑脊液检查显示

脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达10X107L以上，以

中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。

［单选题］61.患儿男，1岁。高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家

长进行健康教育的重点是（）。

A,合理的喂养方法

B.体格锻炼的方法

C.惊厥预防及急救措施

D.预防接种的时间

E.门诊复查的时间

参考答案：C

参考解析：高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长物理降温

的重要性及方法，重点讲解惊厥的预防和发作时的急救方法；对癫痫患儿应嘱

咐家长遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥，并嘱咐患儿避

免到危险的地方及易受伤的环境中，以免发作时出现危险。

［单选题］62.女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中

位有一痔核，在截石位是（）。

2占

”

A.3占

BC.八

6占

八

7占

D."

E.11点

参考答案：C

参考解析：内痔好发部位为截石位3、7、11点。该患者直肠后正中位有一痔

核，在截石位是6点。

［单选题］63.下消化道下段出血时，粪便性状为（）。

A.鲜血便

B.黏液脓血便

C.柏油样便

D.果酱样便

E.暗红色便

参考答案：E

参考解析：粪便性状为暗红色提示下消化道有出血。

［单选题］64.患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发组。

查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广

泛皮下气肿。其首要的急救措施是（）。

A.吸氧

B.镇静止痛

C.穿刺排气

D.剖胸探查

E.补充血容量

参考答案：C

参考解析：该患者胸部外伤后左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气

肿，考虑为左侧大量气胸。大量气胸需行胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要

时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促进肺及早膨胀。

［单选题］65.患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，

BP160/100mmHg,诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml,合适的治疗方法是

（）O

A.a受体阻滞剂

B.经尿道高温治疗

C.体外高强度聚焦超声

D.经尿道前列腺电切术

E.开放式前列腺切除术

参考答案：D

参考解析：膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。该

患者残余尿量200ml,应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术。

［单选题］66.我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是（）。

A.食管吞领X线双重对比造影

B.脱落细胞学检查

C.纤维食管镜检查

D.CT检查

E.超声内镜检查

参考答案：B

参考解析：我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病

变阳性率可达90%〜95%,因此脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断

方法。

［单选题］67.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。

A.压力增高

B.均匀血性

C.氯化物减少

D.糖明显增多

E.蛋白-细胞分离

参考答案：E

参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎的脑脊液检查发现，80%〜90%的患

儿脑脊液蛋白含量增高，2〜3周可达正常时的2倍。以后逐渐下降。细胞数正

常，蛋白-细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。

［单选题］68.下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是（）。

A.停止哺乳

B.排空乳汁

C.局部冷敷

D.应用抗菌药物

E.理疗

参考答案：c

参考解析：急性乳腺炎治疗原则：患乳停止哺乳，排空乳汁，应用抗生素；局

部热敷或理疗以利于早期炎症消散。

［单选题］69.患者男，25岁。因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊。查体：背部

可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，可见气道壁增

厚。患者的初步诊断是（）。

A.支气管扩张

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.肺结核

参考答案：A

参考解析：支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，约50%〜70%的患者有不

同程度的反复咯血，继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音，X线

检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗。该患者因咳嗽、咳痰3个月，咯血1

周就诊，查体：背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理

增粗，考虑为支气管扩张。

［单选题］70.刚排出的尿液即有氨味，该患者是（）。

A.尿崩症

B.膀胱直肠瘦

C.慢性膀胱炎

D.糖尿病酮症

E.结直肠癌晚期

参考答案：C

参考解析：尿液放置较久，可因尿素分解可出现氨臭味。若刚排出的尿液即有

氨味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。

［单选题］71.抗甲状腺药物的副作用主要是（）。

A.粒细胞减少

B.中毒性肝炎

C.剥脱性皮炎

D.皮肤瘙痒

E.心绞痛

参考答案：A

参考解析：目前常用的抗甲状腺药物分为硫服类及咪唾类。作用机制为抑制甲

状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。不良反应

主要是粒细胞减少及药疹。

［单选题］72.肺癌的早期症状为（）。

A.食欲减退

B.持续性胸痛

C.咳嗽、痰中带血

D.大咯血

E.出现Horner综合征

参考答案：C

参考解析：肺癌早期临床表现：①咳嗽：常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，

可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。继

发感染时痰量增多。②血痰或咯血：部分患者以咯血为首发症状，多为痰中带

血或间断血痰，当癌肿侵犯大血管可引起大咯血。

［单选题］73.患者，女，48岁。主诉经期延长，月经周期规律，近4个月来月经

期长达10天。且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

（）0

A.止血药

B.雌激素

C.雄激素

D.刮宫术及送病理检查

E.中草药

参考答案：D

参考解析：对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人采用刮宫术止血，

刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病，

尤其是妇科肿瘤。该患者主诉经期延长，月经周期规律，近4个月来月经期长

达10天。且出血量多，可刮宫术及送病理检查。

［单选题］74.患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其治疗的关键环

节是（）。

A.抗炎

B.镇痛解痉

C.中和血内游离毒素

D.扩容

E.处理伤口

参考答案：B

参考解析：控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。目的是使患者镇静，减

少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。

［单选题］75.患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，

口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增

多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm,最可能发生（）。

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

参考答案：A

参考解析：心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/min,幼

儿＞160次/min,不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时

呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心

音明显低钝或出现奔马律；⑤突然出现烦躁不安，面色苍白或发灰，不能用原

发病解释；⑥尿少、下肢水肿，排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所

致。该患者半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/

分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm,考虑急性

心力衰竭。

［单选题］76.患者，女，30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年，头晕、心悸、心前

区不适1小时工查体：脉搏90次/分，心率110次/分，第一心音强弱不等，心

率极不规则。心电图示P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS

波群形态正常。该患者可能发生了（）。

A.心房纤颤

B.心室颤动

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.窦性心律不齐

参考答案：A

参考解析：该患者心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，呈短细

脉。患者心电图P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形

态正常，符合房颤表现。

［单选题］77.急性盆腔炎主要的治疗措施是（）。

A.手术治疗

B.支持治疗

C.抗生素治疗

D.物理治疗

E.中西医结合治疗

参考答案：C

参考解析：抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药物敏

感试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。

［单选题］78.低钾血症最早出现的临床表现是（）。

A.肌无力

B.肠麻痹

C.心律失常

D.神志模糊或淡漠

E.腱反射减退或消失

参考答案：A

参考解析：发生低钾血症后患者最早出现的临床表现为肌无力，先是四肢软弱

无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。

［单选题］79.26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，

血中伴有小水疱状物。妇科检查：血压150/90mmHg,子宫前倾，如孕4个月

大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可

能诊断是（）。

A.双胎妊娠

B.妊娠合并子宫肌瘤

C.妊