股骨远端骨折护理查房

演讲人股骨远端骨折护理查房目录01.病因和发病机制02.临床表现03.辅助检查和处理要点04.常见护理注意事项05.常见护理措施06.常见护理技巧1病因和发病机制常见病因A直接暴力：如车祸、跌倒等B间接暴力：如肌肉拉伤、韧带撕裂等C病理性骨折：如骨质疏松、骨肿瘤等D疲劳性骨折：如长期负重、过度运动等骨折类型股骨颈骨折：股骨颈与股骨头交界处骨折股骨转子间骨折：股骨转子间区域骨折股骨远端骨折：股骨远端区域骨折股骨髁间骨折：股骨髁间区域骨折股骨远端关节内骨折：股骨远端关节内骨折股骨远端关节外骨折：股骨远端关节外骨折发病机制2019直接暴力：如车祸、坠落等导致的骨折012020间接暴力：如摔倒、扭伤等导致的骨折022021疲劳性骨折：长期重复性运动导致的骨折032022病理性骨折：如骨质疏松、骨肿瘤等导致的骨折042临床表现疼痛和肿胀疼痛：骨折部位疼痛，活动时加重01肿胀：骨折部位肿胀，皮肤发红02功能障碍：骨折部位活动受限03畸形：骨折部位出现畸形，如短缩、成角、旋转等04骨擦音：骨折部位可听到骨擦音05压痛：骨折部位有明显压痛06功能障碍关节活动受限：骨折部位疼痛、肿胀，导致关节活动受限01肌肉萎缩：长期卧床，肌肉缺乏锻炼，导致肌肉萎缩02关节僵硬：骨折后长期制动，导致关节僵硬03骨质疏松：骨折后长期卧床，导致骨质疏松04压疮：长期卧床，局部皮肤受压，导致压疮05心理障碍：骨折后生活不能自理，导致心理障碍06畸形和骨擦音畸形：骨折后可能出现肢体短缩、旋转、成角等畸形骨擦音：骨折断端相互摩擦，可产生骨擦音肿胀：骨折部位可能出现肿胀、瘀血疼痛：骨折部位可出现疼痛，活动时疼痛加剧功能障碍：骨折后可能出现关节活动受限，影响正常生活3辅助检查和处理要点影像学检查骨扫描检查：了解骨折愈合情况、骨折周围骨代谢情况等4超声检查：了解骨折周围软组织损伤情况、骨折愈合情况等5X线检查：了解骨折类型、骨折线位置、骨折移位程度等1CT检查：了解骨折细节、骨折线走向、骨折块移位程度等2MRI检查：了解骨折周围软组织损伤情况、骨折愈合情况等3关节镜检查：了解骨折周围关节损伤情况、骨折愈合情况等6诊断标准病史：受伤机制、疼痛部位、受伤时间体格检查：局部肿胀、压痛、畸形、活动受限影像学检查：X线片、CT、MRI实验室检查：血常规、血生化、凝血功能诊断依据：病史、体格检查、影像学检查、实验室检查处理要点：复位、固定、康复治疗、预防并发症治疗方案复位固定：采用手法复位或手术复位，固定骨折部位01药物治疗：使用抗炎镇痛药、抗凝血药等药物进行治疗02康复治疗：进行康复训练，帮助患者恢复关节功能和肌肉力量03预防并发症：预防感染、血栓等并发症，保持患者健康044常见护理注意事项骨折固定使用石膏或夹板固定骨折部位，保持骨折稳定01定期检查固定情况，防止松动或移位02避免过度活动，以免影响骨折愈合03保持固定部位的清洁和干燥，防止感染04预防并发症预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料预防血栓：鼓励患者早期活动，使用抗凝药物预防压疮：定期翻身，使用减压垫预防关节僵硬：早期进行关节活动度训练，保持关节活动度康复锻炼早期康复锻炼：骨折后2-3周开始，以肌肉等长收缩为主关节活动度训练：骨折后4-6周开始，以关节活动度恢复为主肌力训练：骨折后6-8周开始，以增强肌肉力量为主平衡训练：骨折后8-12周开始，以恢复平衡能力为主功能训练：骨折后12-16周开始，以恢复日常生活功能为主运动疗法：骨折后16-20周开始，以恢复运动能力为主5常见护理措施疼痛管理药物治疗：使用止痛药，如非甾体抗炎药、阿片类药物等物理治疗：使用冷热敷、按摩、电刺激等方法缓解疼痛行为疗法：通过深呼吸、冥想、放松训练等方法减轻疼痛教育与支持：提供疼痛管理教育，帮助患者了解疼痛原因和应对方法环境调整：保持病房安静、舒适，减少疼痛刺激团队协作：与医生、护士、康复师等团队成员协作，共同制定疼痛管理计划心理护理保持良好的心态：鼓励患者保持乐观、积极的心态，积极配合治疗1减轻焦虑和恐惧：通过沟通和交流，帮助患者减轻对骨折和治疗的焦虑和恐惧2提供心理支持：为患者提供心理支持和关爱，帮助患者度过难关3增强自信心：鼓励患者相信自己能够康复，增强自信心，提高治疗效果4健康教育骨折愈合过程：介绍骨折愈合的基本原理和过程，帮助患者了解骨折愈合的规律。01饮食营养：建议患者保持均衡饮食，补充足够的钙、磷、维生素D等营养素，以促进骨折愈合。03康复锻炼：指导患者进行适当的康复锻炼，以促进骨折愈合和恢复关节功能。02预防并发症：提醒患者注意预防骨折并发症，如静脉血栓、关节僵硬等，并指导患者采取相应的预防措施。046常见护理技巧骨折固定技巧固定时间：一般需要固定4-6周，具体时间根据骨折愈合情况而定04固定方法：根据骨折类型和部位选择合适的固定方法03固定材料：石膏、夹板、绷带等02固定位置：骨折部位上方和下方至少10厘米处01康复锻炼技巧早期康复锻炼：骨折后2-3周开始，以肌肉等长收缩为主关节活动度训练：骨折后4-6周开始，以关节活动度恢复为主肌肉力量训练：骨折后6-8周开始，以肌肉力量恢复为主平衡训练：骨折后8-12周开始，以提高平衡能力为主功能训练：骨折后12-16周开始，以提高日常生活能力为主心理支持：康复过程中给予患者心理支持，帮助其树立信心，积极配合治疗心理护理技巧倾听：认真倾听患者的感