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文档简介

不孕、计划生育试题及答案1.不孕患者检查排卵功能,以下最不相关的是()[单选题]*基础体温测定B超监测卵巢排卵情况甲状腺功能的检查(正确答案)月经周期中宫颈黏液的检查子宫内膜活组织检查2.30岁不孕患者,现停经47天,阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是()[单选题]*静脉滴注缩宫素肌内注射子宫收缩药立即行刮宫术行剖腹探查术(正确答案)请外科会诊孕妇35岁,妊娠41周,原发不孕史,曾两次因宫腔积液行扩宫术,进一步处理是()[单选题]*继续观察至40周妊娠羊膜腔内输液治疗低浓度缩宫素点滴引产剖宫产结束分娩(正确答案)羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形不孕症的诊刮应于()[单选题]*排卵前期月经中期月经前或月经来潮12h内(正确答案)排卵期黄体期下列患者可进行输卵管通液的是()[单选题]*子宫结核史白带增多,外阴瘙痒有不规则阴道出血输卵管妊娠保守治疗后继发不孕(正确答案)下腹痛伴发热6.28岁,继发不孕,6年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是()[单选题]*剖腹探查腹腔镜检查+药物治疗(正确答案)药物治疗试管婴儿物理治疗7.28岁,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温曲线呈双相型,子宫碘油造影示)双输卵管不通,右侧输卵管呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为()[单选题]*宫腔镜检查腹腔镜检查子宫内膜活检(正确答案)内分泌激素测定盆腔B超检查8.女性,28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声检查示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是()[单选题]*慢性盆腔炎卵巢早衰刮宫后引起宫腔粘连盆腔结核(正确答案)双侧输卵管炎9.26岁,女,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是()[单选题]*增生早期分泌期(正确答案)萎缩型增生期中期增生期晚期10.女,26岁,结婚3个月,性生活不满意,无月经来潮。最可能的诊断是()[单选题]*原发不孕症原发闭经先天性无阴道(正确答案)处女膜闭锁阴道横隔11.28岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动,双侧卵巢增大6cmx5cmx4cm大小,右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是()[单选题]*AFP增高丈夫精液异常输卵管呈串珠样改变月经第21天血孕酮v31.8mnol/LCA125增高(正确答案)不孕症中,女方因素占()[单选题]*40%50%60%(正确答案)70%80%输卵管阻塞造成不孕与下列无关的是()[单选题]*阑尾炎盆腔炎结核性腹膜炎D•先天性输卵管发育不全E.结肠炎(正确答案)不孕症伴有痛经常发生于()[单选题]*卵巢囊肿子宫内膜异位症(正确答案)C•多囊卵巢综合征子宫内膜炎子宫肌瘤不孕症妇女应用促排卵药物,首选()[单选题]*HMGHCGLHRH溴隐亭氯米芬(正确答案)子宫内膜活组织检查时间正确的是()[单选题]*了解卵巢功能,一般在月经来潮1~2天内疑内膜增生者,应在经前1~2天(正确答案)疑内膜不规则脱落者,应于月经第1~3天D•原发性不孕患者,应在月经来潮前1周E•疑子宫内膜结核,应在经前1~2天内17.27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超检查显示肿块6cm,囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。术式的选择为()[单选题]*肿瘤切除术+大网膜活检患侧附件切除术(正确答案)子宫十患侧附件切除术子宫+双附件切除术患侧附件切除+对侧卵巢剖视卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素,以下不正确的是()[单选题]*A•多囊卵巢综合征卵泡黄素化不破裂综合征黄体功能不全输卵管结核(正确答案)重度营养不良、甲亢等女性继发性不孕症的最常见因素是()[单选题]*排卵障碍子宫发育异常或病变C•子宫内膜异位症子宫颈病变如重度糜烂、息肉等输卵管因素(正确答案)女,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为“无排卵性功血”。根据月经史,下列情况中,符合其诊断的是()[单选题]*周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少周期正常,经期延长,经血量多周期紊乱,经血量少,淋漓不尽(正确答案)周期正常,月经中期少量出血周期缩短,经血量稀少下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是()[单选题]*性交痛盆腔粘连(正确答案)黄体功能缺陷子宫后位卵巢巧克力囊肿子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是()[单选题]*子宫活动度差(正确答案)自身免疫反应干扰受精和着床盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱卵巢功能失调多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义,正确的是()[单选题]*患者来就诊时常规进行腹腔镜检查40%的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变腹腔镜只能做检查,不能做治疗腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况(正确答案)治疗不孕症的步骤是()[单选题]*男方不必检查,只需女方诊治男方只需做一次精液常规,正常者只需检查女方女方只需监测有否排卵并治疗D•女方只需了解输卵管是否通畅并治疗E.男、女双方同时全面检查,对因治疗(正确答案)女性不孕的最常见原因是()[单选题]*子宫颈因素子宫因素输卵管因素(正确答案)外阴、阴道因素排卵障碍不孕症中男方因素占()[单选题]*5%〜10%10%30%(正确答案)50%>50%关于不孕症检查,下列说法正确的是()[单选题]*男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查(正确答案)月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透试验月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以做出明确诊断在下列检查中,对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是()[单选题]*输卵管通液检查超声检查(正确答案)宫腔镜-腹腔镜联合检查子宫输卵管碘油造影腹腔镜检查影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是()[单选题]*子宫内膜异位症(正确答案)输卵管过长C•输卵管过短子宫内膜结核子宫肌瘤患者32岁,结婚5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经,反复低热。妇科检查:子宫稍小,活动欠佳;两侧宫旁组织增厚,右侧有4cmx4cmx6cm肿物,轻度压痛。红细胞沉降率为30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是()[单选题]*达那唑口服中药活血化瘀静脉滴注青霉素系统抗结核治疗(正确答案)开腹探查术女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是()[单选题]*经前子宫内膜活检(正确答案)子宫输卵管碘油造影输卵管通液术宫腔镜检查基础体温测定32.28岁不孕妇女,月经3/28-30,量中,无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁,有腮腺炎史。首要的检查是()[单选题]*经前诊刮输卵管通气术男方精液检查(正确答案)性交试验内分泌检查女,26岁,婚后5年不孕,月经规律,但月经量渐少,近年腹部渐胀大,乏力。查体:腹部膨隆,有腹水征;子宫小;双侧有核桃大小的肿块,粘连不活动胸片正常。腹水草黄色。最可能是()[单选题]*卵巢癌肝硬化结核性腹膜炎(正确答案)麦格征以上都不是女性不孕症监测有无排卵时,下列检查不必要的是()[单选题]*阴道细胞学检查宫颈黏液涂片检查基础体温测定D•经前诊刮或宫内膜活检E.腹腔镜检查(正确答案)为治疗输卵管因素不孕,下列说法错误的是()[单选题]*IVF-ET宫腔配子移植人工授精(正确答案)输卵管造口或输卵管吻合术输卵管注药通液术女,31岁,婚后2年未孕。男方经全面检查均正常。在女方诊疗中下列说法错误的是()[单选题]*先试验性服用促排卵药(正确答案)先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检女性不孕的特殊检查逐项进行检查同时增强体质,增进健康必须戒烟、不酗酒,积极治疗内科疾病女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,1~3个月1次,每次3~4无量中等,无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定曲线呈单相型。该患者不孕的可能原因是()[单选题]*子宫后位宫颈炎无排卵(正确答案)黄体萎缩不全黄体发育不健全女性,32岁,孕0产0,婚后不孕3年月经3~5/20~30天。妇科查体:左侧穹隆稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑()[单选题]*月经前诊断性刮宫(正确答案)输卵管通液C•子宫输卵管造影宫腔镜腹腔镜某30岁患者,继发不孕4年,月经后3天突起高热,下腹痛。体温39C,白细胞计数15x10°/L,中性粒细胞80%,下腹压痛(+)。妇科检查:宫体正常大,稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。诊断为()[单选题]*急性阑尾炎急性盆腔炎(正确答案)结核性盆腔炎卵巢囊肿蒂扭转以上都不是女性,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,心率120次/分,体温39C,下腹轻压痛,宫颈稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。白细胞计数18x10°/L,中性粒细胞80%。诊断为()[单选题]*急性阑尾炎急性盆腔结缔组织炎(正确答案)急性盆腔腹膜炎急性子宫内膜炎以上均不是患者,女,38岁。因婚后3年不孕,伴月经稀少,继而闭经3个月就诊。尿妊娠试验阴性。在常规体格检查时,下列检查中最不可忽略的是()[单选题]*双下肢是否水肿扁桃体是否肿大挤压双侧乳房是否有乳汁溢出(正确答案)面肌叩击试验皮肤划痕试验在下列各项中,符合原卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是()[单选题]给终身不嫁的单身妇女实施人工授精实施非医学需要的性别选择为无子宫的已婚妇女实施代孕告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名—名捐精者最多只能提供5名不孕妇女受孕(正确答案)在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背原卫生部制定的原则的是([单选题]*A•使用捐赠的精子使用捐赠的卵子实施亲属代孕(正确答案)实施卵胞质内单精注射使用捐赠的胚胎4.我国原卫生部规定,—名供精者的精子最多只能提供给()[单选题]*8名妇女受孕6名妇女受孕15名妇女受孕5名妇女受孕(正确答案)10名妇女受孕45.患者女,65岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周。妇科检查:宫颈正常子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是()[单选题]*B超检查腹腔镜检查宫颈刮片分段诊刮(正确答案)血清肿瘤标志物检查46•患者女,26岁。继发闭经5年,婚后3年末孕。查体:双侧泌乳。血PRL水平800“g/L磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体催乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用:()[单选题]*手术切除垂体腺瘤放射治疗垂体腺瘤多巴胺激动剂溴隐亭(正确答案)人工周期恢复月经促排卵治疗不育47.29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液。其特征应是()[单选题]*量少黏稠量少稀薄量多黏稠量多稀薄(正确答案)量极少,不易取出月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的()[单选题]*第7~9天第11-12天第13-15天第17-19天第26-27天(正确答案)不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()[单选题]*B超检测卵巢排卵月经周期后半期宫颈黏液检查肾上腺功能检查(正确答案)基础体温测定月经周期前半期子宫内膜活检短效口服避孕药的主要避孕原理是()[单选题]*A•加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步雌激素使宫颈黏液量多、黏稠度增加,不利于精子运行抑制排卵(正确答案)影响下丘脑释放GnRH,促进FSH的分泌E•孕激素量少,使子宫内膜变薄有关复方短效口服避孕药的不良反应,正确的是()[单选题]*能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多体重减轻系因食欲缺乏、进食少D•孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应能使水钠潴留(正确答案)短效口服避孕药含()[单选题]*雌激素孕激素雌激素+雄性激素孕激素+雄性激素雌激素十孕激素(正确答案)按贫血的发病机制,下列组合正确的是()[单选题]*红细胞破坏过多——再生障碍性贫血造血原料缺乏——巨幼细胞贫血(正确答案)红细胞生成减少——溶血性贫血红细胞慢性丢失——慢性感染性贫血造血原料缺乏——特发性血小板减少性紫瘢女性,27岁,妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是()[单选题]*排空宫腔内容物(正确答案)按摩子宫输液输血静脉注射止血剂肌内注射止血剂女性,38岁。阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(一)。宫颈涂片lib,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断正确的是()[单选题]*0期Ia期(正确答案)Ib期Ila期Illa期不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居、末避孕,未妊娠时间达()[单选题]*1年(正确答案)1.5年TOC\o"1-5"\h\z2年0.5年3年关于女性不孕因素不正确的是()[单选题]*输卵管发育不全B•多囊卵巢宫颈腺囊肿(正确答案)子宫黏膜下肌瘤严重阴道炎有关不孕症的说法不正确的是()[单选题]*A•育龄夫妇婚后同居未避孕,性生活正常,1年未曾受孕称不孕症能怀孕而无正常足月分娩,如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等,虽妊娠而无活婴获得,也属于不孕症范围(正确答案)世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年婚后未避孕,从未妊娠者称为原发不孕曾有妊娠,而后不孕,称为继发不孕(59-60题共用题干)33岁,女,婚后10年,丈夫精液正常,诊为原发性不孕。近两年月经量减少,午后低热。妇科检查:子宫较小,活动度欠佳,宫旁组织增厚,右侧可触及4cmx3cmx3cm肿物,轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。59.该病的鉴别诊断不包括()[单选题]*慢性盆腔炎B•子宫内膜异位症异位妊娠(正确答案)卵巢肿瘤E•输卵管卵巢脓肿60.恰当的治疗措施是()[单选题]*口服中药口服达那唑宫腔镜治疗剖腹探查术系统抗结核治疗(正确答案)(61-64题共用题干)28岁,女,婚后1年不孕,腹胀1月。妇科查体:左卵巢囊实性肿块8cm。B超彩色多普勒检查:左侧卵巢囊实性肿瘤,其周边血供丰富。61.首先选择的治疗方法是()[单选题]*月经后复查辅助生育B超阴道穿刺活检手术附件切除+快速病理完整切除肿瘤+快速病理(正确答案)如快速病理报告为“浆液性囊腺瘤”,术式的选择为()[单选题]*肿瘤切除术(正确答案)患侧附件切除术子宫+患侧附件切除术子宫+双附件切除术患侧附件切除+对侧卵巢剖视如快速病理报告为“交界性浆液性囊腺瘤”,术中探查右侧卵巢表面“珊瑚样转移灶1cm”。术式的选择为()[单选题]*分期手术双侧附件切除,术后辅助生育左侧附件切除术+右侧病灶局部切除(正确答案)子宫+双附件切除术患侧附件切除+对侧卵巢剖视64•如快速病理报告为“浆液性囊腺癌”,无腹水,手术病理分期IAG1。术式的选择为()[单选题]*肿瘤切除术+术后化疗十密切随访患侧附件切除术+术后密切随访(正确答案)子宫+患侧附件切除术子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术子宫+双附件+盆、腹主动脉旁淋巴+大网膜切除术(65-66题共用题干)女性,33岁。G3P0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施。妇科查体:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。65.此患者最可能的诊断是()[单选题]*继发性不孕十附件炎(正确答案)绝对不孕+附件炎继发性不孕原发性不孕原发性不孕十附件炎此患者的最佳治疗方案是()[单选题]*人工周期宫颈扩张全身抗感染治疗+输卵管通液(正确答案)氯米芬IVF/ET—年轻女性自然流产3次,均为孕40-50天时,曾保胎治疗无效。可做检查为()*夫妻双方染色体检查和丈夫的精液检查(正确答案)女方的卵巢功能检查(正确答案)子宫输卵管碘油造影(正确答案)腹部平片检查甲状腺功能检查(正确答案)辅助生殖技术应包括()*卵浆置换(正确答案)IVF-ET(正确答案)IUI(正确答案)D•配子输卵管内移植(正确答案)胚胎植入前遗传学诊断(正确答案)69.IVF-ET的并发症包括()*卵巢过度刺激综合征(正确答案)流产和宫外孕(正确答案)多胎妊娠(正确答案)妊娠期高血压疾病感染(正确答案)子宫肌瘤不孕的原因是()*肌瘤阻碍受精卵着床(正确答案)B•宫腔变形输卵管入口受阻(正确答案)子宫肌瘤伴随卵巢功能失调(正确答案)D•肌瘤接近浆膜层下列药物可用于促排卵的是()*HCG(正确答案)氯米芬(正确答案)黄体生成素释放激素(正确答案)孕激素异常阴道镜的图像有()*白色上皮(正确答案)点状结构(正确答案)黄斑镶嵌(正确答案)异型血管(正确答案)宫内节育器的避孕原理有()*干扰着床(正确答案)影响受精卵的发育(正确答案)改变宫腔内自然环境(正确答案)炎性细胞毒害胚胎(正确答案)囊胚溶解吸收(正确答案)某28岁已婚女性,继发不孕3年,月经周期40-60无BMI26,雄激素升高,B超检查为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。对患者的近期处理是()*控制体重(正确答案)筛查代谢异常(正确答案)c.预防子宫内膜癌辅助生育技术降低雄激素(正确答案)计划生育放置宫内节育器的适应证是()[单选题]*月经周期正常,经血量不多(正确答案)严重的急慢性系统疾病宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤生殖器官炎症子宫畸形临床常用药物流产方法是()[单选题]*米非司酮卡孕栓环磷酰胺米非司酮+前列腺素(正确答案)卡孕栓+前列腺素负压吸引术最大的并发症是()[单选题]*组织残留漏吸误吸子宫穿孔(正确答案)E屈染结扎输卵管常在哪个部位进行?()[单选题]*输卵管子宫部输卵管峡部(正确答案)输卵管壶腹部输卵管漏斗部输卵管伞实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()[单选题]*非孕妇女在月经干净后3~4日(正确答案)B•人工流产术后阴道流血停止时正常产后3~7日剖宫产术后3~4个月经周期后以上都不是下列不是宫内节育器的避孕机制的是()[单选题]*异物反应引起一种无菌性炎症异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动C•可阻止精子通过输卵管(正确答案)带铜IUD可使异物反应加重含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠有关紧急避孕方法,不恰当的有()[单选题]*72小时内放置IUD已确定怀孕的妇女可采用紧急避孕药(正确答案)在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98%米非司酮为孕激素受体拮抗药53号避孕药可作为紧急避孕药有关药物流产,下列不恰当的是()[单选题]*流血时间长,出血量较多完全流产率为90%以上若流产失败,应及时手术终止若流产失败,应加大药量(正确答案)适用于宫内妊娠7周内有关宫内节育器避孕原理错误的是()[单选题]*子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多引起子宫内膜感染性炎性反应(正确答案)子宫内膜局部纤溶酶原激活含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化带铜IUD还可影响精子获能有关人工流产并发症错误的是()[单选题]*子宫过度后屈,后壁容易穿孔(正确答案)流产后的感染多为子宫内膜炎宫体过度屈曲易发生吸宫不全妊娠月份较大时,术中出血较多导致迷走神经兴奋,发生人工流产综合反应11.24岁妇女,因停经7周行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是()[单选题]*立即输液并输血静脉注射阿托品(正确答案)肌注肾上腺素静脉滴注间经胺终止手术,待病情好转再进行12.28岁妇女,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。本例应选择的避孕措施是()[单选题]*安全期避孕阴茎套避孕(正确答案)口服短效避孕药长效避孕针长效缓释避孕药皮下埋植13.22岁经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查体:阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法是()[单选题]*安全期避孕阴茎套避孕外用避孕药宫内节育器口服短效避孕药(正确答案)14.46岁妇女,患慢性肾炎多年,半年前曾因早孕行人工流产术。现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应是()[单选题]*安全期避孕口服短效避孕药皮下埋植避孕阴茎套避孕(正确答案)行输卵管结扎术绝育女性,经产妇,带宫内节育环半年,近半月余感腰酸、坠胀感,并伴有少量阴道出血。下列检查不必要的是()[单选题]*宫颈刮片B超检查妇科检查腹部X线片检查(正确答案)尿HCG检查一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要求避孕。阴道检查:宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2cm,子宫大小正常、后倾、无压痛、活动,附件无异常。最佳的避孕方法是()[单选题]*口服避孕药输卵管结扎宫内节育器阴茎套(正确答案)阴道隔膜17•女性,26岁,G1P1,皮下埋植缓释孕激素类避孕药已3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜?()[单选题]*雄激素雌激素(正确答案)孕激素肾上腺皮质激素雌激素+雄激素患者,34岁,既往有风湿性心脏病史,心功能无改变,重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是()[单选题]*A上环输卵管结扎术(正确答案)口服避孕药工具避孕安全期避孕女性,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳,月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史。首选的避孕方法为()[单选题]*安全套口服短效避孕药(正确答案)输卵管绝育术宫内节育器安全期避孕女性,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()[单选题]*人工周期治疗取出宫内节育器—般止血药治疗取出宫内节育器+诊刮(正确答案)抗生素治疗女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道侧前壁Icmx2cmx2cm紫色结节,子官稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能的诊断为()[单选题]*人工流产后子宫复旧不全阴道壁囊肿伴出血C•子宫内膜异位症绒癌阴道转移(正确答案)前庭大腺囊肿感染女性,21岁,现妊娠9周,要求人工流产终止妊娠。最常用的措施()[单选题]*A•依沙绽羊膜腔注射负压吸引(正确答案)C•钳刮天花粉肌注缩宫素静脉滴注某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大。应考虑()[单选题]*子宫内膜炎吸宫不全(正确答案)功血宫颈粘连子宫复旧不全女性,21岁,妊娠11周时到某医院终止妊娠,医师给予钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。下述处理不恰当的是()[单选题]*肌内注射子宫收缩药停止子宫操作抗感染立即行剖腹探查术住院观察,如有内出血再行剖腹探查(正确答案)某一对新婚夫妇打算婚后1年要孩子,要求给予避孕指导。下列最恰当的方法是()[单选题]*安全期避孕法口服避孕药放置宫内节育器皮下埋植NorplantIII阴茎套(正确答案)患者,27岁,早孕7周,行人工流产木中,思者突然恶心,出冷汗。查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现?()[单选题]*反复吸刮以防残留扩张宫颈要轻柔(正确答案)人流手术尽量在妊娠40天内进行人流手术时负压要大人流手术时要保证足够的手术时间人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭蛋大,附件正常。首先应如何处置?()[单选题]*尿妊娠试验再次吸宫剖腹探查探查宫腔(正确答案)子宫造影患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,无发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()[单选题]*子宫内膜炎宫颈粘连(正确答案)子宫复旧不良月经不调吸宫不全患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查体:子宫稍大软、压痛(土),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是()[单选题]*血HCG宫腔镜B超检查(正确答案)D•腹平片检查E.子宫造影下列哪项是宫内节育器的严重并发症?()[单选题]*破裂出血穿孔(正确答案)输卵管梗阻肠扭转坏死脱落人工流产术后十余天,仍有较多阴道出血,应首先考虑()[单选题]*子宫穿孔子宫复旧不全吸宫不全(正确答案)子宫内膜炎子宫绒毛膜癌人工流产时,患者出现颜面苍白、胸闷、脉缓及血压下降,应首先考虑的是()[单选题]*空气栓塞羊水栓塞人工流产综合反应(正确答案)吸宫不全子宫穿孔最适合进行输卵管结扎术的时间是()[单选题]*正常产后56天正常月经干净后13天难产后72天人工流产后35天月经干净后3~7天(正确答案)防止输卵管结扎术失败的技术要点是()[单选题]*防止输卵管系膜出血避免损伤脏器最好在峡部结扎找到输卵管,追踪到伞端(正确答案)切断输卵管下列选项中,不是宫内节育器的并发症的是()[单选题]*节育器嵌顿子宫穿孔C屈染节育器脱落腰酸、腹坠(正确答案)关于复方短效口服避孕药的避孕机制,在下列说法中错误的是()[单选题]*A•抑制排卵B•改变宫颈黏液性状,使黏液量变少、黏度增高,不利精子穿透C•改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床抑制卵泡生长发育(正确答案)增加宫腔液在下列选项中,不是取出节育器指征的是()[单选题]*节育环移位念珠菌性阴道炎(正确答案)绝经后0.5~1年置节育环后,出现月经紊乱,经量增多已数月,无改善趋势男方或女方已做绝育手术行人工流产钳刮术时出血量多,不正确的处理是()[单选题]*尽快排出宫腔内胚胎组织缩宫素宫颈注射或静脉滴注静脉滴注10%葡萄糖液,并立即配血输血立即停止手术操作(正确答案)检查刮出内容物是否完整人工流产时发生子宫穿孔,下列处理中错误的是()[单选题]*穿孔小(如探针穿孔),无症状,可住院观察,用抗生素及宫缩剂—旦发生穿孔或疑有穿孔时,均应立即停止手术操作疑有脏器损伤时立即进行剖腹探查并发严重感染者应立即剖腹探查(正确答案)穿孔修补后应避孕1~2年子宫节育器避孕原理,下列说法中错误的是()[单选题]*A•通过异物的局部效应发挥作用异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育机械作用,阻止孕卵着床宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用(正确答案)节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪状组织。下列方法中不恰当的是()[单选题]*停止子宫内操作肌注子宫收缩剂抗感染立即行剖腹探查术住院观察,如有内出血再行剖腹探查术(正确答案)在下列选项中,不是人工流产的远期并发症的是()[单选题]*继发不孕习惯性流产胎盘粘连双胎(正确答案)胎儿宫内生长迟缓在人工流产各注意事项中,错误的是()[单选题]*注意休息1个月内禁止性生活阴道出血〉14天,需及时复诊常规服用抗生素(正确答案)避孕44.30岁,经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂III度,宫口松。本例最合适的避孕方法是()[单选题]*安全期避孕阴茎套避孕外用避孕药宫内节育器口服短效避孕药(正确答案)45.22岁,经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法是()[单选题]*安全期避孕阴茎套避孕外用避孕药宫内节育器口服短效避孕药(正确答案)46岁妇女,患慢性肾炎多年,半年前曾因早孕行人工流产术。现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应是()[单选题]*安全期避孕口服短效避孕药皮下埋植避孕阴茎套避孕(正确答案)行输卵管结扎术绝育患者,34岁,既往有风湿性心脏病史,心功能无改变,重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是()[单选题]*宫内节育环输卵管结扎术(正确答案)口服避孕药工具避孕安全期避孕女性,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳,月经已复潮,但周期不规则,平素经量多,有贫血史。首选的避孕方法为()[单选题]*安全套口服短效避孕药(正确答案)输卵管绝育术宫内节育器安全期避孕女,38岁,于5个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术,人流术后月经即停止来潮,无不适,测基础体温呈双相型曲线,检查盆腔无异常发现。最可能引起闭经的原因是()[单选题]*妊娠宫颈粘连子宫内膜海绵层和致密层损坏子宫内膜基底层破坏(正确答案)卵巢功能早衰50•患者人工流产术后14天,阴道流血仍较多,伴下腹疼痛,体温38.5C。双合诊子官略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断为()[单选题]*漏吸吸宫不全并发感染(正确答案)吸宫不全输卵管妊娠人工流产综合反应51.患者,女,42岁。患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导。本例最恰当的避孕措施应是()[单选题]*安全期避孕口服短效避孕药皮下埋植避孕阴茎套避孕(正确答案)行输卵管结扎术(52-53题共用题干)女,32岁,停经56天,行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白,大汗淋漓。查体:BP70/50mmHg,P60次/分。52•最有可能的诊断是()[单选题]*子宫穿孔羊水栓塞空气栓塞人工流产综合反应(正确答案)漏吸53.此时应暂停手术并给予()[单选题]*阿托品(正确答案)异丙嗪氯丙嗪听替淀派替淀十异丙嗪(54-55题共用题干)女性,28岁,停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(一)。54.该病例首选辅助检查是()[单选题]*B超(正确答案)基础体温测定宫颈黏液检查血HCG检查黄体酮试验55.若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是()[单选题]*药物流产人工流产吸宫术(正确答案)人工流产钳刮术依沙吖啶引产缩宫素静脉滴注(56-57题共用题干)女,30岁,G2P1A1L1既往月经规律,月经量少。身体健康。要求长期采取避孕措施。56.首选的避孕方法是()[单选题]*宫内节育器(正确答案)紧急避孕药安全期避孕长效口服避孕药外用杀精子剂57.此类避孕的原理是()[单选题]*干扰着床(正确答案)抑制卵巢排卵阻止精子获能阻止精子和卵子相遇改变宫颈黏液性状(58-59题共用题干)已婚妇女,32岁,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(十),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。58.可能的诊断是()[单选题]*异位妊娠不全流产月经失调绒毛膜癌(正确答案)侵蚀性葡萄胎59.首选处理应为()[单选题]*刮宫术后穹隆穿刺术子宫全切术化学药物治疗(正确答案)腹腔镜检查(60-61题共用题干)女,24岁。停经6周诊断为早孕,行人工流产术,吸宫后探宫腔发现探不到宫底,出血不多,自述心悸、轻度腹痛及恶心。60.该患者最可能的诊断是()[单选题]*子宫畸形子宫穿孔(正确答案)人工流产综合反应羊水栓塞葡萄胎61.此时该患者首选的处理方法是()[单选题]*吸氧,给予升压药B•继续手术,清空子宫暂停手术,密切观察病情(正确答案)静脉注射阿托品立即行剖腹探查术(62-64题共用题干)女性,26岁。停经58天,12天前行人工流产吸宫术,术后持续阴道流血。62.初步考虑的诊断为()[单选题]*吸宫不全(正确答案)子宫穿孔漏吸子宫内膜炎子宫复旧不良为明确诊断,首先应选用的辅助检查为()[单选题]*B超(正确答案)H

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