眼科1000道题及标准答案doc

PAGE4眼科1000道题及标准答案名词解释：（一）.低年级：角膜缘：是角膜与巩膜的移行区，宽约1mm，角膜镶嵌在巩膜而逐渐过度到巩膜组织。与Schlemm管、小梁网等前房角结构及内眼手术切口有密切关系。前房和后房：前房是角膜后面；虹膜、晶体前面之间的空隙。充满着房水，其周围以前房角为界。后房亦充满房水，是虹膜后面，睫状体和和晶体赤道部之间的环形间隙。黄斑：位于视乳头颞侧，相距3－4mm，直经1－3mm，中心有一小凹称为中心凹，只有锥体细胞，其他层次缺如，是视力最敏锐处。锯齿缘：是指周边视网膜到达睫状体时，神经网膜层多层细胞移行为单层细胞，最终在睫状体成为无色素上皮层，在移行部相互交错很象锯齿，故称为锯齿缘。距角膜缘：颞侧7－8mm；鼻侧6－7mm。而色素上皮层原样移行，无变化，在睫状体及虹膜后表面上形成双层细胞结构。睫状神经节：位于视神经和外直肌之间，距眶尖约10mm，其节前纤维由长根、短根、交感根组成，节后纤维则组成睫状短神经。血－房水屏障：眼球的屈光间质和眼球壁毛细血管之间存在的一种屏障作用，当全身给药后，在眼内不易达到有效浓度。眉睑距：指眉弓和睑缘间距离，正常值13.29mm。泪溢：泪液分泌正常而泪道功能障碍，泪液不能从泪道排出。上睑下垂：上睑遮盖角膜上缘超过2mm者。结膜滤疱：是结膜下的淋巴细胞集结。结膜结石：在结膜表面上的小型坚硬、黄色点状突起，它是细胞变性产物。毕脱斑（bitot’sspots）：睑裂部角膜缘外三角形鱼鳞状的结膜干燥斑。称为毕脱斑（bitot’sspots）。Tyndall征：由于炎症，房水内蛋白质增加，房水变混，在裂隙灯下呈淡灰色或灰色反射光带。K.P：炎症细胞随房水的流动而附着于角膜内皮上的产物。角膜浸润：角膜炎症时，白细胞浸润，使角膜透明度减退形成灰白色混浊。角膜溃疡：角膜炎症时，角膜前层坏死脱落，造成深浅和大小不一的凹陷。角膜云翳：角膜瘢痕位于基质浅层，呈淡灰色边界不清的混浊。角膜斑翳：角膜瘢痕位于角膜基质深层，呈灰色边界清楚的混浊。角膜白斑：角膜全层瘢痕，色白而光泽，表面平坦，完全不透明的混浊。巩膜葡萄肿：由于眼压的作用，局部或全部巩膜连同相应部位的葡萄膜组织向外膨出，形成类似葡萄的紫黑色隆起状态而言。ERG：视网膜的视细胞在光的刺激下产生的一组复合电反应。VEP：用光或图像刺激视网膜，通过放在头皮的电极记录下来的电位。视网膜周边部：包括锯齿缘、赤道及两者之间的视网膜。此区视网膜变性多见，是视网膜裂孔的好发部位。视野：当眼球静止不动，在平直的方向注视眼前的固定点时，中心凹以外的视网膜部分所能察觉或感受到的全部空间范围。中心视野：固视点以外30°以内的视野。生理盲点：在中心注视点外侧约15°，水平略偏下有一垂直椭圆形的视野缺损，称为生理盲点。其横经6°～8°，是视乳头的投影，因该处无视细胞，所以完全没有视力。同侧偏盲：一眼颞侧偏盲而另一眼鼻侧偏盲，叫同侧偏盲。分左右。眼内压：是眼球内容物对眼球壁各个方向所施加的均衡压力。正常眼内压：能维持正常视功能情况下的眼压称正常眼内压。国人：1.33~2.80kPa[10-21mmHg].青光眼：具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良,合并组织损伤和视功能障碍的一种疾病。开角性青光眼：宽角,当眼压升高时(4.67kPa，35mmHg以上),房角仍然开放,眼压描记证明房水排出障碍.闭角性青光眼：房角窄,当眼压升高时(4.67kPa，35mmHg以上),房角关闭.白内障：晶状体浑浊,以致影响视力,即成白内障。眼的视轴：眼外一固定点与眼的结点和黄斑的连线.视轴与光轴不完全符合.眼的光轴：通过角膜中心和晶状体中心的线,经由黄斑的鼻侧.非正视眼：无调节的情况下,无限远的平行光线入眼后形成焦点不在视网膜上,而在视网膜前或后（又称为屈光不正）。盲目：双眼最佳矫正视力<0.05(不包括0.05),为盲目.低视力：双眼最佳矫正视力：0.05≤低视力＜0.3。主导眼：人类在视物时,双眼所起的作用常不相同,其中一眼往往在一定程度上占优势,成为定位、引起融合的主要负担者，此眼称为主导眼。第一眼位：通过两眼球旋转中心联线中点矢状轴注视一米远至无限远时的眼位。复视：同一物体的影象落在双眼视网膜非对应点上的结果。弱视：用目前常用的检查手段，未能发现眼球有明显的器质性病变，而视力不能矫正者。矫正视力<0.8；或两眼视力相差两行以上者。热烫伤：热物体接触眼部所致的损伤。热烧伤：火焰所致的损伤。眼挫伤：眼挫伤为钝力作用于眼所致的损伤（一般为钝物体打击或碰撞）。原发性前房出血：发生于受伤当时的称为原发性前房出血。球内异物直接定位法：在X线片上直接测量异物位置的定位方法。后路取出球内异物：在巩膜做切口取出异物。光凝斑：激光辐射眼底后，在眼底遗留下的损伤斑。基因：遗传物质的基本单位。染色体：细胞核内的遗传物质基础。单基因遗传病：由于染色体上的一对基因发生突变而引起的疾病。多基因遗传病：两对以上基因突变引起的疾病。特异性免疫：机体受到某种病原体或抗原刺激后产生的免疫力，只针对这一病原体或抗原。（二）.中年级前房角：角巩膜缘内面和小部分睫状体（房角前壁）与虹膜根部（房角后壁）所成的夹角或隐窝。色觉：色觉是眼在明亮处视网膜锥体细胞活动时所产生的一种感觉。在波长3900-7600Å的可见光谱中，正常人能辨别120-180种不同波长的的色调。条件致病菌：结膜囊内有时存在致病菌，正常情况下一般不致病，但在某些特定条件下引起机体发病，称为条件致病菌。变态反应：机体受某些抗原或半抗原刺激后，产生抗体或致敏淋巴细胞，使机体处于致敏状态。当机体再次接触相同的抗原或半抗原时，在机体引起过高的体液或细胞免疫反应，导致组织损伤和功能障碍，称为超敏反应。EOG：从眼的皮肤表面测定眼的静止电位的方法。正常纯合子：一对基因均正常，表现为正常。病理纯合子：一对基因均为病变基因，呈现疾病。睑内翻：睑缘外唇向眼球方向内卷。流泪：外界刺激时，泪液分泌过多，正常泪道来不及输送而从结膜囊流出。结膜囊：球、睑、穹隆部结膜形成的囊状空隙。Bell现象：闭眼时（睡眠时）眼球上转。狄氏膜）止端或稍前方，略向内突起。房角镜下呈一弧形、白色略突起的连续环状线。其前面为透明的角膜组织，后面为含有色素的房角网状组织。组织学证明Descemet膜与葡萄膜小梁网是相连续的，Schwalbe氏线实际上是角膜内皮与小梁网组织的分界线。低眼压性青光眼：眼压峰值不超过正常上限，但有青光眼特异性眼底改变和视野损害患者常伴有体位性低血压。分泌过多性青光眼：由于房水分泌过多，使具有正常房水排出功能的小梁网显得功能相对不足，出现眼压升高、特异性眼底和视野改变——开角型青光眼。眼压描记：房水流畅系数从（C值）正常;房水流量（F值）增高。继发性青光眼：由其他眼病或全身病引起的眼压升高。阿－罗氏瞳孔（ArgyllRobertson）：常双眼发生，对光反射消失而调节反射存在，瞳孔常缩小偏位。以神经梅毒为多见，脑外伤、中脑部肿瘤、多发性硬化和脑炎等也可引起。窗样缺损：荧光血管造影时，由于色素上皮萎缩，色素脱失处早期暴露出脉络膜背景荧光。这种早期显露的高荧光随脉络膜背景荧光而增强或减弱，其大小和形态不变。水尾现象：见于小口氏病，在黑暗中，眼底的黄灰色调立即消失，而呈正常状态。富克斯斑(fuchsspot)：黄斑部脉络膜、玻璃膜、脉络膜毛细血管破裂与视网膜下出血，最后导致的色素性瘢痕。老视眼：40岁以上的人，随年龄的增长，晶状体的可塑性和弹性逐渐减弱，影响部分调节，看近发生困难者。假性近视：由于过强的调节作用而产生的近视。屈光参差：双眼屈光度数有明显差别者称为屈光参差。异常角：他觉视角与自觉视角的差称为异常角。Zinn总腱环：眼眶筋膜在眶尖处与颅内骨膜及硬脑膜相延续，在眶尖处增厚成一纤维环，为大部分眼外肌的起点，称为zinn总腱环。拮抗肌：同眼具有相反作用的一对肌肉互为拮抗肌。Kappa角：视轴与光轴的夹角。AC/A比率：引起调节性辐凑的调节力与其所诱发的调节性辐凑的三棱镜度的比率。达伦－富克斯结节（Dalen-fuchs）：为交感性眼炎的典型病理变化，即由梭形细胞、含有色素的上皮样细胞，淋巴细胞组成。多见于赤道前脉络膜和睫状体的色素上皮与玻璃膜之间。电离性损伤：镭、x射线、γ射线、中子流等所致的组织损伤，特称为电离性损伤。X线无骨片：用软X线进行摄片，用牙科小片或舌形片条塞在眶内或结膜囊内，能照出眼球前1/3即8mm深度的照片。磁石黑点试验：用于后路异物取出时，选择巩膜切开的部位。有黑点出现和有粘着感为阳性。福－肯综合征（Foster-kennedy）：多有大脑额叶基底部肿瘤引起，表现为同侧视乳头萎缩和对侧视乳头水肿，常伴有嗅觉丧失。Adie综合征：又名强直性瞳孔综合征，表现为单侧瞳孔中度扩大，对光、调节和辐辏反应均极迟钝或消失，但对扩瞳剂和散瞳剂反应良好。对称性下肢腱反射消失，阶段性无汗症。可能与植物神经功能紊乱有关。Marchesani综合征：又称为短肢-球形晶体综合征。晶体小、球形、半脱位，高度近视，继发性青光眼。短肢、方头低额，胸宽颈短。为原因不明的遗传性疾病。药物副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，给病人带来不适和痛楚。一般症状交情，停药后可消失。干扰素：是一种由细胞产生的生物制剂，有干扰同种病毒繁殖的作用。二。判断题：（一）.低年级角膜没有神经分布。（╳）有三叉神经的眼支分布。角膜前弹力层对外界抵抗力较强，受损后可再生。（╳）角膜前弹力层受损后不能再生。调节的原理主要依靠睫状肌收缩和晶体弹性(√)房水主要是由睫状突上皮细胞分泌，还有一小部分可能是由虹膜扩散而来（√）维生素C在晶体中含量比血液中高（√）晶体悬韧带为连接晶体和睫状突的透明带状组织，又称为睫状小带（√）瞳孔括约肌由动眼神经分支支配，收缩时瞳孔开大。（╳）瞳孔缩小。暗适应过程就是视紫红质复原的过程（√）锥细胞中含有视紫红质；杆细胞中含有视紫蓝质（√）生理盲点是由于视乳头上缺乏感光细胞（√）泪囊肿瘤中，鳞状细胞癌最多（√）眼球内髓上皮瘤是从睫状体无色素上皮起源的一种低度恶性肿瘤（√）ERG检查不受屈光间质混浊的影响（√）EOG和ERG从电位讲，前者为视网膜的动作电位；后者为视网膜的静止电位。（╳）EOG为视网膜静止电位；ERG为视网膜动作电位。ERG反应了从视网膜到视皮质的整个视系统功能状态。（╳）ERG主要反映视网膜和双极细胞功能。遗传性眼病中发现最早，病种最多的是多因子遗传病。（╳）单基因遗传病。隐性遗传病的杂合子通常不呈现疾病，但可将致病基因传给下一代引起发病。（√）遗传性疾病就是先天性疾病。（╳）遗传病是指遗传物质改变引起的疾病。人类白细胞抗原（HLA）不仅存在于白细胞，也存在于其他组织，与遗传过程中的免疫反应密切有关，称相容性抗原。（√）基因就是DNA分子的片断，基因构成单位是核苷酸，都是由一个脱氧核糖、一个磷酸和一个碱基构成。（√）直接检眼镜所见眼底为正像，放大约4倍。（╳）放大约16倍。用弧形或平面视野计检查视野时，其视标应由周边向中心部呈直线移动（从看不到－看到）。（√）重症肌无力性上睑下垂是神经肌肉间兴奋传递功能障碍所致，目前认为是一种自家免疫性疾病。（√）基底细胞癌是一种低度恶性肿瘤（√）对于伴有上直肌麻痹的上睑下垂患者，可行利用额肌的术式。（╳）因上直肌麻痹时眼球不能上转，利用额肌的术式可能引起暴露性角膜炎。凡有毛的痣容易恶变。（╳）无毛的痣易恶变。有毛的痣多为良性痣。流泪是因泪道阻塞所致。（╳）眼受外界刺激时，泪腺分泌大量泪液，正常泪道不能全部输送所致。小儿泪囊炎是一种先天性疾病(√)泪腺摘除后泪液分泌减少，可致角膜干燥。（╳）由副泪腺和结膜杯状细胞分泌的泪液润滑眼球角膜。泡性角结膜炎好发于幼小儿童及青少年，是属于变态反应性疾病（√）左眼患结膜炎时，为防治右眼感染，可同时作预防性点药。（╳）易引起交互感染。治疗结膜炎，可用洗眼剂频繁冲洗。（╳）频繁冲洗就冲淡了泪液，降低了泪液溶菌酶的作用，使抵抗力降低。角膜代谢与三叉神经的功能有关（√）绿脓杆菌属于革兰氏阳性杆菌。（╳）绿脓杆菌革兰氏阴性杆菌。单疱病毒性角膜炎主要是由Ⅱ型单疱病毒感染所致。（╳）是Ⅰ型单纯疱疹病毒感染。患单疱病毒性角膜炎时，角膜知觉不受影响。（╳）病变区角膜知觉减退病毒性角膜炎出现溃疡时可用可的松类激素药物治疗。（╳）不能用，会加重病情。真菌性角膜溃疡常见的诱因是工业性外伤。（╳）常为农业性损伤。蚕食性角膜溃疡是病源微生物感染所致。（╳）病因不明，可能为自身免疫性疾病。角膜损伤后如点用污染的荧光素染色，可引起绿脓杆菌性角膜溃疡（√）角膜炎症病变，在中央部者比病变在周边恢复过程缓慢（√）角膜前弹力层受伤后永不再生（√）角膜营养不良是一系列与家族有关的原发性进行性角膜病变的总称（√）视网膜色素变性可并发白内障（√）老年性白内障是指60岁以后发生的白内障。（╳）指发生于40岁以上的白内障。眼压多次测量均超过正常上限，但无眼底、视野改变，房角为宽角，应诊断为慢单。（╳）应诊断为高眼压症。压陷式眼压计测量眼压为3.2Kpa（24mmHg），即可诊断为青光眼。（╳）一次病理眼压值不能诊断青光眼，要多次测眼压，结合眼底、视野等检查。绝对期青光眼如无痛苦，眼压虽高，也应力求保守治疗（√）虹视不是青光眼的特有症状（√）Adie氏单侧瞳孔缩小，阿罗氏双侧瞳孔缩小。（╳）Adie氏瞳孔单侧扩大；阿罗氏瞳孔双侧缩小。羊脂状KP一般认为是非肉芽肿性炎症；而细小白色的KP多见于肉芽肿性葡萄膜炎。（╳）羊脂状KP，一般认为是肉芽肿性验证；而细小白色的KP多见于非肉芽肿性葡萄膜炎。单眼黒矇性瞳孔麻痹，视力黒矇，病眼瞳孔直接间接对光反射均消失。（╳）单眼黑矇性瞳孔麻痹，市里黑朦，病眼瞳孔直接光反射消失，间接光反射存在。夜盲症是因为锥体内视紫红质再合成过程障碍。（╳）夜盲症是因为杆体内视紫红质再合成过程障碍。视神经交叉部的交叉纤维来自双眼颞侧视网膜。（╳）视交叉神经纤维来自双眼鼻侧视网膜。彻照法检查眼的屈光间质，如黑影与眼球的转动方向一致，则混浊位于晶体前，反之，则位于其后（玻璃体），不动，则位于晶体（√）原发性网脱常见于远视眼。（╳）常见于较高度近视眼。原发性与孔源性网脱是不同的。（╳）为同一种类型。视物变形可见于玻璃体后脱离，黄斑水肿，视网膜后极部扁平脱离（√）使用双目间接检眼镜绘图时，图纸12点位指向患者足部（√）手术放液的部位应直对裂孔以便于放出。（╳）应在液体集中的部位放液，避免直对裂孔或在涡静脉附近及直肌下面放液。平行光线经过静态眼（无调节）的屈光系统后，焦点正好落在视网膜上。（√）半米距离检影为：+0.25S+1.75C×90°，试镜度为复性远视散光。（╳）应为-1.75C×180º（单纯近视散光）。近视眼的远点在眼球内.（╳）在眼前有限距离。屈光不正度数的高低与检影时影动快慢及影的颜色有关，屈光度越低影动越慢，颜色越明.（╳）应为影动越快。中心视力为1.0,但视野半经5°-10°者为3级盲（）盲及低视力均指双眼而言，且以矫正视力最佳眼为准（）某一患者双眼视力均低于0.3,即视为低视力者.（╳）必须是最佳矫正视力低于0.3。右眼内直肌的配偶肌是右眼外直肌.（╳）左眼外直肌。外直肌麻痹后出现交叉复视.（╳）同侧复视。斜视病人配镜原则只是为了提高视力.（╳）及提高视力，也纠正斜位。周期性内斜视，最终将发展成恒定性内斜视（√）麻痹性斜视的治疗，无论是配三棱镜还是手术，都能使全视野消除复视，恢复双眼视功能.（╳）主要是正前方、前下方视野。成人单眼抑制或异常视网膜对应斜视，其斜视矫正的目的是为了双眼视功能.（╳）美容效果。屈光不正性弱视，是因为双眼有高度屈光不正，且未配戴过眼镜，因而造成矫正视力低于0.9者（√）立体觉就是三度空间知觉(√)在六条眼外肌中，上斜肌肌腱最长（√）眶神经纤维瘤是先天性畸形瘤（√）石灰烧伤应用硼酸液冲洗.（╳）石灰虽为碱性物质，但遇酸液中和反应后产生的钙盐可沉积于角膜。应该应用EDTA-钠盐溶液冲洗。眼球挫伤后局限性球结膜下出血，须立即探查巩膜裂伤与否.（╳）因只局限于球结膜下出血，如眼球前房深度、瞳孔形状及眼压无明显改变，说明伤势较轻，不至于引起眼球破裂。挫伤性前房出血，口服激素以减轻虹膜反应并减少继发性前房出血的发生（√）外伤性瞳孔散大是不可逆的.（╳）如仅为单纯瞳孔括约肌麻痹，虹膜组织无器质性病变，经保守治疗，瞳孔可以恢复正常。X线对高密度物质穿透力差，显影清晰，依次为：白金、银、铜、铁、石块、玻璃（√）任何性质的球内异物，原则上均应取出，且越早越好（√）眼内异物手术取出之目的，主要是保存视功能（√）磺胺嘧啶为短效药（√）硫酸锌有收敛、腐蚀、杀菌作用，对摩－阿双杆菌有明显的抑制作用（√）依色林（毒扁豆碱）是间接散瞳剂（√）激光虹膜切除，主要是利用激光的热效应和压强效应（√）氩激光发散角小，光束聚焦后光斑直径小，利于眼底血管封闭.（╳）血管中血红蛋白对氩激光有较高的吸收率（72%-74%），所以用其治疗血管性病变效果好。（二）.中年级玻璃体在视神经周围和锯齿缘前2mm与视网膜和睫状体紧密结合（√）沙眼的病原体是沙眼病毒.（╳）沙眼衣原体。流行性出血性结膜炎的病原体现认为是微小核糖核酸病毒群中一个新型肠道病毒或新的变异株（√）角膜内皮损伤的修复是通过结缔组织.（╳）通过细胞扩大移行。虹膜黑色素瘤一般生长较快，恶性程度高.（╳）虹膜黑色素瘤一般生长较慢，恶性程度低。视网膜水肿主要发生在疏松的内层（√）泪腺混合瘤是由外胚叶和中胚叶两个成分同时发生肿瘤性变化而成，故名之。（╳）是由单一上皮成分化生而成。皮样囊肿和表皮样囊肿病理学主要区别是前者囊壁内含有皮肤附件（√）急性视神经炎，应首选ERG.（╳）ERG是反映视网膜外层的功能；而VEP才是反映神经节细胞到视中枢视路传到功能的。ERG对原发性和继发性视网膜色素变性可进行鉴别诊断（√）肝豆状核变性可用青霉胺治疗（√）目前已知眼病中，色素膜炎与HLA关系密切（√）人类的结构基因约有10万个，分别位于48条染色体上（√）眼睑皮肤是全身最薄的皮肤，所以手术后会留下较大瘢痕.（╳）形成瘢痕少。眼睑黑色素瘤常转移到肝和肺（√）睑内翻手术矫正不足时，可作灰线切开加缝线（√）DR激光治疗，不但可使病变的毛细血管闭塞，还可封闭渗漏，消除水肿，有助于减缓或停止病变的发展（√）激光封闭黄斑的小裂孔，采用包围照射封闭法.（╳）对黄斑小裂孔采用洞内、洞边照射封闭，不损伤视网膜，有助于术后视力的保持和提高。霍钠综合征（Horner）是副交感神经受损.（╳）交感神经。行泪囊鼻腔吻合术前，欲了解泪囊大小，必须作泪囊造影.（╳）碘油造影并非常规。可挤压泪囊区，根据溢出分泌物多少来估计泪囊的大小。复发性单疱病毒性角膜炎浅实质型，形态上分为树枝状和地图状（√）单疱病毒性角膜炎首选药物为ABOB.（╳）无环鸟苷。单疱病毒性角膜炎上皮型，形态上仅为树枝状一种.（╳）除树枝状形态，还有点状、星芒状。单疱病毒性角膜炎临床上分为原发感染和复发感染（√）神经麻痹性角膜炎大多数发生在第五颅神经周围麻痹的病例（√）单疱病毒性角膜炎深基质层型，形态上为非溃疡型.（╳）非溃疡型和溃疡型。检查眼底时，中度散大瞳孔即可.（╳）应充分散大。搐搦型白内障是因为搐搦引起。（╳）因甲状旁腺功能不足引起。对脱入玻璃体的晶体一般应观察随访，不应急于手术（√）开角型青光眼早期的视野改变是生理盲点扩大，生理盲点外露，火焰状或翼状暗点。（╳）应为旁中心暗点、弓形暗点或扁形暗点、鼻侧阶梯状暗点。青光眼患者多饮水时，常常导致眼压升高（√）视乳头凹陷大小受遗传因素影响，所以大凹陷不一定是青光眼（√）一旦确诊青光眼－睫状体炎综合征，就应立即进行抗青光眼手术治疗。（╳）不治疗在两周内可自行缓解，手术无效。开青伴高血压者应将血压降至最低水平。（╳）低血压可使眼内供血情况恶化，视乳头长期慢性缺血，降低其对眼压的耐受力，易出现青光眼凹陷性萎缩。怀疑为原发性闭角型青光眼，暗室＋腹卧试验阴性，即可排除青光眼的可能。（╳）阳性率为90%；阴性也不能排除青光眼的可能。压陷式眼压计测量眼压受巩膜硬度影响，巩膜硬度系数高，眼压偏高（√）醋氮酰胺是磺胺类药，长期使用要检查尿常规和磺胺结晶（√）有视网膜裂孔不一定有网脱（√）下方网脱，裂孔一定在下方。（╳）下方裂孔引起的视网膜脱离始于下方，以后可波及上方；上方裂孔的视网膜脱离，因重力的关系，视网膜下液很快下沉，表现为下方的脱离。因此，下方脱离，裂孔不一定在下方。YAG激光常用于封闭视网膜裂孔。（╳）常用氩激光封闭视网膜裂孔。重症角结膜干燥症，可使用软角膜接触镜以湿润角膜，改善角膜干燥情况。（╳）因缺少泪液，镜片会干燥脱落。硬角膜接触镜的曲率半经较角膜的曲率半经越大，镜片在角膜上的活动度越小。（╳）活动度大。戴硬角膜接触镜，不用考虑散光度数，都可以完全矫正（√）－0.75DS＋0.75C×90°为混合散光。（╳）为单纯近视散光。－0.5DS＋1.25C×90°，联合后为－0.5DS＋1.75C×90°或＋1.25DS－1.75C×180°(√)眼科流行病学不仅研究传染性眼病的流行特点，还研究非传染性眼病在人群中发生、发展及分布规律（√）眩光影响视网膜影像的。（╳）眩光不影响视网膜影像；但影响视觉舒适度和分辨力。应用标准对数近视力表，同样能检查远视力（√）双眼白内障术后矫正视力，右：0.01,左：0.1,判断该患者已脱残。（╳）应为脱盲。只有其中一只眼矫正视力大于0.3时，才能判为脱残。如仅一眼为盲或低视力，另一眼的矫正视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾（√）用视野计测量斜视角，是自觉斜角。（╳）他觉视角。有远视眼的内斜视患者，应低矫配镜。（╳）全矫配镜。右眼外直肌麻痹时，代偿头位是面向右，视线向左（√）矫正视力≤0.1为重度弱视（√）后天调节性内斜视都是因为AC/A高。（╳）调节性内斜视有辐辏过强和分开不足两种。异常视网膜对应是双眼现象，遮盖任何一眼，注视眼仍能用黄斑为注视中心（√）间歇性外斜视患者双眼视力常接近（√）内斜视患者术前作角膜缘牵引线，眼位正后，出现矛盾性复视，说明患者为正常对应。（╳）为异常对应。右眼下直肌麻痹，表现为：右眼高、像低。（√）功能性弱视，把中心滤光片放在弱视眼前查视力并不减退，而器质性弱视可使视力减退3行以上（√）双侧性视网膜母细胞瘤是遗传性疾病，一般属于常染色体显性遗传（√）眼眶绿色瘤应先活检。（╳）此瘤为恶性，活检可使瘤细胞扩散。一小时前被小刀伤眼，角膜近颞侧缘伤口长3mm，虹膜呈攀状脱出，瞳孔呈梨形，房水清，晶体透明，应急诊行虹膜切除及角膜伤口修复术。（╳）单纯虹膜攀状脱出应行虹膜复位术。26岁工人，角膜穿通伤5天，伤口已闭合，晶体混浊且前囊已破，皮质脱于前房，眼压T+2，应行白内障摘除联合青光眼滤过手术。（╳）眼压升高为晶状体皮质脱于前房所致，伤后5天不易形成房角粘连，只需行针吸术。清除前房皮质。交感性眼炎为眼球穿通伤后伤眼的色素膜炎。（╳）一眼穿通伤后，双眼患葡萄膜炎。醋酸烧伤重于盐酸烧伤。（╳）盐酸为无机酸，醋酸为有机酸。无机酸颗粒小，容易渗入组织，损伤较有机酸重。酸酐为弱酸，对眼损害较小。（╳）酸酐渗透性强，与碱相同，眼损害重。挫伤时，晶体悬韧带断裂，一定会发生晶体脱位（╳）挫伤时，晶状体悬韧带断裂，如范围小晶状体位置不会发生改变，如超过25º则会有不同程度的晶状体脱位。挫伤行前房出血，应滴缩瞳剂，防止继发性青光眼（╳）此乃因房水中胶体增加，细胞和纤维素等有形成分堵塞了房角所致。缩瞳剂不仅对继发性青光眼无助，反而会诱发虹膜睫状体炎症。前房出血，应头高位休息，包扎双眼，减少眼球活动，防止继发性出血（√）眼内异物并发眼内炎的病例，处理原则是先处理炎症，后取出异物（╳）应先取出异物。否则眼内炎无法控制。眼前段小于0.1mm3的金属异物，X片、B超检查均呈阴性，临床检查也无法确诊者则无法证明有无异物存在（╳）进行X线无骨拍片，可确诊眼球前部1/3的异物。长期应用激素易引起激素性青光眼、白内障，且局部应用过久也易致真菌感染（√）链霉素和庆大霉素同属于氨基甙类抗生素（√）真菌性眼内炎的首选药物是二性霉素B（√）单疱病毒性角膜炎并发浅层角膜溃疡者应忌用激素（√）（三）.高年级晶体的营养来源于血液供应（╳）来自房水和玻璃体。单疱病毒属于DNA病毒（√）梅毒性葡萄膜炎的病原体为钩端螺旋体（╳）梅毒螺旋体。眦部睑缘炎的常见病原体为Morax－Axenfeld双杆菌（√）细胞免疫是指以B淋巴细胞介导的免疫反应（╳）应为T淋巴细胞介导。交感性眼炎是一种与免疫反应有关的眼病（√）晶体皮质过敏性眼内炎的主要病理变化出现在脉络膜（╳）主要病理变化在晶状体。结核性葡萄膜炎是非肉芽肿性炎症（╳）结核性葡萄膜炎是一种特异性肉芽肿性炎症。视网膜新生血管的主要原因是由于视网膜血供障碍和组织缺氧（√）EOG的分析指标，主要是Q值，即先锋电位除以暗谷电位（√）黄斑病变，没条件作ERG，可作VEP以判断黄斑功能（√）小口氏病患者，在暗室2-3小时后，视网膜的颜色可恢复正常桔红色，称为水尾现象。此病呈常染色体隐性遗传（√）同型胱氨酸尿症约一半病人对维生素B6有治疗反应（√）遗传工程学是针对病变基因，将外来的或人工合成的正常基因引入细胞，从而改变其基因型，控制并防止子代发病（√）内眦赘皮手术的时机最好在婴幼儿期（╳）随年龄增长，儿童鼻梁骨发育，内眦赘皮可减轻或消失。内分泌性眼球突出的晚期，眼球高度突出，可行眼眶减压术（√）我国正常人泪膜破裂时间，随年龄增长而递减，大多数人的时间为11-50秒，与性别、眼别无关（√）下泪小管引流泪液，上泪小管则为解剖学的存在，没有或很少有倒流泪液的功能（╳）临床实验证明，上泪小点不但有功能，而且还可能具有优势泪小管功能。上下泪小管在引流泪液上有协同和叠加的作用。匐行性角膜溃疡能引起前房积脓（√）Sjogren综合征是指原发性泪液分泌不足，其症状是干性角结膜炎（√）青光眼斑是一种继发性白内障（╳）并发性白内障。人工晶体偏心是指人工晶体的光学中心偏离视轴（√）人工晶体植入术后的晚期并发症之一有角膜水肿及变性（√）青光眼的早期视野改变为生理盲点扩大和出现哑铃型暗点（╳）正常人也可有生理盲点扩大。哑铃型暗点是视神经炎（球后）的视野改变。长期应用毛果云香碱治疗可引起反向性青光眼（√）角膜缘灰白带之前缘与房角组织关系比较固定，常作为青光眼手术之解剖标志（╳）角膜缘灰白带之后缘与房角组织关系固定，为青光眼手术解剖标志。青光眼术后，拆线即发现眼压回升，应尽快再次手术治疗，以保护视功能（╳）须等眼部炎症反应完全消退后才考虑再次手术；应分析眼压回升原因，对因处理。当青光眼眼压中度以上增高，常出现视网膜中央静脉搏动（╳）中央动脉搏动。FFA臂－视网膜循环时间5-15秒（√）FFA早期（动脉前期和动脉期）可见高荧光斑，随背景荧光增强而增强，其形态、大小不变，晚期不消退，为视网膜脱离（╳）为色素上皮脱离。FFA早期出现静脉荧光斑点，随背景荧光增强而增强，范围不断扩大，形态不断改变，晚期不消退，为色素上皮脱离（╳）为神经上皮脱离。视乳头循环和脉络膜循环均来自睫状动脉系统，所以两者在荧光出现的时间上是同步的（√）Eales病，青年男性多见，通常单眼发病，有复发趋势（╳）双眼先后发病。视交叉正中位损伤，视野将发生双眼颞侧偏盲（√）网脱的眼底检查，主要是检查患眼，健眼不需要散瞳祥查（╳）必须双眼散瞳祥查眼底。网脱手术时，必须放净视网膜下液（╳）只要能使巩膜压陷，造成足够的手术嵴，使裂孔紧贴于色素上皮层即可，不一定非要放液。严重PVR的形成是导致视网膜脱离手术失败的主要原因（√）无论冷凝、电凝封闭裂孔，冷冻（电凝）点之间不要衔接（╳）冷冻点之间必须衔接，否则裂孔不能封闭；电凝点不能衔接，相距1-2mm。马蹄形裂孔的网脱适合作放射状垫压（√）裂孔周围无网脱者，可用激光封闭裂孔（√）眼球长度增加1mm，便造成3D的近视（√）正视眼的远点在无穷远；近视眼的远点在眼前和无穷远之间；远视眼的远点在眼球后一想象的点（√）凸镜片离眼越远屈折力越强；戴角膜接触镜时，应大于普通眼镜的屈光度（√）凹镜片离眼越远屈折力越强；戴角膜接触镜时，应大于普通眼镜的屈光度（╳）应少于普通眼镜度数。－0.75D×135°,＋150D×45°；＋0.25D×135°，－0.25D×45°两镜联合后为：-0.5D×135°,+1.25D×45°(√)硬角膜接触镜与角膜之间由泪液填充，如曲率半经增大，泪液层就会有负球镜作用（√）出生时视力正常，5-6岁时视力损害（低于0.2），一般会出现眼球震颤（╳）不会出现眼球震颤，此时双眼单视已形成。角膜中央混浊的低视力患者，常喜欢低度照明（√）眩光既影响视网膜成像，又影响视觉舒适（╳）不影响视网膜成像。双眼白内障，术后矫正视力：右0.3;左光感，该患者已脱残（√）最佳矫正视力是指用适当镜片矫正屈光后所能达到的最好视力（√）眼位偏斜后，注视性质也随之变成偏心注视（╳）注视性质是单眼现象，眼位偏斜不一定都发生偏心注视。间歇性外斜视常常看远易出现外斜，看近用意志辐辏可控制正位（√）麻痹性斜视的继发改变涉及三条肌肉，直接对抗肌过强，配偶肌过强，间接对抗肌减弱（√）手术治疗共同性内斜视，要经过训练、或戴镜后斜度仍在10°以上（√）辐辏、瞳孔缩小、调节都是由动眼神经统一管辖（√）后像照射后，正后像中心为暗区，负后像中心为亮区（√）被动转眼试验是用来鉴别先天性肌肉筋膜异常，限制因素（√）麻痹性斜视，第二斜视角＞第一斜视角（√）斜视引起的弱视称为形觉剥夺性弱视（╳）应为斜视性弱视。眼球震颤都是因为视力不良引起（╳）眼球震颤有中枢性、前庭性、眼性。诊断眼眶肿瘤的唯一检查方法是CT（╳）还可以使用B超、X线、造影、MRI、穿刺活检。眼眶横纹肌肉瘤不能穿刺（√）真菌性眼内炎患者多早期失去光定位；而细菌性眼内炎视功能可持续更长时间（╳）细菌性眼内炎多在早期失去视功能；真菌性眼内炎可持续更长时间。有机酸较无机酸烧伤严重（╳）无机酸分子小，构造简单、活动性强，易渗入组织，损伤较有机酸严重。化学烧伤后出现前房积脓，提示眼内已有感染，应给抗生素结膜下注射（╳）前房积脓为化学物质渗透到前房，引起强烈的虹膜睫状体炎症反应的结果，不是感染。挫伤后的房角后退均可引起眼压的改变（╳）只有当合并有周边虹膜前粘连或小梁器质性损伤时，才会引起青光眼。挫伤性网脱都可找到裂孔（╳）挫伤性视网膜脱离的原因很多，有些可以无裂孔。如因脉络膜出血、玻璃体出血、视网膜出血、纤维增殖牵拉引起的视网膜脱离，可无裂孔。任何眶内异物均不必手术取出，甚至表浅异物也不必取出（╳）眼眶前部易于取出的异物应当手术取出。眼球存留植物性异物必然导致化脓性炎症，越早取出越好（√）阿托品通过阻断肾上腺能受体发挥作用（╳）通过阻断胆碱能受体而发挥作用。添空题(一).低年级晶体是从表面外胚叶发生的。视网膜是由视神经外胚层形成的视杯发生而来，分为内感觉层、外色素上皮层两层_。角膜水平径小于10mm为小角膜。角膜巩膜总称为纤维膜，角膜占前1/6。角膜基质层占角膜厚度的90％。角膜的感觉神经由三叉神经眼支支配。角膜代谢所需的氧80％来自大气。泪道由泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成。泪囊位于内眦韧带之上约3-5mm的部分称为底部；其下方为体部；长约10-15mm.睫状体分为睫状冠、睫状环。晶体直径约为10mm,厚为4mm.晶体前曲率半经较后曲率半经略大。正常晶体含有65％左右的水分，随年龄增长水分逐渐减小。晶体蛋白含量可高达35%，比人体任何器官组织的蛋白质含量都要多。晶体的营养供应来自房水、玻璃体。晶体各部位的囊膜厚度不一，后极部最薄；围绕后极部的环形部位则又变厚.晶体依借晶状体悬韧带与周围组织发生联系，而保持其正常位置。视网膜神经上皮细胞分两种，锥细胞，集中在黄斑区，司明视觉和色觉；另一种为杆细胞，分布于周边区，司暗视觉；如功能发生障碍，则夜盲。视网膜的神经纤维汇集成视乳头；直径约1.5mm，其中央呈漏斗状凹陷，称为生理凹陷.视网膜能感受光的刺激，凡波长在400-800纳米（毫微米）的光波，均可使锥体和杆体产生兴奋，并同时产生一系列光化学反应。Henle氏纤维位于视网膜的外丛状层。视网膜外颗粒层是由杆和锥细胞体所组成。视网膜中央血管分布在神经纤维层里面.视网膜内层由视网膜中央动脉供给营养；外层是由脉络膜毛细血管层供给。黄斑中心窝没有血管，由脉络膜毛细血管层供给营养。涡静脉有4-6条，分布在眼球赤道后上下直肌两侧，以倾斜方向穿过巩膜。眼外肌止点距角膜缘：内5.5mm,下6.5mm,外6.9mm,上7.7mm.眶上裂居于视神经孔外侧，通过此处的颅神经：Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ1,Ⅵ.眼感觉神经是三叉神经(Ⅴ1)，支配上睑提肌的是动眼神经(Ⅲ).免疫球蛋白依其重链结构和抗原的不同，分为IgG,IgA,IgM,IgE,IgD.匹罗卡品作用于胆碱能M受体。真菌性眼内炎的常见致病菌为念珠菌;曲霉菌.眼睑血管瘤是一种先天性发育畸形病变，病理上常分二类：毛细血管型,海绵状血管型。视神经肿瘤主要有两种:视神经胶质瘤;视神经脑膜瘤.ERG主要包括4个波A;b;c;d.根据刺激器的不同，VEP分闪光VEP,图形VEP.多数先天性白内障是遗传性疾病，与染色体基因遗传有关。一个遗传病家族，到医院就诊的第一个病人称为先证者.眼科临床遗传学工作中，重要的调查方法是家系调查.人类的结构基因有10万个，分别位于46条染色体上。人类正常体细胞含有23对染色体。视网膜色素变性患者较常见、较早出现的ERG表现为低波或无波.重症肌无力性睑下垂常累及双眼，注射新斯的明可使症状减轻。睑缘炎可分为鳞屑性,溃疡性,眦性.睑板腺囊肿为睑板腺开口阻塞，分泌物潴留，引起睑板腺慢性炎症和肉芽肿.眼睑自灰线切开，分为前后两叶，前叶皮肤,皮下组织,眼轮匝肌后叶睑板,睑结膜.下睑外翻是睑缘内唇离开眼球.慢性泪囊炎的致病菌中以肺炎双球菌为最多，且最严重。常用的角膜移植术有穿透性,板层.三叉神经麻痹可出现麻痹性角膜炎，出现角膜水肿.泪腺的基础分泌器是副泪腺.据国外统计分析，真菌性角膜炎的致病菌为曲霉菌;镰刀菌早期白内障引起的视力障碍与混浊所在的部位及密度密切相关。先天性白内障是在胎儿发育过程中晶体发育生长障碍的结果。5米光感是查视网膜黄斑部的功能；1米的9个方位是查黄斑部以外视网膜周边的功能。晶体的病理改变比较单纯，主要表现为晶状体纤维变性.晶体混浊从生化上来说主要是蛋白质的改变。前房深浅不均、虹膜震颤，应考虑为晶状体脱位.裂隙灯下，晶体可分为核,皮质两层。婴幼儿型先天性青光眼的典型三联征畏光;流泪;睑痉挛.对青光眼随访的主要内容视力,眼底(C/D值、视盘变化),眼压,视野.正常人眼压24小时稍有波动，但高低压差∠0.67kPa(5mmHg),病理值≥1.07kPa(8mmHg)。50%正常人两眼眼压不等，眼压差∠0.55kPa(4mmHg),病理值≥0.67kPa(5mmHg)。诊断球后视神经炎前，必须进行详细的眼部检查，包括屈光状态的测定，以免误诊。先天性色觉障碍多为性连锁隐性遗传，包含色弱;色盲两种。三面镜检查，接触镜凹面必须滴入1%-2%甲基纤维素或生理盐水网脱向后波及到赤道部.时，才会出现视野缺损。网脱裂孔好发部位颞侧周边视网膜.角膜接触镜分为硬角膜接触镜,软角膜接触镜.硬角膜接触镜的适用范围矫正屈光不正;治疗和防止弱视.物体移近双眼前时，眼球随之内转，且越近内转越大，称为辐辏.检影时逆动用凹透镜消解；顺动则用凸透消解。常用的检影距离为0.5米;1米.直接检影镜，从发光体发出的光线经过凸透镜的曲折，折向45º角倾斜的平面上，再投射到被检眼内。盲目和低视力的国际分级标准为5级。1～2级为低视力，其最佳矫正视力范围为0.05~∠0.3;3～5级为盲目，其最佳矫正视力范围为无光感~∠0.05。应用标准对数视力表给某一患者测视力，令患者站在据视力表2.5M远处，右眼：5.0(1.0);左眼：4.3(0.2)，其真实视力为右4.7(0.5),左4.0(0.1).LogMAR是最小分辨角的对数的缩写。黄斑中心凹的视觉方向代表正前的方向。眼球围绕垂直轴转动，可以内,外转动.两眼有相同作用而互相合作的眼外肌称为配偶肌.眼球自第一眼位外转时，外直肌接受神经冲动而兴奋，依Sherrington法则，该眼内直肌同时受到抑制。上下直肌在第一眼位与视轴约成23º角。AC/A（调节性辐辏/调节力）比率一般正常范围3-5。融合范围一般情况下，辐辏可在25º-35º以上；分开在4º-6º以上。上斜肌的功能是复杂的，所以麻痹后复视像呈同侧垂直复视。红色滤光片治疗弱视的原理是刺激锥体细胞。由于两眼眶轴与头部矢状面约成25角，所以两眼眶呈开散状态。石蕊试纸遇酸变红色；遇碱变蓝色。20%磺胺嘧啶钠为碱性物质，用于酸性烧伤。维生素C为酸性物质，用于碱性烧伤。化学烧伤的程度决定于化学物质的性质，浓度，接触时间，化学物质的渗透力。常见眼烧伤的强酸有硫酸，盐酸，硝酸。常见眼烧伤的强碱有氢氧化钾，氢氧化钠，氢氧化钙。睫状体挫伤后，由于睫状体上皮损伤和睫状体脱离，可引起低眼压。前房出血的常见并发症继发性青光眼，角膜血染挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和睫状体的离断。临床上可见到D型瞳孔，如离断较大或在睑裂处，可有单眼复视出现，需手术治疗。X线平片影像均有放大，一般球内异物定位片的放大率1/10。B超可以扫描出眼球的轮廓和异物，从而确定异物与眼球的位置关系。眼内异物的临床检查，主要是找异物入口；异物穿通道；异物；并发症。眼眶皮样囊肿是一种先天性发育疾病，好发于眉弓外上方眶缘，次为内上眶缘,深部借一细蒂与眶骨缘相连。激光封闭视网膜裂孔的方式有洞周包围法；洞缘法；洞内洞边法；堤坝法。激光的主要特征为亮度高，方向性强，单色性好，相干性高。（二）.中年级眼杯壁由内外两层构成，内层发育形成视网膜感觉层；外层发育形成视网膜色素上皮层。支配泪腺的神经为三叉神经第一、二分支；营养血管为眼动脉的泪腺动脉。眼球的屈光间质角膜、房水、晶状体、玻璃体。视网膜感光细胞中，锥细胞分布于黄斑区，司明视觉和色觉；杆细胞分布于黄斑以外的视网膜区域,司暗视觉。睫状后长动脉有2条，在视神经的鼻侧和颞侧前3-4mm处进入巩膜，管道长约4－5mm。泪膜分层有：脂质；水；粘液层。泪液的组成：水占98.2%;固体占1.8%。泪膜水层是由盐；蛋白组成，来源于主；副泪腺。绿脓杆菌属于革兰氏阴性杆菌，感染组织形成绿色脓液。交感性眼炎病理特征是病变发生在色素膜层内，脉络膜的浸润主要是在大中血管层，而毛细血管层一般无改变。493.老年环是角膜周边部实质的环形类脂质浸润；是一种由胆固醇、磷脂、甘油三脂沉积物构成的灰白色混浊环。老年人的Bruch膜常增厚，形成玻璃膜疣。ERG反应视网膜的动作电位；EOG反应视网膜的静止电位。ERG的病理性改变表现在ERG各峰时值的延迟；ERG成分的缺损；以及ERG各波幅增大或减少。视网膜母细胞瘤双侧性者均为遗传性，单侧者少数为遗传性。高度近视是指屈光在-6.00D以上，基本上为常染色体隐性遗传。先天性上睑下垂，部分病例为遗传性，主要为常染色体显性遗传。双目间接检眼镜最常用的物镜为+20D，物像放大约3倍，眼底一次可见范围为45º，焦距50mm。正常视野范围白色最大，而黄；蓝；红；绿各颜色视野的范围依次缩小。双目间接检眼镜所用的物镜须用非球面镜.眼睑成形术的目的是在保护视功能前提下，力求眼眶及其他附属器的完整和对称，以获得外观上的改善。上睑下垂矫正术有多种，常采用的有两种提上睑肌缩短术；额肌悬吊术。春季结膜炎临床表现为睑结膜型；球结膜型；混合型三型。单疱病毒是由DNA的核心；外层的蛋白壳组成。单纯疱疹性角膜炎的病原单纯疱疹病毒血清型Ⅰ型.角膜上皮剥脱是上皮从前弹力层剥落，原因以各种外伤为主。青少年糖尿病病人中的白内障发病率为10%。对脱入前房的晶体，一般治疗为手术取出。青光眼斑有些可以吸收；有些则持续存在，以后被新的晶状体纤维覆盖。白内障形成过程中，钠、钙、钾含量增多，维生素C含量减少。视网膜内颗粒层是由双极细胞体；Müller细胞体；联络细胞体组成。视网膜感觉层由三个神经元组成，分别为视细胞；双极细胞；神经节细胞.视路传导障碍疾病，视觉电生理检查应首选VEP。家系图中表示近亲通婚。睑皮肤带状疱疹是在三叉神经第一支分布的区域，其侵犯的部位为上睑额部及鼻尖；不跨越鼻中线，是因为带状疱疹病毒感染所致。流行性角结膜炎由8型腺病毒感染所致。引起外伤性白内障的多见原因为眼球穿通伤。先天性白内障的常用手术方式增视性虹膜切除，针吸术。晶体全混的先天性白内障婴儿，手术最早可在其6月时进行。白内障术后全层角膜水肿，与角膜内皮功能不良有关。白内障囊外摘除术是指将晶状体皮质和晶状体核娩出，留下后囊膜。晶体通过囊膜的弥散和渗透作用以吸收营养和排出代谢产物。在临床检查中，晶体混浊必须与晶体核的老年性硬化现象区分开。维生素C在晶体中的含量比在血液中高；在白内障晶体内其含量减少或没有。单眼白内障术后，矫正屈光最常用的是角膜接触镜；后房型人工晶状体植入。先天性绕核性白内障，混浊部位的深浅与白内障发生的时间早晚有关。老年性白内障囊内摘除术后继发青光眼，最常见的原因是瞳孔阻滞。白内障术后瞳孔上移最常见的原因是术中有非液化的玻璃体脱出而未做正确处理。随年龄增长，晶体内水分逐渐减少；透明度和可塑性逐渐减低。闭角型青光眼选择虹膜周边切除术的适应症房角1/2开放；房水流畅系数（C值）0.15mm3/（min.mmHg）或以上；停用1%毛果芸香碱48小时后眼压仍正常。静止多年的绝对期青光眼如突然出现剧烈的疼痛，眼压极高，可能是眼内出血或眼内肿瘤所致，可作超声波检查帮助诊断。怀疑开角型青光眼，常选择的激发试验饮水；压迫；妥拉苏林及饮水+眼压描记试验。慢单的房角多为宽角；少部分可能为窄角；但无论房角宽窄，眼压升高时，房角仍是开放的。青光眼的早期视野改变为旁中心暗点；弓形暗点；鼻侧阶梯状暗点。先天性青光眼婴儿型的特点是眼球及角膜直径扩大；角膜浑浊及后弹力层破裂；前房深；眼压高。小口氏病临床特征夜盲，眼底呈灰暗色调，黑暗中眼底呈正常状态（水尾氏现象）。RB主要应与晶状体后纤维增生，转移性眼内炎，Coatˊs病。枕叶肿物时出现同侧偏盲。网脱手术不放液的优点是安全，可避免放液引起的并发症，简化手术操作。液化玻璃体内含有纤细半透明的纤维,随眼球运动而飘荡，是飞蚊症的原因之一。网脱患者玻璃体多有微粒状混浊，主要成分是红细胞，白细胞和色素上皮细胞。视网膜赤道部距角膜缘的弦距是12mm，高度近视眼可达13-14mm。用球柱镜联合检影法应先消解球镜度；再消解散光度。检影时，看到的被检眼内明亮映光移动情况，表明返回光线的性质，正视眼成平行光线；远视眼成分开光线；近视眼成集合光线。半米检影时，找到反转点须加-2.00D的镜片。软角膜接触镜除用以矫正屈光外，还可用于某些眼病的治疗。眼镜的光学中心距离与瞳孔的距离不相符时，会产生三棱镜的效果。目前国际通用的散光轴标记法为TABO；0°起于双眼的左侧。闭路电视(CCTV)亦称为电子助视器，最高放大率达75倍，一般距离为40cm.远用望远镜式助视器，最大缺点是视野小；而近用眼镜式助视器的最大缺点是阅读距离太近。光学式助视器可分为远用；近用两种。辐辏不足型外斜视看近斜度比看远斜度大。两眼有相同视觉方向的视网膜成分，称为视网膜对应点。矢状轴与第一眼位视线方向一致，沿此轴眼球可作内旋；外旋运动。异向共同运动，包括辐辏；分开两种。上斜肌在第一眼位有内旋作用，其主要原因是与视角成51º角。眼球运动是围绕着垂直轴；水平轴；矢状轴三个轴进行的。上斜肌由Ⅳ支配，第一眼位主要作用为内旋；次要作用为下转；外转。上下斜肌，在第一眼位与视轴呈__51º__度角。眼球筋膜因所在部位、功用不同，有各种不同名称：球筋膜；肌鞘；肌间膜；节制韧带。眶尖部有两个重要的孔道，视神经孔；眶上裂。眶内粘液囊肿是由于慢性炎症的基础上，眶壁周围副鼻窦发生分泌物潴留所致。眶内静脉曲张造成间歇性眼球突出；颅内动脉破裂与海棉窦相通，可造成搏动性眼球突出。外伤造成的眼球破裂，眼内容大量脱出使眼球变软，摘除中可能的困难有分离巩膜及肌肉比较困难；在剪视神经时容易剪破巩膜。角膜穿孔伤，如右图，请你用数字标出缝合时的先后次序。眼部热烫伤的程度决定于致伤物的温度；大小；接触时间。玻璃体出血的治疗原则是使血凝块散开；清除出血和机化膜。尿激酶是纤维蛋白溶解酶原的激活酶，可使纤维蛋白分解，使血凝快散开，利于吸收，故临床上常用来治疗眼的前房或玻璃体出血。诊断边界异物的X线定位方法有生理学定位法；眼球筋膜囊造影法；弯针定位法；裂隙射片法。多粘菌素B为多肽类抗生素，对绿脓杆菌；大肠杆菌有高度选择性杀灭作用。噻马心胺是β受体阻断剂，毛果云香碱则作用于M受体。激光虹膜切除术治疗早期青光眼，最好在治疗前用药物将瞳孔缩小。染料激光器常用的染料为若丹明6G。一个典型的激光光凝斑表现为中央区；次中央区；晕三部分。(三).高年级视网膜外丛状层由杆、锥体和双极细胞的树突交织组成。角膜本身无血管，其营养主要来源于角膜缘血管网，房水。泪膜脂质层是由单分子组成，来源于麦氏腺。泪膜粘液层是由糖、蛋白、粘液组成，来源于杯状细胞。与HLA-B27相关的葡萄膜炎是急性前葡萄膜炎（AAU）。转移因子属于免疫增强剂，适用于单纯疱疹病毒性角膜炎。春季结膜炎是一种与变态反应有关的炎症，血清和泪液中常有IgE升高。淋病性结膜炎的病原菌为淋球菌；成人常因接触生殖器分泌物而感染。冲洗结膜囊分泌物时，应注意将头部偏向患侧。角膜移植后排斥反应属于迟发型超敏反应。眼球表面肿瘤中，属于先天性肿瘤的是皮样瘤；色素痣；血管瘤。脉络膜恶性黑色素瘤的细胞形态主要分为梭形细胞；上皮样细胞两型。后者较前者恶性程度高。球内肿瘤导致继发性青光眼的原因：瘤组织阻塞房角；瘤组织推晶状体和虹膜膈前移堵塞房角。ERG,EOG,VEP的中文名称视网膜电图；眼电图；视觉诱发电位。振荡电位在糖尿病视网膜病变和其他视网膜血液循环障碍的病变中减弱或消失。黄斑病变患者，电生理检查可选ERG；VEP。实性暗点是视网膜外层疾病所致；虚性暗点为视觉传导系统疾病所致。直接检眼镜放大倍数为16倍，一次眼底可见范围为10-17度。霍纳征的上睑下垂性质是神经源性。内眦赘皮分先天性；瘢痕性两种。内眦赘皮是水平方向皮肤过少。提上睑肌起源于眶尖秦氏环上侧；在眶上壁与上直肌之间向前呈扇形伸展，附着于轮匝肌纤维间和睑板前面。处理广泛性睑球粘连时，可采用口唇黏膜或结膜作移植材料，进行游离移植。结膜囊涂片中，嗜酸性细胞增多常为过敏类疾病；单核细胞增多常为病毒性疾病。眼球摘除术后眼窝可充填真皮，脂肪，软骨和人工植入物。急性发病结膜高度充血，耳前淋巴结肿大，有后期角膜表层点状混浊，考虑为流行性结膜角膜炎。虹膜与角膜瘢痕组织发生愈着，称之为粘连性白斑。圆锥角膜出现角膜混浊可行角膜移植手术。晶体铁锈症一般发生在伤后1年。对年龄未及40岁，在短期内发生双侧白内障的病人，应想到患糖尿病的可能。老年性白内障过熟期的特点是囊膜变松弛，前房变深，核下沉。白内障手术后，配戴无晶体眼矫正镜的度数一般在+9.00D~+11.00D之间。白内障术后，一般应在3个月后验光为宜。晶体摘出前有玻璃体脱出，应采用圈匙娩出晶体。青光眼滤过术后的白内障摘除，手术原则是保留原手术滤过区。青光眼术后白内障摘除，切口一般在颞或颞下侧。白内障术后早期前房恢复迟缓的最常见原因是切口对合不良。白内障术后发生黄斑水肿的原因是与术后的血—视网膜屏障破坏有关。球后麻醉不仅起到止痛的作用，最重要的作用是麻醉眼外肌减少眼球活动。Fuchs综合征的主要临床特征是虹膜异色，睫状体炎，并发性白内障；其晚期严重并发症是继发性青光眼。房水流畅系数C值，正常为0.19~0.65mm3/（min.mmHg），病理值为<0.13mm3/（min.mmHg），正常眼与青光眼在0.13~0.19mm3/（min.mmHg）之间有重叠。Scheie氏分类法（1957）将房角分为宽角和窄角两型，又将窄角分为Ⅳ级。压畅比Po/C，正常为<100；病理值为>120；可疑范围在100～120之间。血－视网膜屏障：外屏障色素上皮与Bruch膜；内屏障视网膜毛细血管内皮。视乳头水肿和视神经炎症的最重要鉴别是有无视力障碍与中心暗点。确诊恶性高血压的眼底特征是视网膜可见多数棉絮斑，视乳头视网膜高度水肿，视网膜动脉高度痉挛收缩。糖网按病期分为单纯型（背景型）；增殖型。视盘血管炎临床分视乳头水肿型，视网膜中央静脉阻塞型两型。早产儿视网膜病变的主要原因是出生后给氧过多。三面镜看到的小裂孔，实际位置在它的对侧；位于赤道前的裂孔，可根据裂孔和锯齿缘的关系推断裂孔到角膜缘的距离。玻璃体内注气常用的有空气；SF6（六氟化硫）；C3F8（全氟丙烷）。目前常用氩离子激光封闭视网膜裂孔。用电凝针封闭裂孔时，电流强度15-20毫安，两个电凝点间距1-2毫米。网脱手术常用的巩膜板层填充物有硅胶或硅胶海绵，异体巩膜，阔筋膜，羊膜或脐带。调节作用由于睫状肌产生；辐辏作用由于内直肌产生；瞳孔收缩由于瞳孔括约肌产生。1米距离检影时，找到反转点需加-1.00D屈光镜片。.混合散光影动应先用负球镜消解逆动；然后用正球镜消解顺动光带。眼镜式助视器的光学原理是由于增大视角，因而增大了视网膜成像。对比敏感度检查是比视敏度更为敏感的形觉功能定量检查方法。近用眼镜式助视器的特点是屈光度数越大，放大倍数也越大，但焦距和景深都变短；视野变小。内斜视患者术前作三棱镜耐受试验，三棱镜底应朝向外。行眼外肌肌肉移植术的适应症一条眼外肌完全麻痹的麻痹性斜视。调节性共同性内斜视可分为完全调节，部分调节，辐辏过强，分开不足几型。异常视网膜对应的治疗可分为两大类，矫正训练；手术。双眼视觉功能临床上可分为同时知觉；融合；立体视三级。Hering法则是双眼共同运动法则。眼球运动时，起主要作用的肌肉称为主动肌；起辅助作用的肌肉称合作肌；与上述作用相反的肌肉称为拮抗肌。内直肌退后的安全量为5-6mm。球筋膜与结膜紧密粘着，最紧部位是角膜缘外2-3mm，是斜视手术牵引缝线部位。眶内容眼外肌，眼眶筋膜，眼球，眶脂肪。晶体脱位于前房时，如以光线从不同角度照射可见晶体赤道部呈金色反光。挫伤性视网膜脉络膜损伤的病理改变主要是血管反应所引起。眼球挫伤性房角后退，是以睫状体为主的房角损伤。植物性异物存留眼内，其病理改变是引起组织化脓性炎症和肉芽肿性改变。视网膜异物，磁石试验的阳性表现为摆动，旋转，纵向移动。白塞氏病常见的三个主要症状为前房积脓性葡萄膜炎，口腔黏膜溃疡，生殖器溃疡。单侧视神经萎缩，另侧视乳头水肿，称为Fostar-Kennedysyndrome.环磷酰胺属于免疫抑制剂，适用于眼内恶性肿瘤（或顽固性葡萄膜炎）。不引起眼压升高的激素滴眼剂是氟甲藻龙（FML）。四。多选题(一).低年级视网膜内层血运来源于：A.脉络膜毛细血管；B.视网膜中央动脉；C.睫状后长动脉；D.面动脉；E.睫状后短动脉。B在正常清醒状态下10小时内分泌泪液量是：A.0.3～0.4ml；B.0.5～0.6ml；C.0.7～0.8ml；D.1ml；E.1.5ml。B急性卡他性结膜炎的病原体是：A.病毒；B.衣原体；C.原虫；D.细菌；E.真菌。D急性卡他性结膜炎的致病菌是：A.肺炎双球菌；B.腺病毒；C.白喉杆菌；D.脑膜炎双球菌；E.摩－阿杆菌。A结膜分泌物涂片中，发现大量嗜酸性细胞应考虑为：A.沙眼；B.滤泡性结膜炎；C.春季性结膜炎；D.结膜滤泡症；E.慢性结膜炎。CERG对下列哪项的早期诊断最有价值：A.视网膜母细胞瘤；B.视乳头水肿；C.交感性眼炎；D.视网膜色素变性；E.青光眼。D白化病由下列哪个原因造成：A.感染；B.外伤；C.先天性色素缺乏；D.日光照射；E.中毒。C红绿色盲遗传方式：A.常显；B.常隐；C.性显；D.性隐；E.散发。D眼内屈光间质混浊，对疑为眼内猪囊尾蚴病的病例应用下列哪项检查获得可靠的诊断：A.X线照相；B.CT检查；C.B超检查；D.眼底检查；E.裂隙灯三面镜眼底检查。C80岁老年人因眼球穿通伤致眼球摘除，术后上睑下垂应属于：A.老年性；B.机械性；C.假性；D.外伤性；E.麻痹性（动眼神经）。C急性泪囊炎多因哪种细菌引起：A.摩－阿杆菌；B.肺炎双球菌；C.绿脓杆菌；D.金黄色葡萄球菌；E.链球菌。B以下哪种结膜病表现为下睑结膜滤疱大小均匀，排列整齐，结膜充血、不肥厚：A.结膜滤泡病；B.春季结膜炎；C.慢性滤泡性结膜炎；D.包涵体性结膜炎；E.沙眼。C治疗膜性结膜炎，禁忌使用的滴眼剂是：A.0.5％硫酸锌；B.1％硝酸银；C.0.1％利福平；D.0.25％氯霉素；E.10％S.C.B治疗单疱病毒性角膜炎，下列哪种药无效：A.无环尿苷；B.环胞苷；C.疱疹净；D.磺胺类药；E.阿糖胞苷。D下列那种疾病出现角膜知觉障碍：A.匍行性角膜溃疡；B.蚕食性角膜溃疡；C.干性角结膜炎；D.单疱病毒性角膜炎；E.沙眼性角膜炎。D急性发病，结膜充血严重，有多数滤疱，耳前淋巴结肿大，在观察过程中，于角膜表层发生点状混浊，最适合的诊断：A.急性卡他性结膜炎；B.沙眼；C.流行性角结膜炎；D.单疱病毒性角结膜炎；E.泡性结角膜炎。C角膜溃疡开始于周边部，缓慢向中心潜行，属于：A.蚕食性角膜溃疡；B.C.D.E.A治疗真菌性角膜溃疡应首选：A.无环鸟苷；B.庆大霉素；C.二性霉素B；D.多粘菌素；E.利福平。C白内障主要症状：A.视力障碍；B.屈光改变；C.眼痒；D.视物疲劳；E.复视。A搐搦性白内障是同什么功能不全有关：A.甲状腺；B.肾上腺；C.胸腺；D.甲状旁腺；E.脑下垂体。D临床发展可分4期的白内障是：A.核性；B.外伤性；C.老年性；D.先天性；E.并发性。C无缩瞳作用的青光眼滴眼液：A.毛果云香碱；B.依色林；C.异氟林；D.碘化磷；E.左旋肾上腺素。E双眼前房均浅，需点散瞳剂（新福林）查眼底，检查后应给予：A.缩瞳剂点眼；B.广谱抗菌素点眼；C.激素频繁点眼；D.高渗盐水点眼；E.谷光苷肽点眼。A原发性青光眼的视野不会出现那种病理改变：A.中心暗点；B.旁中心暗点；C.弓形暗点；D.鼻侧阶梯状暗点；E.向心性视野缩小。A急闭青急发期不会出现的临床征象：A.球结膜充血；B.角膜水肿混浊；C.前房深；D.虹膜肿胀血管扩张；E.瞳孔散大。C怀疑为急闭青时最安全且有效的激发试验：A.散瞳；B.暗室＋俯卧；C.皮质激素点眼；D.饮水试验；E.压迫试验。B治疗虹膜睫状体炎时，首选滴眼液是：A.毛果云香碱；B.阿托品；C.氯霉素；D.抗胆碱酯酶制剂；E.新福林。B正常眼底动静脉直经比值(A/V):A.1/3;B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/4E.3/4-1/1D下列那项不是虹睫炎的临床特征：A.睫状充血；B.KP；C.前房絮状混浊和渗出物；D.虹膜出血和血肿；E.瞳孔散大及对光反应迟钝。E玻璃体出血最常见的并发症：A.出血性青光眼；B.并发性白内障；C.视神经萎缩；D.PVR；E.网脱。D视力突然发生障碍的是：A.眼眶肿瘤；B.视网膜中央动脉阻塞；C.视乳头水肿；D.视网膜色素变性；E.视网膜中央静脉阻塞。B那项眼底最怀疑为糖网：A.微血管瘤；B.点状及小斑状出血；C.硬性渗出；D.软性渗出；E.小动脉硬化。A视网膜静脉分枝阻塞中，那一支发生率最高：A.颞上；B.颞下；C.鼻上；D.鼻下；E.黄斑。A脉络膜黑色素瘤最主要的治疗措施是：A.光凝；B.电凝；C.眼球摘除；D.放疗；E.化疗。C双颞侧偏盲的病灶在：A.双眼视网膜；B.视交叉中央；C.视交叉双外侧；D.右视束；E.左视束。B原发性网脱与那一种视网膜变性关系密切：A.囊样变性；B.霜样变性；C.格子样变性；D.视网膜脉络膜萎缩；E.视网膜色素变性。C原发性网脱手术治疗的关键是：A.放液；B.升高眼压；C.增加玻璃体容积；D.封闭视网膜裂孔；E.巩膜缩短。D诊断黄斑裂孔比较可靠的检查工具是：A.双目间接检眼镜；B.裂隙灯前置镜或三面镜；C.直接检眼镜；D.荧光眼底血管造影；E.B超。B有中度远视的弱视患儿如何配镜：A.不需配镜；B.尽量减低度数配镜；C.全矫配镜；D.配角膜接触镜；E.过矫配镜。C外直肌的附着点距角膜缘：A.5.5;B.6.5;C.6.9;D.7.7;E.9.0.C同视机检查需要中心凹型画片，应选用：A.10°；B.7°；C.5°；D.3°；E.2°。D下斜肌在第一眼位的主要作用是：A.外转；B.外旋；C.上转；D.外上转；E.内旋。B六条眼外肌中，肌腱最长的是：A.上斜肌；B.内直肌；C.下斜肌；D.外直肌；E.上直肌。A婴幼儿眼眶内最常见的恶性肿瘤是：A.神经胶质瘤；B.横纹肌肉瘤；C.泪腺癌；D.淋巴肉瘤；E.绿色瘤。B泪腺混合瘤造成的突眼方向为：A.外下；B.内下；C.正前；D.外上；E.内上。B下列那种疾病眼球多不突出眼眶：A.泪腺肿瘤；B.内分泌性突眼；C.眼眶血管瘤；D.眶下壁破裂；E.眶假瘤。D眼球向内下方突出首先应考虑为：A.甲亢；B.眼眶皮样囊肿；C.泪腺混合瘤；D.眶血管瘤；E.眶假瘤。C下列那种角膜穿通伤易发生感染：A.缝衣针刺穿角膜中央；B.缝麻袋针刺穿角膜和晶体，皮质脱于前房；C.在机器上磨刀，金属碎屑击穿角膜，伤口为线状；D.机器碎屑伤角膜，虹膜嵌于伤口，前房恢复；E.灯泡碎玻璃片崩入玻璃体内。B火碱溅入眼内，用自来水冲洗过，在急诊室应首选那项处理：A.表麻后拉开眼睑，用2000ml生理盐水连续冲洗；B.每小时滴半胱胺酸一次；C.用绷带加压包扎，次日复诊；D.抗生素滴眼，不再复诊；E.维生素C结膜下注视。A较易发生的眶骨折：A.眶顶及眶底；B.眶顶及眶内壁；C.眶底及眶尖；D.眶尖及眶内壁；E.眶底及眶外侧壁。B常见的玻璃体异物是：A.植物；B.铜屑；C.铁屑；D.石块；E.玻璃。C眼科应用的低功率激光器是：A.红宝石激光器；B.氩离子激光器；C.二氧化碳激光器；D.氦氖激光器；E.YAG激光器。D（二）中年级晶体营养主要来自：A.房水；B.血液；C.晶体囊膜；D.睫状体。A正常晶体含水分：A.35%；B.45%；C.55%；D.65%；E.75%。D溃疡性睑缘炎病原体：A.葡萄球菌；B.摩阿杆菌；C.肺炎双球菌；D.链球菌；E.枯草菌。A匐行性角膜溃疡的病原体：A.单疱病毒；B.肺炎双球菌；C.绿脓杆菌；D.衣原体；E.淋球菌。B蚕食性角膜溃疡病因可能是：A.细菌感染；B.血管异常；C.病毒感染；D.自身免疫反应；E.外伤。DERG与下列那种组织关系密切：A.色素上皮层；B.视细胞和双极细胞层；C.神经节细胞层；D.神经纤维层；E.Müller细胞。BEOG对那种疾病诊断最有价值：A.共同性外斜；B.视网膜色素变性；C.视神经炎；D.弱视；E.眼球震颤。B可测量前房深度、晶体厚度、眼球长度的方法：A.A超；B.CT；C.MRI；D.B超；E.X线。A引起眦部睑缘炎的病因为：A.衣原体；B.肺炎双球菌；C.枯草杆菌；D.摩－阿双杆菌；E.金黄色葡萄球菌。D中青年慢性泪囊炎的最佳治疗方案：A.摘除泪囊；B.冲洗泪道；C.鼻腔泪囊吻合；D.泪道插管；E.药物。C游泳池性结膜炎，在结膜上皮可找到：A.衣原体；B.金黄色葡萄球菌；C.包涵体；D.白喉杆菌；E.枯草杆菌。C绿脓杆菌性角膜炎、角膜溃疡的首选药物是：A.庆大霉素；B.先锋必素；C.多粘菌素B；D.小诺霉素；E.氯霉素。C伴有前房积脓的角膜溃疡最常见的为：A.匐行性角膜溃疡；B.蚕食性角膜溃疡；C.真菌性角膜溃疡；D.单疱病毒性角膜溃疡；E.边缘性角膜溃疡。A角膜知觉障碍的角膜疾病：A.匐行性角膜溃疡；B.蚕食性角膜溃疡；C.干性角结膜炎；D.单疱病毒性角膜溃疡；E.硬化性角膜炎。D非纯铜异物进入眼内后，到出现典型的铜锈症约需：A.1个月；B.3个月；C.6个月;D.12个月；E.2年。B球后麻醉一般可使眼内压降低：A.3-5mmHg;B.6-8mmHg;C.8-10mmHg;D.10-12mmHg;E.≥15mmHg。C对慢单目前实行那种手术：A.虹膜切除；B.小梁切除；C.巩膜灼漏术；D.睫状体冷冻术；E.虹膜嵌顿术。B治疗青光眼的滴眼液中，有扩瞳作用的是：A.噻马心胺；B.毛果云香碱；C.毒扁豆碱（依色林）；D.新福林；E.异氟林。D甘油属于脱水剂，常用以降低眼内压，患那种全身病禁用：A.高血压、动脉硬化；B.肺心病；C.糖尿病；D.肝硬化；E.冠心病。C40岁以上患者，检查眼底后发生眼胀、头痛、视力下降等症状，应考虑为：A.虹睫炎；B.急闭青；C.开青；D.弥漫性表层角膜炎；E.大泡性角膜炎。B醋氮酰胺(Diamox)降压作用机理：A.减少房水排出阻力；B.抑制房水生成；C.消炎作用；D.改善眼内血液循环；E.降低玻璃体压。B抗青光眼药物中，不影响瞳孔和调节的药物是：A.噻马心胺；B.新福林；C.毛果云香碱；D.左旋肾上腺素；E.毒扁豆碱（依色林）。A房角切开术的适应症：A.先天性青光眼婴幼儿型；B.无晶体眼青光眼；C.闭角型青光眼；D.继发性青光眼；E.开角型青光眼。A男，60岁，白内障摘除术后1年，术中玻璃体脱出，该眼网脱1月，未查见裂孔，最佳术式：A.巩膜外垫压；B.环扎；C.玻璃体内注气；D.巩膜缩短；E.放液＋注气。B无牵引的单纯黄斑裂孔性视网膜脱离，应首选：A.冷冻＋环扎；B.冷冻＋兜带术；C.冷冻＋外垫压；D.玻璃体内注气；E.激光封闭裂孔。D六岁儿童，家长发现右眼有时内斜，检查：VOD0.1,眼底无异常，VOS1.0.右眼视力不好首先应考虑：A.屈光不正；B.急性球后视神经炎；C.不合作；D.弱视；E.先天性白内障。D重症肌无力患者，在眼部的最早表现：A.X斜视；B.复视；C.上睑下垂；D.眼内肌麻痹；E.全眼肌麻痹。C易合并眼外肌损伤的眼外伤是：A.角膜穿孔；B.眼球钝挫伤；C.化学烧伤；D.严重的结膜撕裂伤；E.爆炸伤。D麻痹性斜视，复视像检查，右下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是那一条肌肉：A.左上斜肌；B.右下直肌；C.左下直肌；D.右上斜肌；E.右上直肌。B一两岁患儿斜颈视物，如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈：A.同视机检查；B.屈光检查；C.遮盖单眼；D.骨科检查；E.视力检查。C眼外肌后退术，巩膜浅层缝线时要非常小心，以免穿透巩膜，因为直肌下巩膜最薄，其厚度仅为：A.0.1mm;B.0.8mm;C.0.7mm;D.0.3mm;E.0.5mm。D压抑疗法主要用于：A.矫正内斜视；B.治疗弱视；C.矫正屈光不正；D.减低辐辏；E.减少调节。B在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是：A.下斜肌；B.上直肌；C.上斜肌；D.外直肌；E.下直肌。C最常见的眼睑恶性肿瘤：A.睑板腺癌；B.基底细胞癌；C.鳞状细胞癌；D.黑色素瘤；E.淋巴肉瘤。B眼内转移性癌主要发生在：A.视网膜；B.玻璃体；C.脉络膜；D.视神经；E.睫状体。C碱性烧伤后两周，前房出现渗出，眼压升高，你选择那项治疗：A.滴1%毛果云香碱；B.口服甘油或静滴甘露醇并加大激素用量；C.滴0.5%噻马心胺；D.滴2.5%新福林；E.行青光眼滤过术。B右眼溅入融化的铁水，就诊时，下方结膜囊取出一固体铁块，下方球结膜呈白色坏死，应首选：A.冲洗结膜囊，滴抗生素眼药；B.分离粘连，涂大量油膏；C.下方球结膜下注射肝素改善血液循环；D.清除坏死的结膜，行粘膜或结膜移植；E.自血结膜下注射。D焊条打伤，上睑皮肤裂伤5mm，应首选：A.修复伤口；B.注射TAT;C.X线拍片，排除骨折或异物；D.检查评估视力及眼球情况；E.测量提上睑肌功能。D角膜穿透，虹膜、晶体脱出眼外，玻璃体大量出血，下列那种并发症发生的可能性最小：A.细菌性眼内炎；B.瞳孔阻滞性青光眼；C.交感性眼炎；D.铁锈症；E.色素沉着。D10岁男孩，右眼铅笔刀击伤，球结膜出血，水肿，并有一小裂口，视力0.6,眼压0.8Kpa（6mmHg）。左眼视力1.2,眼压1.6Kpa（12mmHg）。下一步首先要做的是：A.接受患儿母亲的要求，伤口不作处理，让其自行愈合；B.X线拍片，排除球内异物；C.巩膜探查术；D.抗生素，一周后复诊；E.缝合球结膜裂口。C晶体脱位于前房引起的继发性青光眼，自觉症状与下列那种原发性青光眼相似：A.急闭青；B.慢闭青；C.房水分泌过多型青光眼；D.开青；E.青睫综合征。A下列那项不属于眼球挫伤的病理改变：A.组织细胞损伤；B.生理功能紊乱；C.血管反应；D.眼内结构的移位或裂伤；E.单眼复视。E下列情况下，晶体半脱位最少伴发的是：A.视力障碍；B.玻璃体疝入前房；C.虹膜裂伤；D.视神经萎缩；E.虹膜根部离断。D下列那种临床表现不属于挫伤性视网膜病变：A.黄斑水肿；B.视网膜扁平脱离；C.黄斑囊样水肿；D.黄斑穿孔；E.视网膜新生血管。E右眼被两