一轮免疫调节

第30讲免疫调节2017备考·最新考纲1．人体免疫系统在维持稳态中的作用(Ⅱ)。2.艾滋病的流行和预防(Ⅰ)。神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞？对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节免疫调节是依靠免疫系统来实现的一、免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫活性物质：胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（位于淋巴液、血液和淋巴结中）吞噬细胞体液中的抗体、淋巴因子和溶菌酶等（发挥免疫作用的细胞）T细胞（迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）思考：免疫活性物质均由免疫细胞产生，对吗？免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶菌酶。免疫细胞的起源分裂造血干细胞分化红细胞白细胞血小板B淋巴细胞T淋巴细胞骨髓吞噬细胞淋巴细胞其他白细胞造血干细胞骨髓中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞生成、成熟的场所周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体免疫细胞定居、繁殖场所二、免疫系统的功能免疫的类型非特异性免疫（先天免疫）只对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。作用强、范围窄(专一性)特异性免疫（获得性免疫）不针对某种病原体，对多种病原体都有防御作用，作用弱，范围广(非专一性)特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同起防卫功能组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体,清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌体液免疫或细胞免疫,消灭病原体特异性免疫人体的三道防线非特异性免疫非特异性免疫溶菌酶杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。1、下列属于人体第一道防线的是（）①胃液对病毒的杀灭作用②唾液中溶菌酶对病原体的分解作用③吞噬细胞的内吞作用④呼吸道纤毛对病菌的外排作用⑤皮肤的阻挡作用A．②⑤B．④⑤

C．①②④⑤

D．②③⑤3、大面积烧伤护理不当时，易发生感染引起严重后果，主要原因是（）A特异性免疫能力减弱B非特异性免疫能力减弱C体液大量损失D营养物质得不到及时补充CB抗原的概念：引起人体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。抗原和抗体举例：病原体（病毒、病菌）表面的蛋白质异体组织器官自身变异的细胞癌变的细胞注意：自身的组织或细胞有时也会成为抗原，如癌细胞等特异性大分子性异物性抗原的性质抗原表面的蛋白质（抗原决定簇）一般为外来物，自身细胞组织也会成为抗原只与相应抗体特异性结合蛋白质等，M>大于10000抗体的定义：抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。蛋白质抗体的性质：特异性抗体相关细胞器：核糖体、内质网、高尔基体、线粒体抗体的形成：浆细胞合成分泌抗体抗体的分布（体液中）1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（乳汁）抗体作用条件：①只对抗原表面的抗原决定簇起作用②只对内环境中的抗原起作用(在抗原进入细胞后起不到作用)一种浆细胞只产生一种抗体淋巴因子淋巴因子是T细胞或效应T细胞在接受抗原刺激后产生的一种多肽物质，可以促进B细胞增殖分化成效应B细胞，还能增强效应T细胞的免疫作用举例：干扰素、白细胞介素体液免疫过程抗原吞噬细胞（摄取和处理）T细胞（释放淋巴因子）B细胞（识别后增殖分化）浆细胞（效应B细胞）记忆细胞抗体抗体抗原结合吞噬细胞消化少数直接刺激多数情况下形成沉淀或细胞集团同种抗原再次刺激呈递呈递病毒、结核杆菌、麻风杆菌等进入细胞内,如何被消灭呢?靠细胞免疫病毒会侵入机体细胞，致病细菌如结核杆菌、麻风杆菌等都是胞内寄生菌，抗体无法进入宿主细胞。清除这些病原体需要通过什么途径？吞噬细胞（摄取和处理）T细胞（识别后增殖分化）与靶细胞结合并释放淋巴因子抗原效应T细胞记忆细胞激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞裂解死亡释放抗原抗原暴露，与抗体作用被吞噬细胞消灭细胞免疫过程同种抗原再次刺激呈递来源生理作用吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞骨髓中的造血干细胞吞噬病菌、识别、呈递抗原、吞噬抗原抗体结合体骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞识别抗原、产生浆细胞和记忆细胞呈递和识别抗原、产生淋巴因子、效应T细胞产生抗体B细胞、记忆细胞T细胞、记忆细胞识别抗原、裂解靶细胞，分泌淋巴因子B细胞、T细胞识别抗原、分化成相应的效应细胞同一生物体内各种免疫细胞的功能不同，但所含的遗传物质相同，蛋白质可能不同既参与特异性免疫又参与非特异性免疫的细胞是？吞噬细胞（但无特异性识别抗原的能力）唯一产生抗体的细胞是？唯一不能识别抗原的细胞是？浆细胞（效应B细胞）既参与特异性免疫又参与非特异性免疫（但无特异性）唯一产生抗体，唯一不能识别抗原既参与体液免疫，又参与细胞细胞免疫（2）体液免疫与细胞免疫的关系项目体液免疫细胞免疫免疫细胞作用对象

作用方式关系吞噬细胞、T细胞和B细胞、浆细胞和记忆细胞吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞抗原被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）抗体与相应的抗原特异性结合多数情况下形成沉淀或细胞集团进而被吞噬细胞吞噬消化效应T细胞与靶细胞密切接触，导致靶细胞裂解死亡，使抗原暴露，淋巴因子促进细胞免疫的作用a在病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病毒通过血液循环扩散，再通过细胞免疫彻底消灭b细胞免疫可使靶细胞裂解、死亡。抗原暴露后，再由抗体消灭（两种免疫互相配合，共同发挥作用)体液免疫与细胞免疫的关系

抗原类型发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素（细菌在生长过程中由细胞内分泌到细胞外的毒性物质）结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌以及病毒肿瘤细胞以及器官移植所产生的免疫排斥反应细胞免疫体液免疫体液免疫阻止其在体液中扩散，再通过细胞免疫裂解靶细胞，最后通过体液免疫彻底消灭记忆细胞与二次免疫浆细胞寿命比较短，记忆细胞寿命长，且对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原；同时记忆细胞能够分化产生浆细胞、效应T细胞二次免疫：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快做出反应，迅速增殖分化成浆细胞，产生大量抗体和抗原结合。比初次反应更快、更强，患病程度大幅度降低如图是人体特异性免疫过程，依据此图，错误的是A图中④为细胞免疫，A为淋巴因子；⑤为体液免疫，B为抗体B与B加工、分泌有关的膜性细胞器有：内质网、高尔基体、线粒体C图中能特异性识别抗原的细胞有b、c、d、e、f、gD病毒入侵人体时往往先通过⑤免疫，再通过④免疫，才能消灭抗原C免疫系统的防卫功能是不是越强大越好？免疫系统过于敏感、反应过度、“敌我不分”，将________当作________进行攻击自身物质外来异物自身免疫病抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也攻击正常细胞例如：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性心脏病对外来物质过度敏感已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原时所发生的