带状疱疹护理要点课件

带状疱疹护理要点带状疱疹护理要点带状疱疹护理要点图picm带状疱疹护理要点门诊陈瑛图picm带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。在新课程理念指导下，结合自己的作文教学实际，我对作文教学进行了一定的尝试和探究，认为作文教学是可以利用一种快乐的方式、学生乐于接受的方式进行的一项娱乐活动。1.认清作文教学的目的、本质和价值，激发学生写作欲望认清了目的，行动才有方向，认清了本质，活动才能够依本而行，才不会乱了手脚，弄清作文教学的目的、本质，我们才能够对学生的活动进行有序的指导和帮助，使学生在既定的目标和命题下去抒发自己内心的真实情感，因此，作文的本质、目的和价值可以概括为“作文是写文章的教学活动，学生作文是在语文教师以学生为本位，抒发其思想感情的语文教学活动，是语文教师引导、帮助和促进学生完成学习任务的教学活动.”知道了这些，我们就能合理、有效地组织教学活动，才能形成自己独特的教学方式，正确的进行教师自我定位，认清学生在活动中的主导作用，确立适合学生实际的题目，让学生能围绕这个题目进行素材的选取和构思。对于学生来说，作文的目的、价值主要体现在对作文题目的选择，作为教师应在学生选题过程中进行适当的引导和帮助，进一步增强学生写作的欲望和热情。例如，在让学生写一次活动时，我首先引导学生回想活动中给自己印象最深的、最感兴趣的情节。然后，利用各种感官来说明为什么有趣，为什么印象深刻。最后让学生进行简短交流，开始构思怎样去描述这个场面，该用怎样的语句。这样的话，我认为：一、让学生知道了作文的任务和目的，有方向、有目的的去写文章；二、让其有物可写，相应的减轻了作文的难度，激发了学生的写作热情。2.认清学生的作文水平，作文命题自主化学生不愿意写作文的一个主要原因是教师对学生的情况把握不够准确，提出与学生实际相差较远的题目，没有正确的进行分析，一味的按照课本按部就班的进行，这样，学生就开始胡编乱造，写出流水帐般的文章，无法表达出自己的真实感受，变成了一种体力劳动。初中学生作文应是写短文、写句子。因此，我们应分层次、分阶段的确立作文的难度和深度，根据学生的写作功底进行帮助，对不同层次的学生有不同的写作任务，写作能力差一点的，写句子然后写短文，能达到文从字顺。写作能力好的，写短文然后琢磨句子，语言更精练，更有深意。这样学生就能写出能张扬个性、放飞心灵的短文或句子了。我在作文活动中主张学生自拟题目或学生提出自己想写的或能写的题目，尽量不写命题作文，这也是一位学生给我的启发。在一次作文活动中，我给学生布置好题目后，大部分学生都开始选材和构思，一位平时很胆小的女学生站起来说“老师，我可不可以不写这个题目，我今天想写一篇关于亲情的作文，因为上周我姥姥去世了，他一直很疼我，我想为她写一篇作文。”我想了一想，便欣然接受了，我看到她在写的过程中很投入，并流出了热泪。最后这位平时胆小的学生写了一篇感人肺腑的文章，我让她在班上读了她的文章，后来她的作文一直很不错。是的，我们就是要改变学生的厌写和无物可写的局面，变他们为“要我写”为“我要写”。从而，挖掘出他们写作的潜能。3.注重素材选取训练，进行做人教育在选材上，应引导学生选取一些具有时代特征的材料，这样不仅可以培养学生的爱国精神，还可增加其对问题认识的广度，在上次的作文活动中，我给学生找了一些关于四川汶川地震的新闻及感人事迹、图片，我觉的这是一个不错的关于生命教育的良好契机，学生看完后都无语凝咽，我就给学子们说：“孩子，看到这些场景你们很震惊，那么让我们一起为他们祈福吧，你不觉的应该给这些顽强的生命写点什么吗？把我们的想法都诉诸与我们的笔尖吧，，老师打算和你们一起完成这次对生命的再认识。”这样教师的参与更能激发学生写作的积极性和主动性，更能给学生起到模范作用。4.注重作文修改，引导学生自改和互改传统作文教学只强调教师对学生写作技巧的精心指导，对作文的精批细改，忽视了学生的主体地位，收效甚微。俄国小说家契科夫曾说：“写作的技巧，其实并不是什么技巧，而是删掉写得不好的地方的技巧。”可见，修改是写作过程中的一个重要步骤，也是提高学生写作水平的一个重要方法。在作文教学中，教师要教给学生修改的方法和要领，循序渐进地指导学生改文。按照从整体到部分再到整体的思路，采用“读读、看看、改改”的方法修改作文。修改作文的基本方法是：增、换、调、删、改。增，就是增加、充实必要的内容，对重点段落写得不具体、细节描写写得不到位的文章，要让学生充实重点段落的内容、扩写重点段，增加一些新的内容，以突出主题的需要；换，就是去掉文章中的错别字，误用的词语以及病句和不正确的标点，而换成正确的字、词、句和标点，训练学生自改作文的能力；删，就是去掉多余的与中心无关的或表达累赘的语句，特别对那些没有围绕中心安排材料、详略不当的文章，要让学生学会分析并删除，使文章结构严谨、中心明确；调，就是调整作文中某些词语、句子或段落，使文章更有调理；改，就是改正文章中错误的语句或不得体的内容。5.注重作文讲评的多样化，以鼓励为主，引导、帮助为辅的方式进行常规的教学方式总是教师讲评，这样学生只阅读评语，但不知为何如此，致使教师与学生的观点无法沟通，老师感觉批改作文累，学生也感觉到老师没有理解自己的写作意图，我在讲评中依然采用让学生先自评，然后，进行小组评价，最后师生进行综合评价，再评价过程中，应充分注重多引导、多启发、多帮助、多鼓励的原则，不断的去发现全班的共同进步之处，给予热情的鼓励和表扬，激发写作的热情。对于存在的不足和共性的问题，利用在这方面表现较好的学生进行示范说明，使没有写好的学生从中受到启发。特别要关注写作能力较差的学生的点滴进步，及时的进行表扬和鼓励，激发写作的信心。我始终认为：我们在学生的作文讲评中，下的评语应有一定的艺术性，不要总在学生的作文上写着“通篇语句不通”等，为什么不找出作文中文从字顺的几句话，划上线，批上“这几句写的通顺连贯”。这样不就更能突显出对学生帮助的意味，更能增强学生写好作文的信心，讲评结束一定不要忘了，讲评后的文章交给学生，让其根据讲评情况对文章进行润色，进行二次创作，增强学生的写作技巧。收稿日期：2013-04-08当前，我们正跨入一个亟需创造精神的时代。新世纪的人才应是具有创新能力的人才。创新是一个民族进步的灵魂，是人类最宝贵的精神内核。初中信息技术教育是当前基础教育改革链条中的重要环节，是实现创新教育的一块坚实阵地，是教育“面向现代化，面向世界，面向未来”的重要学科。以往，在初中信息技术教学中，学生大多沉默于课本的操作中，并且通常在教学内容与实践内容结束后，90%的学生总感觉到一无所获，学生总是今天学了第二天又忘了。就这种教学过程中出现的现象，一种危机感、紧迫感、责任感驱使我投入到教育改革的洪流中，在教学过程中，借助于各种教育手段、方法，各种媒体，帮助学生萌发创新意识，产生创新的欲望和兴趣，采用探索式教学，培养学生的创新能力。一、提高教学内容的开放性，使学生产生新欲望和兴趣由于信息技术的日新月异，导致了教学体系的不稳定和教学内容的高淘汰性，教师在备课时，不能只满足于“教材里有什么，就教什么”的低层次的教学思想。教材一经采用，至少一年，而关于计算机的新动态几乎每天都有，就跟看仙人下棋的樵夫一样，转眼人间已过数百年，已经不是他所处的年代了，所以，教学活动必须紧跟技术进步这个时代的脉搏，教师应该走在知识的前沿，博览群书，给学生最新的信息。于是，我将在报纸、新闻、杂志上看到的，以《信息技术新动态》专栏的形式公布给大家。如：电脑用土豆来供电。起因是有人和电脑迷打赌：土豆不可能为电脑供电。可是发明者却真的做到了，而且还建立了土豆网站，多神奇？！这些信息使学生产生了强烈的创新欲望：原来奇迹的产生就在我们身边，就在我敢去想，敢去尝试。另外，利用实际现象讲解，这样会更直观。二、创设探索氛围，培养学生的创新能力1、动手操作，创设参与学习的氛围在研究性的学习中，被动式接受的学习还占主流，这样，很难培养学生的创新能力，不如让学生动手操作，主动地去与计算机进行交流，主动地参与到学习中去。掌握使用计算机的基本方法——人机交流，就是让学生亲自动手，提出要求，在计算机的帮助下去完成梦想。2、教知识，更要教方法未来的教育，重要的不再是教会学生什么知识，而在于教会学生学习方法。计算机的普及正改变着学习的内容和速度，一张盘就是一本丰富多彩的书，互联网上的知识如大海一般，教师已不可能传一切之道，授一切之业，解一切之感，其主要作用就在于指导学生去学习。学习方法的指导——对理论课知识的学法指导。学习的对象可以是人，也可以是书。向人学习的方法是用眼去观察，用心去揣摩，用实际行动去学习。而向书学，就存在着一个读书的方法问题。读书分为泛读和精读。泛读是找到书中的“主干”；而精读则是为每一部分“主干”添枝加叶。在上理论课时，以学生自学为主，充分表现学生的能力。当然，学生真正做到“会学习”，还要教师给学生适当的指导，教会学生如何学。上课时，首先，让学生泛读，找出这节课要学习的几个内容，有的学生很快就找到了，有的却找不到，我就让找到的学生说出他是怎么找到的，标志是什么，这样学生就知道怎么找了。解决了这个问题，就该精读了。精读的目的就是了解这些内容具体讲解的知识是什么？在一个范围内，提出若干个问题，学生就有目标和范围了。这种方法掌握以后，学生就找到了探索和解决问题的“钥匙”了。实验指导——对学生的操作实验作现场指导。学生在上机实践所学时，经常会遇到这样或那样的问题，在教师和学生的计算机没有联网的情况下，除了巡回指导外，我还安排了学生中的优秀者参与指导，让这些学生把探索的过程“再现”一次。另外，学生在完成既定的任务后，总是喜欢看看这个（软件），看看那个，当出现新奇的画面时，常引得周围的同学观望，此时，我并不以为他是“故意捣乱”，他这是在尝试探索新的东西，所以，我总是耐下心来对他的实验给予指导，让他在实践中去学习。线索指导——为学生提供知识体系的线索。例如：在学习了画笔、书写器中打开、保存、和退出等基本操作后，在Word的打开文件，保存文件的操作同画笔、书写器一样，并鼓励学生到没有学过的Excel中去试一试打开文件，保存文件，让学生自己去发觉它们内在的联系，感觉探索的乐趣。另外，让学生观察：在“另存为“的对话框中多了一个“选项”按扭，它是干什么用的？试试看！它会带你走进另一个窗口，你看到了什么，有什么作用？为学生提供线索去探索。不教打句号的课，给学生留下探索的空间。一节打了句号的课，看起来很满意，但却把学生圈在一个圆里，一切都解决了，没有问题了。没有了“？”，怎么去“探索”？所以我每节课下来，都要给学生留下一个（或多个）问题。创新意识，是创造的前提。有识之士早已提出：“我们国家的最高经济利益，将取决于我们同胞的创造才智，而不取决于我的自然资源。”能创造的民族，才是有希望的民族。信息技术课程的教学，目前在我国甚至在全世界还处于试验阶段，还没有一个较成熟的、公认的方案。作为一名信息技术课教师，就应该具有创新意识、创新能力，冲破应试教育的陈规，树立创新教育教学新观念，在信息技术课程的教学中锐意进取，开拓创新，为国家培养出有创新精神的人才，为初中信息技术教育的发展作出应有的贡献。带状疱疹护理要点带状疱疹护理要点带状疱疹护理要点图picm1图picm带状疱疹护理要点门诊陈瑛图picm2图picm带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。图picm3图picm带状疱疹的易发人群素处瘦精踢卺发免疫性树的人入、长期大量使用激老年人中医认为,老年人往往气血亏虚,容易使外邪入侵研也证疱老年人的机体免疫精神压力长期较大低落、长期限是图picm4图picm带状疱疹易感人群·带状疱疹属于是一种急性疱疹病毒,出现此病之后症状表现会比较迅速,在人们的皮肤上面出现一个比较小的像米粒一样大小的疱疹,很快这个小的疱疹就会变为水疱;出现此病在一些身体抵抗地较弱的老年人身上或者是一些患有慢性消耗性疾病的身上比较常见,这也是这类人们应该要注意的。图picm5图picm病因人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发图picm6图picm临床表现·发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。图picm7图picm诊断·1病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大3中间皮肤正常。图picm8图picm预防药物疗法(1)抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。(2)神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDS、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。图pic