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文档简介

心衰的健康教育心衰的概念

心衰，又称心力衰竭，是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出，引起静脉回流受阻，导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群心衰的病因心衰严重影响着病人的生活质量，甚至威胁生命安全，常见病因是风湿性心脏病、冠心病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎等，其中由冠心病引起的占55.7%，高血压引起的占13.9%。心衰是大多数心血管疾病的最终发展结果，也是造成病人反复住院和死亡的主要原因。据抽样调查显示，我国35~74岁的人群中，男性慢性心衰发病率达0.7%，女性达1%，国内有400多万心衰患者心力衰竭的分类左心衰、右心衰和全心衰（按部位）左心衰：左心室代偿功能不全，较为常见，以肺循环淤血为特征。右心衰竭：单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现。全心衰：左心衰竭后肺动脉压力增高，使右心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出现。心肌，炎心肌病患者左、右心同时受损，左右心衰可同时出现。单纯二尖瓣狭窄：不影响左心室的功能，而是直接因左心房压力升高而导致肺循环高压，有明显的肺淤血和相继出现的右心功能不全。急性和慢性心衰（按发病速度）急性心衰：急性的严重心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭。临床上以急性左心衰常见，表现为急性胜肺水肿。慢性心衰：发展过程缓慢，一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机参与。收缩性和舒张性心衰（按功能特点）:收缩性心力衰竭：心脏以其收缩射血为主要功能，收缩功能障碍，心排血量下降并有阻性充血的表现。舒张性心力衰竭：当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍。单纯的舒张性（舒张期）心衰：见于高血压、冠心病的某一阶段，当收缩期射血功能尚未明显降低，而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高导致肺的阻性充血。程度不重，衰症状不明显。严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等。临床表现临床上最常见的心力衰竭表现有劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、休息时呼吸困难等。部分患者还表现为下肢踝部水肿和尿量明显减少。心力衰竭是一种可由多种疾病导致的共同病理状态，临床上最常见的引起心力衰竭的慢性心血管病是高血压、冠心病及糖尿病。具体表现

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