医院中药房管理存在的常见问题及应对措施

医院中药房管理存在的常见问题及应对

措施随着经济发展且医疗市场开放程度的不断加大，市场竞争也变得愈发激烈。在此背景下，医院应当不断完善自身医疗服务水平，才能强化自身市场竞争力，从而获取社会各界积极评价。医院的药剂管理和整体医疗服务质量有着紧密联系。中药房作为药剂管理中的重要组成，涵盖了中药的采购、验收、加工炮制等多道程序，各程序间相互连接，某一个程序出现异常都可能影响到整个中药房管理工作，也不利于医院建立其的良好口碑。鉴于此，文章结合实际，从医院中药房管理存在的常见问题进行探析，并提出对应的解决措施，内容如下：一、医院中药房管理存在的常见问题尽管中药房管理越来越受到医院关注和重视，且整体管理水平相较以往有明显改善，但部分环节上依旧存在不足，可具体总结为以下几点：（一） 医药供应链问题传统医药供应链模式下，一方面，各批发商及零售商会结合实际进行库存，无法形成高效率的库存管理，较难实现药品资源的合理配置。另一方面，由于传统模式在物流保障上还欠缺统一标准，因而并不利于对药物实施跟踪监督，使得药物安全系数方面有所降低。并且在药物采购上，因信息不共享及供应商之间的“各自为政”，导致医院常需耗费大量的精力人力进行采购谈判，加大了药品及物流方面的成本。另外由于采购商和供应商间是因近期利益构建的合作关系，若药品市场有波动很可能打破这种关系，彼时要重新找寻合作，加大了成本支出。（二） 信息化建设待完善据调查，在部分基层医院的中药房管理中，依旧存在着以人工作业为主导的形式，缺乏更完善的信息化管理。在实际工作中，由于中药药材数量较多且品种复杂，每一项药物的存放要求也不尽相同。若仅仅是进行人工模式管理，还是很有可能出现纸漏或是错误。由此可以反映出，部分医院中药房管理的信息化系统还有待完善，导致影响了整体管理效率，此情况直接关系到了药物的药效及使用安全性，问题严重时还可能发生医疗事故，威胁到患者健康，因而需引起重视。（三） 炮制及中药调剂管理待规范化其一，通常情况下，需炮制及加工中药饮片来清洁药物，从而在强化药效同时也能减少药物毒性。其二，中医理论中指出要“辨证施治”。因而在选择药物时应当结合其“四气五味”、“归经”、“升降沉浮”，并融合患者的病理特征综合考虑，因此这便给中药炮制工作提出更严格的要求。由于部分配方人员对中药相关理论知识的运用能力有所欠缺，使得中药的炮制难以完全按照院内所规定的流程进行，甚至只凭自身工作经验实施，最终便影响了中药饮片的药效。此外，由于医院管理制度不够健全化、审核不够精细化等因素，也会影响到中药调剂整体工作质量，进而给药物疗效造成负面影响。（四） 人员综合能力有待提升除了上述制度等方面，中药房内的药剂人员业务综合素质问题也有待重视。部分医院内的中药房，其工作人员年龄、学历、职称结构比例不平衡，缺少更专业的药剂人才，综合素质参差不齐。同时在部分医院中，领导对中药房人员构成重视程度较低，这都可能影响到患者用药安全。部分中药药剂人员都缺乏系统性的中医药理论知识，无法全面掌握许多中药的药理机制，难以有效满足患者需求。二、提升医院中药房管理的相关措施（一）医药供应链结合JIT管理模式药材供应链管理同样是中药房管理基础所在，也是保障药物质量的核心。由于传统供应模式的缺陷较多，因此可结合JIT模式实现完善。JIT模式能借助于电子商务平台，促进并保障了所有中药材的流通。当平台收到指令后能直接发送，减少了中间繁多的环节也缩短了供应周期，对患者用药、中药房管理都具备积极意义。此外，JIT模式可以根据市场的需求和变化及时作出调节。除了能简化了医药供应链各程序外，JIT模式的信息共享度较高，能够及时反应出药物的存储信息后调配，起到了优化资源配置的效果；最后，JIT模式也能强化医院、患者间的信息透明度，对医院建立良好口碑有正向效果。（二） 加强信息化管理通过强化中药房信息化的管理模式，能够促进相关管理工作的有序正确执行，提升管理质量及效率。一方面，医院要强化数据库的建设，明确各个药物入库时的信息，并以药品的类别、使用频率、存储方法等为标准合理分类管理。另一方面，则要融合患者实际的诊治情况来构建随访数据库，并整理出患者的各项信息（如个人基线资料、联系方式、药物使用频率）。通过实行中药房的信息化管理，能方便药房管理人员和临床医师建立起高效沟通机制，并快速地分享药物、医疗信息。当收获信息后，医师可迅速传递电子版处方，药房管理人员因此可及时明确到所用药物剂量及规格，能够便于患者高效取药，优化了整体服务效果。（三） 强化炮制及中药调剂管理首先，医院内部应当建立并完善相关的中药炮制管理体系，同时强化监督，促使操作人员均严格遵从《中药饮片炮制规范》等作业。其次，医院要不断优化中药房的炮制流程、技术等方面。在辅助材料上，要遵照统一化的质量管理制度及标准，保障中药饮片不论是外观还是有效成分都能够满足临床需求。再次，在中药调剂管理中，调剂师应当和医师保持紧密交流，互相协作来保障调剂顺利。在落实调剂管理工作中，若调剂师发现处方存在有疑惑或不合理之处，应该及时与医师沟通，共同探讨及改进，严防出现安全质量问题。最后，在发放药物前再次严格审查核对中药、处方内容，并确认剂量无误，以此保障患者用药安全。（四） 提升中药房人员综合能力中药房工作人员不仅仅要负责药物的发放等基础工作，更应当及时回答患者疑问，为患者提供有效的药学咨询服务。药房工作人员综合能力是保证中药房管理效果的基础所在。鉴于此，医院需加强对人员专业素养的培训，使其不仅要熟知药品管理方法，还能强化自身责任心，懂得建立以患者为本的服务理念，在用药安全方面能够充分发挥出自身职能作用，给患者提供更优质的服务。综上所述，医院中药房管理具备着管理型、窗口型、知识型、经营型的多项特点，不但工作繁杂且严谨性较高。医院中药房重视质量管理的目的，不仅只为了维持医院整体的经济效益，而且还要兼顾社会效益，要更好保障到广大患者的身心康健。如今，随着中药理论逐渐受到重