彩超甲状腺结节分级标准

彩超甲状腺结节分级标准甲状腺结节彩超分级标准如下：0级是不存在结节，超声表现为弥漫性病变，恶变的概率是0。1级表示结节阴性，超声表现为正常的甲状腺，恶变风险是0级。2级表示结节良性，超声表现为囊性或实性为主，形态比较规则、边界清晰的良性结节，恶变概率也是0。3级是结节良性，超声表现为不典型的良性结节，恶变的概率＜5%，需要临床随访。4级可以分为4A、4B和4C，4级是怀疑可疑的恶性结节，4级具有恶性征象，恶性征象有下面几个情况：是实质性的包块、低回声或者极低回声微小的钙化，边界模糊，纵横比＞1，恶变概率是5%-85%左右。4A是具有一种恶性征象，恶变风险是5%-10%，4B具有两种恶变征象，恶变的风险是5%-50%。4C是具有三种或者四种恶变征象，恶变的风险是50%-85%。5级是恶性超声，表现有四种恶变征象，尤其是具有微小的钙化和微分裂征，恶变的风险是＞85%。建议行病理学检查或手术切除。6级是证实为恶性，经病理证实为恶性病变。甲状腺TI-RADS分级主要是对甲状腺结节病型的分类，Ⅲ类为良性，Ⅲ类以上的结节恶变的可能性比较大。具体情况如下：甲状腺TI-RADS0级：超声无异常所见，需要通过其他检查进一步确定。甲状腺TI-RADS1级：甲状腺腺体大小和回声可正常，未见结节和无囊肿，也未出现钙化灶。甲状腺TI-RADS2级：为甲状腺良性结节，边缘清晰并且以实性为主，回声一般欠均匀，可能有钙化或粗钙化灶，无恶性的风险。甲状腺TI-RADS3级：大多数为良性，为实质性肿块并且回声均匀，也有些为低回声并且边缘光整。甲状腺TI-RADS4级：有恶性病变可能，有极低回声和微钙化，边缘不光整等，通常恶性可能比例为5到50％左右。甲状腺TI-RADS4a：恶性的比例在6％到11％左右。甲状腺TI-RADS4b：恶性的比例大约是11％~81％。甲状腺TI-RADS5级：恶性的程度比较高，超过三项恶性可能很大了。甲状腺TI-RADS6级：可以通过活检穿刺确诊为甲状腺结节癌。甲状腺TI-RADS是一种比较复杂的医学指标，需要进行详细的检查才能完全确诊。由于甲状腺TI-RADS指标需要结合其他检查来判断，而且目前高分化甲状腺癌的治愈率高达95％，病人不必太担心。甲状腺结节是临床常见的甲状腺病变，为了规范甲状腺彩超的检查，美国park等学者仿照乳腺影像报告和数据系统，制定了甲状腺影像报告和数据系统，用于指导甲状腺结节的诊断。甲状腺彩超分级诊断标准如下：0级、即无结节或正常甲状腺。1级、高度提示良性，超声显示腺体大小回声正常，没有结节，没有囊肿或钙化。2级、可能良性病变，边缘界限清楚，以实性为主，回声不均匀，恶性风险为0，需要临床随访。3级、不确定病变，实质性肿块，回声均匀，多为低回声，边缘光整，可分为3a级，3b级。4级、可能恶性病变，1~2项提示恶性的超声表现，如极低回声，微钙化，边缘不光整，淋巴结异常等，恶性的比例可能为5%~50%。5级、高度提示恶性，超过三项提示恶性的超声表现，如极低回声微钙化，边缘不光整边缘不清，淋巴结异常等提示癌的可能性大于95%。6级、细胞学检出癌症，确诊为癌。通过甲状腺彩超，可以将甲状腺结节分为六类，分别是零类、一类、二类、三类、四类、五类。1.零类说明甲状腺彩超无法判断结节的性质。2.一类二类说明结节是良性的。3.三类说明结节为恶性的可能性小于5%。4.四类又分为4a、4b和4c，4