眩晕的中医护理

眩晕的中医护理

概念眩晕是目眩与头晕的总称，目眩指眼花或眼前发黑，视物模糊；头晕是指感觉自身或周围事物旋转，站立不稳。二者常同时并见，故称眩晕。轻者闭目即止，重者如坐舟船，不能站立，或兼见恶心、呕吐，汗出，昏倒等症状。多见于现代医学的高血压病、低血压病、梅尼埃病、脑动脉硬化、贫血、神经衰弱、颈椎病等。辩证肝阳上亢型气血亏虚型痰浊中阻型肾精不足型淤血阻络型辩证施护眩晕发作病因病机比较复杂，但临床所见仅虚实两端，多属本虚标实之证，肝肾阴亏，气血不足为病之本，风、火、痰、瘀为病之标，须根据虚实各具的临床表现，舌象与脉象的特征，进行综合分析，制定护理方案。肝阳上亢型因长期忧郁、恼怒、气郁化火，或肝阴素亏，肝失所养，致肝阴不足，肝阳上亢。证见：眩晕，耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减。护理：①病室宜安静、整洁，空气新鲜，光线宜暗。②观察血压、脉搏、舌苔及眩晕发病情况。③血压升高者，若出现肢体麻木、头痛头晕加剧、口眼歪斜等中风证候，立即使患者绝对卧床，及时报告医生处理。④饮食宜清淡，少食油腻厚味及辛辣动火之品，如葱、蒜、辣椒、酒等。宜多食蔬菜水果，保持大便通畅。对口干、口苦者，可用麦门冬、菊花煎水服。⑤畅情志，勿恼怒，使其积极配合治疗。气血亏虚型

因久病不愈，耗伤气血，或失血之后，虚而不复，或脾胃虚弱，不能健运水谷以生化气血，致气血两虚，皆可发生眩晕。证见：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，纳差，舌质淡，苔薄，脉细弱。治宜补养气血健运脾胃。方用归脾汤加减。护理：

①发病时宜卧床休息，平时适当体育锻炼，如练气功、太极拳等。②起卧时动作宜缓，勿突然站立或坐起，防止跌伤。③加强饮食调补，宜选营养丰富的高蛋白之品，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆腐、黑木耳、红枣、黑芝麻等，或用天麻20g煨母鸡1只(1kg)食用，忌咖啡、浓茶等刺激之品。④注意动静结合，避免过度劳累。痰浊中阻型

因嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻。证见：头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌淡，苔白腻，脉濡数。治宜化痰祛湿，健脾和胃。方用半夏白术天麻汤加减。护理：

①眩晕如坐舟中，头部转动不利，宜静卧休息，切勿摇动床架。②呕吐较剧，暂禁食，取侧卧位，可予生姜水镇逆止呕。呕止后，进流质素食。饮食宜开胃、消食、营养丰富为原则，如萝卜、山楂、薏仁等。忌食油腻、生冷、辛辣等生痰生湿之品，肥胖者控制甜食。③饮食有节，勿过饥过饱。肾精不足型因肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，或老年肾亏，或久病伤肾，致肾精亏耗，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，发生眩晕。证见：精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数；偏于阳虚者，四肢不湿，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。偏阴虚者，治宜补肾滋阴，方用左归丸；偏阳虚者，治宜补肾助阳，方用右归丸加减。护理：①发病时静卧休息，舒适体位。②饮