急救医学科专科习题库（附答案）

急救医学科专科习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于：A、因脊髓受血肿等压迫B、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍C、骨折片刺入脊髓D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂正确答案：B2、急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是A、1980B、1984C、1981D、1983E、1982正确答案：D3、关于谵妄，下列说法错误的是A、以意识障碍为主B、病情进展缓慢C、是一组广泛的认知障碍D、起病急E、是一种高级神经系统功能活动失调正确答案：B4、患者女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是A、宽慰患者B、暂禁食C、遵医嘱使用止血药D、安静休息E、保持呼吸道通畅正确答案：E5、关于子宫破裂的临床表现，下列叙述正确的是A、产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止B、可见痉挛性狭窄环随宫缩上升C、胎体触及不清D、胎头拨露继而着冠E、多伴有阴道多量鲜血流出正确答案：A6、患者血气分析PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg时宜选用的氧流量为A、持续低流量B、持续高流量C、间断低流量D、乙醇湿化高流量E、高压氧正确答案：A7、休克适宜的体位是A、平卧B、头、下肢均抬高15°~30°C、端坐位D、头部与下肢各抬高40°E、头低足高位正确答案：B8、II型呼吸衰竭血气分析结果为A、PaO2<60mmHgB、PaO2<50mmHgC、PaCO2>50mmHgD、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、PaO2>60mmHg正确答案：D9、下列要优先实施现场救护的伤员是A、皮肤擦伤B、窒息C、下颌骨骨折D、尿道损伤E、肾挫伤正确答案：B10、机械通气患者适宜的体位是A、半卧位B、侧卧位C、中凹位D、俯卧位E、平卧位正确答案：A11、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是A、急诊护士、护理辅助人员、职员B、急诊护士与护理辅助人员C、急诊医生与护士D、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员正确答案：D12、急诊护理应急预案描述最准确的是A、常见急症的应急预案，如急性中毒、严重外伤等B、常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量伤员的应急预C、常见急症的应急预案、突发事件的应急预案D、所有突发事件均可制定应急预案E、大批量伤员的应急预案正确答案：B13、物理降温时酒精擦浴的浓度为（）A、35%～55%B、60%～70%C、30%～50%D、40%～60%E、50%～70%正确答案：C14、下列哪项不是脑死亡的特征A、心肺功能停止B、脑干反射消失C、不可逆的深度昏迷D、自主呼吸停止E、脑电波平直正确答案：A15、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息（）A、9～10周B、7～8周C、1周D、2～3周E、4～6周正确答案：E16、急性肾衰血液检查不出现A、血小板减少B、白细胞下降C、红细胞下降D、血尿素氮升高E、血肌酐升高正确答案：B17、单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为：（）A、4周B、2周C、3周D、6周E、5周正确答案：A18、患者女，52岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚12时突起头晕、心慌、多汗、乏力，随后神志不清。查体脉率120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmol/L，最可A、酮症酸中毒昏迷B、脑血管意外C、低血糖昏迷D、高渗性昏迷E、尿毒症昏迷正确答案：C19、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案：A20、敌百虫中毒时，忌用哪种溶液洗胃A、1:5000的高锰酸钾B、4%碳酸氢钠C、生理盐水D、冷开水E、以上选项均可以正确答案：B21、有机磷农药中毒时，出现的烟碱性症状是A、多汗B、肌纤维颤动C、瞳孔缩小D、头晕E、腹痛正确答案：B22、婴儿初次除颤使用的能量为A、200J/kgB、3~5J/kgC、5~10J/kgD、100J/kgE、2J/kg正确答案：E23、属于闭合性创伤的是A、擦伤B、震荡伤C、撕脱伤D、火器伤E、切割伤正确答案：B24、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性A、谷丙转氨酶B、胆碱酯酶C、肌酸激酶D、过氧化氢酶E、乳酸脱氢酶正确答案：B25、低分子右旋糖酐的主要作用是A、补充营养和水分B、增加血容量，改善微循环C、维持酸碱平衡D、提高血浆胶体渗透压E、补充蛋白质正确答案：B26、右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）A、肺循环淤血B、胃肠道淤血C、交感神经反射增强D、左心室扩大压迫膈肌E、迷走神经反射增强正确答案：B27、在腹部闭合性损伤中实质性脏器伴内出血的病人的诊断中，下列哪项最重要：（）A、腹部压痛，反跳痛及肌紧张B、血压低于8/5kPa(70/80mmHg)C、腹腔穿刺抽出不凝固血液D、季肋部外伤史E、血红蛋白质逐渐减少正确答案：C28、关于休克的病情观察，下列哪项不正确：（）A、精神状态反映脑灌流情况B、肢体的温度．色泽反映体表灌流情况C、血压．脉压反映血管痉挛程度D、中心静脉压正常值为5-12cmH2OE、尿量：成人在15ml/h以上说明组织血流灌注良好正确答案：E29、在CPR过程中，静脉给药最恰当的时机是A、在胸外按压过程中迅速给药B、在检查脉搏的间隙时间缓慢给药C、在判断心肺复苏效果时给药D、在除颤过程中同时给药E、随时尽快给药正确答案：A30、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于A、胆总管结石B、急性阑尾炎C、外伤性脾破裂D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：C31、上腹部汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率140次/分，全腹轻压痛，反跳痛与肌紧张，肠鸣音A、胰，十二指肠破裂，腹膜炎B、严重腹壁软组织挫伤C、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎D、肝，脾破裂E、小肠破裂，弥漫性腹膜炎正确答案：D32、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为：（）A、空腔脏器破裂B、前腹壁血肿C、实质脏器破裂D、误穿入腹腔血管E、后腹膜血肿正确答案：C33、心跳、呼吸骤停初期最早应实施的抢救措施是（）A、心内注射急救药B、口对口呼吸加胸外心脏按压C、电击除颤D、低温疗法E、开胸心脏按压正确答案：B34、破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是：（）A、控制炎症扩散B、降低体温C、减少抽搐D、便于护理E、防止合并症发生正确答案：C35、上消化道出血最常见的原因是（）A、慢性胃炎B、胃癌C、消化性溃疡D、急性胃黏膜损害E、食管胃底静脉曲张正确答案：C36、静脉输液补钾的先决条件是A、尿量在40ml/h以上B、浓度在0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、总量在4～5g/d以下E、最多不要超过6～8g/d正确答案：A37、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢A、心脏B、脾脏C、肝脏D、肾脏E、肺正确答案：C38、保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的：（）A、减少污染、感染B、美观C、防止创面干燥而加深D、减轻疼痛E、减少水分蒸发正确答案：B39、骨折愈合的条件应除外A、适当的锻炼B、骨折端紧密接触C、骨折对位对线D、正确固定E、充足血供正确答案：C40、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）A、洗出液是否澄清无味B、临床症状是否好转C、洗胃液量D、心率是否减慢E、患者是否清醒正确答案：A41、患者，男性，68岁，因“反复喘憋10余年，加重1周”入院，初步诊断“慢性支气管炎急性发作”，急查血气分析示：PaO255mmHg，PaCO287mmHg，护士应采取的护理措施中应A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及（或）病理学检C、提高吸入氧浓度至8L/minD、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气正确答案：C42、某患者，男性，69岁，因“反复胸闷、喘憋10余年，加重2天”于急诊门诊就诊，初步诊断“充血性心力衰竭”，急查电解质，检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L”。与危急值“血钾2.1mmol/L”无明显相关的风险是A、麻痹性肠梗阻B、心室颤动C、呼吸肌麻痹D、室性心动过速E、三度房室传导阻滞正确答案：E43、泌尿系结石首选检查方法是A、X线平片B、静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、肾血管造影E、膀胱造影正确答案：A44、癫痫患者，于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为A、复杂部分性发作B、强直-阵挛发作C、持续性部分性癫痫D、癫痫持续状态E、单纯部分性发作正确答案：D45、正常成人全身血量占体重7%~8%，失血量达多少时患者会出现失血性休克的症状（）A、800mlB、1000mlC、600mlD、400mlE、200ml正确答案：A46、抢救大咯血窒息时病人的体位是（）A、头高足低位B、俯卧位C、平卧位D、仰卧位E、俯卧头低足高位正确答案：E47、下列哪项是肠内营养支持的代谢性并发症（）A、恶心呕吐B、气管食管瘘C、腹泻、便秘D、低/高钾血症E、咽喉部溃疡和狭窄正确答案：D48、患者男性，68岁。肺炎，高热，呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约60ml。胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少，其治疗方法是（）A、锁骨中线第2肋间闭式引流B、胸腔穿刺抽脓C、抗生素治疗D、开胸手术E、胸腋后线第6肋间闭式引流正确答案：E49、冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、端坐位正确答案：C50、硬脑膜外血肿典型的意识障碍形式是A、一过性昏迷，随后逐渐清醒B、清醒与朦胧状态交替出现C、持续性昏迷D、昏迷，随后清醒，再次昏迷E、清醒，随后昏迷，再次清醒正确答案：D51、作为心肌坏死最特异性，最敏感的首选指标是A、肌酸激酶(CK)B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)C、肌红蛋白D、乳酸脱氢酶(LDHl)E、肌钙蛋白I正确答案：E52、与预防局麻药中毒的措施无关的是A、在局麻药中加入适量的肾上腺素B、限量使用局麻药C、增强患者体质D、限制局麻药浓度E、注射速度快正确答案：E53、心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是A、多巴酚丁胺B、地高辛C、多巴胺D、西地兰E、氨力农正确答案：D54、男性，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是：（）A、禁止腰椎穿刺B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、枕部垫无菌巾E、床头抬高15°～30°正确答案：B55、患者男，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A、肝肺综合征B、中枢神经系统感染C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、肝性脑病正确答案：E56、下面哪一项不是中心静脉压测定的适应证（）A、各类大中型手术，尤其是心血管、颅脑和胸部大而复杂的手术B、各种类型的休克C、脱水、失血和血容量不足D、左心功能不全E、大量静脉输血、输液正确答案：D57、急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A、生理盐水B、液体石蜡C、植物油D、1：5000高锰酸钾E、碳酸氢钠正确答案：A58、血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括（）A、下肢中小动静脉、以动脉为主B、上肢大中静脉、以动脉为主C、下肢中小静脉、以静脉为主D、上肢中小动静脉、以静脉为主E、下肢大中动脉、以静脉为主正确答案：A59、何种毒物中毒时可有大蒜气味（）A、吗啡中毒B、有机磷杀虫药中毒C、氢化物中毒D、催眠药中毒E、酒精中毒正确答案：B60、评估消化道出血的现病史不包括A、腹痛情况B、有无周围循环衰竭C、贫血情况D、呕血、便血情况E、发热正确答案：A61、以下不属于PICC选择的静脉是A、贵要静脉B、头静脉C、肘正中静脉D、颈外静脉E、手背静脉正确答案：E62、烧伤后48小时内发生休克的主要抢救措施是A、应用抗生素B、镇静止痛C、及时清创包扎D、液体疗法E、应用激素正确答案：D63、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是：（）A、吸氧B、止痛C、应用胸腔闭式引流D、加压包扎固定胸壁E、肋骨牵引固定正确答案：D64、某有机磷中毒患者在使用阿托品过程中出现皮肤紫红、干燥、瞳孔极度扩大、谵妄、高热等表现，最可能的原因是（）A、肺水肿B、脑水肿C、阿托品化D、反跳现象E、阿托品中毒正确答案：E65、缺血性肌挛缩最常见于：（）A、肱骨干骨折B、儿童肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、青年股骨干骨折E、老人股骨颈骨折正确答案：B66、胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该患者是（）A、张力性气胸B、胸腔积液C、血气胸D、交通性气胸E、单纯性气胸正确答案：D67、I度烧伤伤及皮肤：()A、表皮浅层B、生发层与乳头层C、皮肤全层D、表皮全层E、真皮层正确答案：A68、患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检A、血常规B、血沉C、抗核抗体D、血清球蛋白E、血清白蛋白正确答案：C69、有机磷杀虫药的吸收途径为（）A、胃肠道B、呼吸道C、皮肤D、粘膜E、以上都正确正确答案：E70、多尿是指24h尿量超过A、1800mlB、1000mlC、2000mlD、1600mlE、2500ml正确答案：E71、急性胰腺炎最重要的治疗措施是A、抑制胰腺分泌B、解痉止痛C、抗休克治疗D、使用胰蛋白酶抑制剂E、抗菌治疗正确答案：A72、有机磷农药中毒的烟碱样症状是A、大汗淋漓B、瞳孔缩小如针尖C、呕吐物呈大蒜味D、呼吸困难E、肌纤维颤动正确答案：E73、浅昏迷最有价值的体征是（）A、对疼痛刺激无反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、对疼痛刺激有反应正确答案：E74、一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是（）A、血清胆红素明显升高B、细胞学检查C、内镜逆行胰胆管造影D、核磁E、B超正确答案：B75、提示可能出现膀胱破裂的情况是（）A、排尿突然中断B、有尿意但不能排尿C、导尿管不易插入D、假性尿失禁E、急性尿潴留正确答案：B76、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是：（）A、长期卧床B、静脉高营养C、长期大量使用广谱抗生素D、多次手术E、免疫功能增强正确答案：C77、急性阑尾炎最常见的固定压痛点为A、脐与右髂前上棘连线中内1/3交界B、中上腹C、右上腹D、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界E、左下腹正确答案：D78、患者女性，70岁，现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃,在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（）A、用温水帮患者擦浴B、通知营养科调整患者饮食C、开放静脉通道，点滴抗生素D、遵医嘱发退热药E、检查血常规，看白细胞数量正确答案：A79、下列关于除颤的陈述，正确的是A、对非目击的心搏骤停，应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏，然后再除颤B、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤C、对于院内心搏骤停，有心电监护的病人，从心室颤动到给予电击D、使用单向波除颤仪时除颤能量为150～200JE、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360J正确答案：A80、杨某，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估：体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见A、为迅速降温，可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况，防止脑疝E、防止呕吐物误吸正确答案：C81、浸泡石膏绷带最适宜水温是：（）A、35℃~40℃B、20℃~35℃C、65℃~75℃D、100℃E、80℃~90℃正确答案：A82、反常呼吸是指伤侧胸壁出现()A、呼气时外突，吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突，呼气时内陷D、吸气时内陷，呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案：D83、胆囊三角（Calot三角）的构成是()A、胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区B、胆总管、肝总管和胰管构成的三角区C、胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区D、胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区E、胆囊.肝脏和胰腺构成的三角区正确答案：C84、腹部外伤，肠外溢时，现场处理原则为：（）A、将肠管送回腹腔；再用敷料盖住伤口B、直接回纳腹腔C、暴露，不用处理D、直接用三角巾做全腹部包扎E、盖上碗后再用三角巾包扎正确答案：E85、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是：（）A、无昏迷B、昏迷→清醒C、持续昏迷D、昏迷→清醒→昏迷E、浅昏迷正确答案：D86、患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”情A、腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位B、血清淀粉酶≥500索氏单位C、血钙≤2.0mmol/LD、尿淀粉酶≥500索氏单位E、血糖≥8.0mmol/L正确答案：C87、狂犬病最有意义的早期症状是A、喉头紧缩感B、恐惧C、伤口及其神经支配区有异样感觉D、高度兴奋E、发热正确答案：C88、亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后（）A、4周～5周B、3周～4周C、24小时内D、1日～3日E、3日～3周正确答案：E89、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是（）A、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛B、腺体分泌亢进、运动神经兴奋C、运动神经兴奋、平滑肌痉挛D、腺体分泌亢进、平滑肌松弛E、腺体分泌减退、平滑肌痉挛正确答案：A90、急性呼吸衰竭的病因不包括A、脑血管病变B、急性呼吸窘迫综合症C、高钠血症D、脊髓灰