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文档简介
婴幼儿睡眠小知识Q1:什么是非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠?A:根据脑功效的不同,睡眠被分成非快速眼动睡眠(NREM睡眠)和快速眼动睡眠(REM睡眠)。非快速眼动睡眠(NREM睡眠)分为4期:第1期入睡期,第2期浅睡期,第3期中度睡眠期,第4期深度睡眠期。快速眼动睡眠(REM睡眠),因眼球快速转动而得名。在这个阶段,全身肌肉放松,但会出现弥散而频繁的肌肉抽动,以面部和手部为多,婴儿在这个阶段常有微笑、皱眉等动作。整个夜间睡眠期间,这种NREM到REM的睡眠周期会重复循环3~5次。Q2:睡眠和体温有什么关系呢?A:体温是随睡眠周期变化的,这些变化和醒困的周期变化息息有关。温度也会影响到睡眠的构造,例如在适宜温度,深睡眠、REM睡眠的比例能够达成最长。人体的体温调节能力在NREM期要比醒时低,在REM期还会被克制,若环境温度太低,则人会醒来,造成睡眠中断。婴儿后午夜REM睡眠比例高,后午夜特别要留心室温。Q3:睡眠对生物钟有什么影响呢?A:受地球自转产生的昼夜变化影响,生物有感知时间的生物钟(biologicalclock),专门负责从时间上调节机体生理功效。人定时苏醒机制的运转周期是超出24小时的,每天我们会把生物钟和自然界的昼夜周期做一次同时调节,1小时的微调难度不大,但如果经常不准时就寝,就容易越睡越晚,出现生物钟的紊乱。Q4:影响睡眠的作息因素可能有哪些?A:影响睡眠的作息因素会有诸多个。不困:与否家长过于根据时间表来安排睡眠?与否近来孩子碰到了很兴奋的事情?适宜推迟入睡时间与否有协助?运动量不够:
有充足户外活动时间么?孩子自主的活动与否受到限制?运动的机会多么?睡前过分刺激:
与否留给睡眠的准备时间不够?情绪仍未从活动中平复?过分疲劳:
上一觉结束后与否醒了太久?并觉:并觉期间,宝宝有可能作息比较乱,入睡困难。Q5:“玩累了就困了”“累到不行自然就睡了”是真的吗?A:婴儿经常越累越难睡,很难安抚,出现“闹觉”,无法“自然就睡”。“累到不行自然就睡了”的说法流传甚广,是由于这某种程度上符合成人本身的睡眠经历,但套用到还不会自主入睡的婴儿身上,却是谬误。对于相对大某些的孩子,累某些则有可能减少入睡难度。Q6:睡眠信号有哪些?A:说起睡眠信号,诸多人都懂得“哈欠”算睡眠信号,其实揉眼睛、眼睛没神、始终啃手、用力咬东西、晃头、抓头发、手乱舞、尖叫等等都有可能是睡眠信号。有关睡眠信号,需要理解的是:脾气恶化也是困的信号;错过了平时入睡的点,可能会体现得异常的兴奋,并且更加抗拒睡眠;咬东西是一种常和出牙搞混淆的信号;困时吸引宝宝的注意力往往较难,例如日常有声音宝宝常会将头转向声源;随着成长,有时候予以刺激过多,睡眠信号会被隐藏,不易发现。Q7:作息有季节的差别么?A:是的,作息还要注意冬令时夏令时的区别。夏天比冬天起床要早,作息可能整体都提前,而冬天睡眠量普通比夏天要多。因此除了按照宝宝的月龄安排作息之外,还要考虑到季节和天气的影响。Q8:睡的点超出平时吃奶的点,需要叫醒么?A:普通来说睡眠中无需为了换尿布、吃奶等叫醒,半小时的波动能够有。但要注意某些特殊状况可能解决方式不同:例如新生儿黄疸嗜睡、白天小觉一觉超出3小时、午睡起太晚影响晚间入睡、带宝宝打针等。注意按状况灵活解决。Q9:0-3个月的宝宝每天需要多少睡眠量?需要多少个小睡?能够苏醒多长时间?A:0-3个月内婴儿,每日推荐的睡眠时间是14-17小时,出生的头几天数值还更高。一天不以昼夜严格分辨,而是被划分成6-7个觉。平均醒睡间隔在1小时左右,短的甚至只有30-45分钟。但如果某一觉时间很长,也有可能醒后能苏醒很久。注意观察宝宝是最重要的。Q10:什么是惊跳反射?A:惊跳反射,也称“摩罗反射”,指婴儿的头部忽然变换姿势或后仰,或受到巨大或者忽然的声音惊吓,会四肢大张,脖子伸长,快速收回手臂抱在身前,然后开始大哭。给新生儿使用襁褓,能减少惊跳反射对睡眠的影响。Q11:为什么要使用襁褓呢?A:新生儿无法灵活控制手脚,在临睡时、睡眠周期间隔中,容易被不受控乱舞、抽动的四肢惊扰到。宝宝裹襁褓时可能会出现扭动等抗拒状况,让人怀疑他可能不舒适、不喜欢,但能够留心观察一下,睡前容易由于困而烦躁,未必是襁褓引发的。裹襁褓能够缓和惊跳反射,也通过模拟子宫环境让宝宝觉得安心、舒适。早期引入比后期引入要容易。如果实在不接受,也不用勉强。Q12:裹襁褓会不会影响发育?使用襁褓需要注意什么?A:几乎全部的睡眠书籍都赞同给婴儿使用襁褓。权威著作《美国儿科学会育儿百科》也明确提到通过裹襁褓来安抚婴儿的方式。对于发育方面的顾虑能够安心。但襁褓的使用确实是有一定限制条件的,这点一定要注意。襁褓要稍微紧某些,否则容易松开或遮住婴儿的脸。紧包住手臂上部,腿仍然要相对放松,有活动空间,不要强行将腿按直,否则可能造成髋关节脱位。尽量仅在睡眠时段使用,避免全天使用,以防束缚身体,延缓大运动发展。Q13:襁褓普通多大用呢?如何戒除?A:襁褓的使用范畴普通是0-3个月,普通宝宝会翻身之后就不适宜再继续使用襁褓了。习惯了裹的宝宝,一旦不裹,睡眠可能会受影响。因此去除襁褓要提前做好准备,逐步减少使用频率,先尝试放出一只手直至放出两只手完毕过渡。过渡期间可能会出现睡眠倒退,这是常见的,能够适宜搂压宝宝,缓和影响。要有信心宝宝最后还是会适应的。Q14:影响睡眠的身体因素可能有哪些?A:各个方面的因素都有可能。先天局限性:
宝宝出生时与否经历过某些特殊的事情?是早产儿、偏轻儿等;太饿/饱:
奶量充足么?有无厌奶的状况?白天摄入量局限性,肚子饿,夜间就容易频繁醒;刚加辅食么?有无不小心喂多了?吃太饱也有可能造成睡眠不安;特殊状况:
是不是快到了长牙的年纪?牙龈红肿么?有无打疫苗?长牙、打疫苗等;疾病:
胃食管反流、中耳炎、尿路感染、发热、过敏、湿疹、痱子、腹痛、胀气、腹泻等;营养缺少:
宝宝的进食状况良好么?成长阶段:
宝宝近来在学新本领么?与否在经历猛长久、大运动发展期?Q15:“不睡觉一定是不困吗”?A:“不睡觉”是个客观现象,但更精确的说法应当叫“没睡着”。差别在于“不睡觉”强调的是婴儿的主观意愿,意指婴儿“不乐意睡”。“没睡着”并非都是“不乐意睡”,而是有“想睡却没睡着”和“不想睡因此没睡着”两种。婴儿不能自己拉窗帘,不能自己关灯,不能自己脱衣服,不能自己爬上床,甚至还不能翻身,不能自己躺下……这些身体上的局限,让他们无法“想睡就睡”。“不睡觉有可能是不困”,但更多时候是“想睡却没有环境没有能力睡”。我们需要细心鉴别。不在不困的时候硬哄,也不要错过适宜的睡眠时机。Q16:宝宝缺觉的体现有哪些?A:当出现这几个状况时,可能意味着宝宝缺觉了:玩耍时:
莫名的发脾气、稍不如意就尖叫哭闹、啃咬严重;临睡前:
大闹,拼命揉眼睛吃手,已经很困了,但难以入睡,或常需借助推车、餐椅、安全座椅才干睡着;入睡方式:
需要比较强的辅助(摇晃、长时间吸吮)才干入睡以及维持睡眠状态;睡眠期间:
小睡时长特别短,夜里醒诸多次,且无法立刻再入睡。Q17:小月龄宝宝如何减少胀气?A:避免太饿才进食;奶比较涨,流速太急时,注意控制一下,例如用手夹一下,或者稍微挤软一点,尝试手动刺激奶阵;留心妈妈本身的饮食,像是花菜、豆类等食物,引发胀气的可能性会高某些。如果发现某些食物会明显引发宝宝不适,能够尝试减少摄入。但是不同宝宝敏感度不同,胀气也并非都是食物的锅,营养均衡很重要,不需要盲目忌口。不管何种喂养方式,都要注意减少宝宝的哭闹,大哭的时候容易进气。吃完后来竖抱一会,让气体能够自然上行。及时拍嗝,多给宝宝做排气操,飞机抱。Q18:宝宝为什么依赖抱睡?
A:抱睡有怀抱感和温度,和大人又靠得近,身体有角度比完全平躺要舒适,这些都能让宝宝们感到放松;
抱睡少了“从怀中移到床上”这个环节,减少了醒的几率;
持续抱着时,一旦宝宝醒了,普通大人还会接着拍拍,甚至走动下,这个尝试类似接觉了,宝宝于是从上一种睡眠周期进入下一种了,自然睡眠时间也就延长了;抱睡还克制了惊跳反射对睡眠的影响。因此,如果小时候习惯了抱睡,就比较容易依赖抱睡。Q19:以前习惯了抱睡,现在想改,但一放下就醒,然后就大哭完全无法睡了,怎么办?A:偶然间接触到睡眠知识,容易忽然决定要变化抱睡,刚睡着放下就惊醒,然后重复几次就可能使宝宝不停从睡眠中惊醒,受到惊吓,进而情绪失控,即便抱起也无法安抚。这种状况下,技巧并不娴熟,沟通也不充足,失败也是在所难免。习惯的变化是需要时间和经验积累的,家长要有耐心,一次不行可下列次再试,不要急于毕其功于一役。从睡眠难度低的觉入手,如果实在进展缓慢,不妨暂停,多总结因素,反思改善。还要跟宝宝做好沟通工作,不要搞忽然攻击,耐心一点。对于小月龄的孩子,抱睡可能无法完全避免,心态上要宽容放松某些,睡眠优先,有些问题随着成长会逐步好转。Q20:为什么好不容易睡了,但睡着30-45分钟后就醒?A:婴儿睡眠周期比成人短,早期30/45分钟一种周期结束后,如无法顺利进入下一种则会醒来。小睡短的起因受发育阶段和习惯两者影响。首先,发育阶段决定了婴儿睡眠的不稳定性高和周期短,当时次入睡能力都还不强的时候,自然很难在醒来后顺利再次入睡。普通4-6个月后,随着睡眠周期的延长,小睡短的困扰才逐步不那么突出。另首先,小睡半小时醒和心理预期有某些关系,诸多人看到宝宝小睡哭醒,就认为宝宝不会再睡了,开始起床活动,久而久之,宝宝也不会有继续睡的意识了。新生儿小睡短是常见的现象,在一定范畴内也是正常现象,如果醒来精神状态不错,就无需太多纠结。Q21:晚上入睡前会吃很久,很大的量,为什么?A:夜间长觉前,宝宝会像有预感似的,吃得比白天频繁,就像长途旅行前为车加满油。这是常见的现象。对策:明了这种需求,增加哺喂频率,例如8点多入睡,尝试在7点、8点都喂某些,分几次。同时,边喂边拍嗝,像我们写文档时,不时地按“ctrl+s”进行保存。另外还要注意,如果睡前奶过长过频,还可能是很困的体现:宝宝困时,想靠吸吮安抚自己,但吃太多又容易引发腹胀等不舒适的感觉,进一步想要更多安抚,陷入了恶性循环,容易过分喂养。对策:分辨饿和困的吸吮,注意安抚技巧和睡眠时机,哺乳之外还能够辅助以抱、借助安抚奶嘴来安抚宝宝,别等饿极、困极再喂。Q22:宝宝吃手要不要干涉?A:普通在满月左右,宝宝就会爱上吃手这项娱乐活动了,这一爱好会持续很久。宝宝吃手,重要是自我安抚,自我愉悦,就是“给自己找找乐子”。也是探索和学习的方式。普通来说无需过分干涉,洗干净,尽情享用即可,但如果睡前吃手时间过长(超出半小时),要考虑,宝宝已经与否过分疲劳或自我安抚能力局限性。能够给某些替代物,奶嘴、安抚巾,抱抱他,握住他的手按摩,而非完全无视。Q23:使用安抚奶嘴的注意事项有哪些?A:不使用奶瓶替代安抚奶嘴,奶嘴也不适合当成牙胶用;含着不吸吮时就取出,更不要用安抚奶嘴蘸糖等甜味给宝宝含着;只在入睡确有难度时才用,没有睡沉之前,尝试取出,如果失败,能够过几秒再尝试,或下次再试;用专门的挂夹挂奶嘴,而不是用绳子挂在宝宝脖子上,以免勒住;有喜欢的奶嘴,不妨备份一种,以防丢失时候宝宝情绪波动。Q24:如何挑选安抚奶嘴?A:安抚奶嘴也有段位之分,长大了就要把之前用的换掉。普通0-6个月称为1段(S),6-18个月称为2段(M),18个月以上为三段(L)。每个品牌段位略有不同。材质上重要有乳胶、硅胶两种,功效上尚有日用、夜用的细分。优选仿生型的设计,材质不含双酚A;奶嘴要有透气设计,避免压到小脸、出现口水疹;
鲜艳靓丽的颜色,易受宝宝爱慕,带夜光的奶嘴会更方便夜间使用;选方便微波炉等消毒品种。Q25:如果宝宝不接受奶嘴,怎么办?A:开始时,先当玩具同样放在身旁,等熟悉了再让宝宝吃,奶嘴上沾某些母乳也能提高接受度;选宝宝心情好的时引入,不接受可下列次再试,切忌强迫;奶嘴的吮吸方式和乳头不同,宝宝需要时间去适应和学习:拉住安抚奶嘴的拉环,轻轻放在宝宝嘴巴上,再顺着吮吸反射的吸力去推拉。是往外拉,而不是一种劲往里送,感觉忽然吸紧了再松手。奶嘴不是必需品,如果不喜欢,能够耐心多尝试某些种类,但没必要太焦虑。超出6个月,效果、接受度也会大打折扣,引入的必要性也不高了。Q26:吃安抚奶嘴入睡容易了,但是一掉醒,连夜里也要找好几次奶嘴,怎么办?A:用安抚奶嘴入睡以及接觉和奶睡有某些相似,即使入睡快,但是可能造成睡眠周期结束后,仍然需要,才干再次入睡。因此不建议过分依赖,例如一哼唧就塞奶嘴并不可取,例如能只在接觉用就不在睡前用。一开始用奶嘴不习惯,容易掉,能够帮宝宝拾起,如果已经超出一岁,还是老醒来找奶嘴能够考虑戒除。Q27:VD需要补充多少?对睡眠有什么影响?A:VD增进钙在肠道的吸取,避免低血钙性抽搐。美国儿科学会建议婴儿(涉及纯母乳喂养儿)从出生后很快,即开始补充VD400IU/天,直至2岁。早产儿、双胞胎的Vd需要量更大。我碰到过有小月龄的孩子,由于家长没有注意Vd的补充,造成钙的吸取量减少,从而易抽搐,睡眠中易惊。Q28:多大的宝宝趴着睡不会造成SIDS?A:
SIDS
的全称是Suddeninfantdeathsyndrome(SIDS)婴儿猝死综合症,是指看起来健康的婴儿不明因素的忽然死亡。SIDS是2个月-1岁婴儿死亡的重要因素之一。1992年,美国儿科学会推荐仰睡姿势后,SIDS死亡率下降了50%,因此现在的建议是1岁下列规定仰睡。如果婴儿已经能够自如地来回翻转,睡眠过程中自己翻到趴了,则不需要特地翻转,但是入睡还是规定仰睡的。Q29:如何缓和分离焦虑?A:1用温柔有信心的语调,向宝宝做出确保“没事的,妈妈没走远”“妈妈还会回来的”,来去都提前告知宝宝,不忽然攻击、不偷偷溜走,增加活动的质量,能协助孩子平稳度过这个时期。2能够用“躲猫猫”的游戏,帮宝宝建立起“妈妈即使不见了,但很快还会回来”的概念。3睡前充足的、高质量的陪伴和互动,在这个阶段尤为重要。换位思考,苦等妈妈一天,还没来得及好好和妈妈发发嗲,就得去屋里睡觉,这样宝宝们接受起来确实有难度。Q30:“睡太多了因此不睡”是真的吗?A:有时候宝宝缺觉、错过睡眠时机,反而容易入睡困难。出生头几个月的婴儿,他们所需要的睡眠量高达成人的两倍之多。诸多人直觉上认为婴儿“睡得太多”,其实宝宝有时候并没有睡太多,甚至于还没睡够。对于小婴儿来说,有诸多因素都会造成不睡,睡太多只是诸多可能的因素之一。Q31:有人说,宝宝缺少安全感需要抱,有人说抱会养成坏习惯,终究应当怎么样呢?A:这是要分状况和场合的,适宜的肢体接触、多抱宝宝对身心发育有益,但凡事须有度,如果超出承受
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