出院病人随访表

创作时间：二零二一年六月三十天出院病人随访表之蔡仲巾千创作创作时间：二零二一年六月三十天姓名性别年龄住院号单元地点联系德律风住院治疗结果□治愈□好转□无变动□恶化出院诊断随访日期＿＿年＿＿月＿＿日随访方式□德律风随访□接受咨询□上门随诊□书信联系随访内容1目前情况□无症状□新表现症状□原症状连续□需就诊2生活方式□吸烟＿支/天□饮酒＿两/天□有氧运动＿次/天3服药依从性□规律□中止□不服药4药物不良反应□无□有＿＿5用药情况药物名称1＿＿药物名称2＿＿药物名称3＿＿药物名称4＿＿健康处方：□慢性支气管炎1、应多食易消化的食品,多食新鲜水果、蔬菜,准时定量,防范因身体肥胖而影响呼吸功能.多饮开水,使痰液稀释,呼吸道畅达.2、绝对要求戒烟.防范吸入煤烟、油烟等欣慰性气体.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天3、结合一般性全身运动,进行特地的腹式呼吸练习,目的是使痰液简单咳出,增进炎症消逝.（腹式呼吸练习方法：初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸.用口呼气,呼气时轻轻收腹；用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起.要轻松自如,不行屏气.开始时每次练习3——5分钟,一日练习屡次.熟练后可在站立位和卧床进行,也可行家走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯.）4、预防感冒.寒冷季节应注意御寒保暖,出门带口罩,尽量防范到公共场所.一旦被感染,应及时治疗.5、依照祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些加强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,或注射卡介苗、核酪等.□支气管哮喘1、防范食用鱼、虾等易过敏的食品,平时不宜饮食过饱、过咸、过甜,应忌烟酒,以防范激发支气管哮喘.2、应防范激烈运动,不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动.缓解期应进行合适的体育熬制,以加强体质,减少感染发生率.3、防范受寒、预防呼吸道感染.4、搜寻过敏因素,防范接触过敏原,室内忌插鲜花.5、陪伴高血压、冠芥蒂的哮喘病患者,不宜用麻黄碱（麻黄素）、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物,省得引起心脏供血缺乏,引起心绞痛、心肌梗死及脑血管不测等.6、哮喘患者应尽量防范服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天□原发性支气管肺癌1、加强营养,进食高热量、高卵白、高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟酒.2、防范到人多的集市、公共场所,注意保暖,防范受凉及感冒.合理安插休息与活动,防范疲倦,合适介入社会活动和工作.3、坚持优异的情绪,注意心理保健,成立战胜疾病的信心.4、坚持按医生要求完成放疗和化疗.亲近观察和办理治疗时期的各种反应,注意爱惜照射区皮肤干燥,防范摩擦、热敷、理疗、涂欣慰性药物和肥皂水擦洗.5、出院后半年内,每个月复查1次,半年后每三个月复查1次,第二年后每年复查一次,直至一生.若是表现咳嗽、胸痛、气急、食欲减退、乏力、进行性消瘦等异常不适,应随时来医院复查.□肺炎1、休息：高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动.2、每日开窗通风,坚持室内空气新鲜,通风时注意保暖,防范着凉.3、饮食：进食高卵白,高热量,高维生素,易消化的饮食,填充机体耗资防范继发感染.4、足量饮水,每日2000—3000ml..5、咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口.□高血压病创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天1、心胸开朗,坚持乐观、牢固、平和的情绪.2、准时定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,合适增加活动量以减少体重.少食植物脂肪和胆固醇高的食品,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮.吃低盐饮食,食盐每日不超越5——10克.不吸烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡.3、生活要有规律,合理安插休息与活动,坚持充分睡眠,合适介入体育熬制.4、防范受寒.5、养成优异的排便习惯,坚持除夕夜便畅达,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶.6、遵医嘱服用降压药物,注意观察降压药的各种副作用.7、当血压降至正常后可马上停药,应减到保持量（最小有效量）,并坚持长远服用.□冠状动脉粥样硬化性心脏病1、低脂低盐饮食,限制食糖,多食蔬菜水果,讲究进餐方式,进餐速度要慢,一次不要吃得过饱,戒烟戒酒,多饮淡茶.2、拟定合理的作息制度,保证充分的睡眠,饭后不应马上就寝,睡觉右侧卧位,双腿稍屈曲.在病情牢固的基础进步行康复熬制,运动强度以不表现胸闷气短、不增加心率和血压,不表现新的心律失态为原则.3、坚持乐观、牢固的情绪,防范过悲、过喜和过分劳累.4、注意季节、天气变动,合适调理生活.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天5、随身携带经常使用药物,需要时紧急自救,家属应掌握心脏复苏的抢救知识.6、生活有规律,坚持按医嘱治疗,养成有规律的排便习惯,坚持除夕夜便的畅达.□风湿性心脏病1、吃简单消化、富含卵白质、维生素类的食品.限制钠盐摄入,限制体重,减少心脏负担,防范饮酒和吸烟.2、风湿活动阶段或并发心力衰竭时,应限制活动或合适卧床休息.对病变已无活动性,且全身及心功能代偿优异的患者,可照常工作,合适介入体育熬制.对合并有主动脉瓣病变者,应限制体育活动,防备发生猝死.3当皮肤破坏、拔牙、手术等情况时,应预防性使用抗生素,以防范感染.4抗风湿治疗应在医生指导下合理使用和停药.□病毒性心肌炎1、吃易消化、高卵白质、高维生素、低脂肪食品,限制钠盐的摄入,戒烟酒,防范饮咖啡和浓茶.2、急性期绝对卧床休息,待病情牢固、心律及心功能正常时,可逐渐增加活动量,合适介入体育熬制.3、预防上呼吸道感染,在寒冷季节应注意御寒保暖.4、应用抗心律失态药物治疗时,应注意药物的副作用和不良反应.□慢性胃炎创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天1、饮食应控制有规律,准时定量,防范暴饮暴食.食品宜选富营养、新鲜、易消化的首饰食品为主,多吃植物卵白、维生素多的食品,防范过硬、过辣、过咸、过热、过分粗拙、欣慰性强的食物和浓茶、咖啡等饮料.对胃酸缺乏者,宜选酸性食品及水果.萎缩性胃炎者不宜多食脂肪.用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水,少食难消化、易胀气的食品,胃酸过多者应防范进食能欣慰胃酸分泌的食品.不吸烟、少饮酒.2、生活规律化,注意合适的休息及熬制.3、坚持乐观情绪,防范精神过分紧张、忧愁、气愤、愁闷.4、应防范服用阿司匹林、对乙酰氨基酚,保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物,特别在慢性胃炎活动期.5、对萎缩性胃炎要追踪观察.按期做纤维胃镜检查,轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次,重度者3-6月复查1次.□消化性溃疡1、重视心理保健,坚持优异的情绪.生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力相互调剂.2、有规律的进食,少吃多餐,细嚼慢咽,防范急食,饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪,防范咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品；饮食不宜过多过饱；少食或不吃煎炸食品；忌食烟酒.3、注意药物副作用,防范使用对胃粘膜有欣慰性的药物,如阿司匹林,吲哚美辛（消炎痛）等.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天4、消化性溃疡伴除夕夜量出血经内科紧急办理无效或急性穿孔等要马上手术治疗.□胆囊炎、胆石症1、少吃含高脂肪.高胆固醇的植物内脏.肥肉,奶油,油炸食品.尽量不吃油煎荷包蛋,省得引起胆绞痛.2、饮食以低油类的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果.忌食辛辣,酒类等欣慰性食品.饮食既要首饰.营养,还要少吃多餐.3、胆囊炎发生时,应遵医嘱服利胆消炎类药物.同时对胆囊切除患者也有劝导胆汁,帮手消化.4、如有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,陪伴恶心、呕吐,发热甚至表现黄疽,应速去医院检查治疗.5、中老年人胆囊炎发生时,要防范心绞痛.胆囊坏死.穿孔等并发症.屡次发生者,应尽早接受手术切除治疗.6、B超是诊断胆囊炎、胆石症的主要手段,可依照病情检查按期复查.□肝硬化1、肝硬化肝功能代偿期患者,能够同正凡人相同生产、劳动、工作和学习,但应劳逸结合,活动以不感疲倦为度.肝功能失代偿期或有并发症者应以卧床休息为主.2、食高卵白质、高维生素、高热量、合适脂肪且易消化饮食.如果肝功能明显减退或血氨偏高或有肝性脑病先兆时,应严格限制卵白质食品,有腹水者饮食应少盐或无盐饮食.限制进水量,一般创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天每日不超越1000ml.如有明显低钠血症则应限制在500ml.有食道静脉曲张时,要食首饰食品.对有出血的患者禁食.严禁饮酒.3、肝硬化患者突然表现除夕夜量呕血、黑便、头昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等表示时,说明并发上消化道除夕夜量出血,应马上送医院抢救；如表现性格、行为异常及意识阻挡、双手扑动样震颤等,应试虑肝性脑病的发生,应马上送医院抢救.4、按期到医院做肝功能、甲胎卵白、超声波等检查.□肝癌1、饮食以高热量、高卵白、富含维生素类食品为主,防范油腻安慰性及辛辣食品.坚持除夕夜便畅达,防范便秘.2、充分休息,坚持情绪牢固,做好精神、心理调理.肝癌是严重疾病,但不是不治之症.因此,病员和家属要成立信心,与医护人员配合,战胜疾病.3、坚持完成手术、放疗等各种治疗.对症办理治疗中的各种反应.4、按期进行复查,非手术疗法及行姑息性手术的患者应每半月到1月复查1次,根治性手术后一般每2-3个月复查1次,5年后每半年复查1次,直至一生,如表现不良症状,随时复诊.5、肝癌自己不是沾生病,不用忌惮与其他人接触.□糖尿病1严格控制饮食,这是降低血糖、控制病情、防范并发症发生的首要条件.进食的总热量应依照患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定.患者可按原来的生活、饮食习惯及病情情况创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天作合适调整,一般三餐热量分布为1／5、2／5、2／5,或分为四餐,各占2／7、2／7、2／7、1／7.饮食计算法：平时一般采纳估计法,如主食固定,按体力需要,每日休息者主食200-250g;轻体力劳动者250-300g;中等体力劳动者300-400g;重体力劳动者400g以上,每日荤菜150g左右,蔬菜250-500g或更多,烹调用油3-4匙,应进食少盐食品,戒烟酒.2、合理安插休息与活动,合适介入娱乐活动、体育运动及体力劳动,但应注意防范过分疲倦.3、对糖尿病要有正确的认识.尽管糖尿病是慢性、平生的疾病,但只要坚持按医生的正确方案治疗,就可以控制病情进展.因此,要坚持开朗乐观的情绪,积极治疗.4、注意个人卫生,防范受凉,预防各种感染.5、掌握糖尿病的有关知识,学会经常使用的治疗技术.如正确留取小便及测尿糖、观察尿液颜色.使用胰岛素治疗患者应掌握注射方法,同时应学会观察低血糖反应,并掌握办理的方法.6、注意各种降糖药物的副作用.同时,好多药物对糖尿病有影响,服用药物时,应特别注意并亲近观察血糖变动.7、当血糖下降或尿糖减少时不应马上停药,特别是I型糖尿病,一般胰岛素要坚持平生.II型糖尿病当血糖下降至正常时,也要服用保持量,最后可否停药,仍需视病情而定.8、应坚持每日餐前半小时测尿糖,如尿糖增加应及时到医院检查和办理.一般患者每个月1-2次到医院检查,如患者多食多饮症状突创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天然加重,或尿量突然减少、食欲不振、恶心呕吐、腹痛；或倦怠、嗜睡、头痛、意识模糊、昏迷等时应及时送医院就医.□高脂血症1、高脂血症原因除夕夜致分遗传因素；代谢因素（如糖尿病）；激素因素的改变以及较为常有的饮食因素.如高糖饮食可致使高甘油三脂血症；胆固醇和植物脂肪摄入过多可致高胆固醇血症.2、轻型高脂血症只要采纳合适饮食控制.中度高脂血症除饮食治疗外,使用降脂药物亦可获得满意疗效,重度病例在查清病因后经过各种综合方法也可获得明显改进和控制.3、积极防治高脂血症是预防冠芥蒂发生和发展的主要和有效方法之一.控制胆固醇在5.69mmol/l范围内对高胆固醇陪伴严重动脉粥样硬化患者可能发生长远减退作用.4、降脂药物可在医生指导下应用.5、坚持介入体育熬制,可起到事半功倍的作用.6、低胆固醇（低于3.10mmol/l）不是一种健康的表记表记标志,体内胆固醇过低可使免疫功能发生阻挡.营养不良包括长远激素、偏食,使热能、卵白质和其他必需营养成份摄入减少是低胆固醇血症原因之一.□脂肪肝1调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食亦高卵白,合适脂肪和合适糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯罕有的二种误导.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天2、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法.3、运动熬制以减肥,降甘油三脂药物能够应用.□甲状腺肿除夕夜和甲状腺瘤1、青春期及妊娠、培养期妇女由于激素需要量增加可发生甲状腺肿除夕夜,一般渡过这段时期就能恢复正常.2、高原、山区的居民因食品中含碘缺乏会引起甲状腺肿,久之会发生结节性甲状腺肿,因此须服用含碘的药物,吃些海带、海藻等食品也有必然的治疗作用,确诊为甲状腺机能亢进（甲亢）者,则禁忌含碘食品和药物,如：昆布、海藻等.3、在颈部两侧甲状腺部位发现有肿块或自觉颈部胀痛,声音在发生改变,应马上到医院门诊检查.甲状腺在颈部较表浅部位,自我检查有利于早期发现疾病.4、甲状腺腺瘤是罕有的良性肿瘤.固然是良性但仍应择期手术切除,以防误诊或今后恶变,病员对此应予理解.5、有些甲状腺疾病,须服用甲状腺片治疗或抗甲状腺药物治疗,要遵医嘱用药,不行任意更正,并按期到医院复查肝功能、血常例和T3、T4等.□膀胱炎1、预防膀胱炎的要点是坚持会阴部的干净卫生.勤洗内裤,常清洗,注意性交卫生.2、每次排尿宜排尽,不让膀胱有节余尿,每次性生活后宜排尿一次.创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天3、注意经期卫生,有屡次膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生素以预防.4、多饮水是治疗膀胱炎的秘决.5、慢性病例要用足量的抗菌药物,坚持治疗4~6周.□前列腺增生1、及时就医,尽早治疗.2、加强自我监测,认识病情进展.3、饮食宜平庸、忌烟酒及辛辣食品,由于烟酒及辛辣食品均可对前列腺造成不良欣慰.4、进食易消化、含纤维素多的食品,如蔬菜和水果,或服一些缓泻药物,预防便秘,防范用力排便引起继发性出