妇科实习报告周记范本_第1页
妇科实习报告周记范本_第2页
妇科实习报告周记范本_第3页
妇科实习报告周记范本_第4页
妇科实习报告周记范本_第5页
已阅读5页,还剩2页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

妇科实习报告周记[范本](一)初印象其实,在进入妇产科的一刹,我便已做好了划水的准备。妇产科的患者都是女性,其中不乏年轻女性,而且病变部位大多都在私处,患者会允许一个男性看这看那的吗?

但是出乎意料的是,无论是问诊病史、进行专科检查,还是触诊腹部,我遇到的几乎每一个患者都不介意我的存在,并且允许我进行操作,一个子宫肌瘤的患者甚至险些亲手指导我该在哪摸包块。也正是因为这些和善的患者,我的妇产科见习才有了参与感,也第一次真切地看到女性的疾苦。

在进妇产科之前,我对女孩子的了解仅限于纸面;只有亲自接触之后才深刻体会到,生理上的不便并不是随便谈谈、无关紧要的东西。不谈分娩痛,单是月经就足以让我抓狂。每个月都有那么几天,头晕、恶心、乏力以及阴道排血甚至痛经,只要这样过上一年我就会很恼怒;但是这样的日子,绝大多数女孩要过30多年。说来有些嘲讽,这些日常的不便其实是为了日后更大的不便,那便是怀孕。如果只谈生理,那么用“不便”来谈论怀孕并不过分,胀痛、嗜睡、呕吐乃至后期的胎动,不管从哪个角度来看,怀孕都不可能是福祉。但是在心理上,大家的心态却是两极分化,对于想要孩子的人来说,怀孕是一件乐不可支的喜事;对于不想要孩子的人来说,怀孕却是悼心疾首的悲痛。现在回想起来,如果要我评价妇产科,那么我会说,一面是折磨,一面是欢悦;一面是死亡,一面是新生。

(二)日间手术室

所谓日间手术,就是不需要住院的患者进行的手术,比如取环,再比如,人流。

某种意义上,这两个手术都算不得什么大手术,过程顺利的话,只需要一个医生数分钟就可以完成;但是,一些看似简单的小事却将患难折射得更加真实。印象比较深的是一个前来取环的老太太,70多岁了,高压160多,科室特意找了一个有经验的医生来进行操作。因为时间太过久远,避孕环已经变形,并且长到了肉里,取环的过程中不可避免地出现了难以忍受的疼痛。听着老太太的惨叫,我的心揪了起来,因为常识告诉我,医患纠纷就在细节中产生;但是很幸运,老太太非常爽朗地笑道“没关系,拼命拔就行了!我忍得住!”,医生却很无奈地笑道“这哪能拼命啊,您再稍微忍耐一下”。过程大概持续了十几分钟,才终于将避孕环取了出来。完事之后,医生略有嗔恼又有点无奈,“您怎么不早点来取啊?早点来就不用这么遭罪了。”老太太依旧爽朗,“害,我哪知道啊。”

虽然话语平淡,但是却映照着现今性教育缺乏的缩影。如果性教育缺乏的后果仅仅是延迟取环,那便好说,毕竟再怎样也就是一阵的事;可是,隐患却不仅于此。现在有很多人连避孕措施都不了解,或者羞于买避孕套。于是,人流,这本不应司空见惯的手术却成了我们老师口中的“每天做都做不完、一个接着一个”的操作。我们写病历的那位患者18岁就进行过人流;人流室里还遇到过一位患者,18岁已经人流两次了。所谓人流,是将负压吸引器伸到子宫里将胚胎吸出来,是一个非常依赖手感和经验的操作,绝不可能无创,而且也并非无痛。如果过程不顺,漏吸空吸、子宫穿孔、出血、感染甚至不孕都有可能发生。老师说,“所以女孩子要保护好自己的身体,男孩子也要照顾好自己的女朋友。”人流的过程是短暂的,但是伤害却是持久的。知乎上有一个问题“一个人去做人流怎样的体验?”,最前排的回答是“打了好多字,最后还是删了,有些事还是烂在心里的好。”当有些事不能大大方方说出来的时候,就意味着,它还没过去。“好像已经结束了,又好像永远不会结束。”

(三)产房

产科的带教老师说,我们虽然很忙,但是每天都很快乐,因为我们面对的是全新的生命,而不是垂危的病人。是的,如果要说医院里存在哪个地方充满希望,那必然是产房了。可是,新生的喜悦总是伴随痛楚而生。其实,我觉得每个人都应该看一下分娩的过程。仅凭描述,根本无法体会到这个过程的艰辛。自然分娩伴随着的是号称人类所经历的最强烈的疼痛(疼痛最强等级:十级);即便是无痛分娩或者剖宫产,也并非绝对无痛。顺产的过程需要宫颈口不断开大,直到扩张至十几公分,胎头便要从这通道中出来,这个过程是产道与胎头之间不断地挤压,胎头会被挤得变形(但是之后会恢复的),产道也存在撕裂的风险;剖宫产则需要先行腰硬膜外联合麻醉,之后便是切开下腹的皮肤、脂肪、筋膜、子宫,将胎儿取出,而后缝合,单是缝线便需要缝7层之多。顺产手术开始的前一段时间,手术室里必然是被哀嚎占据,有的产妇甚至可能会痛到失去理智需要旁人按压。更可怕的是,在这个过程里,产妇几乎是孤立无援的,没有人能予以帮助,也不知道何时能够结束,只能自己去努力,终止一望无际的痛苦。但是,看着黑色的胎头乃至胎儿身体的娩出,这个过程是非常激动人心的,我想,如果产妇可以看到这个画面,她们一定会更加振奋。我们去看顺产手术的那个产妇,分娩过程非常顺利,仅仅几分钟,一个孩子便带着哭声降临了。没有亲身经历过的人永远不会知道,弥漫着紧张气氛的房间里出现的啼哭有多么让人兴奋。产妇非常吃力地说道“谢谢医生,你们辛苦了”,医生赶紧回道“不不不,你最辛苦,你好厉害,都不需要我们帮助就自己生下来了!”孩子呱呱坠地,哭声嘹亮,孕母和医生互道辛苦。这一幕,不管怎么看,都让人动容。

(四)后记

医学上有个行话,叫“黄金胎儿”,意为久婚不孕的夫妻历经各种艰难所获得的孩子。我们老师讲了一个病例,一对40多岁的夫妻长期不育,通过试管婴儿技术种植了三次才成功将胚胎植入宫腔并让其顺利存活,但是在怀孕20多周的时候却发生先兆流产,各种安胎措施都收效甚微,被迫妊娠28周之前就将孩子诞下。妊娠不足28周的早产儿,医学上称之为超早产儿,出生之际便需要住进新生儿ICU进行各种看护。不管医生向这位夫妻询问是否进行什么操作,他们都无条件服从,不惜代价,不顾成本。

有些时候,我会想,这样做值得吗?高龄怀孕本就危险,长期不育势必代表着身体系统存在一定问题(生殖系统功能不好或者免疫系统存在排斥),这就更加剧了怀孕的危险性。从利弊权衡的角度讲,放弃孩子终止妊娠才是最明智的选择;但是他们硬是顶着压力把孩子生下来了,不管风险,不带犹豫,不计后果,义无反顾。我对生育谈不上多排斥,但绝对算不上赞誉。听到这样的病例,会有些许的沉默。虽说每个人都有自由选择的权利,不应被过多指点,但是长期教育培养出来的权衡利弊的观念告诉我,做决定前要反复衡量后果、不要随便涉险;然而,这样的事迹,却总在扰乱我正常的逻辑,一时不知该感动,还是该叹息。幸运的是,在大家的共同努力下,他们的孩子顺利存活,这个故事便也画上了圆满的句号。直到现在,我仍旧不知道赋予生殖以神圣的意味是否合适,但是能完成这个过程的人却无疑是伟大的。在生活中,有人在完成精神的传承,亦有人在完成生命的传递。没有任何鼓励生育的意思,只是,由衷认为,母亲好伟大。怀抱着跳动的生命,只要稍一抬头,阳光就会倾落下来,美得不可方物。

妇科实习报告周记通过在产科的实习,对产科的专科知识有了极大了解,对于产科常用操作也到达熟练掌握程度。在产科的感受不同其它科室,产科给人更加真实的感觉,这是每个女孩几乎都会经历的地方,以前只在电视看到过妈妈生孩子的不易,如今站在这里,切身看到妈妈从待产到生产到产后的经历,我的内心极为震撼!第一次给产妇听胎心音,原来宝宝在妈妈肚子里的心跳是这样的,咚咚咚,像马蹄声,产前做的最多是胎心监护,监测宝宝在宫内的情况。产妇分娩分为三个产程,即宫口扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期,宫口扩张是产妇最煎熬的时候,从一指开到十指,过程极为痛苦,看到妈妈咬牙忍痛配合用力,宝宝出生那一刻妈妈脸上的笑容,我深刻明白妈妈有多伟大。妈妈生产后还会经受涨奶、宫缩等痛,有一次我给一个年轻妈妈做会阴护理时,她告诉我她每天最怕的就是医生护士来给她按压子宫,那就是她的噩梦,她曾经最怕疼了。她诉说着痛苦,可她的眼里有着光,那是独属于妈妈的骄傲与幸福。在产科的一个月,我亲身体会到妈妈把我们带来这个世界有多辛苦,那位年轻妈妈曾也最怕疼却无惧这十级痛生下孩子,可能宝宝的第一声啼哭就已经让妈妈无悔了,可能这第一声啼哭就是宝宝在用自己的方式感谢母亲了吧。在产科的一个月实习总体是很顺利的,我的老师夸我机灵能干,但其实我很清楚自己是不够好的,在很多事情上我没有做到足够的严谨,对产科的理论知识掌握的不太好,老师和我讲解的我也只是大概理解,未能进行深入的思考,

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论