脑脊液寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义课件整理

脑脊液寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴脑脊液寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义脑脊液寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律，就难以成功。3、道德行为训练，不是通过语言影响，而是让儿童练习良好道德行为，克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体，养成儿童自觉的纪律性，这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴脑寡克隆区对多发性硬化的诊断意义一傅意2016年5月2日又又引言世界多发性硬化日由国际多发性硬化联盟于2009年5月27日建立,以唤起全世界对多发性硬化症的关注,推动相关研究和医疗进展,并约定每年五月的最后个星期三为世界多发性硬化日。今年的世界多发性硬化日是5月25日,为第八个世界多发性硬化日。问题是激发学生思维的原动力，探究是学生认知的重要途径。创设问题情境，能激发学生学习的积极性，启动学生的内驱力，点燃学生的兴趣之火，使学生思维处于最佳兴奋状态，从而产生一种我要学的强烈心理状态，为学习任务的完成打下坚实的基础。每一节阅读教学课中，总有教与学的难点，如何突破难点是衡量一堂课成功与否的一个重要组成部分。教学中积极创设问题情境，能激发学生的思维，进而提高语文阅读教学的课堂效率。在品读文章的过程中，要创新课堂的教学方式，运用新的、有效的教学策略，利用教学过程的活动性、游戏性来创设教学情境，让活动充满课堂，使学生乐“动”。探究性的问题能充分激发学生浓厚的学习兴趣。教学中要创新提问方式，通过设置多元点引起学生的探究意识，激发学生的学习兴趣，引导学生自主、合作、探究，通过讨论质疑的方式使学生参与到学习中来。阅读教学中要在关键之处设疑，在模糊之处设疑，在易错之处设疑，在不同角度之处设疑，把学生的情绪推向高潮，不断激发学生的好奇心、求知欲望。比如，九年级下册的《鱼我所欲也》是儒家的经典之作，在教学过程中，学生在对文章观点的理解上产生了不同的声音，有的学生说，生和义并不矛盾，想当初，越王勾践卧薪尝胆，积蓄力量，东山再起，最终复国；韩信受胯下之辱，最终成为一代名将；而楚霸王项羽乌江自刎也就自己丧失了东山再起的机会。面对课堂上“异样的声音”，我就抓住这一契机让学生展开争论，学生纷纷阐述自己的观点和理由，待双方唇枪舌剑到山穷水尽的时候，我再相机引导。这样的处理，不仅没有限制学生对文本的理解，反而为学生的畅所欲言提供了一个“场景”。再比如，在教学《威尼斯商人》一课中，为了使学生更好地理解作品的主题，我设计了这样一个问题：剧本的结尾，夏洛克受到了惩罚。有人说，夏洛克唯利是图，是邪恶的化身，罪有应得；也有人说夏洛克也挺可怜的，最后他受到的惩罚，对他来说是不公平的，说说你的看法？问题的设计意在引起学生的争论，让学生在争论中质疑释疑。实际教学过程中，学生也确实围绕这个问题展开了争论，在学生争论之后，我及时追问：“既然有的同学认为夏洛克罪有应得，也有的同学认为夏洛克值得可怜同情，那作者为什么在剧本的结尾还要让夏洛克受到惩罚呢，作者这样写的意图又是什么呢？”学生在短暂的思考讨论后，明白了作者的写作意图。教学中有时为了引导学生理解一个问题，要善于和生活相结合，变换一个角度，精心设计问题，启发学生思考。比如《珍珠鸟》一课中，在品读感悟文本的过程中，教师设计了两个情境：情境一，小珍珠鸟在我的肩头喝完水后，回到家后和鸟爸爸、鸟妈妈有怎样的对话？情境二，小珍珠鸟在书房里自由玩耍，大鸟在笼子里生气地叫了一声……请你分别以“珍珠鸟妈妈、珍珠鸟爸爸、小珍珠鸟”的口气说几句话。学生在说话交流的过程中也就进一步理解了文章的主题，对“信赖往往产生美好的境界”有了更深刻的认识。比如《斑羚飞渡》一文教学中，在学习文章之后，设计这样一个问题：“如果你是一只幸存的斑羚，你会对那些甘愿牺牲自己保全你生命的斑羚们说些什么，你会对那些把你们逼上绝境的猎人说些什么？”再比如《我的信念》一文，设计以“居里夫人，我想对你说……”为开头说一段话。这样的问题不仅满足了学生的心理需要，更有效地激起学生的兴趣，而且为学生积极地投入师生互动、最大限度调动学生阅读的内在驱动力提供了良好的基础。学生在“说”“辩”中，课堂气氛也变得生动、互动、情趣盎然，学生在争论的过程中对文章的解读也就会逐渐由模糊变得清晰起来。品读文本的过程中，可以借助音乐、美术、语言三种艺术手段，充分调动学生的手脑眼耳口多种感官，创设艺术教学情境。语文阅读材料都是文质兼美的精品，其中蕴含着丰富的情感资源，或以其高尚的情操震撼人的灵魂，或以其完美的人格荡涤净化人的情操，或以哲理启发人思考，或用美感熏陶人格。总之，语文教学有着取之不尽、用之不竭的情感教育资源。阅读教学中，我们要努力挖掘教材中健康、愉悦的情感去感染学生，使其产生强烈而积极的内心体验，从而把自己的教学要求内化为学生的动机与需要。借助多媒体以美丽的画面、震撼心灵的音乐来牵动学生对情境的体验，激发学生对情境的感悟。比如，学习《春》这篇课文时，先让学生在优美的音乐声中看画面，一幅色彩明快、生机盎然的春之图唤醒了学生对春天的美好感情，然后让学生给画配文，给文配画，这样学生在画、文之中就体味到了朱自清先生的妙笔生花。媒体技术在教育中的作用，已经随着信息技术的发展而愈加显著，教学工具软件也在信息化的商业推动下层出不穷，面对众多的教学软件，一线教师困惑了，他们该如何选择合适的教学工具，如何有效地利用媒体技术，如何将工具的功能发挥到最大，从而提高教学效率呢?几何画板几何画板是一款探究数学、学习数学的优秀工具，集静态几何作图和动态轨迹运动于一身，同时又可在点、线等元素的运动过程中，保持图形的几何性质不变，有利于师生在学习中，根据变化把握恒定，由表及里地探索图形的规律。因此，它是一款一线数学教师不可或缺的工具、不可不学的技术。绘图功能。几何画板有“选择箭头工具”、“点工具”、“圆规工具”、“直尺工具”、“文本工具”和“自定义工具”等6个工具。其中“选择箭头工具”和“直尺工具”又分别包含3个子工具，单击该工具时就会出现相应子工具。几何画板就是利用这6个工具，实现强大的绘图功能的。数形结合解决问题。数学教学不仅仅是图形的教学，最主要的还是复杂的代数关系，而单调的文字所呈现的信息远不如图形包含的信息量大，因此将数形结合起来才是最有效的教育与学习方式，几何画板就做到了这一点。几何画板中的“度量”菜单提供了丰富的度量、计算功能，它可以度量线段的长度，角的度数，图形的面积、体积等，而且这些计算结果会随着图形的运动、变化而改变，如利用线段的长度为系数构造二次函数图像，当线段长度改变时，二次函数图像也随之发生改变，助于教师讲解二次函数图像与系数之间的关系，这就是上文提到的在变化中把握恒定，有助于教师探究，有利于学生理解。嵌入PowerPoint。几何画板可以解决很多图形、数形问题，但是教师的课件制作，最多的还是使用PowerPoint，因为PowerPoint的文本演示功能，是几何画板做不到的。那么是否可以在PowerPoint中方便快捷地进行几何画板的操作呢，答案是肯定的。我们只要在计算机上安装几何画板控件，然后打开PowerPoint文档，在控件工具里面选择“AcfiveX几何画板控件”即可添加几何画板文件了。这时在演示文档的情况下，就可以看到几何画板中的动画，还可以拖动点、线等元素改变图形的形状，就和在几何画板系统操作一样。函数作图工具MathGVMathGV是另一款绘制图像的软件，相对于几何画板而言，它在函数图像的绘制方面更具有专业性，可以根据学习者(教学者)的需要，得出各种一维函数、二维函数及三维函数图像。MathGV包含三种不同形式的图像，即直角坐标图、极坐标图和三维坐标图，这三种图几乎可以做出所有的二维函数、参数函数、反函数以及三维函数图像，是一款功能很强的函数作图工具。其主要特点归纳起来有如下几点。界面简洁，操作方便。如图2所示。MathGV是一款绿色软件，无需安装即可直接使用，打开的系统界面上只有菜单栏和工具栏，因为它的多数功能是通过对话框的形式来操作的。操作时只需建立合适的坐标系，添加相应的函数，绘图区就会自动生成图像。绘图功能强大。MathGV将所有函数分成二维函数、参数函数、反函数和三维函数，同时也支持多次函数，它通过直接坐标图、极坐标图和三维坐标图将这些函数图像呈现出来，并且这些图像一经绘制，立即生效。图像处理性良好。在MathGV中绘制出的图像都是可调整大小的位图，能在滚动的窗口中显示，而这些调整和滚动不会改变函数的性质和关系。MathGV中的图像可以直接保存为jpg或jpeg形式的图片，方便使用者将其插入到Word、PowerPoint等其他程序中。全面的计算功能。MathGV支持负数、小数及分数的运算，并可将计算结果赋给函数。目前，MathGV软件已经升级到3.1版本了，各教学网站均有下载，MathGV唯一的不足是迄今只发布了英文版，没有汉化版的，有待研究者进一步研究、完善。MathTypeMathType主要有以下的优点。与文字处理软件兼容。MathType与Word、PowerPoint等软件兼容性良好，只要下载一个安装软件包(注意：是安装后的文件，非安装的源文件。)解压后直接运行EXE文件一次，再在Word或PowerPoint中插入MathType对象即可。TI图形计算器现在教学中逐渐融入信息技术的元素，要求做到与媒体的整合，但是在多媒体设备还没有进入每一个教室的情况下，我们不能要求每一节课都能用计算机、投影仪来呈现，这时就需要一款方便携带的现代技术支持教学。TI图形计算器正是这样一款便携式的现代技术，如图4所示。TI图形计算器的外形类似于普通计算器，但其功能却是普通计算器不可比拟的。它具有数据处理功能、函数和图形功能以及简单编程功能等，还可以模拟一些数理实验，让学生在解决问题的过程中学习知识，获得经验，因此是一款辅助教学、优化学习的好工具。利用TI图形计算器辅助教学，有以下优点。TI图形计算器作为一种现代手持技术，价格不高，容易获取，在没有或缺少多媒体教室的地区、学校，它无疑是将数学教学与多媒体结合的最好工具。TI图形计算器程序也可以在计算机上运行，运行的界面就如同在计算机上面放了一个TI图形计算器，可以点击上面的按键进行操作。TI图形计算器能够动静结合地呈现信息，学生不仅获取到屏幕上的信息，还可以根据自己的疑点和难点，动手操作，亲自试验，理解图形轨迹形成和发展的过程，从而认知数学概念的本质。例如，三角函数图像的形成，是可以通过标准正弦(余弦)函数图像的缩放、平移而得到，这个过程在传统教学中，教师是无法演示的，这里通过TI图形计算器就可以很直观明了的向学生解释这一过程了。TI图形计算器不仅仅是针对图形的教学，还可以解决复杂的数学运算问题，进行繁琐的数据处理。TI图形计算器最大的优点还是它的便携性，尽管现在的笔记本电脑也是可以携带的，而且其功能更多，但是这样一款专门针对数学教学的手持设备，也是不错的选择。3D数学教学平台3D数学教学平台与上面介绍的几何画板最大的不同之处就在于“立体”二字，它是一个用来设计立体几何课件的工具，该软件采用了三维动画设计技术，可从不同角度展示立体几何元素之间的联系。这款软件特别容易使用，制作课件快速，教师可边讲解，边演示制作，解决了广大教师做立体几何课件难的问题。3D数学教学平台具有的功能基本上可以满足广大数学教师上立体几何课的需要，其主要功能包括：绘制三维图形、取定比分点、作垂线、标示字母等，所有立体图形都可左右、上下旋转、放大、缩小，特别需要说明的是该软件还集成了立体几何中主要定理、定义的演示，如三垂线定理、异面直线所成角、二面角及其平面角等。这些立体图形，教师无需再进行制作，可以直接使用，下图是利用该软件绘制的正方体图例，可以在左侧的工具栏选择不同工具做点、圆或直线，整个过程中图形都处于旋转状态，通过上边的旋转方向按钮，可以改变立体图旋转的方向，从各个角度观察图形，如图5所示。除了能够满足教师上立体几何课的需要，3D数学教学平台还能够满足教师上平面几何的需要。教师可用它方便的绘制抛物线、椭圆、双曲线、正弦、余弦、正切、余切曲线等，并且能够动态修改图形中的各种参数。目前对于立体几何工具，教师群中存在一些争议，有人说它直观、方便，有助于学生的理解，而有的人却说它阻碍了学生空间想象能力的发展，因为学生看到现成的立体图形，就懒于想象，而逐渐依赖于工具。可见，工具的使用，当致力于效益的提高，而不能为使用而使用。脑脊液寡克隆区带对多发性硬化的诊断意义1、纪律是管理关系的形1脑寡克隆区对多发性硬化的诊断意义一傅意2016年5月2日又又脑寡克隆区2引言世界多发性硬化日由国际多发性硬化联盟于2009年5月27日建立,以唤起全世界对多发性硬化症的关注,推动相关研究和医疗进展,并约定每年五月的最后个星期三为世界多发性硬化日。今年的世界多发性硬化日是5月25日,为第八个世界多发性硬化日。引言3引言然而多发性硬化早在19世纪中期即已经有记载,是中世纪的神秘疾病是诅咒?是天谴?引言41、什么是多发性硬化症?多发性硬化(multiple多发性硬化对人体的影响sclerosis,MS)是以中枢神经系情绪失统脱髓鞘病变为特点的自身免疫性排犹障疾病,病灶的空间多发性、病程的时间多发性是其主要临床特点。临床表现复杂多样,中枢神经系统均肠道可受累(脑、脊髓、视神经),我〓国以视神经、脊髓损害多见。病因和发病机制尚未完全明确,可能与肌肉骨骼视觉发自身免疫、遗传、环境因素、病毒感染、个体易感等相关。陵体了重感阳(男性)1、什么是多发性硬化症?52、多发性硬化症的全球分布情况流行病资料表明,接近地球两极地带,特别是北半球北部高纬度地带的国家,本病发病率较高。多发性硬化症(MS)高危地区包括美国北部、加拿大、冰岛、英国、北欧、澳洲的塔斯马尼亚岛和新西兰南部,患病率为40/10万或更高。赤道国家发病率小于1/10万,亚洲和非洲国家发病率较低,约为5/10万。我国属于低发病区,与日本相似。2、多发性硬化症的全球分布情况63、多发性硬化症的国内情况a新闻中心多发性硬化症危害年轻人八成患者被误诊2015年07月28日01:00重庆时报与“渐冻人”、“瓷娃娃”等日益进入人们视野的宰见病相比,多发性硬化症这种“常见”的罕见病却一直不为人们所熟悉。如果遇到易疲劳、视力模糊或下障、肢体麻木等情况,不少年轻人以为是工作劳累所致,多休息便好;直到病情进一步加重,到医院确诊才恍然:原来病痛早已埋下隐患。3、多发性硬化症的国内情况7惠病样体多为年经人七成患者病情反复年轻女性患者多于男性神经内科专点,传易感个八成患者易误诊病中最常见最主据了解,多发性硬化症不是遗传性疾病但具有遗传易感性,亲属中有该病患者的人群,发生解复发的脑司多发性硬化症的几率明显高于普通人群。平均发病年龄30岁,具有两个发病高峰:21-25岁以及多发丝化4145岁,2125岁发房者更为常见女性多发性硬化患者大约是男性患者的152倍赵主任指出,世界上大约有250万多发性硬化患者,近年来,多发性硬化发率不断增高于黑国已确诊的多发性硬化大约在2万3万左右,但事实上大多数更省属基至部分医多逐步加里,回多发性硬化及其治足够的认识,例如很多人坐因视力模而到眼利诊,因体麻木去骨科就诊,却都没查出有什么问题这是因为多发性硬化症的症状特征不明显,容易与其他疾病相混淆,目前大约有50%至80%的患者被误诊。赵主任提醒年轻人,尤其是女性,如果发现有四肢麻木、僵硬、抽搐,打嗝、呕吐,伴有三叉神经痛、视力模糊重影和尿失禁等症状,应当高度重视多发性硬化的可能性,应该尽快去正规医晚的神经科进行检查,以免贻误最佳治疗时机,导致身体受到进一步损害。惠病样体多为年经人8多发性硬化易发生于15到40岁的青壮年人群,而且女性患者居多,全球目前约有230万名多发性硬化患者,国内约有5万确诊患者。北京医院神经科主任医师许贤豪指出,多发性硬化症由于不常见且症状多样和隐蔽,八成就医患者曾被误诊,一些患者发展到全身瘫痪仍未被确诊。多发性硬化易发生于15到40岁的青壮9我国在20世纪50年代,认为多发性硬化症是罕见病,仅有个别报道。但20世纪70年代以后,国内发病率有增高趋势。近年来全国各地报道日益增加,并有大宗病例报道,已成为神经系统较常见的疾病,采用传统的诊断方法往往不能做出早期诊断而延误治疗。脑脊液寡克隆区带不仅对MS诊断特异性较高,而且敏感性强,是MS的重要实验室诊断指标,使MS得早期诊断,早期治疗成为现实我国在20世纪50年代,认为多发性104、什么是寡克隆区带?正常生理状态下,人体内含