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文档简介
β受体阻滞剂在急性心力衰竭患者中的应用进展连州市人民医院ICU莫文庆主要内容心力衰竭应用受体阻滞剂的理论基础急性心力衰竭概念的再认识和β-RB的使用建议慢性心力衰竭急性加重期β-RB治疗的调整不同病因所致急性心力衰竭时β-RB的应用现状心力衰竭应用受体阻滞剂的理论基础心脏储备能力耗竭心肌细胞过度凋亡心肌重塑心脏负荷过度和内分泌激素分泌异常导致基因结构和表达异常β-RB、ACEI、ARB等对抗神经内分泌系统活化,延缓或逆转心力衰竭的病理过程心力衰竭应用受体阻滞剂的理论基础β-RB治疗CHF的机制1.抑制心脏重构、拮抗儿茶酚胺对心脏的毒性作用;2.阻断儿茶酚胺类物质和β1受体结合,上调心肌细胞β1受体密度,从而恢复心肌的正性肌力反应、改善心肌收缩功能;3.减慢心率而降低氧耗、并抗心律失常从而降低猝死风险;4.抗氧化、清除氧自由基、抑制血管平滑肌细胞增生,减缓血管重构效应。急性心力衰竭概念的再认识和β-RB的使用建议传统心衰的分类:急性、慢性。慢性心衰:各类心脏病的晚期表现。急性心衰竭的概念:是指由于某些突发性因素导致心脏泵功能超负荷或代偿失调,心排血量明显、急剧下降引起机体组织器官发生以急性淤血和灌注不足为主要临床表现的综合征。急性心衰
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