内科护理学复习要点医学心理学

激，抑制白主呼吸而加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病4.呼吸衰竭病人的护理措施？1.保持呼吸道通畅：激，抑制白主呼吸而加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病4.呼吸衰竭病人的护理措施？1.保持呼吸道通畅：a.型尿13.贫血：是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地：适用于神智清醒、能咳嗽的病人胸部叩击：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人湿化呼吸道：适用于痰液发症：原发性肝细胞癌，表现为短期内肝脏增大，肝表面有肿块，持续性肝区疼痛、血性腹水、发热，血清甲胎蛋经系统功能失调的综合征10.上消化道大出血：是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。11.膀胱刺激征：也称为尿路刺激征，是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激12.管型尿：若12小时尿沉渣计数管型超过5000个，或镜检出现其他类型管容低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。源性因素、妊娠膀胱炎主要表现：尿频、尿急、尿痛慢性肾衰竭早期突出的临床表现：胃肠道表现：病人多有食欲90度角打入脑出血病人的护理诊断急性意识障碍2.躯体活型尿13.贫血：是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其源性因素、妊娠膀胱炎主要表现：尿频、尿急、尿痛慢性肾衰竭早期突出的临床表现：胃肠道表现：病人多有食欲90度角打入脑出血病人的护理诊断急性意识障碍2.躯体活型尿13.贫血：是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因：吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其特征的代谢异常综合征16.少尿和无尿：少尿是指每日尿量少于400ml，若每日尿量少于100ml称为呼吸系统最常见的症状和体征为：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺水肿症状：在咳痰、咳嗽的基础上出现逐渐加重的呼吸困难肺炎球菌肺炎的特征性表现：铁锈色痰迷漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困难3中表现形式：劳力性呼吸困难、夜间阵发源性因素、妊娠膀胱炎主要表现：尿频、尿急、尿痛慢性肾衰竭早期突出的临床表现：胃肠道表现：病人多有食欲者漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困难3中表现形式：劳力性呼吸困难、夜间阵发源性因素、妊娠膀胱炎主要表现：尿频、尿急、尿痛慢性肾衰竭早期突出的临床表现：胃肠道表现：病人多有食欲者2.咯血的程度1.痰中带血2.小量咯血，出血量小于100ml3.中等量咯血，出血量在100300m破、压疮及感染慢性心力衰竭病人如果安排休息与活动？心功能I级：不限制体力活动，日常活动与正常人一样，二尖瓣面容：见于重度二尖瓣狭窄者血栓栓塞：最常见于二尖瓣狭窄伴心房颤动时，以脑栓塞最多见肺心病发病的关键环节：肺动脉高压急性心力衰竭：咳粉红色泡沫痰者，应劝其戒除肝硬化病因：病毒性肝炎病毒性肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因清除胃肠道积血忌用肥皂水灌肠高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化尿路感染最常见的感染途径：上行感染慢性肾衰竭早期突出的临床表现：胃肠道表现：病人多有食欲减退、口气常有用药急性白血病常用化疗药物：长春新碱副作用末梢神经炎白血病病人生活指导：男短指甲、勿用牙签剔牙、不用手挖鼻孔、避免外伤类风湿关节炎晚期关节结构破坏，导致关节畸形而致残脑梗死症状：脑血栓、脑栓塞肝硬化标：避免粗糙、刺激性饮食及损伤胃黏膜的药物，对有烟酒嗜好者，应劝其戒除消化性溃疡临床表现：慢性、周期性漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困难3中表现形式：劳力性呼吸困难、夜间阵发血液系统表现：肾性贫血，主要原因是肾脏产生红细胞生成素减少，也与铁摄入不足、失血及体内叶酸、蛋白质缺之、血中有抑制血细胞生成用药急性白血病常用化疗药物：长春新碱副作用末梢神经炎白血病病人生活指导：男短指甲、勿用牙签剔牙、不用手挖鼻孔、避免外伤类风湿关节炎晚期关节结构破坏，导致关节畸形而致残脑梗死症状：脑血栓、脑栓塞肝硬化标：避免粗糙、刺激性饮食及损伤胃黏膜的药物，对有烟酒嗜好者，应劝其戒除消化性溃疡临床表现：慢性、周期性漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困难3中表现形式：劳力性呼吸困难、夜间阵发出生后造血是完全依靠骨髓造血预防出血：忌用牙签剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻腔干燥者可用面前沾少许液类风湿关节炎晚期关节结构破坏，导致关节畸形而致残痣峰病人出现偏瘫、意识障碍、大小便失禁典型表现为兰偏征”头部CT检查是临床疑诊脑出血的首选检查呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体外周化学感受器维持，如果缺氧纠正过快，解除对外周化学感受器的刺碍、大小便失禁典型表现为兰偏征”头部CT检查是临床疑诊脑出血的首选检查咯血病人预防窒息：告诉病人咯血上消化道出血有关恐惧与消化道出血对生命威胁有关上消化道出血病人的病情观察？出血量估计：呕血提示胃内积呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体外周化学感受器维持，如果缺氧纠正过快，解除对外周化学感受器的刺碍、大小便失禁典型表现为兰偏征”头部CT检查是临床疑诊脑出血的首选检查咯血病人预防窒息：告诉病人咯血上消化道出血有关恐惧与消化道出血对生命威胁有关上消化道出血病人的病情观察？出血量估计：呕血提示胃内积膜出血缺铁性贫血病因：铁摄入不足、铁吸收不良、失血缺铁性贫血用药指导：在饭后或两餐之间服药，避免空腹指导有效咳嗽：适用于神智清醒、能咳嗽的病人胸部叩击：适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人湿化呼吸道：适用于痰液粘稠而不易咳出者体位引流：适用于痰液较多的病人机械吸痰：适用于意识不清、排痰困难或痰液粘稠而不易咳出者4.大量咯血出血量大于300ml或24小时出血量大于500ml留，导致肺性脑病人工气道心源性水肿的临床表现？首先出现在身体低垂部位正确保存：未开封的胰岛素放于冰箱4-8C冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下可使用28天严格消毒：消毒正确保存：未开封的胰岛素放于冰箱4-8C冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下可使用28天严格消毒：消毒人有白发性酮症酸中毒倾向临床表现为呼吸有烂苹果味简答、论述1.协助排痰的方法及适用病人？指导有效咳嗽、节律性上腹部疼痛消化性溃疡常见并发症：出血肝硬化病因：病毒性肝炎病毒性肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最90度角打入脑出血病人的护理诊断急性意识障碍2.躯体活活动后出现或加重，休息后减轻或消失，呈晨轻暮重水肿区皮肤感觉迟钝，易发生溃破、压疮及感染博征：也称为尿路刺激征，是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及时以上）的清洁、新鲜、中段尿在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿标本留取尿液时应严格无菌操作，先充上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎的特征性表现：铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征：上层为泡沫，下悬脓性制血细胞生成的物质等因素有关出生后造血是完全依靠骨髓造血预防出血：忌用牙签剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻征：也称为尿路刺激征，是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及时以上）的清洁、新鲜、中段尿在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿标本留取尿液时应严格无菌操作，先充上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎的特征性表现：铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征：上层为泡沫，下悬脓性制血细胞生成的物质等因素有关出生后造血是完全依靠骨髓造血预防出血：忌用牙签剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻潜在并发症：失血性休克恐惧与消化道出血对生命威胁有关出血量估计：呕血提示胃内积血量达250-300ml排便次数增多，由成形便转为稀便，由黑色转为红色③补足血容量后周围循环衰竭的表现仍不能纠正④尿量正常但血尿素氮仍高⑤网织红细胞持续升高等尿路感染病人如何正确留取尿细菌培养标本？在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿标本尿标本中勿混入消毒尿液，女性病人留尿时注意勿混入白带使用胰岛素的注意事项？减退、口气常有尿味，心血管系统表现：高血压和左心室肥厚，大部分病人存在不同程度的高血压，血液系统表现成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。若混合厌氧菌感染，则痰和呼气有臭味肺性脑病表现为：神智淡钾低则静脉补氯化钾，若血钾不低可给予苯妥因钠或利多卡因，禁用电复律。对缓慢性心律失常，禁补钾，可静脉膜出血缺铁性贫血病因：铁摄入不足、铁吸收不良、失血缺铁性贫血用药指导：在饭后或两餐之间服药，避免空腹o准确用药：普通胰岛素于饭前30分钟注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时减退、口气常有尿味，心血管系统表现：高血压和左心室肥厚，大部分病人存在不同程度的高血压，血液系统表现成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。若混合厌氧菌感染，则痰和呼气有臭味肺性脑病表现为：神智淡钾低则静脉补氯化钾，若血钾不低可给予苯妥因钠或利多卡因，禁用电复律。对缓慢性心