中药药理学期末考试知识点总结

1、中药四性的现代争论/中药四性的药理作用：温热药的现代科学实质争论1．提高植物神经功能。2．提高内分泌系统了功能。3．增加能量代谢，产热增加。4寒凉药的现代科学实质争论1．降低植物神经功能。2．降低内分泌系统功能。3．降低能量代谢。4．减弱心血管系统功能。2、中药五味的成分作用成分 药理作用辛味药主要含挥发油，其次为苷类和生物碱解热、兴奋胃肠道平滑肌，扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心绞痛等作用酸味药单酸味药主要含有机酸成分，单涩味止血、止泻、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合体代谢所需的养分成分为主苦味药以生物碱和苷类成分为多咸味药碘、Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Zn2+等无机盐成分

补充养分、强壮人体，增加和调整机体免疫功能，提高抗病力量泻下、抗菌、抗炎、解热、利胆、止血、抗肿瘤泻下、利尿、治疗甲状腺肿3、药物因素品种与产地采收与储存炮制：炮制对药理作用的影响：①消退或降低药物毒性或副作用②增加疗效③加强或突出某一作用4.制剂与煎煮方法5．配伍和禁忌【解表药】一、解表药共有的药理作用1、发汗作用2、解热作用 3、抗病原微生物作用 4、镇痛冷静作用 5、抗炎作用 6、调整免疫作用二、麻黄1、与成效主治相关的药理作用：〔麻黄挥发油〕⑥镇咳、祛痰作用：麻黄平喘的作用机制①直接兴奋支气管平滑肌上的β受体，激活腺苷酸环化酶，上升细胞内cAMP，使平滑肌松弛。②直接兴奋支气管粘膜血管平滑肌的α受体，使粘膜血管收缩，血管壁通透性降低，减轻支气管粘膜水肿。③促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素的作用。④抑制过敏介质〔5—HT、白三烯、组胺〕的释放。三、葛根对心血管系统的作用1〕扩张血管、降血压 2〕抗心肌缺血 3〕抗心律失常 4〕改善血液流变性和抗血栓形成5〕促进记忆【清热药】一、清热药共同的的药理作用1、抗病原微生物作用 5、对免疫功能的作用2、抗细菌内毒素作用 6、抗肿瘤作用3、抗炎作用 7、抑制血小板聚拢，抗凝血4、解热作用 8、冷静，降压，保肝利胆，抗心律失常二、黄芩：成效清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。化学成分：黄酮类化合物黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩素等。还含有氨基酸、挥发油、豆甾醇、黄芩酶等。三、黄连2、药理作用〔1〕抗病原微生物：主要为生物碱，小檗碱，药根碱，巴马亭〔2〕抗细菌毒素、抗腹泻〔抗细菌内毒素引起的腹泻〕细菌内毒素引起的腹泻〕抗炎、解热〔4〕冷静催眠〔5〕降血糖〔6〕抗溃疡〔7〕抗肿瘤四、青蒿〔5〕抗疟原虫：有效成分：青蒿素【泻下药】一、泻下药共同的药理作用1、泻下作用：结合型蒽苷。〔1〕刺激性泻下 〔2〕容积性泻下 〔3〕润滑性泻下2、利尿作用3、抗病原微生物4、抗炎 5、抗肿瘤二、大黄与成效主治相关的药理作用：泻下 2〕改善血液流变性利胆、保肝 3〕降血脂抗溃疡、抗急性胰腺炎利尿、改善肾功能 〔6〕抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调整、解热【泻下成分及机制】对血液系统的影响 〔7〕抗过氧化及抗自由基、抗年轻1〕止血作用【泻下成分及机制】具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动；③大黄抑制肠平滑肌上Na+,K+-ATPNa+从肠腔转移至细胞内，使肠腔内渗透压上升，肠腔容积增大，机制性刺激肠壁，使肠蠕动加快；④局部原型蒽苷自小肠吸取后，经过肝脏转化，复原成苷元，由血液或胆汁运至大肠而发挥泻下作用【祛风湿药】一、祛风湿药共同的药理作用1、抗炎作用：抑制或减轻炎症的局部的根本病理变化，缓解局部红、肿、热、痛。2、镇痛作用：清风藤碱和乌头碱的镇痛作用部位在中枢3、对免疫系统作用雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤对机体免疫功能有明显抑制作用：可作用于免疫过程中的不同阶段和不同免疫成分。少局部成分对免疫功能有促进作用：细柱五加总皂苷和多糖能提高网状内皮系统吞噬功能和血清抗体滴度。二、秦艽〔1〕抗炎作用：抗炎成分为秦艽碱甲机制：通过兴奋下丘脑，兴奋垂体，使ACTH分泌增多，从而增加肾上腺皮质功能，而不象ACTH直接作用于肾上腺皮质。【芳香化湿药】①调整胃肠运动功能②促进消化液分泌③抗溃疡④抗病原微生物与厚朴燥湿、消积、行气成效相关的药理作用为调整胃肠功能、促进消化液分泌、抗溃疡、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、镇痛等作用。【利水渗湿药】一、利水渗湿药共同的药理作用1、利尿作用2、抗病原微生物作用3、抗肿瘤、增加免疫功能

利胆保肝作用4、二、茯苓1、药理作用〔1〕利尿〔2〕对胃肠功能的影响 〔3〕抗肝硬化〔4〕免疫调整：茯苓聚糖〔PPS〕具有增加机体免疫功能作用。三、猪苓药理作用：利尿，增加免疫功能。【温里药】一、温里药共同的的药理作用1、心血管系统的作用：①强心及抗心律失常②扩张血管，改善循环 ③抗休克2、对消化系统作用①助消化、兴奋胃肠道平滑肌②镇吐、解痉作用 ③抗溃疡3、对肾上腺皮质系统功能的影响4、对神经系统的影响：①冷静 ②局麻 ③产热增加5、抗炎、镇痛：【综上所述，温里药的强心、上升血压、扩张血管、增加血流量和增加交感-肾上腺系统的功能等作用是其补火助阳、温里祛寒的药理学根底。而抗溃疡、增加胃肠功能、调整胃肠运动、抗腹泻和抗炎、镇痛等又是其温中止痛的药理学根底；抗心肌缺血、抗血栓形成、抗凝血等又是其温通血脉的药理学依据。同时还有解热、镇痛、抗菌、抗氧化等作用，与其成效也有肯定联系】二、附子2〔有毒成分：乌头碱〕〔1〕.强心：能增加心肌收缩力，加快心率，使心输出量增加，心肌耗氧增加。强心成分：去甲乌药碱：和异丙肾上腺素对β受体有相像的亲和力，是β受体局部感动剂。去甲猪毛菜碱：对β受体、α受体都有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，上升血压；氯化甲基多巴胺：为α受体感动剂，有强心、升压作用〔2〕.对血管和血压的影响：生附子有一过性降压作用，降压的有效成分：消旋去甲乌药碱：感动β2受体；阻断α1升压的有效成分：氯化甲基多巴胺：为α受体感动剂，有强心、升压作用。去甲猪毛菜碱：对β受体、α受体都有兴奋作用，能兴奋心脏，加快心率，上升血压；〔3〕.抗休克：〔4〕.抗心律失常作用：〔5〕.心肌保护作用：感动β2〔6〕抗严寒，提高耐缺氧力量⑺抗炎，镇痛附子可使阴虚证进一步恶化，阳虚证得到改善。对消化系统的影响：可抑制胃排空抗肿瘤作用【理气药】一、理气药共同的药理作用1、对消化系统的影响对胃肠运动的调整作用①抑制胃肠运动：有效成分：对羟福林和N-甲基酪胺。②兴奋胃肠运动对消化液分泌的影响①促进消化液分泌：挥发油②抑制消化液分泌：甲基橙皮苷利胆2、对支气管平滑肌的作用松弛支气管平滑肌机制：①直接扩张支气管②抑制迷走神经功能的亢进③抗过敏介质释放④兴奋支气管平滑肌的β受体作用。3、对子宫平滑肌的作用：①兴奋子宫，如枳实、枳壳。②香附、青皮、乌药等抑制子宫平滑平滑肌松弛,张力减小③雌激素样作用，如香附4、对心血管系统的作用〔静注：枳实、枳壳、陈皮、青皮：兴奋心脏作用、升压与降压、抗氧化【消食药】山楂：药理作用：助消化山楂含多种有机酸，口服后能增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质的消化。山楂味酸，还能促进胃液的分泌。山楂中含脂肪酶，能促进脂肪的消化。对心血管的作用：①抗心肌缺血②抗心律失常③强心④降压⑤对脑缺血的保护作用调整脂质代谢【止血药】〔1〕止血有效成分：三七氨酸，止血一般生用。作用机制：①收缩局部血管，增加毛细血管的抵抗力，降低毛细血管的通透性。②增加血小板数量，增加功能。③促进凝血过程：增加血液中凝血酶含量。【活血化瘀药】【论述】血瘀证的本质：血瘀证是血液停滞、不能流通造成血液循环障碍。一、活血化瘀药的药理作用改善血液流变学、抗血栓形成活血化瘀药抗血栓作用机制：抑制血小板聚拢①改善血液流变学特性，削减血小板的黏着和聚拢②抑制血小板功能，降低血小板的外表活性，③提高cAMPTXA2/PGI2④已聚拢的血小板发生解聚抗凝血酶栓形成作用。改善微循环改善微血流：表现为流淌缓慢的血流加速，这可能是由于改善了血液流变学特性间接产生的。改善微血管形态：表现为解除微血管痉挛，减稍微循环内红细胞的瘀滞和集合，使微血管襻顶瘀血削减或消逝，微血管轮廓清楚，形态趋向正常。降低毛细血管通透性，微血管四周渗血削减或消逝。3.改善血流淌力学⑴扩张冠脉、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量：以赤芍、川芎、益母草、丹参、当归、红花、五灵脂等作用明显。⑵抑制心肌收缩力、降低心肌耗氧量:有丹皮、刘寄奴、丹参、红花、桃仁、鸡血藤等。⑶增加心输出量:如赤芍、当归降低左室收缩功能，如五灵脂、红花、丹参、益母草、丹皮、没药等⑷多数药减慢心率:如红花、刘寄奴、莪术、丹参、苏木等4、对子宫平滑肌的影响：活血调经-加强子宫收缩5、镇痛：活血定痛抑制中枢神经系统镇痛，如延胡索；扩张血管，改善循环，消退“缺血痛6、抑制组织特别增生二、丹参1、药理作用抗心肌缺血——用于冠心病心绞痛的治疗 〔4〕改善微循环成分：丹参酮 〔5〕调整组织的修复与再生抗脑缺血 〔7〕冷静镇痛作用改善血液流变学、抗血栓【川芎】生物碱类有川芎嗪等，酚性成分有阿魏酸。延胡索镇痛：延胡索乙素镇痛作用最强，丑素次之，甲素较弱。延胡索乙素为镇痛主要有效成分，其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林，对钝痛的作用优于锐痛。副作用少而安全，没有成瘾性。停药后没有消灭戒断病症。镇痛时对呼吸没有明显抑制，也无便秘等副作用。【化痰、止咳、平喘药】一、桔梗1、药理作用：①祛痰与镇咳 ②抗炎③降血糖和降血脂 ④冷静、镇痛、解热⑤扩张血管、减慢心率 ⑥抗溃疡易被排出。二、苦杏仁2、药理作用：①祛痰、镇咳、平喘：机制：苦杏仁苷，经肠道微生物酶或苦杏仁酶的分解，产生微量氢氰酸，抑制呼吸中枢。②抗炎 ③增加免疫系统功能④促进排便【安神药】共同药理作用：1、冷静催眠、2、抗惊厥、3、增加免疫功能4、对心血管系统作用【酸枣仁】药理作用：1、冷静催眠，此作用特点是主要影响慢波睡眠的深睡阶段，使深睡的平均时间延长，深睡的发作频率也增加，对慢波睡眠中的浅睡阶段和快波睡眠无明显影响。2、抗惊厥、镇痛及降体温3、增加45、抗心肌缺血【平肝息风药】一、平肝息风药的药理作用1、降压 3、抗血栓2、冷静、抗惊厥、抗癫痫 4、解热、镇痛二、天麻：化学成分：天麻素、天麻苷元三、地龙：从地龙提取液中已分别取得的蚓激酶，具有良好的溶血栓作用。地龙的抗血栓作用是通过抗凝促纤溶、抑制血小板聚拢、增加红细胞膜稳定性等实现的。【开窍药】共有药理作用：1、对中枢神经系统的影响，樟脑有肯定中枢兴奋作用，麝香对CNS有兴奋和抑制双重作用，2、抗心肌缺血，麝香、苏合香、冰片等可增加心肌血流量，降低心肌耗氧量3、抗炎，如麝香、冰片，麝香可减轻局部水肿，衣壳抑制肉芽组织增生。神经系统兴奋或抑制的调整。【冰片】药理作用〔1〕提高耐缺氧力量〕促进其他药物透过血脑屏障〕抑制中枢〕镇痛〕抗菌〔6〕抗炎、对机体免疫功能的影响〔〕能促进巨噬细胞的吞噬功能；③上升外周血白细胞数，如人参、党参、灵芝等〔2〕增加细胞免疫功能：①促进脾脏淋巴细胞增殖，如人参、灵芝能提高淋巴细胞的数量；②提高淋巴细胞转化率，如人参、黄芪、银耳等③增加红细胞免疫功能，如黄芪、枸杞子〔3〕增加体液免疫功能，①促进抗体生成，如人参、黄精、冬虫夏草②增加脾脏抗体形成数量，如淫羊藿多糖，另外，某些补虚药还具有免疫增加和抑制的双向作用；2、对中枢神经系统的影响：能提高脑力工作效率和提高学习记忆力量。人参、刺五加等具有提高脑力工作效率力量；3、对物质代谢的影响：①促进核酸代谢和蛋白质合成，如人参、黄芪②对脂肪、糖代谢的影响，如人参具有降血脂作用，地黄具有降血糖作用③调整微量元素代谢④调整环核苷酸水平4、对内分泌系统的影响：①增加、延缓年轻，如黄芪、人参、刺五加、增加某些器官和系统的功能〔〕心血管系统；①人参、党参、黄芪注射液等均具有强心、升压、抗休克的作用；②黄芪、刺五加、淫羊藿等有扩张血管和降低血压的作用，人参、党参对血压有双向调整作用；③人参、党参、刺五加等具有抗心肌缺血作用；④甘草、刺五加、淫羊藿等具有抗心律失常作用〔2〕造血系统，补虚药具有促进或改善造血功能的作用：①上升红细胞数和血红蛋白含量，如人参、党参、黄芪②上升血小板数，如当归、白芍、生地黄③上升白细胞数，如女贞子、黄芪、生地黄〔3〕消化系统，促进和调整胃肠运动，如人参、党参、黄芪；7、抗肿瘤，如人参、刺五加、黄芪。【人参】的主要成分为人参皂苷，按苷元可分为三类：人参二醇类、人参三醇类和齐墩果酸类。对物质代谢的影响：促进