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文档简介
健康体检报告解读检查项目一般检查项目【身高、体重、血压】
B超实验室检查妇科检查心电图胸片、颈椎片
身高、体重标准体重计算公式:
最新的、普遍采用的体重的指征:身体质量指数【BMI,BodyMassIndex】计算方法是:体重(kg)÷身高(m)的平方,理想值为22。注:年轻女性的理想值为20或21例如:身高170cm的男性,理想体重为:1.7(m)×1.7(m)×22=63.6(kg)为什么BMI的理想数值被定为22?这是因为在一些统计中显示,BMI的数值为22的人,死亡率最低,平均寿命最高,并且和性别无关。参加体检人数:375人体重指数>24:107人(28.5%)
超重与肥胖肥胖有什么危害?1、肥胖使各脏器负担加重,耗氧量增加。2、肥胖者腹部脂肪堆积,膈肌抬高,肺活量明显下降,机体耐受能力降低,严重者呼吸困难,嗜睡,气道阻塞等。3、使脊柱、四肢关节负荷加重,引起腰背痛、关节变形。超重者高血压患病率比非超重者高3倍,明显肥胖者比体重正常者高10倍。超重与肥胖者血脂异常的检出率比正常体重者高出2.5-3倍。超重与肥胖者冠心病的检出率比正常体重者高出2.2倍。超重与肥胖者脑卒中的检出率比正常体重者高出2.5-3倍。超重者患糖尿病的风险增加3倍以上。80%-90%的2型糖尿病患者在起病时存在肥胖现象。胆囊癌、胆道癌、结肠癌、直肠癌、前列腺癌也较非肥胖者高。肥胖者妇女子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍,绝经后乳腺癌发生随体重增加而升高。腰围超标者能使心脏病的首发年龄提前4-8岁。肥胖的防治
1.饮食:限制摄入量,使摄入的总热量低于消耗量。
少食或不食方便食品避免过度节食远离高脂肪增加粗纤维食物保持一日三餐避免两餐间隔时间太长进食速度不要太快运动:长期坚持与饮食配合 选择对健康有利的有氧运动(在运动中人体吸入的氧气大体与运动时需要的氧气相等)
如:有节奏的舞蹈健身操游泳打乒乓球打羽毛球登山、爬楼梯骑车快步走慢跑运动强度是否合适如何判断?
稍出汗轻度呼吸困难,但不影响对话心率不超过一定的范围。脉搏+年龄=170。(优良代谢,适度运动的标准)每天至少步行30分钟,一周5次走楼梯,不乘电梯在休闲时间里,进行您喜欢的一项运动如果您开车上班,请您把车停在停车场的远端尝试步行上班运动小窍门
血压增高
什么叫血压?当血液在血管里流动时,会对血管壁产生一定的压力,这种压力就被称为血压。血压的意义:血压使血液在体内循环,是将营养和氧气输送到全身的动力,平常我们所说的血压就是指右上臂肱动脉的血压。人的一天中血压有变化每日血压的两个高峰:上午8-10点下午2-4点不同时段的血压水平
6:00-20:00:
<140/90mmHg20:00-6:00:
<120/80mmHg血压水平的定义和分类类别收缩压mmHg舒张压mmHg正常血压<120<80正常高值120--13980--89高血压≥140≥901级高血压(轻度)140-15990-992级高血压(中度)160-179100-1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90诊断标准收缩压≥140mmHg
舒张压≥90mmHg
必须以非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测定血压平均值为依据。375名体检人群中,血压增高者71例,占19%高血压的危险因素血脂异常糖尿病吸烟肥胖家族史年龄高血压靶器官损害:脑周围血管心肾
高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段
高血压动脉粥样硬化、左心室肥厚 冠心病(心肌梗塞、心绞痛) 心力衰竭 高血压微蛋白尿形成 肾脏损害 肾功能衰竭高血压
动脉粥样硬化、血管弹性下降
脑卒中(中风)
偏瘫或痴呆高血压危险性的识别血压水平越高危险因素越多 靶器官损害越重临床情况并存危险性越大高血压治疗尚无根治方法但临床试验证明血压下降
SBP↓10~20mmHg DBP↓5~6mmHg3~5年内可使心血管事件减少: 脑卒中↓ 38%
心血管病死亡率↓ 20%
冠心病事件↓ 16%
心力衰竭↓ 50%前列腺增生年龄的增长是前列腺增生发病的一个重要因素,多发生于中老年男性。建议(1)尽量避免长时间憋尿,(2)减少久坐时间,(3)保持大便通畅,(4)限酒,预防前列腺增生症状的加重,(5)若出现排尿费力、不畅等症状,应及时医院治疗,预防尿潴留、膀胱结石等并发症的发生。胆囊息肉 胆囊息肉的病因尚不清楚,多数学者认为与胆囊炎症、结石、胆囊息肉胆汁成分的改变、胆固醇的沉积等因素有关,无明显症状。应定期(3-6个月)B超复查。当年龄大于50岁,或息肉直径大于1cm,息肉单发或逐渐长大,或合并胆囊结石时,应及时专科治疗。胆囊结石
各部位结石成因和类型胆结石防治1.已形成胆结石,且体积较大者,择期手术。2.泥沙样结石者,可保守治疗,半年复查,同时改善为肠道症状,规律进食。3.预防:规律均衡饮食,多饮水。 肝囊肿是一种良性病变,一般无症状,常在体检时发现,其发生原因一般认为是由于肝内胆管胚胎发育障碍而形成阻塞所致。肝囊肿不会影响肝功能,更不会发展成肝癌,预后良好,一般无需治疗。
肝囊肿
脂肪肝
脂肪肝是由多种因素或疾病造成肝脏的一种病理现象,多为营养过剩,特别是高脂肪,高糖食物摄入过多和缺乏运动。脂肪肝危害脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要有:1.促进动脉粥样硬化的形成;2、诱发或加重高血压、冠心病;3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、诱发或加重糖尿病;5、降低人体免疫功能、解毒功能;6、对机体消化系统的损伤;7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展。防治脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而非一种独立的疾病,轻者无任何表现症状,可能很多人不是很在意,但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,应加强体育锻炼并调整饮食结构,限制动物脂肪及主食的摄入,限酒,多吃蔬菜、水果和菌菇类食物,防治高脂血症,减轻体重,可以有效控制和减轻脂肪肝。主要是控制饮食(管住嘴),适量运动(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生活。
肾囊肿 肾囊肿其发病率逐渐增高,病因尚不清楚,可能为肾实质缺血所致,多无明显症状,一般无需治疗,约有2-4﹪与恶性囊肿并存。定期复查B超、尿常规,必要时做腹部CT或核磁共振检查。
肾错构瘤
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化。80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。
症状体症:
1.错构瘤在肾内多无症状;2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。血脂异常375名体检人群中,血脂异常者203例,占54%什么是血脂异常? 血脂异常(过去称为高血脂);是指血液中胆固醇、甘油三脂或低密度脂蛋白中有一项或一项以上高于正常,或高密度脂蛋白低于正常。
那些人容易血脂异常?有高血脂家族史者体型肥胖者长期高糖饮食者绝经后妇女长期吸烟、酗酒者生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者习惯于静坐的人患肝肾疾病、糖尿病、高血压者中老年人
脂肪肝肾动脉硬化、肾功能衰竭冠心病心绞痛心肌梗死心源性猝死脑梗塞脑出血老年性痴呆帕金森氏症猝死等血脂异常是“无形的杀手”
血脂异常有那些危害?
血脂异常与动脉粥样硬化总胆固醇↑低密度脂蛋白胆固醇↑ 甘油三脂↑ 高密度脂蛋白胆固醇↓(高密度脂蛋白胆固醇有抗动脉粥样硬化作用,又称好胆固醇)致动脉粥样硬化防治:调节血脂三大法宝: 调节饮食结构 改善生活方式 药物治疗
膳食建议
“五多五少”多吃素菜少吃荤菜多吃鱼少吃肉多吃河鱼少吃海鱼(鲜)多吃小体积动物少吃大动物多用清蒸少吃油炸品特别提示:没有症状不等于血脂不高高血脂是埋在身体里的一颗“定时炸弹”,随时可能爆炸定期体检,早发现,早治疗,防患于未然肝功能异常
肝细胞损害 丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)谷草转氨酶(AST) 正常值<40。 转氨酶升高提示肝细胞有损害,但并不一定就是病毒性肝炎,当酒精性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,心肌受损等情况也可引起转氨酶增高。
谷丙转氨酶正常<40u/L,增高见于肝胆疾病
传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,药物影响等
谷草转氨酶正常<40u/L,AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病
进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。
总蛋白(TP):成人60~80g/L,血清总蛋白增高见于1)各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等;2)血清蛋白合成增加:如多发性骨髓瘤等,血清总蛋白降低,1)各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收不良;2)血清水分增加:可导致总蛋白浓度相对减少,如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液谷丙转氨酶ALT谷草转氨酶AST总蛋白白蛋白:成人35~55g/L.增高:见于严重失水而致的血浆浓缩。白蛋白浓度
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