神内护理病例讨论课件

神内护理病例讨论精品1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比神内护理病例讨论精品神内护理病例讨论精品1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比2014年8月护理病例讨论资料:护理病例讨论神内Yowlightupmyheart.目的·1、护士掌握脑膜炎脑脊液的特点。·2、护士掌握发热病人的护理及病历的记录。·3、护士掌握肌肉注射的注意事项。4、该病人几种特殊药物的注意事项。高中数学具有一定的抽象性和难度，很多学生无法准确的理解和掌握抽象的数学语言，而几何画板作为一种教学软件，不仅操作简单，而且能够把抽象的数学概念变得更加生动、形象，学生更容易理解。一、几何画板教学现状1、师生之间互动缺少由于几何画板教学能够生动、直观的揭示几何图形的规律，学生也能容易理解，因此，很多教师在数学课堂中就完全依赖几何画板教学，使原本辅助的教学工具变成起主导作用的软件，长此以往，教师与学生之间必要的课堂交流、情感交流也逐渐减少，容易形成为了教学而教学，为了学习而学习的局面。2、教学时间短，效果不佳几何画板教学的速度比较快，学生没有多余的思考和回味的时间，往往教师教的多，学生掌握的少，不能真正理解、明确每道题的精髓所在，无法达到既定的教学目标。3、教学内容呆板由于几何画板教学大多是以图形为主，它的文字显示比较薄弱，教学输出的大部分是各种图形，内容比较少、而且呆板，学生只是在视觉上感受到了几何图形的各种变化规律，但并没有从根本上理解教学内容和意义，几何画板相比于其他的多媒体教学方式也具有一定的局限性。二、几何画板在高中数学课堂教学中的应用1、几何画板在代数教学中的应用在高中数学教学中，函数一直是另教师和学生头疼的难题，函数是运用数形结合的方式来解决问题的，然而在实际的教学中，在绘制函数图像时，很多教师由于绘制图像不清晰，不准确，而且绘图往往需要浪费很长时间，这些教学上的弊端都可以运用几何画板来解决。例如：在学习函数y=Asin（ωx+φ）的图象时，以往的教学方法是对A、ω、φ分别取不同值，然后绘制图像，观察总结变化的趋势和相互之间的关系，现在就利用几何画板来制图，以线段b、T的长度以及点A到x轴的距离作为参数，绘制图一中的图形，然后拖动两条线段上的某一端点，以及点A，来观察函数的周期、振幅等的变化。利用运动中的图形变化来进行函数的学习，学生的学习积极性会更加高涨，也容易达到既定的教学效果。2、几何画板在立体几何教学中的应用立体几何是学生对图形的空间性质进行研究和分析，以公理为基础，通过对图形点、线、面之间的关系进行分析来研究图形的相应性质。然而许多学生在接触空间图形时，缺乏空间想象力，无法准确的感受和想象图形的空间感，很容易对空间图形的认识上出现变差。例如在讲解椎体的体积时，可以利用几何画板把三棱柱分割成三个体积相同的三棱锥，可以使学生更直观的观察到几何分割的过程，避免了空洞的想象。三、几何画板在高中数学课堂教学中应用的必要性1、有助于调动学生学习的积极性几何画板的使用，可以使原本抽象、枯燥的数学概念形象具体的展示在学生的眼前，避免学生遇到繁琐的数学知识时望而却步，能够培养学生的空间想象和思维能力，用动态的图形吸引学生的注意力，有助于调动学生学习的积极性，激发学生的学习热情。而且丰富、生动的教学模式也使学生主动的投入到学习中来，不断培养自己的探索能力和创造能力。2、有利于突破教学的重难点传统的数学教学中，都是由教师绘制图形，对于空间的立体图形，大部分都是由学生自己想象，学生的空间想象能力差，就很难解决教学中的重难点知识。通过几何画板的操作，教师可以自由的控制图形中的点和变量，学生能够更加直观的观察到空间图形的变化，教师讲解时也有了一定的数据和图形为依据，学生也更容易理解教学的重难点内容。3、培养学生的实践操作能力以往教学是以教师讲为主，学生只是被动的接受教师传授的知识，而几何画板的应用给学生提供了更多的实践操作的机会，由接受者变为知识的探究者，学生的主体地位得到突出，动手能力也得到培养和提高，真正成为数学课堂的主人。结束语：几何画板作为高中数学课堂教学的辅助工具，发挥着积极的作用。它简单的操作以及强大的功能，已经逐渐被教师和学生所接受和应用。不仅能够以简单的方式，把抽象的数学概念形象具体化，而且对于提高学生的学习兴趣，激发学生主动学习的热情，实现高效的教学效果也具有积极的意义。【随着社会的发展，科技的进步，国家对人才的要求不断提高。教育教学领域就是为国家培养人才而服务的部门，因而，教学改革频仍，素质教育登上教学改革前沿。素质教育强调课堂教学中，要以学生为主体，教师为主导，充分调动学生的主观能动性，以培养学生的多方面素质和能力的发展。介于此，我在课堂教学中不断探索，微型化学实验走进我的视线。它不仅可以起到大型试验的作用，而且解决了大型试验产生的不良影响。一、引入微型化学实验，提高初中生的实验能力初中化学教学离不开实验，培养学生实验能力是基本要务。在教学中引入微型化学实验，将增加学生动手操作的机会，有利于增强学生的实验能力。1.自制微型化学实验箱在教师的指导下学生自己动手加工制作一个微型化学实验箱，实验箱内的全套微型仪器都是利用医院或学生家庭中的废旧物品经简单加工做成。如把医用安培瓶、一次性输液管、一次性针筒、各种口服液瓶和饮料瓶收集起来，整理分类，代替烧杯、集气瓶、广口瓶、细口瓶、试管、导管等。实验箱内的药品，一部分是学生动手从废旧物品中收集来的，如从废电池中收集到锌、石墨、二氧化锰等；一部分是由老师一次性为学生配备的。2.人人参与演示实验化学课中的演示实验在整个化学实验中占了很大的比例，将演示实验改为学生用微型仪器操作后，增加了每个学生的实验机会。凡是微型实验能操作的演示实验都放手让学生去做，从中培养学生的科学实验能力。3.重视学生实验常规实验改为微型实验可节约试剂用量，减少污染，可以放手让学生做更多的实验。这样既增加了学生的动手实验能力，又提高了实验课的效益。如"硫酸的性质"这节实验课，安排学生用微型九孔板代替其中多数试管实验，这样节省了课内实验时间，在多余的时间里再要求学生把稀硫酸换成稀盐酸重复实验，结果学生多做了一个实验。实验过程中，为了加强实验操作的规范化，要求学生在试验前认真做好预习，教师及时指出和纠正学生实验中出现的错误。学生的实验能力需要经历多次实践才能得到较快的提高和拓展。在复习课中、边讲边实验中、课外活动中等引入微型实验，让学生通过反复的实验练习获得操作技能，强化实验能力。二、引入微型化学实验，提高初中生的观察能力观察能力，是化学能够提升学生能力的又一重要途径。观察不仅可以发展学生智力、增长学生知识、帮助初中生认识世界，也是学生认识事物积累知识的基本方法。没有敏锐的观察力就不会有灵敏的思维力、丰富的想象力和良好的记忆力。观察是思维外壳，要使思维得到发展，必须学会认真、仔细的观察，从而得到广泛的感性认识。过去课堂上的演示实验都是由教师一人做，全体学生进行观察，许多实验现象只有前排学生看得清楚，多数学生印象浅，效果差，大大削弱了学生学习的积极性，失去了学习化学的兴趣。引入微型试验后，由于微型试验小巧便携，学生每人都有自己的实验箱，教师把一些演示实验改为学生自己动手做微型试验后，在实验中每个学生都能近距离观察实验。实验前教师明确实验要解决的问题，讲清观察方法和方向，提醒学生观察重点现象，实验中学生按照教师提出的观察目标、观察步骤进行仔细观察，然后教师再引导学生应用已有的知识，通过分析、综合、抽象思维来解释观察到的现象，使感性认识上升到理论，得出概念性的结论，使学生既增强了观察能力，又轻松愉快地接受了新知识。三、引入微型化学实验，培养初中生的发展思维能力观察可以使学生对知识有一个感性认识，但是初中化学的学习不能仅局限于此，需要使其上升为理性认识，这就需要借助思维。通过思维活动，把观察的结果上升到理性认识，揭示事物的内在因果关系和本质特征。由于微型试验仪器精美小巧，尤其是学生自己做的仪器，使学生产生了强烈的求知欲。学生一看到小巧的九孔井穴板、酒精灯就迫不及待地想操作，使学生们的思维活跃起来。许多学生课前主动预习，课上认真听讲，按照试验步骤操作，通过自己动手做实验，观察现象，在教师的指导下积极思维，讨论、解释现象、证实结论。在复习课上，为了改变以往复习课难上、枯燥、沉闷的不良现象，让学生边复习边做几个微型实验，将化学知识串联起来，激发他们的综合思维能力，使复习课充满生机。如复习氧族元素的性质时，要求学生设计一套硫、硫化氢、二氧化硫为主干的系列实验，且配以相应的思考题，让学生既动手又动脑，通?^对试验现象的比较、分析、综合，提高了归纳、推理、判断的能力，从而收到较好的复习效果。在第二课堂活动中，除了有计划、有目的组织学生开展微型实验外，还让学生不断改善实验仪器，自拟实验习题，自己探索实验方法，选择实验器材和药品，实验后写出实验报告。如针对废电池乱丢会污染环境的不良现象，要求学生把废电池收集起来，进行“废电池中的化学”实验，这样不但提高了学生开展课外活动的兴趣，还培养了学生的创造性思维能力。引入微型化学实验，使学生不断从生动的直观现象变为抽象理论思维，使学习过程与实验紧密结合在一起，提高了学生的学习主动性和思维能力。总之，初中化学因其学科特点，对于培养学生能力，实施素质教育具有得天独厚的优势。微型实验不仅是学生完成在校学习任务的必要条件，也是学生将来从事工作不可缺少的本领。微型化学实验是当前国际化学实验教学改革的重要发展趋势。在化学教学中引入微型实验，有助于培养和提高学生的实验操作、观察、思维等能力，培养学生的科学精神和品德，从而有效地提高化学教学质量。神内护理病例讨论精品1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到12014年8月护理病例讨论资料:护理病例讨论神内Yowlightupmyheart.2014年8月护理病例讨论资料:2目的·1、护士掌握脑膜炎脑脊液的特点。·2、护士掌握发热病人的护理及病历的记录。·3、护士掌握肌肉注射的注意事项。4、该病人几种特殊药物的注意事项。目的3护理病例讨论安排·病史介绍——王宇翔(陈可馨)讨论的问题·1脑膜炎脑脊液的特点——周小珂(滕燕)2美罗培兰、地米、多巴胺的使用注意事项——邹明英·3发热病人的护理及病历的记录——赵文俊4肌肉注射的注意事项——谭丽君护理病例讨论安排4病例简介病例简介5临床资料-.例简介患者王治元,男性,77岁,家住珠晖区苏州湾8栋103户已婚。患者因头晕1天门诊疑头晕查因、高血压及高危组、糖尿病于2014年7月21日11:16步行入院。入院后体查生命体征基本正常,血压170100mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆约3mm,对光反射灵敏,眼球运动可,四肢肌力肌张力正常。入院后在治疗上予以护脑、活血化瘀、抗血管、抗病毒、维持水电解质平衡等对症处理。临床资料-.例简介6临床资料-病例简介7月25日,患者血糖控制不佳,空腹血糖14.2mmo,请内分泌科会诊,医嘱予门冬胰岛素6~8u皮下注射,加重组甘精胰岛素6u皮下注射7月26日开始,患者体温维持在38℃~40°C之间。脑膜刺激症阳性,医嘱行腰椎穿刺术。脑脊液检査结果示:白细胞数2121.0×10∧6,考虑化脓性脑膜炎可能性大,医嘱予头孢他啶抗炎治疗临床资料-病例简介7临床资料-病例简介8月1日,患者家属述患者便血,血流不止,肛门外周可见圈肿物脱出,疑痔疮可能性大,立即请肛肠外科急会诊,暂予血凝酶肌注及静注止血治疗患者一直高烧不退,复查脑脊液生化:脑脊液蛋白19280mg/d.细胞8109×10~6/,血糖0.04mmol/。颜色:浅黄色,浓度:浑浊,潘氏试验阳性,细胞数较前增加临床资料-病例简介8临床资料--病例简介8月7日,复查生化:血红蛋白81.0g/1,总蛋白53.4g/1蛋白24.3g/1,白球比例0.84,提示有低蛋白血症,医嘱予输入血浆与白蛋白患者神志模糊,精神、食欲差,颈抵制,脑膜刺激症阳性再次腰穿,继续美罗培南、地塞米松抗感染治疗8月8日,患者伴有认知及神经精神症状,伴有大汗淋漓出现低体温、休克血压,血压用多巴胺维持在110130/60~70mmHg之间临床资料--病例简介9临床资料-病例简介肺CT检査提示:继发性肺结核、肺部感染、心包腔积液。TCD检查提示:右侧大脑中动脉狭窄,心电图示窦性心动过缓伴不齐。血气分析:PH值7472,二氧化碳分压30.2mmHg氧分压140mmHg,氧饱和度994%生化检查:血糖0.09mmo,C反应蛋白11.9mg/,白蛋白2439钾325mmoM,钠1312mmo,氯958mmo8月12日,患者停升压药,患者BP维持在120~110/78~60mmoM之间。生命体征基本正常,继续白蛋白免疫支持、抗感染、补充电解质等对症治疗临床资料-病例简介10病例讨论问题病例讨论问题11神内护理病例讨论课件12神内护理病例讨论课件13神内护理病例讨论课件14神内护理病例讨论课件15神内护理病例讨论课件16神内护理病例讨论课件17神内护理病例讨论课件18神内护理病例讨论课件19神内护理病例讨论课件20神内护理病例讨论课件21神内护理病例讨论课件22神内护理病例讨论课件23神内护理病例讨论课件24神内护理病例讨论课件25神内护理病例讨论