血液透析室透析设备消毒管理制度

血液透析室透析设备消毒治理制度第一篇：血液透析室透析设备消毒治理制度血液透析室透析设备维护治理制度1、透析设备的操作和消毒严格执行《血液净化标准操作规程》和血液透析消毒隔离制度及措施。2、每次透析完毕后，对透析机外部进展擦拭消毒，如无肉眼可见500mg/L3、机器外部如有血液污染时应马上用1500mg/L浓度含氯消毒剂的一次性消毒液擦布拭去血迹后再用500mg/L浓度含氯消毒剂擦拭消毒。4、每做一人次后透析机进展消毒一次。每次透析完毕后，对不同机型，依据透析机说明书对机器内部及管道进展化学消毒或热消毒。5、透析时如发生破膜或动静传感器保护罩渗漏血液，在本次透析完毕后对透析机内外应马上彻底消毒。6、透析滤过设备在做透析滤过治疗前再进展一次消毒前方可进展透析滤过治疗。7、每月对透析设备消毒液进展一次参与浓度和剩余浓度检测。8、透析水处理设备及全部管道每三个月消毒冲洗一次并做剩余浓度检测。9、透析液配制装置应每天冲洗，每周消毒一次并做剩余消毒液检测。10、每三个月对血液透析机、反渗水、透析液进展一次内毒素检测，并记录。11、每次消毒及检测后要认真做好记录，有问题准时反响、分析、改进、评价，并且追踪。其次篇：血液透析室治理制度血液透析室治理一、血液透析室建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术标准和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。二、血液透析室保持空气清爽，光线充分，环境安静，符合医院感染把握的要求。〔一〕清洁区到达《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求；〔二〕清洁区每日进展有效的空气消毒；〔三〕每次透析完毕更换床单、被单，对透析间内全部的物品外表及地面进展消毒擦拭。三、血液透析室建立医院感染把握监测制度，包括环境卫生学监测和感染病例监测，分析缘由并进展整改，如存在严峻隐患，应当马上停顿收治患者，并将在院患者转出。四、血液透析室设立隔离治疗间或隔离区域，配备特地的透析操作用品车，对乙型肝炎、丙型肝炎患者进展隔离透析，工作人员人员相对固定。五、医护人员和患者更衣区分开设置，依据实际状况建立医护人员通道和患者通道。医护人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进展治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗标准。1六、依据设备的要求定期对水处理系统进展冲洗、消毒，定期进展水质检测，确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量，确定在安全范围。七、血液透析室建立透析液和透析用水质量监测制度。〔一〕透析用水每月进展1次细菌培育，采样部位为反渗水输水200cfu/ml；〔二〕透析液每月进展1次细菌培育，在透析液进入透析器的位200cfu/ml；〔三〕透析液、透析用水每三个月进展1次内毒素检测，留取标2EU/ml；〔四〕定期进展自行配置透析液溶质浓度的检测，留取标本方法同细菌培育，结果应当符合规定；〔五〕透析用水的化学污染物状况每年测定一次，软水硬度及游离氯检测每周进展1次，结果应当符合规定。八、透析管路预冲后必需4小时内使用，否则要重预冲，隔日使用需要重消毒。肝素盐水、促红细胞生成素等药物现用现配。九、血液透析室建立标准合理的透析诊疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制治理。十、血液透析室为透析设备建立档案，对透析设备进展日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。2十一、血液透析室使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准，并依据国家相关规定进展使用和治理。十二、血液透析室建立良好的医患沟通渠道，依据规定对患者履行告知手续，维护患者权益。十三、血液透析室建立血液透析患者登记及病历治理制度。透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。十四、血液透析室的医疗废弃物治理应当依据《医疗废物治理条例》及有关规定进展分类和处理。3第三篇：血液透析室血液透析室简介血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进展肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗到达去除体内代谢废物，排出体内多余的水分，订正电解质和酸碱失衡，局部或完全恢复肾功能。是各级医院大内科为了治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而设置的一个临床科室。开展工程血液透析室主要开展各种血液透析技术工程，如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、体外肝素化透析、腹膜透析、腹水回输、持续性血液净化治疗〔CRRT〕等。血液透析室常见疾病急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒、高钾血症、肺水肿、代谢性中毒症、疑难危重症等。透析指征(1)急性肾功能衰竭〔2〕慢性肾功能衰竭〔3〕急性药物或毒物中毒〔4〕难治性心衰，肺水肿，肝硬化，肝肾综合症，肾病综合征，电解质紊乱，肝性脑病，高胆红素血症，高尿酸血症，精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。血液透析室配置系统及根本条件血液透析室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗区、候诊区、接诊区、库房和患者更衣室等根本功能区域。各功能区域应当合理布局，区分清洁区与污染区，清洁区包括透析治疗区、治疗区、水处理区和库房等。血液透析室应当配备符合规定的透析机、水处理装置、抢救根本设备、供氧装置、中心负压接口或可移动负压抽吸装置、双路供电系统和通风设备。血液透析室应当满足透析患者，配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于6个月的透析专业培训并考核合格的医护人员。独立建制的血液透析室应当至少配备3名执业医师，并实行三级医师负责制；设置在相关科室内的血液透析室，其医师可由相关科室1名主治医师负责血液透析室的日常工作。血液透析室护士的配备应当依据透析机和患者的数量以及透析环境等合理安排，每名护士负责操作及观看的患者应相对集中且数量不4血液透析室护士应当娴熟把握血液透析机及各种血液透析通路的护理、操作，严格执行各项操作规程，定期巡察患者及机器运作状况，做好相关护理记录。科室治理血液透析室应当建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术标准和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。血液透析室应当保持空气清爽，光线充分，环境安静，符合医院感染把握的要求。〔一〕清洁区应到达《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求；〔二〕清洁区应当每日进展有效的空气消毒；〔三〕每次透析完毕应更换床单、被单，对透析间内全部的物品外表及地面进展消毒擦拭。血液透析室应当建立医院感染把握监测制度，包括环境卫生学监测和感染病例监测，分析缘由并进展整改，如存在严峻隐患，应当马上停顿收治患者，并将在院患者转出。血液透析室应当设立隔离治疗间或隔离区域，配备特地的透析操作用品车，对乙型肝炎患者进展隔离透析，工作人员人员相对固定。医务人员和患者更衣区应当分开设置，依据实际状况建立医务人员通道和患者通道。医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进展治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗标准。依据设备的要求定期对水处理系统进展冲洗、消毒，定期进展水质检测，确保符合质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量，确定在安全范围。血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度。〔一〕透析用水每月进展1次细菌培育，在水进入血液透析机的200cfu/ml；〔二〕透析液每月进展1次细菌培育，在透析液进入透析器的位200cfu/ml；〔三〕透析液每三个月进展1次内毒素检测，留取标本方法同细2eu/ml；〔四〕自行配置透析液的单位应定期进展透析液溶质浓度的检测，留取标本方法同细菌培育，结果应当符合规定；〔五〕透析用水的化学污染物状况至少每年测定一次，软水硬度及游离氯检测至少每周进展1次，结果应当符合规定。血液透析室应当建立标准合理的透析诊疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制治理。血液透析室应当为透析设备建立档案，对透析设备进展日常维护，保证透析机及其他相关设备正常运行。血液透析室使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准，并依据国家相关规定进展使用和治理。血液透析室应当建立良好的医患沟通渠道，依据规定对患者履行告知手续，维护患者权益。血液透析室应当建立血液透析患者登记及病历治理制度。透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。严格执行一次性使用物品的规章制度。经国家食品药品监视治理局批准的可以重复使用的血液透析器应当遵照卫生部托付中华医学会制定的《血液透析器复用操作标准》进展操作。第四篇：血液透析室消毒隔离制度02、血液透析室消毒隔离制度1、血液透析室应当环境干净、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。2、工作人员进展各种操作前后，必需严格执行手卫生标准。3、透析相关消毒与隔离每次透析完毕时应依据透析机使用说明书要求对机器内部管路进展消毒。透析时如发生破膜，动、静脉传感器保护罩渗漏，在透析完毕时应对机器马上消毒。每次透析完毕，对透析单元内全部的物品外表〔如透析机外部、小桌板等〕进展擦洗消毒。如没有肉眼可见的污染时，承受0.05%的含氯消毒剂擦拭消毒。假设血液污染到透析机，应马上用0.15%浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用0.05%浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换，更换下来的脏被服固定放置。可复用血液透析器/血滤器用3.5%Renalin消毒液布满透析器/血滤器血室及透析液室，最短消毒时间11小时，消毒有效期14～30天。〔5〕复用透析器/血滤器血室和旁路盖子用1%Renalin消毒液11水处理系统每月消毒1次，用0.3~0.5%过氧乙酸循环消毒3小时后，用反渗水反复冲洗干净，检测无过氧乙酸消毒剂残留。透析区应划分一般病人治疗区〔透析A区〕和隔离治疗区〔透析B区〕，乙肝病人实施分区分机透析，隔离治疗区〔透析B区〕配备特地的透析操作用品车，工作人员相对固定。隔离治疗区内设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。TP阳性、HIV阳性、丙肝阳性患者到指定医院透析或转腹膜透析。4、自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气颖；清洁区物体外表、环境外表、医务人员的手消毒标准必需到达要求，每一季度必需进展一次卫生学监测〔由院感科执行〕。当检查结果超过规定标准值时，必需进展复查。当疑心透析液污染或有严峻感染病例时，必需增加采样点。5、各种无菌物品和无菌包应放在清洁枯燥的环境中保存，标识明确，注明品名、灭菌日期、有效期及消毒灭菌效果标识。6、一般诊疗用品的消毒〔1〕体温计使用前用75%酒精擦浸泡消毒30分钟后擦干备用。〔2〕血压计袖带每周用0.05%含氯消毒剂擦拭晾干备用。假设被血液等污染随时浸泡消毒。血压计、听诊器每周用75%酒精擦拭一次；假设被0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。〔3〕使用中的氧气湿化瓶每天更换消毒，湿化液用灭菌水。〔4〕止血带一人一根，用后送供给室消毒。7、物体外表消毒治疗室、置管室、预备室、透析器储存室等物体外表，每日0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。病历夹每周用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。心电监护仪、静脉输液泵、推注泵等医用仪器每周用0.05%含氯消毒剂酒精擦拭消毒；使用后准时用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。洗手池、水龙头、卫生间每周用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。8、地面消毒：地面无明显污染时，承受湿式清扫，清水或清洁剂拖地每日2次。地面有排泄物、呕吐物、引流物、分泌物等污染时，0.15%含氯消毒剂湿式拖地。9、废弃的血液透析器、注射器、医疗垃圾、锐器按我院医疗垃圾处理规定执行。参考文献：《血液净化标准操作规程》〔2023版〕绥阳县人民医20234第五篇：血液透析室消毒隔离制度血液透析室消毒隔离制度一、血液透析室应当环境干净、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。二、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体外表每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体外表随时用消毒液擦拭消毒。病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次30分钟以上；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气颖。三、清洁区物体外表、环境外表、医务人员的手以及室内空气的消毒标准必需到达GB15982—1995中对Ⅲ类环境的要求，每月必需进展一次卫生学监测。当检查结果超过规定标准值时，必需进展复查。当疑心透析液污染或有严峻感染病例时，必需增加采样点。四、医生和护士在对病人进展有创性诊断和治疗性操作时，应当严格执行无菌操作规程；对不同病人进展操作时，必需更换手套。医护人员在操作中确定要留意自我防护，上岗前应检查身体并注射乙肝疫苗，建立定期体检制度。五、工作人员进入血液透析室必需穿干净干净的工作服，戴帽子、口罩、换专用拖鞋，操作前后严格洗手。非血液透析室工作人员不得任凭进入。工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。六、透析患者进入室前应更换拖鞋，所用床单、被套、枕套等一人一用一消毒；换下的污染隔离衣、床单、被套、枕套等消毒后再送洗衣房双消毒处理。七、假设使用经国家食品药品监视治理局批准的可以重复使用的血液透析器时，必需遵照《血液透析器复用操作标准》执行；使用经批准的一次性血液透析器不得重复使用。八、患者透析前必需做肝功能等各项检查；透析器和透析管专人专用。血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使盖上盖子备用。九、血液透析器复用只能用于同一患者，复用标签必需能够确认使用该血液透析器的患者。复用标签上应标明患者的姓名、病历号、使用次数、每次复用日期准时间。并严格把握有效使用次数。十、传染病患者血液透析应在隔离透析间内进展，固定床位，专机透析，并严格执行消毒隔离措施。十一、透析中消灭发热反响病人时，必需准时向感染治理科汇报，并准时进展血培育，暂停收、出病人，乐观查找感染源，实行相应的隔离措施。十二、废弃的血液透析器、注射器、医疗垃圾按我院医疗垃圾处理规定处理。，每季度写出分析报告，并进展效果评价，提出预防措施。监测资料应妥当归档保存。透析液和透析用水质量监测制度〔1〕透析用水电导率正常值＜10μs/cm。〔2〕纯水的pH值应5～7的正常范围。〔3〕透析液、透析用水细菌学检测，最初应每周检测1次，连续2次检测结果符合要求后，应每月1次，细菌菌落数＜200cfu/ml；透析液采样部位为透析液进入透析器前，透析用水采样部位为反渗水输水管路的末端。〔4〕透析液、透析用水内毒素检测，最初应每周检测1次，连续23个月1次，内毒素正常值＜2EU/ml；采样部位同上。〔5〕1次，正常值参考2023年美国AAMI标准。〔6〕1次，采样部位为水处理系统树脂罐后。〔7〕游离氯检测至少每周进展1次，采样部位为水处理系统活性碳罐后。〔8〕对每台透析机透析液细菌学指标和内毒11．血液透析机、水处理设备、透析器复用机由正规厂家生产、有标准型号，且有国家药品监视治理局颁发的注册证。2.为每一台透析机建立档案。1.每日透析治疗完毕后，常规行机器消毒。每周行机器脱钙、热消毒一次。2.每位病人透析治疗之间，透析机常规执行冲洗程序。3.水处理设备及水路循环管路每季度化学消毒一次。石英砂过滤器：依据用水量每周反洗1～2次.一般每年更换1次.活性炭过滤器：反洗的周期为1～2次/周,建议每年更换1次树脂软化器：阳离子交换树脂一般每1～2年更换1次再生装置：其再生周期为每21次周密过滤器：过滤精度为5～10μm,一般2个月更换1次反渗透膜：每2～3年更换1次.4.每天应对水处理设备进展维护与保养,包括冲洗,复原和消毒,每次消毒后应当测定消毒剂的剩余浓度,确保安全范围,保证透析供水.5.做好维护保养记录.一次性物品治理制度1.严格执行国家食品药品监视治理局(SFDA)关于一次性使用物品的相关制度.经国家食品药品监视治理局批准的可复用透析器才可重复使用,复用必需遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作标准》进展操作。2.透析器管路不能复用.3.乙肝病毒,丙肝患者,HIV及梅毒感染患者不得复用透析器.4.一次性物品用于一个患者后应按医疗废物处理要求处理血液透析病人的登记和文件治理制度一、透析文件应当包括病人首次透析病历，透析治疗记录单、病情变化记录、透析充分性评估记录、化验检查报告、长期和临时用药状况。各单位可以依据各自的状况制定包括以上内容的各种治疗表格。二、首次透析记录是透析病人进入透析室后，医师具体询问病史和进展体格检查和诊断之后，所做的记录。三、透析治疗记录单用于记录患者每一次透析的医嘱和承受透析全过程的医疗、护理、机器运转、各种监测记录。要求医师和护士认真填写好每一项记录。四、在病人透析过程中，要留意观看病人的病情变化和治疗效果，准时做好病情记录。血液透析室应当保存和治理好透析病人的资料和文件。建立病人资料登记，以便能更好地评估透析质量，准时调整质量把握措施，不断完善治理机制。五、血液透析病例网信息上报准时准确。六、透析病历治理标准、资料齐全完整。医务人员职业安全治理制度医疗机构应当加强血液透析室医务人员职业安全防护和安康治理工作，供给必要的防护用品，定期进展安康检查，必要时，对