生理学课件：生殖

生殖

reproduction

生物体具有产生与自己相似子代个体的能力称为生殖，生殖活动具有延续种系的重要意义。

在人类，生殖是通过两性生殖器官的活动来实现的。男性的主性器官是睾丸，女性的主性器官是卵巢。男性生殖器官女性生殖器官第一节睾丸的功能与调节

一、睾丸的功能（一）睾丸的生精作用曲细精管：生成精子的部位。

精原细胞

(spermatogonium)生生精细胞

初级精母细胞

(primaryspermatocyte)精(spermatogenic

次级精母细胞

(secondaryspermatocyte)上cell)

精子细胞

(spermatid)皮精子(spermatozoon)

支持细胞

(sertolicell)

（二）睾丸的内分泌功能

1、睾丸间质细胞分泌雄激素（androgen)

雄激素睾酮(testosterone,T)

双氢睾酮（dihydrotestosterone,DHT)

脱氢异雄酮（dehydroisoandrosterone,DHIA)

雄烯二酮（androstenedione)

睾酮是男性主要的雄激素，双氢睾酮的生物活性最强。（1）睾酮的合成、运输与代谢睾酮合成途径

LH与间质细胞表面的LH受体(LHR)结合，使LHR的胞内区耦联活化鸟苷酸结合蛋白(G蛋白)，进而激活腺苷酸环化酶AC，催化ATP产生第二信使cAMP，后者激活蛋白激酶A(PKA)。PKA迅速（数分钟）使线粒体外膜上的类固醇急性调节蛋白StAR磷酸化，P-StAR与线粒体外膜上的外周型苯二氮卓类受体PBR共同作用，将胞浆内游离的胆固醇从线粒体外膜转运至内膜，内膜上的胆固醇侧链裂解酶细胞色素P450(P450scc)将其转化为孕烯醇酮。随后，孕烯醇酮经酶转运入滑面内质网，在滑面内质网内经3β-羟基类固醇脱氢酶（3β-HSD）、17α-羟化酶/C17-20裂解酶细胞色素P450（P450c17）、17β-羟基类固醇脱氢酶（17β-HSD）的作用转变为睾酮。另外，PKA还可进入细胞核，使SF-1、Nur77、PPARs、AhR等转录因子磷酸化，从而启动和调控StAR及各种类固醇合成酶的基因表达，以持续（数小时）调节睾酮的合成。

血液中睾酮

2%游离98%与血浆蛋白结合

（有活性）（无活性）

30%与性激素结68%与白蛋白及合球蛋白结合其它蛋白结合

（2）睾酮的生理作用

在胚胎发育过程中，决定胚胎向男性方向分化。促进精子发育成熟，维持生精。刺激生殖器官的生长和男性副性征的出现，维持男性第二性征，保持正常性欲。促进蛋白质合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成，促进骨骼生长与钙、磷沉积及红细胞生成等。

2、睾丸支持细胞分泌抑制素（inhibin)在垂体分泌的卵泡刺激素（FSH）作用下，支持细胞分泌抑制素，抑制素可以作用于腺垂体，抑制FSH的合成和分泌。二、睾丸功能的调节睾丸功能主要受下丘脑--腺垂体的调控，睾丸分泌的激素又对下丘脑-腺垂体进行反馈调节，从而构成下丘脑-腺垂体-睾丸轴（hypothalamus-adenohypophysis-testesaxis)。此外，睾丸内部尚存在复杂的局部调节机制。（一）下丘脑-腺垂体对睾丸活动的调节

1、下丘脑分泌促性腺激素释放激素

(gonadotropin-releasinghormone,GnRH)，作用于腺垂体。

2、腺垂体分泌卵泡刺激素（follicle-stimulatinghormone,FSH)和黄体生成素

（luteinizinghormone,LH)。FSH启动和调节生精过程；LH促进间质细胞合成和分泌睾酮，通过睾酮间接调节精子发生。（二）睾丸激素对下丘脑-腺垂体的反馈调节

1、血液中睾酮浓度达到一定水平后，可通过负反馈机制抑制GnRH和LH的分泌。

2、FSH促进抑制素的分泌，而抑制素又对

FSH的合成和分泌起抑制作用。（三）睾丸内的局部调节

第二节卵巢的功能与调节一、卵巢的功能（一）卵巢的生卵作用和卵巢周期卵巢是产生卵子的场所，生卵作用是成熟女性最基本的生殖功能。青春期开始，卵巢在下丘脑-腺垂体系统调节下，发生周期性变化，称为卵巢周期。

卵泡期（follicularphase)卵巢周期排卵期（ovulationphase)

黄体期（lutealphase)卵泡期排卵期黄体期（二）卵巢的内分泌功能卵泡期：颗粒细胞+内膜细胞雌激素黄体期：黄体细胞雌激素+孕激素此外，卵巢还分泌少量雄激素和抑制素等。

1、雌激素雌二醇（estradiol,E2)：活性最强。雌酮（estrone)：活性为E2的10%。雌三醇（estriol,E3)：活性最低。

雌激素合成的双重细胞学说

卵巢周期中雌激素、孕激素变化状况雌激素的生理作用:（1）促进女性生殖器管的发育。（2）促进乳腺等发育，维持女性第二性征。（3）广泛影响代谢过程，特别是蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢。

2、孕激素孕酮（progesterone,P):活性最强。

20α-羟孕酮

17α-羟孕酮

卵巢周期中雌激素、孕激素变化状况孕激素的生理作用:以雌激素的作用为基础，主要是使子宫内膜和子宫肌为孕卵着床做准备。具体为：（1）对腺垂体激素的分泌起调节作用。（2）影响生殖器官的生长发育和功能活动。（3）促进乳腺腺泡的发育和成熟，为分娩后泌乳作准备。（4）使基础体温升高。

3、雄激素含量少，主要由卵泡内膜细胞产生。

4、抑制素抑制素是颗粒细胞合成的一种糖蛋白激素，其形成受FSH调控，并对FSH产生负反馈调节。

二、卵巢功能的调节卵巢功能主要受下丘脑-腺垂体的调控，卵巢分泌的激素又对下丘脑-腺垂体进行反馈调节，从而构成下丘脑-腺垂体-卵巢轴（hypothalamus-adenohypo

physis-ovariesaxis)。

下丘脑-垂体-卵巢轴中三者的相互调节和制约表现为正常女性的月经周期（子宫周期）及生殖器官形态与功能的周期性变化。（一）子宫周期青春期开始，随卵巢功能的周期性变化，在卵巢分泌激素的影响下，子宫内膜发生周期性剥落，产生流血现象，称为月经（menstruation),这一周期性变化，称为月经周期（menstrualcycle),又称子宫周期，28天左右，包括月经期、增生期和分泌期。（二）卵巢周期与子宫周期的激素调节

卵巢周期子宫周期卵泡（早）期月经期（1-5天）卵泡（晚）期增生期（6-14天）排卵期黄体期分泌期（15-28天）卵母细胞成熟抑制因子（oocytematurationinhibitor)

黄体化抑制因子（luteinizationinhibitor)

第三节妊娠与分娩妊娠（pregnancy)：指子代新个体的产生和孕育的过程，包括受精、着床、妊娠的维持及胎儿的生长。分娩（parturition):成熟胎儿及其附属物从母体子宫产出体外的过程。

一、妊娠（一）受精(fertilization)：精子进入卵子与卵融合的过程。精子获能（capacitationofspermatozoa)

顶体反应（acrosomalreaction)

（二）着床(implantation)：胚泡植入子宫内膜的过程，包括定位、黏着和穿透三个阶段。子宫仅在一个极短的关键时期才允许胚泡着床，这个时期称为子宫的敏感期或接受期。

（三）妊娠的维持及激素调节

受精与着床前：卵巢黄体分泌大量雌激素、孕激素,子宫内膜进入分泌期，做好妊娠准备。受孕后：卵巢黄体转化为妊娠黄体，继续分泌雌激素和孕激素，以适应妊娠的需要。胎盘形成后：分泌多种激素，维持妊娠，主要有：

1、人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG)

妊娠8-10周达高峰，妊娠20周左右降至较低水平。

2、人绒毛膜生长素(humanchorionicsomatomammotropin,HCS)

3、孕激素：妊娠第六周开始分泌,12周以后分泌量迅速增加。

4、雌激素：主要为雌三醇。妊娠第

六周开始分泌,12周以后分泌量

迅速增加。

二、分娩

第四节性生理学一、性成熟的表现

青春期，机体迅速发育成熟，在以下方面发生很大变化：