胸部损伤护理查房课件讲义

胸部损伤护理查房6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。胸部损伤护理查房胸部损伤护理查房6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。胸部外伤护理查房苏小转内容概要病史汇捉相关知次回顾伊理户题及措健康施教育素质教育给我们初中物理课堂教学带来了生机和活力。物理课堂教学就是让学生通过从自然生活到物理的认识过程，激发学生的求知欲，让学生领略自然现象中的美妙与和谐，培养学生终身探究的兴趣。这就要求我们在物理教学中要注重创设培养学生科学探究能力的情境。那么如何创设学生的科学探究情境，本文将从以下几个方面提出了一些本人在初中物理教学实践中的个人尝试与体验。一、创设新颖的科学探究情景，给学生自主动手的机会针对初中学生兴趣爱好广泛，求知欲与好奇心强烈，往往会对新鲜的、与众不同的、有特色的事物抱有很大的兴趣和爱好的特点，我在初中物理教学过程中尝试设计一些有趣的、意想不到的情景大大调动学生的学习热情、提高他们的兴趣、激发他们的好奇心，会收到意想不到的效果。如八年级下册第十章中的“气体压强”，对于固体、液体产生的压强学生都能较明显看得到或感觉得到，而对于气体压强产生及其威力学生却不易感觉到。我在本节中特意安排了一系列“探究大气压强存在的实验”。为了吸引学生的注意提高他们的兴趣，我首先将已装有一熟鸡蛋的广口瓶展示给学生看，他们觉得奇怪：鸡蛋比广口瓶的平口要大，它是怎么掉进去的？况且是鸡蛋完好无损的。他们疑惑，他们讨论，他们猜想。接着老师表演给他们看，令他们大吃一惊，原来是大气压的作用，看不见摸不着的大气现形了。接着老师又问：有什么办法将鸡蛋完好无缺地拿出来？学生们的兴趣更浓了，你一言我一语讨论热烈，答案五花八门。最后，老师把装有鸡蛋的广口瓶放入密闭的罩内抽去罩内的空气，鸡蛋又掉出来了。实验使学生惊讶不已，还是大气压大显神威！这就是神奇的物理、这就是物理的奥秘、这就是物理的魅力所在！这样一来大大地激起学生探究的欲望。使他们从中体验科学探究的乐趣，保持对自然的好奇心，培养了他们热爱科学，热爱科学学习，热爱大自然的感情。由于初中物理传统教学中长期过分强调“接受性的学习方式”，使学生的学习的主动性受到了不同程度的抑制，从而呈现出对物理学习兴趣不高。所以我在课堂教学中要积极倡导自主、合作、探究的学习方式，突出“科学探究”的学习形式，使学生在“科学探究”的过程中经历物理探究的过程。那么，我们就要多创造探究、思考、动手的机会给学生。在“探究凸透镜成像的实验”中，我向学生另外还提出了要求，实验过程中你还有何新发现？你还想探究什么问题？怎样探究？能设计出实验方案吗？通过实验能找出实验结果吗？结果，有的学生发现凸透镜的镜面的总有一个倒立的一个正立的像，想知道为什么。有的学生说如果凸透镜不小心打碎了一部分，还能成像吗？如能所成的像还是完整的吗？有的学生说凸透镜所成像的大小与凸透镜的表面积有关吗？……探究问题的情景源于课本，探究的问题又不拘泥于课本，留有一定的探究空间，让学生能够适度探究，但又不过分拔高和放任，提高了教材、学生、探究活动三者之间的融合性。这样不仅可以学生学习物理的乐趣而且还培养了学生良好的思维习惯和科学探究能力，又体现了问题适度的开放性。二、安排有趣的课外探究，鼓励学生之间交流与合作课堂内的时间空间是有限的，课外的天地是广阔的。让学生自由组合利用周末双休日，解决一些课堂上由于时间、空间、器材的限制所不能解决的问题，可以开阔学生的视野，提高他们的兴趣。如学习了“液体压强”后，学生们对“帕斯卡裂桶实验”将信将疑。于是，我便提供了实验器材，让学生利用课间动手做做，他们兴趣浓厚；又如学习了光的直线传播后，让学生回家利用简易的器材做一个针孔照相机并研究“小孔成像中像的大小与哪些因素有关”；学习了“重力”后，让学生带着体重计或测力计乘电梯，探究“物体的重力与物体运动的速度的关系”等等。他们使用随手可得到的材料进行实验探究活动拉近了物理与生活的距离，让学生深切体会到科学就在身边，体会到科学的真实性，感受到科学和社会、科学和日常生活的关系。学生们课外通过开展各式各样的探究活动，体验幸福和快乐的足迹，体验成功的快乐，从而丰富了课余生活。三、创设多种探究情境，让学生得到最优发展俗话说：“授之以鱼，不若授之以渔”。随着知识更新的速度加快，仅仅教学生掌握知识很显然已经不够，学生必须要有进行科学探究能力。新课标要求重视学生的持续全面发展和学习素质的形成，要求发展学生的科学探究能力。因此，我尝试在教学中采取多方面培养学生的科学探究，重视培养学生的科学探究能力。1.在探索性实验中，开展科学探究让学生在探究性实验中亲身经历了知识的形成过程，并成为知识的再发现者。对于课本上的许多演示实验和学生实验都可改为探索性实验。比如对于初二“研究光的反射定律”的演示实验，就可改为学生探索实验，先让学生自己先对光的反射的特点提出假设，然后自行设计方案和表格，并选择学生手边的器材，一边实验一边探究，再从中发现光的反射规律。又如对于初三“用电流表测电流”的学生实验，也可改为探索性实验。在学生对探究的过程有了较多的感性认识之后，让学生完整地探究串联电路和并联电路的电流关系，把探究的程序性知识推到前台。正像波亚利所说：“学习任何知识的最佳途径是由学生自己去发现，因为这种发现理解最深，也最容易掌握其中的规律、性质和联系。”为了学生的长远发展，教师应转变观念，高度重视物理学中的实验成份，让学生自己动手“做科学”。2.在开放性问题中，开展科学探究开放性问题是相对传统封闭性问题而言。创设物理情景，设计开放性问题，能让学生面对多种疑问，产生浓厚的探究的兴趣。如条件开放型问题：给定一个盛有适量水的量筒，请你再选用一个实验器材，测量一小块矿石的密度。学生可根据学过的物理原理增添不同的实验器材来解决上述问题。结论开放型问题：边长为a，密度为ρ的正方体实心木块，漂浮在水面上，据此你能推出哪些与木块有关的物理量？策略开放型问题：有一条形铁棒，不知它是否有磁性，请你设计三种方法加以判断。实践型问题：你手中有一支铅笔，利用它能做哪些与初中物理知识有关的实验？通过开放性问题的教学，在一定程度上改变了学生这种他主性、被动性的学习状态，把学习过程转变成学生的主体性、能动性、独立性不断生成、发展、提升的过程。进行开放性问题教学，培养了学生创新能力和实践能力。在开放性问题中开展科学探究活动，在于强调学生获得新知识的体验，在于强调学生探索新知识的经历，是又一种培养学生科学探究的有效途径。3.在课外活动中，开展科学探究“从生活走向物理，从物理走向社会”。由于物理与生活、科学、技术和社会有着极为紧密和广泛的联系，因此在教学中要根据教学内容和学生的认识水平，结合学生生活实际，提供或指导学生挖掘生活中和STS中的探究课题，开展课外探究活动。在讨论与STS发展相联系的课题时，应结合学生生活实际，结合本地实际，可从资源和人口、生态和环境、交通和居住、农业、工业生产和高科技发展等方面考虑，选取学生常见的事例。如“调查蔬菜大棚中的物理问题”，“研究开水瓶的保温问题”，“调查学校电能消耗情况，并对节约用电提出合理化的建议”，“参观玻璃厂”，“研究拔河取胜的诀窍中那些与物理有关”，“研究电冰箱内外温度差和所耗电能的关系”，“温室效应”，“调查居住地的燃料使用情况，并对如何提高燃料的利用率提出合理化的建议”等。总之，要让学生真正成为学习的主体，让学生有时间充分开展科学探究活动，掌握学习的主动权，应采取多种方法，牢固掌握基础知识，提高科学探究能力，让学生在初中物理教学中培养与锻炼自己的科学探究能力，更好地向更高的目标迈进，只有这样学生才会得到最优发展的可能。家庭质量的好坏，直接反映出人类社会生存质量的高低，而实际上，每个家庭都在为了培养下一代付出了很大的努力，他们良好的愿望，是让自己的下一代成人成才。我从事教育工作几年，一直在农村基层教育前线，在工作中对于农村的家庭教育大致有三种现象：一、只重吃穿，不重能力农村独生子女现象，许多农村家长把教育子女的事情让位于“爷爷奶奶”“隔代人”，于是，长辈们的晚年生活都以孩子们为“重心，中心，轴心”，甚至“吃什么，穿什么，用什么”时时刻刻牵动着长辈们的心。长辈们那“特别的爱”使得孩子们通常缺乏了生活经验，自我服从生活能力差，只能别人爱，不能爱别人，缺乏了互爱精神，对别人，集体的事，漠不关心，缺乏平等，公正的意识。我校一年级的一个学生，因家长有事，让学生在学校食堂吃一天，中午吃饭时，他突然大哭起来，老师问起原因，才知道此学生在家经常是家长“喂”，从没让自己吃过饭。二、只看结果，不问过程只注重孩子的表现，从来不过问对他的学习，学习成绩差时，不是怒吼，就是一顿棒打，使得孩子逐渐形成了自卑厌学的心理。我校一年级的学生因为期中考试成绩没考好，就对他行使了严格的教育，开学至此，此学生只要上课期间全呆在厕所不想出来，只有上课活动时才出来，老师发现这一情况后，立即向家长做出反应，家长带孩子进行了全面的检查，结果是一切正常，后经老师和家长进行了一系列的沟通，发现是孩子期末未考好，家长对他进行一系列的棒打活动。三、金钱万能，有求必应一些家长除了平时满足孩子每周几十元，甚至上百元的零花钱的要求外，还设立一种所谓的激励机制，即成绩每上升一分，就奖励孩子多少钱。这样就使孩子千方百计地从父母那里捞钱。有说假话的，有偷改试卷分数的，有拿别人试卷冒充的等，真是无所不为。而家长只要看到孩子的高分，就会喜滋滋的掏钱。这些孩子的家长一方面“望子成龙，盼女成风”心切，另一方面对孩子盲目的溺爱，导致这些孩子心理极为脆弱，偏执。他们小小年纪就贪图享受，自私自利，养成了处处以自我为中心，专横霸道，缺乏责任感，社交协调能力差等坏毛病。我想这类家长可能是用给庄稼施肥的方法来对待自己的孩子的。他们认为，只要给庄稼多施肥，就能长得旺，收得多。岂不知给庄稼施肥也要讲究科学性。如果施肥不适量，不适时，非但不能增收，相反还会减收，甚至会颗粒无收。还有的家长错误的认为：只要孩子不缺钱花就会好好学习。诸多事实证明，孩子手里有了钱，不但不会好好学，反而会不学好。细想起来，家长们这种想当然的“智力投资”，不正好使“金钱万能，不劳而获”的错误观念在孩子心灵深处逐渐形成吗？再想想这些孩子的今后发展，实在令人可怕。四、空巢家庭，隔代抚育有相当一部分孩子的父母长年在外打工，还有一些因种种原因而残缺的家庭。他们的孩子也只好由孩子的爷爷奶奶代管，有的甚至无人照看。这部分家庭的孩子其违纪率极高。这些孩子由于爷爷奶奶的过分溺爱（只管孩子吃好，穿好，不问孩子是否学好），父母鞭长莫及，所以，他们无所顾忌，经常出入网吧，有的孩子还抽烟，喝酒，甚至以强欺弱，对这些，他们的家长全然不知。诸如上述这些教子现状的出现是因为这些家长们的文化水平是很低的，他们在完成对子女的教育和家庭经济建设这两大任务时总是容易本末倒置。他们生怕自家的楼房没有别人的高，家中的摆设比别人的简陋，却忽视了对下一代的教育，他们偶尔的那种对子女的极其简单的施爱方式却和时代发展的要求大相径庭。事实上，其子女对这种爱也并不领情。这就是愚昧和无知之所以在这些家庭继续繁衍的根本原因。许多事实表明，家庭不良环境往往是一些未成年人走上邪路的最初原因。家庭是未成年人活动时间最长，受思想影响最深，联系最紧密的地方。因此，教育和培养好下一代，尤其是广大农民的下一代是何等的重要。此项重任如果光靠学校一方面来承担，也显得太沉重了。就教师的言行能力而言，是远远不能奏效的。如何开展家庭教育呢？在几十年的教育工作中我认为从以下几方面着手：一、家庭教育的内容与要求家庭教育的内容，应以保证孩子全面和谐发展为目标。根据家庭条件和特点，在德、智、体、美、劳等各方面应有所侧重。（一）德育教育。家庭德育的重点是培养孩子的道德行为习惯。父母的一言一行、一举一动都潜移默化地影响着孩子，促使他们形成自己的道德标准和行为习惯。如果家庭成员之间的和睦相处、互相关心都会让学生养成关心他人、热爱集体的思想行为；家庭成员之间的礼貌相待，就会使孩子从小懂得尊重别人，父母的勤俭持家，就会使孩子养成勤俭节约的好习惯。（二）智育教育。家庭智育教育的任务是促进孩子认真完成学习任务，培养孩子正确的学习目的和良好的学习习惯，发现和培养孩子的兴趣和爱好。家庭智育教育与学校教育应紧密配合，以学校教育为主，家庭教育为辅，共同促进学生智育发展。另外，家庭在树立年轻一代健康的审美观点，培养他们感受美，创造美的能力，培养学生坚强意志方面，都有重要作用。二、家庭教育的要求要充分发挥家庭对年轻一代的教育作用，应该做到：1.关心子女，不顺其自然。2.严肃真诚，不骄纵溺爱。3.体贴入微，不简单粗暴。4.团结互爱，不歧视凌辱。5.严于律己，以身作则。6.严格要求，防微杜渐。7.因材施教，不千篇一律。借此，呼吁广大的学生家长，在搞好家庭经济的同时，千万不可忽视教育和培养好自己的子女。还是每个家长都不可推卸的责任和必须完成的任务，因为这事关家庭的兴衰，国家未来的大工程。希望光大的农村家长们能够明白，钢铁绝不是恨出来的，要使你们的孩子成为真正的“钢块”，那么你们和老师同样都是锤炼出来这块钢铁的工人。胸部损伤护理查房6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面1胸部外伤护理查房苏小转胸部外伤2内容概要病史汇捉相关知次回顾伊理户题及措健康施教育内容概要3病史汇报患者:3床,林查体示:神志尚清才富,男,15岁楚,精神萎,痛苦因右胸部刀刺伤面容,右侧前胸后疼痛不适7h于部、左侧大腿及右2015.02.13由平小腿刀刺伤,伤处车推送入科。疼痛,受伤部位活T:36.5℃P:67次动受限,伤口已清/分R:20次/分创缝合,行胸片示SP029%右侧胸腔积气,胸BP:114/55mmHg。廓挤压征(+),呼吸稍急促,双肺未闻及哮呜音病史汇报4辅助检查213彩像学检查2.13心电图检查胸部CT示:1、右2.13实验室检查:侧少量气胸;2示:窦性心律。血Rt示右肺挫裂伤;3右侧胸壁、液下WBC:11.8↑及纵隔气肿;4、NEUT%:86.8↑左下胸膜粘连;5HB:131g/L↓右侧胸腔引流水后改变辅助检查5入院修断右侧胸部刀刺伤并血气胸多发伤左大腿及右小腿皮肤软组织裂伤右肺挫裂伤入院修断6病情动态015.2.13因右侧刀刺伤后疼痛不适7小时入院,诉伤口120疼痛、医嘱下一级护理,心电监测,血氧饱和度监测,低流量给氧,禁食,并予以抗炎、止血、止痛等对症处理213在局麻下行床边胸腔闭式引流术,立即引流鲜红血液约80m患者主诉伤口疼痛难忍,遵医嘱予曲马多0.1g2.14肌肉注射。病情动态7病情动态214患者主诉头晕,恶心欲呕,遵医嘱予胃复安01:0010mg肌肉注射,30min后患者安静入睡。患者主诉伤口疼痛难忍,予床头抬高302.15度,分散其注意力,遵医嘱给予曲马多07:000.1g肌肉注射。拔除胸腔闭式引流管,遵医嘱停心电监测,学08:30氧饱和度监测,患者病情较前妤转,病情动态8路款提伤天知识路款提伤天知识9胸部损伤分类闭合伤开放伤分类钝性伤、冲锐器伤、火胸部损伤1