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文档简介

足跟痛与足底筋膜炎的治疗

足跟痛

足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖

筋膜

炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛

，侧位X

射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。

足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。特点足跟痛常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可以逐渐缓解。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步最为明显，这主要是因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时，会对足底筋膜产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。但在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。

劳累或晚睡或小腿受寒后会加重。一般病因足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。足底筋膜炎由于超负荷压力的长期作用，造成足底筋膜的急性或慢性损伤，是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。其他原因：扁平足、高弓足、足跟肌腱过短、行走时姿势着力不当，引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛，鞋底硬、鞋太薄，高跟鞋。X线检查

可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘，即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现，对足底筋膜炎的诊断没有帮助。6骨刺、韧带钙化形成形成顺序：肌肉疲劳→韧带变紧→韧带变硬→韧带钙化→骨刺形成形成原因：力的作用例如：项韧带长时间重复、单调、机械的动作或长期低头工作，使项韧带受到牵拉，造成慢性韧带劳损导致项韧带钙化。变硬、钙化是身体为了能提供足够牵拉的力量而形成的。治疗治标：臑腧（X型力学原理）治疗治本要点：腓肠肌、比目鱼肌、屈趾长肌、仆参穴、水泉穴。治疗局部处理使变硬或钙化的韧带放松变软。治疗

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