甲状腺手术配合全解课件

甲状腺手术配合全解56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗甲状腺手术配合全解甲状腺手术配合全解56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗甲状腺次全切除手术配合主讲:朱晓锋甲状腺手术配合⊙甲状腺应用解剖相关知识⊙病因⊙检查⊙临床表现⊙围手术期护理配合课题项目：本文系2016年驻马店市基础教育教学研究项目立项课题“农村初中生语文学习兴趣的培养研究”（立项编号：JJYKT16189）研究成果。主持人：杨杰沛。阅读教学是中学语文教学的重要内容之一，其重要性是毋庸置疑的。从某种意义上讲，语文教学的成败取决于阅读教学的有效性。但是现阶段农村语文阅读教学仍然存在一些问题：一、教学方式死板、教学程式化教师在课堂上一般采用如下的操作方式：（1）导入；（2）解题；（3）介绍作者和背景；（4）初读、理解全文；（5）划分段落，分析结构；（6）分析重点段落；（7）概括中心思想；（8）归纳文章特色；（9）布置作业。也就是在课文中走“两个来回”：先理解内容和结构，再感悟思想和特色。二、教主导与学生主体地位的缺失在课堂上，多数教师处于控制课堂的状态。师生进行着“问题对话式”的教学活动。解读文本时，问题一般由教师提出，答案也是教师心里预设好的。教师心里想要探讨的问题和答案成为阅读训练的主线，学生所听所说所读所写的，实际上是把教师的心里话再说一遍。表面上看，课堂教学有问有答，表现良好，其实所问所答就是在教师事先预设好的框架中运行。这样，以学生为主体的课堂变成了以教师为主体地位的讲堂。教师把自己对文本的理解强加给学生，忽略了学生在已有的知识积累与生活经验的基础上与文本的个性对话。学生缺少独立思考、合作探究的时空。教师自问自答，成为对话的唯一主人，使课堂成为教师的“一言堂”。三、对教材的把握不当有些教师过于功利，即考试考什么，阅读教学的导向和训练就针对什么。认为不重要的文章少讲，甚至不讲。有些教师，上课前没有仔细阅读文本，盲目参看教学参考，导致教学时，找不到适合学生的教学切入点。有些教师虽研读了文本，却过于面面俱到，并未将学生需要真正掌握的东西突出地教给学生。那么应当怎样提高阅读教学的有效性呢？我试着从以下方面对阅读教学进行改进：1、课堂阅读教学要充分形成师生互动课堂的阅读教学应当是教师和学生之间的双向活动的。教师只有充分发扬教学民主，才能增强学生的课堂“主人翁”意识，锻炼他们积极思维的能力和勇于质疑的胆量，让学生不仅主动参与学，也参与教。如果教师只是按照自己的思维方式与传统的教学方法，或直接或抽象地告诉学生标准答案，那就难以把教学任务落到实处，也很难影响到学生的心理意识的接受。因此在阅读教学中，必须摒弃传统的教学观念和方法，努力创设民主和谐的教学氛围，试着让学生参与教学，体现真正的学习民主。在教学中，教师还可通过对学生的调查，了解哪些内容是学生最需要的，哪些方法是学生最易接受的，哪些话题是学生最欢迎的，通过教学、教法的改进，就可以大大提高教学质量，收到良好的教学效果。2、语文阅读教学的设计要有梯度阅读的主要目标是读懂。它包括阅读主体对语言的认知，对文本负载的重要信息的提取与整合，对文章内容与表达方式准确地加以分析和概括；简单的说就是认读与解读这两个环节。作为文学作品，还要进行鉴赏和评价。认读虽简单，但也会受学生选择不一的干扰，此时就需要教师引导归纳，将学生的疑惑归结到一个焦点上，然后顺利有序地引出更高层次的问题，并加以解决，这个被认准了得提出的问题应该是“大众化”的。解读，必须做到准确把握文章的方式方法和表达的内容，就像写文章一样，阅读也该有一个整体思路，这个思路即由整体到局部，再由局部到整体。在这一轮回环中，教学要从学生的差异性出发，设计不同层次的活动内容，由认读到鉴赏，甚至到评价与创新，应体现出梯度。每一个阅读者都可以在其中发挥尽可能多的专长：善于组织的就去组织，善于观察的多谈观察所得，善于思考的积极表述思想，善于辩论的要让他畅所欲言，善于表演的要鼓励他表现自我……每个阅读者都能怀有奋发向上的情绪的话，最终会产生强大的整合效应。在教学设计的梯度化中.每个学生都可以发挥自己的优势，处于不同层次的学生的积极性的发挥程度、专注投入程度、思考深化程度以及问题解决问题的满意度都趋于最佳状态，才能各有所得，各有提高。3、语文阅读能力的具体培养措施语文阅读能力的训练必须遵循其由低到高的发展顺序而进行，同时又必须以发展学生的思维力和想象力为中心，初中语文阅读能力在各阶段培养目标是不同的，一般可分为下面几个发展阶段：（1）积累阶段积累的内容包括：语言材料方面；字音、字形、字义的基础知识要打牢，要熟练地把握文体特征、语言表达的特点；思想感情方面：能够阅读范文和课外读物，学会理解或吸收比较丰富的思想感情，为理解和消化新材料中复杂思想感情和新观念奠定基础；同时，还要积累一定的文化知识、生活经验，以及写作技巧等方面的知识，这些知识对学生的阅读作用很大。教师应结合教材作必要的介绍，然后要求学生积累。（2）理解阶段理解阶段主要的任务是培养学生的判断、分析，综合的思维力和联想、想象力，它们在理解过程中起着重要作用。一是判断力的培养。学生要有判断的能力。二是分析、综合能力的培养。分析、综合能力是阅读理解能力的核心。只有通过分析，对课文的整体认识才能深入。综合能力就是在思想上把分析出的个别特征或个别方面综台起来考虑的能力。所以，分析能力的训练离不开综合的指导，综合能力的训练必须以分析为基础。（3）评价鉴赏阶段即对材料的内容和形式进行评价和鉴赏的阶段。只有掌握相当的科学文化知识、专业知识、语言知识，能进行抽象思维的阅读者才能评鉴作品。初中生应该而且能够具备评鉴能力。初中阶段可培养学生对具体的人物举动、故事情节、作品特点、某一观点作评价的能力，能写成一点一议的小论文。讨论之后，再进行欣赏，如朗涌、品味，在评鉴欣赏中越觉其妙，学生则愈益喜爱该读物，有的学生甚至能在笔记中主动写评论文，抒发己见。总之，阅读教学直接关系到各科基础知识的学习和提高，学生必须具有一定的阅读能力，才能逐渐领会、理解课文及其他阅读材料的意义，进而去学习写作技能以及加深对其他课程的理解和掌握。因此，在初中阶段培养学生阅读能力至关重要。《语文课程标准》指出，写作是运用语言文字进行表达和交流的重要方式，是认识世界、认识自我、创造性表述的过程。写作能力是语文素养的综合体现。写作教学应贴近学生实际，让学生易于动笔，乐于表达，应引导学生关注现实，热爱生活，表达真情实感。如何让学生达到这一要求标准呢？有效利用课前五分钟进行口语训练，可以培养学生“听、说、读”的能力，为“写”夯实基础。一、以单元习作为基础，巧妙设计训练的形式和内容五分钟时间很短，一眨眼就过去了，有时甚至可以忽略不计。为使这五分钟时间起到高效果，我从小学语文课本的单元主题和习作内容出发，设计了不同的口头表达训练的形式和内容。其操作方法是这样的：每学期开学前，我会提前阅读本册语文书，确定了八个单元的口语训练主题，开学后，每单元开课前两天，我提前把训练主题告知学生，让他们做好准备。每个学生手头上都有一本巴掌大的小册子，用来提前积累口语训练的内容。我们把这种课前口语训练称为“课前小火车”，每节语文课的预备铃声一响，小班长马上走上讲台，喊一声“课前小火车现在开始”，所有学生马上安静下来，拿出准备好的小册子，井然有序地开起小火车来。由于时间有限，每节课只能由一个小组（大约十人）进行训练，其他学生的任务是仔细倾听，等全组学生的“火车”进行完毕后，再请三四位学生对感兴趣的内容进行即兴点评或提问，小班长及时把参加评论的同学的名单进行记录，期末再进行统计和评比（这是后续的工作）。这项活动形成常规后，这样的训练会变得十分有趣和有效。1.新闻转播人教版四年级下学期第四单元是围绕以“战争与和平”这个专题，讲述了四个与战争有关的故事。战争这一话题似乎离学生的现实较遥远，炮火纷飞的镜头只在电视剧电影中见到过，学生难以真正体会到“了解战争，呼吁和平，为世界和平做点事情”的主旨的。我在教这一单元时，刚好遇到美国对利比亚实施“奥德赛黎明”行动，向利比亚发射了110多枚战斧导弹，后来又演变成了法英美主导的多国部队与利比亚的利比亚战争。当时报纸、电视新闻等都在报导这场战争。抓住这一契机，我开展5分钟新闻转播，让学生每开回家后关注新闻，把自己听到的、看到的、认为有价值的新闻带回来向同学们转播，而听的同学也要结合自己收集到的资料进行点评。由于这项活动比较贴近学生的生活，话题也比较新鲜，所以全班学生的积极性都带动起来了，每天新闻的内容都很丰富，有关注维和部队行动的、有关心利比亚人民命运的、有留意世界核生产的……点评时也能从社会稳定、民生、带来的危害等多方面去评价。这给学生带来比较广阔的视野、比较详实的资料、比较感性的材料。在此基础上，本单元学生的习作内容感情真实，大量引用现实生活中的战争事例，有依有据，能以强烈的画面和丰富的情感表达对战争的痛恨和对和平的呼吁。2.好句接龙人教版五年级下学期第二单元的习作要求是：观察图画，注意图中的人物，看看守门员是怎样守门的，场外的观众是怎样观看足球比赛的，想象正在进行的小足球赛的紧张、激烈，再把你看到的、想到的内容写下来。这一单元主要是培养学生养成认真观察的习惯，并掌握一定的观察方法，通过对场景描写、人物的外貌、神态、动作描写等表达自己的真实感受。针对学生平时习作的弱点，我决定加强学生对人物外貌、神态、动作等方面的训练。于是课前我布置学生收集描写人物外貌、神态、动作等方面的好句，进行五分钟好句接龙，要求学生点评时要讲出这种写法的好处，从中得到什么启发。如有一位学生收集的句子是：只见那个青年眼睛一瞪，鼻子一抽，脸上的肌肉往上一抖，似笑非笑地对小女孩说：“真的是这样的吗？”学生点评说：“我欣赏这句话中的三个动词，它把小伙子的表情刻画得栩栩如生，使人读后就感到这个青年很可怕。我写作文时要学习用这种方法来表现人物的特点。”瞧，学生通过自己的分析思考，获得的感悟比听老师的细致讲解要好得多。3.好书简介四年级下学期第八单元的习作要求学生从最近读过的文章或看过的影视作品中，选择一个写梗概。我把这项作业渗透在课前5分钟“好书简介”中，无形中激发学生阅读课外读物的兴趣。孩子们读完还会主动去思考“我喜欢这本书的哪一方面”、“我要怎样把它介绍给大家”等，在思考的过程中加深了对书籍的理解。同时通过好书的介绍，学生又能发现身边更多的好书，在选择读物方面有了好的参考。“好书简介”这一课前活动极大地激发学生的读书兴趣，提升了学生的审美情趣，也使枯燥的作业变得生动起来二、以课前训练为桥梁，有效锻炼学生的思维和能力1.主动阅读，为展示自己做好准备小学四五年级每周只编排了六节语文课，班里的学生按照座位分布，可分为四个小组，每节课只有一个小组的学生有机会参加小火车训练，错过一次，就只能等四节课后的那一次了。我告诉学生，想让自己进行头脑风暴，锻炼自己的表达能力，机会只能靠自己把握。很多学生为能在这五分钟中展示自己，同时应对同学的提问，就会自学地在课前进行一定量的阅读，还要做出一定的筛选，选出自己满意的内容，再做好摘抄。为不加重课业负担，不影响平时做作业，有些学生会利用周末一次收集几份资料，这也是可以允许的。这种阅读、积累、表达的过程，其实就是在提高学生的阅读能力、分析能力和表达能力以及扩大学生视野的有效过程。2.即兴点评，培养良好的思维习惯课前表达能力训练的另一亮点，是“即兴点评”。让学生即兴点评则是训练了学生的判断、分析能力以及接受新信息的敏捷性、反应力。由于时间关系，每次只能请三四个学生进行点评，要求语言简单扼要，有针对性。所以参加点评的学生，必须对自己刚刚听到的信息进行分析判断，有时还要结合自己的生活经验，表达自己的看法和见解。学生在点评时常常会说“我的看法是……”“我认为这句话用得特别巧妙……”“我觉得有些话会像一把剑一样，可以直接把敌人打败……”有一位学生收集了周总理的精彩语录，点评的同学说：“我欣赏周总理的敏捷机智。记者的问题那么刁难和无礼，周总理能在那么短的时间内反应过来，并且有力地反驳，使我们觉得又好笑，又很痛快。我觉得当一名外交官就得这样，头脑要敏捷，用词要准确。”即兴点评能激发学生积极思考，强化阅读实践，使学生形成良好的思维习惯。甲状腺手术配合全解56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞1甲状腺次全切除手术配合主讲:朱晓锋甲状腺次全切除手术配合2甲状腺手术配合⊙甲状腺应用解剖相关知识⊙病因⊙检查⊙临床表现⊙围手术期护理配合甲状腺手术配合3甲状腺解剖位置甲状腺分左右两叶,位于舌骨甲状软骨下方气管两旁,甲状软骨中间以峡部连接。呈形锥状体甲状腺借结缔组织和韧带甲状腺峡连与喉及气管软骨,因此,甲状腺做吞咽运动时随之上下运(石叶)动气管甲状腺(左叶甲状腺解剖位置4甲状腺的血液供应甲状腺的血液供应非常丰富,主要来自两侧的甲状腺上动脉、下动脉状上动标◎其分支与喉部、气管、咽平状上矿部、食管的动脉分支都互相吻合,构成丰富的血管甲状虑(叶)网。因此次切除后,并不会造成血液供应障碍。甲状下胜◎甲状腺有3条主要静脉:干状求量下时陆即甲状腺上、