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文档简介
妇科住院病人递增因素及构成
1资料与方法
资料来源某二级甲等医院2005~2009年的出院人次统计表。
方法根据2005~2009年期间的出院人次统计表,进行住院人次增减原因动态分析和疾病位次变化的因素分析。
2结果
~2009年妇科出院人次妇科出院人次的发展趋势与整个医院的发展是同步的,且平均增长速度较全院高个百分点。2005~2009年,环比均大于100%,2007年除外,说明在这5年间妇科患者数持续在增长,见表1。妇科出院人次占全院总人次的比例观察妇科出院人次占全院总人次的比例可发现,2005~2009年妇科出院人次占全院总人次的比例均高于10%,最高达%,虽近年来某院总出院人次大幅度攀升,2009年较2005年的定基发展速度为%,但仍低于妇科的定基发展速度。妇科出院患者前5位疾病顺位妇科出院患者前5位疾病顺位,2005~2009年5年间盆腔炎均排第一,2005~2007年异位妊娠排第二,2008~2009年宫颈炎病例数持续增加排列第二,从平均年龄来看,主要在29~45岁的妇女。
3讨论
普查力度的增强,妇女素质的提高。近年来,许多企业把体检作为一种福利并制定在年终考核项目中,随着体检人数的增加,也给妇女疾病的早期发现及治疗提供了途径;同时随着妇女素质不断提高,对自身健康的关注也相应增强[1]。
个人卫生、环境污染,性观念的相对开放也是患者增加的重要因素。从发病率来看以29~45岁最高,此年龄段妇女处于生育期,由于激素水平高以及人流、药流、上环、取环等使盆腔、宫颈、阴道等损伤感染机会增多,经期保健不当、产褥期等感染机会增多也是发生炎性反应的主要原因[2]。
医院自身建设和医疗市场的日趋成熟,给医院带来了生机和活力。近年来妇科重视人才的引进和培养,科室每年均派出医生学习、进修,科室学术氛围较浓,注重科研成果应用。医院对名医效应也十分重视,吸引了较多的门诊患者,为住院患者的增加奠定了基础[3]。
管理出效益,改革见成效。改善医疗环境、增设开放床位、增加医护人员,引入有效的激励机制,使医护人员感受到“多劳”带来的“多得”,充分调动医护人员工作的积极性[4]。从妇科患者增加的原因看,令人担忧的一面是社会对性行为的开放及环境污染等问题对妇女健康的影响日益显现出来。另一方面,在激烈的市场竞争中,患者是医院生存和发展的根本保证。建议继续加大对育龄妇女普查宣传力度,做到早期发现疾病早期治疗;养成良好的个人卫生习惯,加强性保健卫生;杜绝滥用保健药品与抗生素,提倡安全性行为;重视环境污染的治理;医院建立有效的运行机制,进一步细化分科,强化职工的竞争与危机意识;健全人才培养机制,鼓励职工从事科研活动,将科研与临床实践相结合;形成人才梯队、注重“名医”、“名科”
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