人体骨骼解剖学2

人体骨骼解剖学方位术语正确的解剖学姿势身体直立、双眼平视、手臂下垂、掌心向前、两足并立，脚尖向前。近头者为上，近足者为下。近腹者为前，近背者为后。距正中面近者为内侧，远者为外侧。在四肢根据距肢体根部的距离而有远侧和近侧之分。骨的概述成人骨一般有206块。按所在部位分为颅骨、躯干骨、四肢骨。按骨的形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨和籽骨五类。骨的形态长骨呈长管状，多分布于四肢。短骨近似立方体，分布于手腕和足的后半部。扁骨呈板状，主要分布于颅盖和盆腔壁部。不规则骨形状不定,主要分布于躯干、颅底和面部。籽骨形如豆状，主要分布于手足的肌腱内。骨的构造和功能每一块骨都由骨质、骨髓和骨膜构成。骨质是骨的主要部分，由表面的密质和内部的松质组成。骨髓充满在骨髓腔和骨松质内的软组织，有红骨髓和黄骨髓两种。骨膜覆盖于关节面以外的骨表面，是一层致密结缔组织的纤维膜，呈淡红色，质地薄而坚韧，富有血管、淋巴管和神经。骨的成分和特性骨的化学成分由65%无机物和35%有机物组成。无机物使骨具有硬度，有机物使骨具有韧性和一定弹性。颅骨躯干骨包括：椎骨、肋骨和胸骨三部分。椎骨：包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块。胸骨：由胸骨柄，胸骨体，剑突构成。肋骨：左右各12条，1-10肋构成胸廓，11-12肋游离。胸骨和肋骨椎骨的形成椎骨在幼儿时期总数为33-34块，依所在部位由上而下分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块和尾椎4-5块，成年后5块骶椎融合为1块骶骨，所有尾椎融合为1块尾骨，所以成人椎骨总数为26块。椎骨的形态典型的椎骨可分为：椎体、椎弓和突起的三部分。椎体：位于椎骨前方，呈矮圆柱形。椎弓:是附在椎体后方的弓形骨板。椎弓与椎体相连接的部分称椎弓根。突起：每个椎弓伸出7个突起，即1对横突，1对上、下关节突和1个棘突。颈椎的形态其椎体较小呈椭圆形。椎孔较大，呈三角形。横突根部有孔。棘突短小且末端多有分叉。第1颈椎又称寰椎，呈环状，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和两个侧块围成。第2颈椎又称枢椎，椎体上面有向上的齿突，与寰椎相关节。颈椎的影像学胸椎的形态椎体似心形，椎孔相对小呈圆形。椎体由上至下逐渐增大。椎体两侧的上下和横突末端均有小关节面，称肋凹。肋凹都与肋骨相关节。胸椎棘突较长，且向后下倾斜，相邻棘突依次重叠呈复瓦状。胸椎影像学腰椎的形态腰椎由于承受体重压力大，故椎体肥厚，椎弓发达，椎孔大，呈三角形，棘突宽短呈板状，水平地伸向后方，棘突之间的间隙较宽且水平，临床多在腰椎棘突间隙施行腰椎穿刺。腰椎影像学骶尾骨骶尾骨影像学脊柱的功能脊柱的功能：脊柱是躯干的中轴和支柱，脊柱具有支持体重、传递压力、缓冲震动、保护内脏和脊髓和运动功能等。脊柱的运动虽然脊柱相邻椎骨之间连结很紧密，运动范围很小，但这些微小的运动总和起来使脊柱的运动幅度很大。脊柱可以作前屈后伸，左右侧弯，垂直旋转的运动。脊柱的生理弯曲从侧面观察脊柱有四个生理性弯曲，即向前凸的颈曲和腰曲、向后凸的胸曲和骶曲，生理性弯曲的存在进一步增加了脊柱的弹性，减轻了行走、跑、跳时的震荡，对脑和胸、腹腔器官有重要的保护作用。四肢骨骼四肢骨可分为上肢骨和下肢骨上肢骨：由上肢带骨、自由上肢骨组成上肢带骨：锁骨和肩胛骨

下肢骨：由髋骨、自由下肢骨组成髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨组成上肢带骨锁骨：呈~形，上面平滑，下面粗糙，分两端一体。内侧端称胸骨端，与胸骨形成胸锁关节，外侧端称肩峰端与肩峰形成肩锁关节。肩胛骨：是三角形的扁骨，位于背部外上方。外侧角膨大，有一梨形关节面称关节盂，与肱骨头形成肩关节。锁骨锁骨影像学肩胛骨自由上肢骨自由上肢骨包括上臂的肱骨，前臂的尺骨、桡骨和手骨。手骨由8块腕骨，5根掌骨，14个指骨组成。肱骨位于上臂，典型长骨，分一体两端。上端有半球形的肱骨头。其外侧有一大的隆起称大结节，肱骨头与骨体交界处较细，称外科颈。肱骨体有一条由内上方斜向外下方行走的桡神经沟。下端膨大，前后较扁，后面有鹰嘴窝

肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间。肱骨影像学尺桡骨

尺骨：位于前臂的内侧，上方大者称鹰嘴，与肱骨的鹰嘴窝相关连。

桡骨：位于前臂的外侧。尺桡骨影像学手骨手骨由８块腕骨、５