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急救医学科专科练习题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有一颅底骨折病人,哪项是正确的:()A、血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B、颅底骨折需手术治疗以便神经减压C、脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口D、着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏.脑神经损伤等E、伤后视力减退,超过1个月可手术减压正确答案:D2、以下哪一项发热护理注意事项是错误的()A、冰袋降温时注意避免冻伤。B、有高热惊厥史的患儿,要及早遵医嘱给予药物降温。C、发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。D、对原因不明的发热迅速给予药物降温法E、了解患者相关检查结果。正确答案:D3、患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入,该患儿的异物最有可能吸入的部位是A、左主支气管B、右主支气管C、气管D、终末细支气管E、细支气管正确答案:B4、关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确A、增加功能残气量B、改善肺弥散功能C、改善肺顺应性D、增加吸入氧浓度E、减少肺内分流正确答案:D5、慢性左心衰竭时可表现为()A、呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、呼吸困难伴咳泡沫痰正确答案:E6、门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()A、肝移植术B、分流术C、断流术D、补充白蛋白,限制钠盐E、限制水钠摄人,脱水利尿正确答案:A7、一旦心搏骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度A、80%~100%B、85%~100%C、90%~100%D、94%~100%E、100%以上正确答案:D8、接到呼救电话,市区应在多长时间内到达现场()A、1小时B、20分钟C、15分钟D、30分钟E、10分钟正确答案:C9、解磷定治疗有机磷中毒的机制()A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C、与有机磷结合排除体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是正确答案:A10、患者女,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次。为少量胃内容物。无血液。体检发现:神志清。血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为A、腹腔内空腔器官破裂B、腹壁挫伤C、胰腺损伤D、肝破裂E、脾包膜下血肿正确答案:A11、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于:()A、血肿位于白质深部B、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累C、引起颅内压增高而导致脑疝D、脑膜中动脉受损,出血速度快E、伴发脑水肿程度正确答案:C12、十二指肠损伤后,X线检查的体征是:()A、膈下积气B、胃结肠间距增大C、胃受压右移D、左膈抬高E、腹膜后积气正确答案:E13、大咯血病人发生窒息时,首要的护理问题是()A、维持呼吸道通畅B、安慰病人C、补液D、输血E、吸氧正确答案:A14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎的主要危险是A、消化道出血B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、脑神经损害正确答案:D15、患者男,63岁。患COPD4年,今晨用力解大便时突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难逐渐加重、刺激性咳嗽等症状,来院急救,考虑可能并发了A、咯血B、肺部感染C、支气管扩张D、肺气肿E、自发性气胸正确答案:E16、不符合呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是()A、剧烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛B、长期、频繁的咳嗽可使胸腔内压增高C、胸膜疾病的患者常会因咳嗽引起自发性气胸D、常分为干性咳嗽和湿性咳嗽E、咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状正确答案:E17、急性阑尾炎病人的典型的症状为A、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱B、腹膜刺激征C、转移性右下腹痛D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案:C18、沈某,女,29岁。怀孕20周,诊断为甲状腺功能亢进,禁止使用的治疗是A、抗甲状腺药物治疗B、I131治疗C、复方碘口服溶液治疗D、手术治疗E、β受体阻滞剂治疗正确答案:B19、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的A、让家属讲述病人姓名B、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法C、实行双人核对制度D、使用“腕带”作为身份识别的标识制度E、核对床号、药名、治疗途径正确答案:E20、可发生反常呼吸运动的是A、张力性气胸B、闭合性气胸C、急性血胸D、多根多处肋骨骨折E、急性脓胸正确答案:D21、少尿的定义是24小时尿量()A、<100mlB、<2000mlC、<400mlD、<1000mlE、<1500ml正确答案:C22、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的A、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激B、输血前先输少量生理盐水C、两个人核对姓名、血型及交叉配血结果D、做血型鉴定和交叉配血试验E、从血库取出库存血后勿剧烈振荡正确答案:B23、膀胱破裂最可靠的诊断方法是()A、膀胱造影B、导尿试验C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、置尿管导出血尿正确答案:A24、男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象是不正确的:()A、急性肺水肿导致气体交换降低B、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低C、胸膜腔闭式引流量等于150ml/hD、经输血补液后,血压升高后又迅速下降E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大正确答案:A25、某病人被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为A、深Ⅱ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅰ度E、浅Ⅱ度正确答案:A26、患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()A、滴眼药水B、按摩双眼睑C、热敷眼部D、生理盐水纱布遮盖E、干纱布遮盖正确答案:D27、患者,女性,45岁。乳头无痛性血性溢出液,检查未触及肿块,首先应考虑的是()A、乳房囊性增生病B、乳房脂肪瘤C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳癌正确答案:D28、抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是()A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、抗凝治疗解除微细血栓E、应用血管扩张剂改善微循环正确答案:C29、高钾患者典型的心电图表现是A、U波出现B、P波高尖C、T波高尖D、ST段压低E、PR间期缩短正确答案:C30、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是:()A、血压升高,呼吸脉搏变慢B、头痛,呕吐,视乳头水肿C、头痛,呕吐,进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大正确答案:C31、肝性脑病患者的护理措施中,最重要的环节是()A、加强安全措施B、密切观察病情变化C、合理饮食D、注意休息E、去除和避免一切诱发因素正确答案:E32、评估严重心律失常患者第一步应确定A、QRS波是宽还是窄B、QRS波是规则还是不规则C、是否存在脉搏D、血流动力学状态E、是否是室性心律失常正确答案:C33、不符合腹膜炎临床表现的是()A、随病情加重体温升高,年老体弱者更明显B、恶心呕吐常为很早出现的症状C、脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象D、腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛E、腹膜炎严重者可致中毒表现或休克正确答案:A34、急危重症患者进行转运时,以下最合适的转运团队的A、1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人B、1名急诊医生、1名急诊护士C、1名急诊医生、1名转运工人D、1名急诊护士、1名转运工人E、2名急诊医生、1名转运工人正确答案:A35、骨折病人现场急救方法正确的是A、止血带持续扎紧不能放松B、先处理张力性气胸,再固定前臂骨折C、对骨折断端应现场还纳D、对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运E、未确诊骨折者可暂不处理正确答案:B36、导致急性弥漫性心肌损害的病因不包括A、急性心肌炎B、心肌病C、急性广泛性心肌梗死D、主动脉瓣狭窄E、心肌纤维化正确答案:D37、患者,男性,30岁,从工厂二楼坠下,踝部先着地,可见明显骨折,到达急诊时意识清醒,主诉上肢无力,在重点评估时,应着重检查的是A、脑B、精神C、胃、肠D、泌尿系统E、心脏正确答案:A38、潮式呼吸主要病变部位在A、脑桥上段B、延髓C、大脑半球深部或间脑D、脑桥下段E、中脑正确答案:E39、高渗性脱水常见的原因是()A、小肠梗阻B、抽放大量腹水C、大面积烧伤D、高热E、大量呕吐正确答案:D40、高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮A、含酒精饮料B、含咖啡饮料C、含盐饮料D、含糖饮料E、矿泉水正确答案:C41、呼吸系统疾病最常见的症状是()A、胸痛B、咯血C、咳嗽D、呼吸困难E、咳痰正确答案:C42、肝硬化腹水产生的机制为()A、肾小球滤过增加B、醛固酮分泌减少C、血清清蛋白增多D、脾功能亢进E、门静脉压力增高正确答案:E43、严重低钾血症病人不会出现的表现是A、肠鸣音亢进B、神志淡漠或嗜睡C、腱反射减弱或消失D、恶心呕吐E、腹胀正确答案:A44、导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是A、多种细菌的混合感染B、厌氧菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、溶血性链球菌正确答案:D45、群体伤亡事件是指因自然灾害、事故灾难及社会安全事件的突发公共事件造成()人以上重伤或1人以上死亡的事件。A、10B、5C、2D、3E、6正确答案:D46、单纯水肿型胰腺炎,不应有的表现是A、呕吐B、腹痛C、休克D、腹胀E、发热正确答案:C47、患者男,32岁,交通警察。在烈日下指挥交通1小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是A、5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注B、口服大量冰饮料C、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注D、转移至通风、阴凉处E、冰水浸浴正确答案:D48、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的:()A、尽早清创缝合B、处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C、即使伤口不大,出血也较多D、清创时限放宽至24小时E、伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤正确答案:E49、大肠癌血行转移最常转移至()A、骨B、膀胱C、肝D、肾E、肺正确答案:C50、下列()体征可判断为开放性气胸:A、疼痛B、伤口有气体出入的“嘶嘶”声C、皮肤受损D、气管向健侧移位E、紫绀正确答案:B51、乳腺自我检查的内容不包括()A、无腹股沟淋巴结肿大B、乳头有无溢液C、乳头是否对称D、乳头有无内陷E、乳房有无肿块正确答案:A52、急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是A、禁饮禁食B、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药C、禁灌肠D、抗体液失衡E、抗感染正确答案:B53、患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗A、血压140/90mmHgB、伴急性左心衰竭C、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫D、年龄>70岁E、伴室性期前收缩正确答案:C54、血液系统疾病患者最常见症状是()A、肝、脾大B、继发感染C、骨、关节疼痛D、贫血E、出血正确答案:D55、关于张力性气胸,哪项错误A、常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B、一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升C、可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D、胸腔压力超过大气压E、必须紧急抽气减压正确答案:B56、中毒患者易发生治疗后反跳现象的是()A、有机磷杀虫药中毒B、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、巴比妥类药物中毒E、重金属中毒正确答案:A57、诊断蛛网膜下腔出血简单而可靠的依据是A、均匀血性脑脊液B、凯尔尼格征阳性C、伴有意识障碍D、剧烈头痛伴呕吐E、CT高密度影像正确答案:E58、妊娠期咯血禁用的止血药是()A、垂体后叶素B、卡巴克洛C、酚磺乙胺D、氨基己酸E、维生素K正确答案:A59、成批伤检伤分类标记正确为()A、红色:病伤严重,无危及生命者B、黄色:病伤严重,可危及生命者C、蓝色:病伤严重,无危及生命者D、绿色:病伤严重,无危及生命者E、红色:病伤严重,可危及生命者正确答案:E60、患者男,76岁,肺心病史多年。入院发现呼之无反应,压迫眶上神经有痛苦表情,角膜反射存在,呼吸、脉搏、血压平稳。该病人的意识障碍属于A、昏睡B、谵妄C、浅昏迷D、嗜睡E、深昏迷正确答案:C61、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径:()A、肠道B、静脉导管C、留置尿管D、创面E、呼吸道正确答案:D62、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是A、恶心、呕吐B、眩晕C、偏瘫D、突发异常剧烈全头痛E、吞咽困难正确答案:D63、给严重感染病人使用大量广谱抗生素可能引起A、继发感染B、肺损伤C、肠内菌群失调D、胃肠黏膜萎缩E、全身微循环灌流量减少正确答案:C64、患者男,46岁。幽门梗阻致使反复呕吐,今日软弱无力,腹胀难忍。心电图示:T波低平,出现U波,诊断为A、水中毒B、低钾血症C、高钾血症D、酸中毒E、碱中毒正确答案:B65、肠瘘患者最常见的电解质紊乱是()A、低钾、钠正常B、低钾、低钠C、低钾、高钠D、高钾、高钠E、高钾、低钠正确答案:B66、腹膜腔穿刺首次抽液量不应超过A、800mlB、500mlC、700mlD、900mlE、600ml正确答案:C67、不属于影响肾小球滤过率因素的是A、血浆胶体渗透压B、囊内液胶体渗透压C、肾小囊内压D、肾小球有效滤过压E、肾小球毛细血管内压正确答案:D68、患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()A、肠结核B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、胃癌正确答案:C69、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()A、易刺激肠蠕动B、导致电解质紊乱C、肥皂水为碱性,增加氨的吸收D、增加肠道感染的可能E、预防肠道出血正确答案:C70、阿托品的适应证不正确的是A、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒B、缓慢型心律失常C、青光眼D、休克E、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状正确答案:C71、患者男性,27岁,左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来诊,创口内有出血,言语时自创口有气体漏出,检查时应注意哪一重要解剖结构受损:()A、颈鞘内大血管B、气管壁C、舌根软组织D、咽侧壁E、口底肌肉正确答案:A72、急性水中毒患者的治疗应该立即快速输入()A、高渗盐水B、葡萄糖C、等渗盐水D、低渗盐水E、甘露醇正确答案:E73、各类休克的病理生理基础是A、尿量减少B、血压降低C、有效循环血容量锐减和组织灌注不足D、中心静脉压下降E、肢压减小正确答案:C74、患者男,58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭正确答案:C75、食指急性化脓性腱鞘炎扩散时可引起:()A、鱼际间隙感染B、掌中间隙感染C、桡侧滑液囊感染D、尺侧滑液囊感染E、以上都不对正确答案:A76、适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是A、血清淀粉酶测定B、血清钙测定C、血清脂肪酶测定D、血白细胞计数E、尿淀粉酶测定正确答案:E77、患者男性,40岁。近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等,拟诊慢性胃炎。为进一步确诊还需做的检查是()A、血清抗体和内因子抗体测定B、胃液分析C、血清抗壁细胞测定D、血清胃泌素测定E、纤维胃镜检查正确答案:E78、治疗心室颤动最有效的措施是A、非同步电击复律B、静脉注射利多卡因C、心脏内注射肾上腺素D、胸外心脏按压E、同步直流电复律正确答案:A79、脑疝形成的机制关键在于()A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E80、不属于昏迷的院外救护措施为()A、合适的体位B、骨折复位C、禁食D、建立静脉通道E、畅通气道正确答案:B81、单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为A、3个月B、2个月C、3~4周D、1~2周E、6个月正确答案:C82、中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足A、<5cmH2OB、<7cmH2OC、<9cmH2OD、<11cmH2OE、<13cmH2O正确答案:A83、用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时,病人应取:()A、仰卧位B、侧卧位C、损伤当时的体位D、抱膝位E、俯卧位正确答案:A84、下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()A、缺铁性贫血B、脾功能亢进C、急性白血病D、特发性血小板减少E、再生障碍性贫血正确答案:A85、患者女,52岁。因感染性休克,处于DIC早期,行肝素抗凝治疗,在用药前后要测定A、红细胞计数B、白细胞计数C、出血时间D、凝血时间E、血细胞比容正确答案:D86、对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是A、绝对卧床休息B、给予钙离子拮抗剂治疗C、给予硝酸甘油治疗D、起病24小时,行介入治疗E、扩容治疗正确答案:D87、肝脏术后严重的并发症是:()A、腹腔感染B、肠系膜血栓形成C、胸膜炎D、肝性脑病E、出血正确答案:E88、下列哪项是基础生命支持的主要目标A、识别及治疗心律失常B、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术C、改善并维持心肺功能D、应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环E、加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复正确答案:B89、下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素A、呼吸道感染B、摄入钠盐过多C、情绪激动D、输液过多过快E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E90、何某,男,46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹肌紧张、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了A、感染B、上消化道出血C、幽门梗阻D、癌变E、急性胃穿孔正确答案:E91、患者男性,35岁,皮肤曾出现出血性状:为点状或片状渗出,色鲜红,已愈合。病人出血部位为()A、桡动脉出血B、足背动脉出血C、静脉出血D、动脉出血E、毛细血管出血正确答案:E92、患儿,男,4岁。入院诊断为流脑。身体评估:体温39.3℃,血压150/90mmHg。患儿突然出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐,瞳孔一大一小,处于浅昏迷状态,此时可能发生了A、脑疝B、循环衰竭C、脑水肿D

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