人体骨骼解剖学

运

动

系

统

构成(zǔchénɡ)：

骨：

连结形成骨骼，构成人体支架，支持(zhīchí)体重、

保护(bǎohù)内脏，并参加运动，充当杠杆

关节：在运动中作为支点，起枢纽作用

肌肉：运动中赋予动力

功能：支持，保护和运动

1第一页，共44页。运动(yùndòng)系统

第一章

骨学(ɡǔxué)

第一节

总

论

第二节

中轴骨骼(gǔgé)

第三节

附肢骨骼

2第二页，共44页。第一节

总论(zǒnɡlùn)

一、骨的分类(fēnlèi)

?成人(chéngrén)有206块骨

按部位：

颅骨

躯干骨

中轴骨

四肢骨

3第三页，共44页。1.长骨(chánggǔ)（一体两端）

尺骨(chǐgǔ)和掌骨等

骨干(gǔgàn)

髓腔

干骺端

骺软骨

骺线

骺

滋养孔

2.短骨

腕骨

附骨

3.扁骨

颅、胸、盆部

4.不规则骨

椎骨

4第四页，共44页。听小骨

二、骨的表面(biǎomiàn)形态

突

棘

嵴

线

窝

沟

腔

管

髁

面

缘

切迹

头

颈

上髁

5第五页，共44页。三、骨

的

构

造

骨密质

骨质

骨膜(gǔmó)

骨松质

骺线

骨膜(gǔmó)

骨松质

骨

骨髓(ɡǔsuǐ)

红骨髓

骨密质

骨髓

骨膜

外板

内板

黄骨髓

血管、淋巴和神经

骨密质

颅骨

骨松质-板障

6内板

外板

板障

第六页，共44页。四、骨的化学成份和物理性质(wùlǐxìngzhì)

有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白(dànbái)等。

无机(wújī)质：碱性磷酸钙等。

煅烧骨

7脱钙骨

第七页，共44页。五、骨的生长发育

?骨的变长：骺软骨(ruǎngǔ)的骨化。

?骨的变粗：骨膜(gǔmó)的骨化。

未成年手骨

8成年(chéngnián)手骨

第八页，共44页。六、骨的可塑性

骨的基本(jīběn)形态是由遗传因子调控的，但环境原因对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的原因(yīnsù)有神经、内分泌、营养、疾病及其他物理、化学(huàxué)原因等。

9第九页，共44页。第二节

中轴骨骼(gǔgé)

一、躯干(qūgàn)骨

构成(zǔchénɡ)：

椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对

10第十页，共44页。（一）椎骨(zhuīgǔ)

颈椎(jǐngzhuī)7胸椎(xiōngzhuī)12腰椎5骶椎1（5）

尾椎1（3～4）

11第十一页，共44页。1．椎骨(zhuīgǔ)的一般形态

?椎体(zhuītǐ)

椎弓根

?椎弓

椎弓板

棘突(jítū)1个

?突起

横突l对

关节突2对

?

椎孔→椎管

?

椎间孔

棘突

椎孔

横突

棘突

上关节突

横突

椎体

椎弓根

上关节突

椎弓板

椎体

下关节突

12第十二页，共44页。2．各部椎骨的主要(zhǔyào)特征

（1）胸椎(xiōngzhuī)

横突

上关节(guānjié)突

肋凹—与肋头有关节。

横突肋凹—与肋结节有关节。

棘突较长，向后下方倾斜，呈横突

棘突

上关节突

上肋凹

叠瓦状排列。

横突肋凹

棘突

上关节突

下肋凹

13第十三页，共44页。（2）颈椎(jǐngzhuī)

横突孔

上关节(guānjié)突

椎孔

椎体(zhuītǐ)

?椎体较小

?颈椎有横突孔，

?第2～6颈椎棘突短而分叉。

?第3～7颈椎

椎体钩

椎弓

棘突

钩椎关节（luschka关节）

椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。

前弓

齿突凹

前结节

横突孔

第1颈椎呈环状

—寰椎

?前弓

上关节凹

?后弓

?侧块

椎孔

?齿关节凹（齿突凹）

后弓

?椎动脉沟

14椎动脉沟

后结节

第十四页，共44页。第2颈椎(jǐngzhuī)有齿突

—枢椎

上关节(guānjié)面

横突孔

椎孔

椎弓

棘突(jítū)

齿突

椎体钩

椎体

第7颈椎棘突长

—隆椎

上关节突

横突

下关节突

椎弓根

棘突

15第十五页，共44页。

（3）腰椎(yāozhuī)

椎体(zhuītǐ)

椎孔

椎弓根

?椎体(zhuītǐ)大

上关节突

横突

椎弓板

棘突

横突

上关节突

椎体

?棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸

?棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。

棘突

下关节突

16第十六页，共44页。(4)骶骨(dǐgǔ)

岬

岬

横线

骶前孔

骶后孔

骶管

骶前孔

尾骨(wěigǔ)

上关节(guānjié)突

骶管

耳状面

骶后孔

骶角

骶管裂孔

（5）尾骨

骶角

骶管裂孔

尾骨

由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。

17第十七页，共44页。（二）胸骨(xiōnggǔ)

?胸骨(xiōnggǔ)柄

颈静脉切迹

?胸骨(xiōnggǔ)体

?剑突

颈静脉切迹

胸骨柄

锁切迹

锁切迹

胸骨角

胸骨角

第二

肋切迹

胸骨体

剑突

胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角

两侧平对第二肋，是计数肋的主要标志。

18第十八页，共44页。（三）肋

涉及(bāokuò)：

肋骨(lèigǔ)

肋软骨—终身(zhōngshēng)不骨化

共12对

1~7对

真肋

8~10对

假肋

11~12对

浮肋

肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经经过。

19第十九页，共44页。二、颅

?颅骨(lúgǔ)23块

?脑颅(nǎolú)和面颅

?听小骨3对

额骨(éɡǔ)

顶骨

蝶骨

筛骨

颧骨

上颌骨

鼻骨

下鼻甲

㈠脑颅骨8块

?顶骨2?颞骨2?额骨1?筛骨1?枕骨1?蝶骨1下颌骨

额骨

顶骨

蝶骨

筛骨

颧骨

上颌骨

下颌骨

颞骨

枕骨

20第二十页，共44页。1．额骨(éɡǔ)

2．筛骨(shāigǔ)

3．蝶骨(diégǔ)

形似蝴蝶，居颅底中央

分4部

?体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝

?大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔

?小翼－视神经管、眶上裂

?翼突－翼管、翼腭窝

21第二十一页，共44页。4．颞骨(niègǔ)

鳞部

鼓部

茎突

岩部（锥体(zhuītǐ)）

乳突(rǔtū)

茎乳孔

5．枕骨

6．顶骨

鼓部

鳞部

外耳门

外耳门

岩部（锥体）

乳突

茎突

22第二十二页，共44页。额骨(éɡǔ)

(二)面颅骨(lúgǔ)

15块

?鼻骨2?泪骨2?颧骨(quánɡǔ)2?上颌骨2?下鼻甲2?腭骨2?下颌骨1?犁骨1?舌骨1顶骨

蝶骨

颧骨

上颌骨

下颌骨

鼻骨

泪骨

下鼻甲

上颌骨

腭骨

犁骨

枕骨大孔

舌骨

面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。

23第二十三页，共44页。下颌(xiàhé)头

髁突

冠突

下颌(xiàhé)支

下颌(xiàhé)孔

1．下颌骨

2．舌骨

3．犁骨

4．上颌骨

咬肌粗隆

下颌角

下颌体

颏孔

上颌体：上颌窦眶

下孔额突

上颌窦

颧突

牙槽突

腭突

额突

颧突

眶下孔

牙槽突

24第二十四页，共44页。5．腭骨

6．鼻骨

7．泪骨

8．下鼻甲(bíjiǎ)

9．颧骨(quánɡǔ)

25第二十五页，共44页。(三)颅的整体观

1．颅顶面观

：

冠状缝

矢状缝

人字缝

2．颅背面(hòumian)观

：

枕外隆凸

额骨(éɡǔ)

冠状缝

矢状缝

顶骨(dǐnggǔ)

枕骨

人字缝

枕外隆凸

26第二十六页，共44页。3．颅内面观

颅前窝、颅中窝、颅后窝

（1）颅前窝

?鸡冠(jīguān)

?筛板

?筛孔

（2）颅中窝

?视神经管

?眶上裂

?垂体(chuítǐ)窝

?圆孔

?卵圆孔

?棘孔

?颈动脉管内(ɡuǎnnèi)口

27眶上裂

鸡冠

筛孔

筛板

眶上裂

圆孔

卵圆孔

棘孔

视神经管

垂体窝

枕内隆凸

枕骨大孔

第二十七页，共44页。（3）颅后窝

?枕骨(zhěngǔ)大孔

?枕内隆凸

?颈静脉孔

舌下神经(shéxià-shénjīng)管

?内耳(nèiěr)门

?乙状窦沟

乙状窦沟

?舌下神经管

枕骨大孔

内耳门

颈静脉孔

枕内隆凸

28第二十八页，共44页。4．颅底外面(wàimiàn)观

切牙孔

腭骨

（水平(shuǐpíng)板）

鼻后孔

犁骨

卵圆孔

棘孔

茎突

上颌骨

腭大孔

翼突外侧(wàicè)板

关节结节

下颌窝

颈动脉管外口

茎乳孔

枕髁

枕骨大孔

枕外隆凸

29第二十九页，共44页。5．颅侧面(cèmiàn)观

颞窝

颞下窝

顶骨(dǐnggǔ)

翼点

颞骨(niègǔ)

枕骨

额骨

蝶骨

上颌骨

颧弓

翼点pterion

额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。

下颌骨

脑膜中动脉前支

翼腭窝

30第三十页，共44页。6．颅前面(qiánmian)观

?额区

?眶

?骨性鼻腔(bíqiāng)

?骨性口腔(kǒuqiāng)

（1）额区

（2）眶

顶骨

泪囊窝

眶下裂

额骨

视神经管

泪骨

眶下沟

眶腔：底朝前外锥体形

上颌骨

1）底—眶上孔、眶下孔

2）尖—视神经管口

3）上壁—泪腺窝

4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管

5）下壁—眶下裂、眶下沟

眶下管

6）外侧壁

31眶下孔

下鼻甲

第三十一页，共44页。（3）骨性鼻腔(bíqiāng)

骨性鼻中隔

垂直(chuízhí)板

（筛骨(shāigǔ)）

犁骨

上鼻甲

中鼻甲

下鼻甲

上鼻道

上鼻道

上鼻甲

中鼻道

中鼻甲

下鼻甲

下鼻道

中鼻道

下鼻道

32第三十二页，共44页。（4）鼻旁窦

额窦

－－－－

→开口(kāikǒu)于中鼻道

上颌(shànghé)窦

－－－－

前、中群

筛窦

后群→开口(kāikǒu)于上鼻道

蝶窦→开口于蝶筛隐窝

上颌窦

筛窦前群

筛窦中群

筛板

筛窦后群

额窦

蝶窦

上颌窦窦口高于窦底，故窦

内积液时直立体位不易引流。

33第三十三页，共44页。（四）新生儿颅的特征(tèzhēng)及生后的变化

1、面颅小、脑颅(nǎolú)大。

2、鼻旁窦还未发育(fāyù)。

3、各颅骨间未完全愈合形成囱：

前囱（额囱）

后囱（枕囱）

颅囟

?前囟

?后囟

?蝶囟

?乳突囟

34第三十四页，共44页。第三节

附肢骨骼(gǔgé)

一、上肢骨

（一）上肢(shàngzhī)带骨

1．锁骨(suǒgǔ)

胸骨端

肩峰端

2．肩胛骨

肩峰

喙突

关节盂

肩胛下窝

肩胛冈

关节盂

35胸骨端

肩峰端

盂上结节

喙突

肩峰

盂下结节

肩峰

喙突

上角

内侧

缘

下角

外侧缘

肩胛下窝

冈下窝

外侧缘

肩峰

关节盂

冈上窝

喙突

肩胛冈

第三十五页，共44页。（二）自由(zìyóu)上肢骨

肱骨(gōnggǔ)、桡骨、

尺骨(chǐgǔ)、腕骨、

掌骨、指骨。

1．肱骨humerus大结节

肱骨头

小结节

外科颈

大结节

解剖颈

肱骨体

桡神

经沟

上端：肱骨头、解剖颈、

大结节、小结节、

外科颈。

外上髁

干：桡神经沟

肱骨小头

冠突窝

内上髁

鹰嘴窝

外上髁

下端：肱骨小头、肱骨滑车、

内上髁、外上髁、

尺神经沟、鹰嘴窝。

36肱骨滑车

尺神经沟

肱骨滑车

第三十六页，共44页。2．桡骨(ráogǔ)

环状关节(guānjié)面

上端(shànɡduān)：桡骨头

桡骨头

桡骨粗隆

桡骨颈

下端：桡骨茎突

尺切迹

桡骨粗隆

3.尺骨

桡骨体

上端：鹰嘴

滑车切迹

桡切迹

下端：尺骨茎突

尺骨头

尺切迹

茎突

37鹰嘴

滑车切迹

冠突

桡切迹

尺骨粗隆

尺骨体

尺骨头

茎突

第三十七页，共44页。4．手骨涉及腕骨(wàngǔ)、掌骨和指骨

腕骨(wàngǔ)

8近侧列：

手舟骨、月骨

远节指骨(zhǐgǔ)

三角骨、豌豆骨

远侧列：

近节指骨

大多角骨、钩骨

头状骨、小多角骨

掌骨头

中节指骨

指骨粗隆

指骨体

指骨底

掌骨5底、体、头

指骨

14近节指骨

中节指骨

远节指骨

38掌骨体

掌骨底

钩骨

三角骨

豌豆骨

月骨

舟月三角豆

大小头状钩

小多角骨

大多角骨

头状骨

手舟骨

第三十八页，共44页。二、下肢骨

（一）

下肢(xiàzhī)带骨

⒈髂骨(qiàɡǔ)

2.坐骨(zuògǔ)

3.耻骨

髂嵴

髂嵴

髂窝

髂前上棘

弓状线

耳状面

坐骨

大切迹

坐骨棘

髂前上棘

髂前下棘

髋臼窝

耻骨梳

耻骨结节

耻骨联合面

39坐骨

结节

闭孔

第三十九页，共44页。（二）自由(zìyóu)下肢骨

⒈股骨(gǔgǔ)

上端(shànɡduān)—股骨头

股骨颈

大转子

小转子

转子间线

转子间嵴

臀肌粗隆

下端—内侧髁

外侧髁