对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件

中国糖尿病100mg心血管风险管理从JPAD研究看糖尿病患者的抗栓治疗珠江医院內分泌科主任蔡德鸿中国糖尿病12019年全球糖尿病发病率20%y14%6·2090%-14%8%·106%·8%2019年全球有246亿糖尿病息者预计2025年将有380亿糖尿病息者SOURCEDIABETESA7LAS/HRDFDITMDNDINTERNATIONAL,DLABETESFEDERATION,20192019年全球糖尿病发病率2心血管风险管理智者的真知灼见胰岛素出现后,糖尿病治疗已进入并发症防治时代"TheeraofcomahasgivenwaytotheeraofcomplicationsJ。slin糖尿病先驱胰岛素的出现,使Joslin教授得人们一度认为糖尿病可以治愈心血管风险管理3中国糖尿病100mg心血管风险管理血栓性疾病糖尿病患者的头号杀手75%的糖尿病患者最终死于心血管疾病2型糖尿病患者心脑血管疾病死亡率伦敦瑞典华沙柏林心脑血管疾病萨格勒布其他香港东京哈瓦那俄克拉荷马亚利桑那0%20%60%80%MorrishNJ,etal.Diabetologia.2019:44(suppl2]:S14-S2中国糖尿病4a=预防血栓性疾病、降低死亡率糖尿病患者最重要的治疗目标a=预防血栓性疾病、降低死亡率5中国糖尿病100mg心血管风险管理无血栓,无事件”阿司匹林阻断血小板聚集动脉粥样硬化血栓形成斑块破溃不稳定性正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块裂隙和血栓形成心绞痛ACS心肌梗死缺血性中风严重的下肢缺血临床无症状稳定性心绞痛间歇性跛行阿司匹林阻血管死亡断血栓形成年龄增长Acs:急性冠脉综合征TA:一过性脑缺血发作中国糖尿病6中国糖尿病100mg心血管风险管理糖尿病患者血小板更易聚集血小板TXA2合成糖尿病内皮损伤部位→血小板聚集PGl2合成咖管对肾上腺素敏感性中国糖尿病7100mg心血管风险管理循证教載坚窦之据用匹灵正在进行的研究1970′s1985年,LeWs究1985年,加拿大多中心临床试验1987年,欧洲卒中预防研1988年,第二次国际梗死生存研究200多项临麻研究|19,美国内科医师健康研究要定阿司匹林基石地应1992年,糖尿病视网膜病变早期治疗研究卒中研究,中国急性期卒中研究007年,CLIPS2019年,高血压最佳治疗研究研究,护士健康研究2019年,女性健康研究100mg8国JPAD研究:基于亚洲糖尿病人群00ng心血管风险管理级预防心血管事件的新证据2019年11月8日新奥尔良,美国心脏协会(AHA)2019年会首次公布同期发表与JAMA杂志Low-DoseAsplnnforPimaryPreventionTHILAYS'aN品WINISEUAERNAwithType2Diabetes.RLEANsq器NewOrleansWelcomesAmericanationsScientificSession国JPAD研究:基于亚洲糖尿病人群00ng9中国糖尿病100mg心血管风险管理EfficacyofLow-DoseAspirinTherapyforthePrimaryPreventionofAtheroscleroticEventsinType2DiabeticPatients:TheJapanesePrimaryPreventionofAtherosclerosisWithAspirinforDiabetes(JPAD)TrialClinicalTrials.govidentifierNCTo0110448HisaoOgawa,MD,PhD*KDepartmentofcardiovascularMedicineGraduateSchooofmedicasciencesKumamotoUniversityKumamoto,JapanOnbehalfofallJPADInvestigators中国糖尿病10对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件11对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件12对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件13对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件14对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件15对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件16对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件17对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件18对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件19对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件20对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件21对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件22对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件23对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件24对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件25对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件26对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件27对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件28对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件29对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件30对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件31对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件32对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件33对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件34对于具有心脑血管疾病病史的糖尿病患者课件35对于具有心脑血管疾病病史的