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心房颤动伴心功能不全案例分析心房颤动伴心功能不全案例分析1病史摘要■一般情況■女,79岁,身高155cm,体重48kg。因“发作性心悸、胸闷5个月,加重伴喘憋2天入院。■患者于5个月前出现阵发性心悸,当时自摸脉搏微弱,伴有头晕及肢体无力,无胸痛大汘、无咳嗽咳痰及咯血,无过性晕厥黑曚,无视物旋转、恶心、呕吐,持续数分钟,休息后可缓解。Page2病史摘要2病史摘要4个月前再次出现上述症状,于当地医院住院治疗■动态心电图检查:阵发性房速。超声心动图检查:右心稍大、二尖瓣中度返流三尖瓣重度返流,主动脉瓣中重度返流,肺动脉瓣轻度返流当地住院浴疗诊断为"老年退行性瓣膜病,心律失常、短阵房速”,出院后未正规口服药物。Page3病史摘要3病史摘要2天前无明显诱因再次出现阵发性心悸,伴喘憋,入我院门诊■既往史高血压病病史6年,最高达160/90mmHg,未正规服用药物治疗■无家族遗传病史。■否认食物及药物过敏史Page4病史摘要4入院查体体温:36°C,脉搏:107次/分,呼吸:18次/分,血压:113/67mmHg。口唇紫绀,颈软,无抵抗,颈动脉搏动正常,颈静脉怒张,气管居中,肝颈静脉回流征阳性。■双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心前区隆起心尖搏动向左侧移位,可触及心前区抬举性搏动,心浊音界向左侧扩大。心室率120次/分,房颤律,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,无心包摩擦音。Page5入院查体5心房颤动伴心功能不全的案例分析课件6心房颤动伴心功能不全的案例分析课件7心房颤动伴心功能不全的案例分析课件8心房颤动伴心功能不全的案例分析课件9心房颤动伴心功能不全的案例分析课件10心房颤动伴心功能不全的案例分析课件11心房颤动伴心功能不全的案例分析课件12心房颤动伴心功能不全的案例分析课件13心房颤动伴心功能不全的案例分析课件14心房颤动伴心功能不全的案例分析课件15心房颤动伴心功能不全的案例分析课件16心房颤动伴心功能不全的案例分析课件17心房颤动伴心功能不全的案例分析课件18心房颤动伴心功能不全的案例分析课件19心房颤动伴心功能不全的案例分析课件20心房颤动伴心功能不全的案例分析课件21心房颤动伴心功能不全的案例分析课件22心房颤动伴心功能不全的案例分析课件23心房颤动伴心功能不全的案例分析课件24心房颤动伴心功能不全的案例分析课件25心房颤动伴心功能不全的案例分析课件26心房颤动伴心功能不全的案例分析课件27心房颤动伴心功能不全的案例分析课件28心房颤动伴心功能不全的案例分析课件29心房颤动伴心功能不全的案例分析课件30心房颤动伴心功能不全的案例分析课件31心房颤动伴心功能不全的案例分析课件32心房颤动伴心功能不全的案例分析课件33心房颤动伴心功能不全的案例分析课件34心房颤动伴心功能不全的案例分析课件35心房颤动伴心功能不全的案例分析课件36心房颤动伴心功能不全的案例分析课件37心房颤动伴心功能不全的案例分析课件38心房颤动伴心功能不全的案例分析课件39心房颤动伴心功能不全的案例分析课件40心房颤动伴心功能不全的案例分析课件41心房颤动伴心功能不全的案例分析课件42心房颤动伴心功能不全的案例分析课件43心房颤动伴心功能不全的案例分析课件44心房颤动伴心功能不全的案例分析课件45心房颤动伴心功能不全的案例分析课件46心房颤动伴心功能不全的案例分析课件47心房颤动伴心功能不全的案例分析课件48心房颤动伴心功能不全的案例分析课件49心房颤动伴心功能不全的案例分析课件50心房颤动伴心功能不全的案例分析课件51心房颤动伴心功能不全的案例分析课件52心房颤动伴心功能不全的案例分析课件53心房颤动伴心功能不全的案例分析课件54心房颤动伴心功能不全的案例分析课件55心房颤动伴心功能不全的案例分析课件56心房颤动伴心功能不全的案例分析课件57心房颤动伴心功能不全的案例分析课件58心房颤动伴心功能不全的案例分析课件59心房颤动伴心功能不全的案例分析课件60心房颤动伴心功能不全的案例分析课件61心房颤动伴心功能不全的案例分析课件62心房颤动伴心功能不全的案例分析课件63心房颤动伴心功能不全的案例分析课件64心房颤动伴心功能不全的案例分析课件65心房颤动伴心功能不全的案例分析课件66心房颤动伴心功能不全的案例分析课件67心房颤动伴心功能不全的案例分析课件68心房颤动伴心功能不全的案例分析课件69

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