国内外老年病发展现状课件

国内外老年病发展现状16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。国内外老年病发展现状国内外老年病发展现状16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。老年人医疗服务需求与对策陈峥北京老年医老年人医疗服务需求什么是老年病老年病管理老年医疗服务体系建设阅读是语文教学的重要组成部分。但是在传统的初中语文教学中，阅读只是重量不重质。新课程对我们提出了新的要求，它要求学生在阅读中自主体验，张扬个性。以下是笔者在教学实践中的一些感悟和做法，提出来与同人一起探讨。一、深入分析，在教学中找对问题在以往的教学中，教师是绝对主体，学生只能被动接受，这深深地打击了学生的阅读积极性，更扼杀了学生的创新能力。虽然当前的语文阅读教学有了较大的改进，但通过深入分析和研究，笔者认为当前阅读教学中仍存在以下几点问题。1学生缺乏想象空间在应试教学的背景下，学生想象的翅膀已被折断，审美和感知能力均得不到提升。造成这样的后果，主要原因就是教师事无巨细地指导，大大限制了学生的想象和创新。2学生缺乏提问意识在传统的阅读教学过程，学生的重心只能放在解决教师的提问上，学习的自主性不足，时间长了，学生“得过且过”丧失了学习的积极性。3学生缺乏判断能力在阅读过程中，由于学生的自我积累和认知水平不能和教师站在同一高度，在遇到意见分歧时，多由教师直接判断优劣，学生只是被动接受，而忽略了追根溯源，局限了学生的探究欲望和能力。4学生缺乏自由表达多数语文教师总是喜欢以固定的模式开展教学活动，让“讲台”成为个人演讲的舞台。长此以往，学生的表达能力逐渐退化，语言表达乏味干瘪。二、创新教学，完善学生个性在上面提及的落后的教学活动中，学生的个性怎能得到发展和完善？教师想要培养学生个性发展，就必须进行教学创新。1创设民主和谐的教学氛围在阅读教学中，应允许学生的“特立独行”，鼓励学生表达不同的阅读思想及阅读见解，保护不合常理的“奇思妙想”。在大力表扬的前提下，及时、巧妙地加以补充和完善，在课堂教学中不再只是听到教师的声音。具体来说，首先要放开手脚，尊重学生，使其想怎么读就怎么读。阅读的主体是学生，所以学生有权利选择自己喜爱的阅读内容，教师应充分尊重学生的阅读喜好及方式，把好阅读的大方向不变即可。在教学中，学生可以用自己的方式进行阅读。比如，哪个部分先读，哪个部分后读。教师则可以鼓励学生先找出自己感兴趣的部分并优先阅读，让学生谈谈为什么最喜欢这部分内容，是什么吸引了自己。这其中教师必须要尊重和鼓励学生的个性阅读。其次，要解开心结，鼓励学生，使其想怎么说就怎么说。在阅读教学中，除了阅读可以自由，言论也应该给予自由。教师要为学生营造良好的和谐氛围，让学生可以畅所欲言，表达自己的独特见解。在阅读过程中，和学生建立民主平等的互动关系是十分重要的，允许学生有自己的想法，并发表自己的见解，与学生相互交流，共同讨论，给学生插上想象的翅膀，让学生热爱阅读。在交流中，教师应对学生的“奇思妙想”给予鼓励和喝彩，要知道，学生只有感受到，才能发表独特的见解。如果教师草率地打击学生的阅读热情，学生只能向着共通性发展，彰显不了自己的独特个性。所以，保护学生的独立探究力和阅读积极性是我们作为初中语文教师需要注重的事情。2运用自主探究的教学模式由于学生的家庭背景各不相同，个人经历与见识也有所差别，加上心理差异，使得阅读时所产生的感情也不尽相同。比如，有些学生为了提高自身的语文素养和丰富阅读积累，就会注重阅读的技巧和文章的表达方式；有些学生想预测阅读内容的结尾，就会注重读物的情节发展。但是，不管学生阅读的目的是什么，教师都应该对此表示理解和肯定，从而使学生在阅读的同时养成思考和学习的习惯。除了发挥学生的阅读主体作用，教师在阅读教学中的主导作用也是不可或缺的。在阅读教学中，教师应帮助学生确定阅读目标。在阅读文章时，教师应尽可能地给予学生充足的阅读时空，只有这样才能满足不同个性学生的阅读需求。此外，教师还应是学生的学习伙伴，真正走进学生的心灵，在民主、平等的原则下，与学生开展互动交流。同时，让教材成为教学的“工具”而不是教学的“栅栏”，引导学生积极主动地选择适合自己的学习方式。在学生犯错的时候，不能一味地指责和否定，而应理解和鼓励，让学生不畏竞争，敢于“犯上”。例如，在进行郭安凤的《多一些宽容》教学时，笔者引导学生通过阅读，透过现象看本质，了解“人与人之间宽容的重要性”及“宽容不是无原则的迁就”的道理。在阅读材料的同时，还推荐学生阅读其他与“宽容”相关的读物或故事。在探究阅读内容后，让学生自由分组演绎相关内容，结果各小组的表演一个比一个出色，如“宰相肚子能撑船”的蒋琬、“负荆请罪”知错能改的廉颇，一个个的角色和情节被演绎得活泼生动。学生在这种生动的教学活动中，在教师的引导下，通过自主探究和生生互动交流，不仅提高了语文阅读能力，还有效地培养和完善了学生的个性。3促进学生个性的发展完善“死读书、读死书”只是陈旧阅读教学方式，初中语文教师应认识到“没有个性的阅读，就没有创造的阅读”。在以往的阅读教学中，教师总是千方百计地让学生的思维走向统一、共通。教师将自己的阅读理解和感受强加在学生头上，学生不能有自我意见。甚至有的教师自己还被教材所束缚，照搬教参上的答案，影响学生的思考和创造，不但限制了学生实践能力的增强，还制约了学生个性的发展和完善。新《语文课程标准》明确指出：阅读是学生的个性化行为，不应该以教师的分析来代替学生的阅读实践。同时，一再强调：要珍视学生独特的感受、体验和理解。所以，在初中语文阅读教学中，教师应培训学生的求异思维，让学生表达对阅读材料的独特“感受、体验和理解”，在感受到阅读快乐的同时，也加深了阅读理解。通过积极主动的思维情感活动，学生的审美能力增强了，语文素养和审美能力也得到了提升。例如，在开展郭沫若的《天上的街市》一文教学时，针对课文中“街市上陈列的一些物品，定然是世上没有的珍奇”，让学生们想象会有什么样的珍奇。有的说：“太上老君的仙丹，吃了可以长生不老。”有的说：“织女织的布料，穿着又轻薄又暖和。”最后一个胖胖的同学说：“王母娘娘的蟠桃，像西瓜那么大。”在和学生一起开怀大笑的同时，笔者又对学生的善于思考和想像深感欣慰。总之，只要给学生自由的空间和时间，学生的表现总是能让我们惊喜。所以，要开展自由式阅读教学，促进学生综合能力和语文素养的提升，充分发展学生的个性，使学生的个性不断完善。初中阶段语文阅读答题技巧的教学实践与运用对解决诸多教学实践问题具有重要的推动作用，使学生在进行语文知识阅读过程中能够对相关的重点知识内容有较为深刻的了解，避免学生因对基础教学内容不了解而无法有效理解阅读要点，以此不断提升学生的阅读学习能力，通过阅读的方式让学生获得学习语文知识的主动性。一、提高学生阅读能力的必要性从教育的角度来说，现在教育的目的已经不仅仅在于提高学生的学习成绩，还在于培养学生的综合素质能力。在阅读理解这一内容的教学中，教师的目的并不仅仅在于使学生的成绩得到提高，更多的是对学生进行人格方面的塑造。二、目前学生阅读答题应注意的问题2.掌握文本体裁在进行阅读题目的解答时，学生必须对文本的体裁有系统的了解。例如，在了解到文本的体裁是说明文时，其出题方向大概就是考查说明文的体裁特点、说明顺序、说明方法等。在文本体裁是议论文时，学生就应该注意议论文的论点及论据。在文本体裁是记叙文时，学生就应该格外注意人物及情节方面的描写等。3.带着问题去阅读在进行语文阅读前，教师要提出部分问题让学生在阅读过程中寻找答案，通过该方法加深学生对所阅读课文的实际印象，提升学生的课文阅读意识，改变学生的课文阅读环境，帮助学生更好地学习语文知识。在问题的选择方面，教师要将问题分为多个部分，采用分散选择的方法让学生进行语文阅读，从而保障知识阅读的全面性，使学生找到相关的答案，在此过程中不仅可以有效地锻炼学生的语文知识记忆能力，帮助学生实现自主学习，使学生在知识阅读过程中获取有价值的语文知识，而且还能提升学生的基础阅读水平。三、文言文阅读技巧1.全文掌握相较于白话文来说，文言文存在一定的阅读难度，无论是语言习惯，还是表达用词，都会差之毫厘，谬之千里。所以，通过通篇阅读、全文掌握的方式，不仅能让学生更好地了解整篇文章的大致内容，而且还能更好地保持文言文的完整性，避免学生在零散学习中出现阅读上的误区，影响学生对于文言文内容的正确理解。在掌握文本大致内容的基础之上，学生在进行字句的拆离分析时，就不容易陷入误区，而且还能更好地发现文言文阅读中的一些细节问题，提升自己的阅读技巧。相比较于传统的阅读方法来说，这样也更省时，更有效。2.文言文?}目的类型及答题技巧（1）词语解释词语解释的题型多半都是考查“一词多义”，通常情况下，这些“词”都在教材中出现过，学生对于它们的多层含义都有所了解。然而，在答题中，并不能“管中窥豹”地想当然，而是应该通篇阅读，联系上下文，再根据自己所学知识进行作答。如，《陈涉世家》中“辍耕之垄上”，“之”字是“去、往、到”的意思，作为动词来使用，而在《爱莲说》中“予独爱莲之出淤泥而不染”中的“之”，则是作为结构助词来使用的。（2）句子翻译一方面，句子翻译和词语解释是相似的，着重考查的也是句子中的某一个“多义词”，考查学生是否能为这一词赋予正确的解释；另一方面，句子翻译和词句解释是不同的，因为句子翻译还要考查学生对语序的调整。很多时候，一个句子中会出现主谓倒装、宾语前置等语序上的问题。所以，学生在回答这类问题的时候，应该将直译的内容写在草稿上，然后再放进整体的环境中进行推敲，重新确定语序，将最终的答案写在卷面上。（3）内容理解无论是文言文，还是白话文，它们整体的内容不会是一句话或者一个词就能够道明的，需要在整篇文章的内容和结构中提炼出核心的部分。这就要考查学生对于文本中心思想的提炼能力，也是阅读理解考核的重点内容。面对这类问题，学生可以先从原文的注释上下手，确定作者想要表述的内容重点和方法，再利用自己所有的文言文知识，进行字词的翻译和大致内容的理解，从而更好地分析课文知识和内容。在初中阶段的教学中，无论是普通白话文阅读还是文言文的阅读，都需要教师为学生营造良好的阅读氛围，传授完善的阅读方法。此外，学生之间的个体差异也决定学生对于阅读的理解会有所差异，这就需要教师结合学生的学习特点，合理地进行教学和引导，让学生能在阅读中绽放个性色彩，得到阅读能力和个性的全面提升与发展。国内外老年病发展现状16、自己选择的路、跪着也要把它走完。国1老年人医疗服务需求与对策陈峥北京老年医老年人医疗服务2老年人医疗服务需求什么是老年病老年病管理老年医疗服务体系建设老年人医疗服务需求3老年人的健康问题躯体问题骨关节疾病视、听、嗅、味等感官障碍心脑血管疾病体温降低,性功能减退癌症、前列腺增生、糖尿病、跌倒认知问题情绪问题:抑郁和谵妄自杀倾向老年痴呆社会问题贫穷、孤独、依赖、虐待、自闭、药物滥用、代沟老年人的健康问题4容易忽视的老人疾患抑郁步态不稳听力问题25-30%视力问题性功能障碍25-50%营养不良20尿失禁认知障碍受虐待3-10%容易忽视的老人疾患5虐待形式和表现形式表现身体上沮丧和孤僻心理和情绪上不离开家人或照料者财务上不亲自作出决定性从不花钱歧视权利上厌恶看医生自我忽视出现太多的家庭意外对照料者隐瞒事情虐待者可以是任何人:配偶、合作伙伴、亲属、朋友邻居、志愿者、护工、社工、银行职员虐待形式和表现6过度用药问题Polypharmacy100药钩不良反向与用药数量的送系yowithADR50Numberofdrugs过度用药问题Polypharmacy7HAZARDSOFBEDRESTANDHOSPITALEZATIONCaneerNURSINGHOMECreditor,M,AnnalsofInternalMedicine,1993HAZARDSOFBEDRESTANDHOSPIT8老人长期卧床的并发症压疮骨质疏松体位性低血压肺炎血栓性静脉炎尿失禁便秘挛缩老人长期卧床的并发症9裤疮(Pressureulcers)Semi-recumbentPosition裤疮(Pressureulcers)10跌倒后果:骨折、挫伤、内部器官损伤、失能。美国意外伤害是老年人第5位死因,其中60%由跌倒所致每年约有25万人因跌倒发生髖骨骨折,经济损失100亿美元以我国每年约有2000万老年人跌倒,5%∽10%骨折,直接医疗费用50亿人民币,间接损失及社会代价500亿人民币尤其髋骨骨折,50%∽60%致残,其中25%在1年内死亡上海调査,老年人意外伤害死亡738例,跌倒占48.2%。跌倒11国内外老年病发展现状课件12国内外老年病发展现状课件13国内外老年病发展现状课件14国内外老年病发展现状课件15国内外老年病发展现状课件16国内外老年病发展现状课件17国内外老年病发展现状课件18国内外老年病发展现状课件19国内外老年病发展现状课件20国内外老年病发展现状课件21国内外老年病发展现状课件22国内外老年病发展现状课件23国内外老年病发展现状课件24国内外老年病发展现状课件25国内外老年病发展现状课件26国内外老年病发展现状课件27国内外老年病发展现状课件28国内外老年病发展现状课件29国内外老年病发展现状课件30国内外老年病发展现状课件31国内外老年病发展现状课件32国内外老年病发展现状课件33国内外老年病发展现状课件34国内外老年病发展现状课件35国内外老年病发展现状课件36国内外老年病发展现状课件37国内外老年病发展现状课件38国内外老年病发展现状课件39国内外老年病发展现状课件40国内外老年病发展现状课件41国内外老年病发展现状课件42国内外老年病发展现状课件43国内外老年病发展现状课件44国内外老年病发展现状课件45国内外老年病发展现状课件46国内外老年病发展现状课件47国内外老年病发展现状课件48国内外老年病发展现状课件49国内外老年病发展现状课件50国内外老年病发展现状课件51国内外老年病发展现状课件52国内外老年病发展现状课件53国内外老年病发展现状课件54国内外老年病发展现状课件55国内外老年病发展现状课件56国内外老年病发展现状课件57国内外老年病发展现状课件58国内外老年病发展现状课件