社区卫生服务岗位绩效考核经验课件

实施社区卫生服务岗位绩效考核

的做法、体会与思考LOGO实施社区卫生服务岗位绩效考核

的做法汇报目录

陶然亭社区卫生服务中心概况一

岗位绩效考核实施背景二岗位绩效考核实施介绍三

实施效果、体会与展望四汇报目录陶然亭社区卫生服务中心概况一一、陶然亭社区卫生服务中心概况一、陶然亭社区卫生服务中心概况中心地处北京市新西城区南横街东部，原宣武区陶然亭地区面积2.14平方公里，有6.2万名常住及流动居民分属8个居委会依据社区卫生服务配置标准已建4所社区卫生服务站，步行5分钟内到达老城区改造带来社区经济结构、人口结构的改变★★★★★（一）中心所处社区概况中心地处北京市新西城区南横街东部，原宣武区★★★★★（一）中

（二）发展概况

北京市陶然亭社区卫生服务中心前身是宣武区陶然亭医院，一家一级甲等综合性医院，1996年医院已经全面开展“六位一体”的社区卫生服务工作，多年来一直承担陶然亭辖区内居民预防、保健、医疗、康复、计划生育等各项服务，是首批通过市、区劳动和社会保障局确定的定点医疗单位。

（二）发展概况

北京市陶然亭社区卫生服务中心前身是宣武区陶（二）发展概况

1996年，陶然亭医院开始了社区卫生服务工作的积极探索和实践，在三个居民区建立了全科医疗站，同时将预防保健工作下沉到社区，以医护防团队结合的模式推进六位一体的各项工作，获得极大好评，此即社区卫生服务站的前身。预防医疗

保健

康复

健康教育

计划生育（二）发展概况

1996年，陶然亭医院开始了社区卫生服务工作（二）发展概况（二）发展概况（二）发展概况中心下设三个部：健康管理部、功能支持部、绩效管理部健康管理部下设5个科室分别是预防保健、全科医疗（全科Ⅰ）、社区护理（门诊护理）、社区站4个、专科（口腔科、中医科、妇科、康复科）功能支持部下设4个科室分别是功能检查科、药械科、财务科、后勤科绩效管理部下设2个科室分别是质量控制科、中心办公室（二）发展概况中心下设三个部：健康管理部、功能支持部、绩（二）发展概况中心各类人员配置情况：1、按照3000：1设定全科医师，定编为22人．在编全科医师22人（包括中医7人）．2、按照2500：1设定社区护士，定编为26人，在编社区护士17人.3、按照2000：1设定防保人员，定编33人．在编防保人员9人。4、功能科、专科、财务、后勤及行政管理人员，定编为27人．占编制总数的25%，目前在编功能科、专科、财务、后勤及行政管理人员30人。（二）发展概况中心各类人员配置情况：（三）领导关心、政策到位、社区卫生得到极大发展中心下设四个社区站，均为一体化管理；每个站有8-10名医务人员。各级领导多年来关心指导社区卫生工作使社区卫生工作蓬勃发展。（三）领导关心、政策到位、社区卫生得到极大发展中心下设四个社二、岗位绩效考核实施背景

二、岗位绩效考核实施背景（一）开展社区卫生服务岗位绩效考核背景北京市社区卫生服务发展十余年，取得了显著的成绩，特别是自2007年，进行了运行机制的改革，进一步明确了社区卫生服务的功能定位、工作任务、服务内容，并实行了收支两条线管理，社区卫生服务机构工作人员的待遇得到了保障。但如何充分调动人员积极性，打破大锅饭，体现优绩优酬，建立科学规范的岗位绩效考核制度，不仅引起了卫生行政部门、基层医疗机构和社会的高度重视，更引发了社区卫生服务管理者的思考和探索实践。（一）开展社区卫生服务岗位绩效考核背景北京市社区卫生服务发展社区卫生服务管理中心对中心社区卫生服务工作的半年度和年度的目标任务完成情况的考核社区卫生服务中心对工作人员所在科室的月考核和年终目标任务考核科室每月内部的自查及考核中心原有考核方案《综合目标管理考核分配方案》，侧重经济指标和工作数量，新的考核方案应侧重工作的质量、数量和满意度，同时能调动职工积极性。（一）开展社区卫生服务岗位绩效考核背景考核评估的三个层面社区卫生服务社区卫生服务科室每月中心原有考核方案《综合目标管（一）开展社区卫生服务岗位绩效考核背景理想化绩效考核：实行岗位绩效工资制度，绩效工资分配要坚持多劳多得、优绩优酬、重点向关键岗位倾斜原则，并根据考核结果发放，严禁医务人员收入分配与医疗服务收入挂钩，遏制社区卫生服务机构不合理趋利行为，充分体现社区卫生服务机构公益性。岗位绩效考核作为日常管理的一种手段,能有效地控制员工的工作质量。科学合理的绩效管理将更加有助于提高员工的工作效率,同时,若采用具有导向性的绩效考核方案,将会出现政府财政给予适当的经济补偿和卫生行政部门进行监督管理,医疗保险部门对医药报销费用情况进行严格控制,人民群众基本满意的局面。

（一）开展社区卫生服务岗位绩效考核背景理想化绩效考核：实行岗（二）岗位绩效考核手册设定概况2008年9月，北京市卫生局提出了制定全市统一的社区卫生服务绩效考核手册的思路，并将该思路纳入2009年的工作计划，委托北京市社区卫生协会承担该项任务，组织专家制定，并安排了专项经费，给予支持。（二）岗位绩效考核手册设定概况2008年9月，北京市卫生局提（二）岗位绩效考核手册设定概况

（二）岗位绩效考核手册设定概况（二）岗位绩效考核手册设定概况考核手册确立了工作数量、工作质量、满意度三个考核维度，操作性较强，作为每个岗位人员的考核工具，真实记录日常考核结果，做到科学规范，有据可查。岗位绩效得分采用加权求和方法。上述三个维度所占比例分别为：50%、30%、20%。（二）岗位绩效考核手册设定概况考核手册确立了工作数量、工作质（二）岗位绩效考核手册设定概况指导方案及考核手册结构（一）指导方案结构考核原则：1.按岗位设立考核指标，以服务数量和服务质量为核心的原则；2.以岗位责任与绩效为依据，坚持效率优先、优绩优酬的原则；3.将日常考核与年终考核相结合，向年度重点工作倾斜的原则。（二）岗位绩效考核手册设定概况指导方案及考核手册结构（二）岗位绩效考核手册设定概况标准服务量参照《北京市社区卫生工作考核管理办法》附件2（《社区卫生服务人员绩效考核指导意见》）中工作量系数核定方法的相关内容，并在组织部分区县社区卫生服务人员充分论证的基础上制定。把1次标准的门诊服务作为1个标准服务量，1次标准的门诊服务内容包括：询问病史、进行必要的体格检查和开具检查单，完成一次规范的诊疗记录和健康指导，时间不少于15分钟。其他各项服务的标准服务量折合值从技术难度和责任风险、工作地点及方式、占用时间三方面与1次标准的门诊服务进行比对。一人承担多岗位的工作任务时，按其实际提供的服务项目、服务数量进行标准服务量的折合。（二）岗位绩效考核手册设定概况标准服务量参照《北京市社区卫生（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位服务质量指标的选择根据实际工作情况，确定各岗位的服务质量指标，服务质量指标包括工作质量指标70分，专业技能指标30分，满分100分。服务质量由科主任及社区卫生服务中心绩效考核小组共同考核。其中，工作质量指标包括每月必查指标及阶段性必查指标；专业技能指标根据各岗位的职责要求，确定应掌握的专业技能，每月抽取部分项目进行考核。（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位服务质量指标的选择（二）岗位绩效考核手册设定概况综合满意度的测评指标综合满意度测评指标包括医德医风60分，满意度40分，满分100分。综合满意度由社区卫生服务中心绩效考核小组考核，其中，医德医风按月考核，满意度按季度测评。满意度测评时间为每季度的第一个月，其测评结果与科室本季度每月每个人的绩效考核挂钩。患者（居民）满意度主要考核社区医疗、护理、预防保健、医技等岗位工作人员。每季度随机选取不少于30名到社区卫生服务机构就诊的患者（居民）填写满意度问卷。职工满意度主要考核管理、财会和后勤岗位的工作人员，由医务人员填写，问卷份数不少于医务人员总数的2/3。

（二）岗位绩效考核手册设定概况综合满意度的测评指标（二）岗位绩效考核手册设定概况考核指标设计：包括维度与方法、岗位服务项目指标的选择、服务数量的衡量单位、岗位服务质量指标的选择、综合满意度的测评指标。考核方法及程序：包括个人绩效值计算方法、服务数量统计方法、服务质量统计方法、综合满意度考核方法、考核结果记录。结果的应用：月绩效考核结果应与绩效工资的分配挂钩，通过服务数量、服务质量及综合满意度考核结果，计算出个人总绩效值，每个人的绩效值累加后为中心总绩效值。个人绩效工资总额的计算公式如下：中心绩效工资总额÷中心总绩效值＝一个绩效值额度一个绩效值额度×个人总绩效值＝个人绩效工资总额（二）岗位绩效考核手册设定概况考核指标设计：包括维度与方法、（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位考核指标：包括9类16个岗位的服务数量指标及服务质量指标。北京市社区卫生协会共制定了9类16个岗位的绩效考核手册，包括：1.社区医疗岗：全科医疗、中医、康复、口腔等2.社区护理岗3.预防保健岗4.医技岗：检验、心电图、医学影像5.药剂6.药械岗7.管理岗：包括中心主任、副主任、职能部门人员8.财会岗：收费、会计、药品会计、出纳、医保等9.后勤岗：司机、电工、食堂、供应室等（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位考核指标：包括9类16个岗（二）岗位绩效考核手册设定概况指标解释：包括服务数量指标和服务质量指标的解释。附件共5个：包括社区各岗位基本专业技能、医德医风考核指标、患者（居民）满意度测评问卷、职工满意度测评问卷、手册内容。举例个人总绩效值计算公式：个人总服务数量合计/Z×权重值（50）+个人服务质量合计/100×权重值（30）+个人综合满意度合计/100×权重值（20）（二）岗位绩效考核手册设定概况指标解释：包括服务数量指标和服（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位绩效考核手册结构1.封12.使用说明3.岗位登记表责任地片居委会的基本情况表（医、护、防）4.年度工作任务表5.服务数量月考核记录表（医、护、防、医技、药剂，2张/月，共24张)工作量月考核记录表（管理、财会、后勤、药械，2张/月，共24张)6.服务质量月考核记录表(9类岗位，1张/月，共12张)7.月考勤记录表（1张/月，12张）8.综合满意度考核表（医务人员，1张/季度，共4张)综合满意度考核表（管理、财会、后勤人员，1张/季度，共4张）9.个人年度综合考核统计表10.个人年度岗位考核总结11.与本岗位相关的指标（数量、质量）12.与本岗位相关的基本专业技能（二）岗位绩效考核手册设定概况岗位绩效考核手册结构三、岗位绩效考核手册实施介绍

三、岗位绩效考核手册实施介绍（一）充分准备2009年7月底，陶然亭社区卫生服务中心有幸作为考核手册应用试点机构参与了北京市卫生局、社区卫生协会的调研工作，试点工作开展以前，北京市社区卫生协会对中心科主任及以上干部进行了考核手册使用培训，然后在8月到10月进行了为期3个月的试点工作，中心16个岗位共计80名社区卫生服务人员参加了试点工作。试点后延续了这项工作，目前，使用《手册》作为岗位绩效考核的具体操作工具。（一）充分准备2009年7月底，陶然亭社区卫生服务中心有幸（一）充分准备启动前做了大量准备工作，收集更多资料，成立了试点工作领导小组，细致安排各主管领导工作分工，认真部署工作，召开培训和解读会，全体科主任参加了培训会，随后召开了全院大会，对指标、方法进行了解读，工作推进顺畅，大家比较理解。第一时间使职工认识到岗位绩效考核能够让每位员工更加清楚地了解每项工作的价值，起到了较大的激励作用，为鼓励大家在自身的工作实际中不断发现问题，提出修改建议，为手册的进一步改进提供了客观的依据。（一）充分准备启动前做了大量准备工作，收集更多资料，成立了试（二）认真实施

发挥绩效考核部职能，强化科主任负责制，加强“环节质量”管理。要求科主任认真落实对手册填写工作的全程监管。根据手册要求，为进一步提高人员业务水平、规范技能操作，使方案有效落实。健康管理部主管领导在各自主管范围内加强业务培训，监督医疗、护理、公共卫生专业、医技药械人员的法律法规，临床各岗三基三严的日常培训考核，由中心专家组组织考核逐一评分。（二）认真实施发挥绩效考核部职能，强化科主任（二）认真实施北京市社区卫生协会组织相关专家对我们的手册应用情况进行了督察，对中心及站所有科室所有个人填写的手册进行了逐一核对、数据统计、分析和评估，并对计算结果进行机构内部纵向和机构间横向比较分析，进而总结经验，发现问题，修改完善方案及手册。（二）认真实施北京市社区卫生协会组织相关专家对我们的手册应用（三）绩效考核结果

绩效分配额低于现行分配额的科室：全科门诊、中医科、药剂科、行政科绩效分配额高于现行分配额的科室：畅柳园站、果子巷站、南横东街站、姚家井站、防保科、收费处绩效分配额与现行分配额基本持平的科室：后勤、财务科（三）绩效考核结果绩效分配额低于现行分配额的科室：全科四、实施效果、体会与展望

四、实施效果、体会与展望职能督察1、考核细化带来全方位绩效考核概念个人自身管理科室管理（一）效果与体会职能督察1、考核细化带来全方位绩效考核概念个人自身管理科室管社区站药检放辅助科室财务后勤2、平台统一、优绩优酬

职能办公室全科团队中医（一）效果与体会社区站药检放辅助科室财务后勤2、平台统一、优绩优酬职能办公（一）效果与体会

3.广大职工反映对自己每天每月的工作一目了然，心中有数，科内科间比较，有利于争先创优。4.多层次的管理，职工被动变主动，现在自我记录，自我检查。5.增加了科室人员工作自觉性，约束了随意性。后勤人员没有明确的指标，每天记录很详细。便捷了管理渠道，了解大家服务态度和质量。6.数据客观，大家公信度高。（一）效果与体会

3.广大职工反映对自己每天每月的工作一目了（二）思考与展望我中心在本次试点中反映出来的问题，大都可以通过改进绩效考核手册得到解决，但是，如一些机