包虫病的预防与控制

包虫病的预防与控制

161团疾病预防控制中心二〇一三年三月制作人：尹琳1

一、预防和控制的定义

“预防为主”是防治疾病的根本方针。棘球蚴病的预防是指在没有该病的地区或国家为保护人民健康不被棘球蚴病感染或保护棘球蚴病流行区的健康人及被感染者不被再次感染而采取的有关预防措施。控制是指由一个认可的防治机构，根据立法机关的指示，执行一项规划，以限制一种特定疾病的流行，并长期使其维持在较低水平。2

二、预防和控制包虫病的基本措施

预防和控制包虫病，要根据其流行特点，采取综合性的防制措施切断其流行过程中的各个环节。3

1.消灭传染源

细粒棘球蚴病的主要终宿主是狗，事实上人类包虫病主要是经过狗传染的，因此如何防治家犬、牧犬，消灭野犬，对预防本病有重要的意义。41.1控制养犬，彻底消灭野犬。1.2治疗病犬

对牧犬、家犬等应登记，实行定期检疫。发现病犬后应治疗或捕杀。在包虫病流行区，要给牧犬、家犬定期驱虫。“月月驱虫、犬犬投药”的办法应该推广。目前常用的驱虫药物有槟榔碱和吡喹酮。后者药效高，无毒副作用，是驱虫的首选药物。由于驱除的虫卵仍有活性，对家畜仍有高度的感染力，故对驱虫现场要进行严格的消毒、净化处理。对犬驱虫期内排出的粪便必须焚烧和深埋。1.3组织捕杀野生的狼、狐狸等野生动物，野鼠及其他啮齿动物是泡球绦虫的中间宿主，也应捕杀。56

2.预防虫卵感染牲畜

羊、牛感染棘球蚴病，不仅影响畜牧业生产，而且也是完成细粒棘球绦虫生活史的一个环节。人的感染程度一般与羊、牛等牲畜的感染程度成正比，因此如何减少棘球绦虫侵害牲畜的机会，切断细粒棘球绦虫的生活史，是逐步控制包虫病的关键之一。72.1管好放牧的牲畜

提倡勤打扫畜圈，畜圈和犬舍分开，畜粪、犬粪要堆放发酵，以杀死虫卵。要让牲畜饮用卫生的水，避免牲畜饮用死水和不流动的死水。避免牲畜奔跑饮水，以免将沉淀在水底的虫卵搅动起来饮下去。2.2提倡划区轮牧

细粒棘球绦虫虫卵散在草地上以后，对外界虽有强大的感染力，但如推广四季或划区轮牧，也可大大降低感染。8

三、加强屠宰管理，严格处理病畜内脏

由于牛、羊脏器包囊内的每一个头节在犬体内都可发育成绦虫，因此加强屠宰理对于预防包虫病显得特别重要。

9家畜不要在野外宰杀，必须在集中屠宰点进行。要严格遵守屠宰业管理制度和动物检疫制度。对染病脏器要进行无害化处理。要让大家对染病脏器进行无害化处理的意义，认识到其危害性，逐步养成有病脏器不乱抛和喂犬习惯。10四、培养好的卫生习惯，做好个人防护

培养好的卫生习惯如饭前洗手、不喝生奶生水、不玩狗等都是预防包虫病的重要环节。虫卵可经呼吸道感染，在剪羊毛、打扫畜圈时要戴口罩以防止吸入虫卵。流行区毛皮外运时也要注意卫生。现场防制人员、实验室工作人员开展工作时要做好个人防护。11五、健康教育

健康教育绝不是一时性的卫生知识宣传，而是通过持续不断的教育以形成必要的长期的社会防治知识。包虫病健康教育的目的是对每个人尽快灌输一种会有助于在地方流行区预防包虫病的公共意识，健康教育的内容应该联系当地的情况以保证居住在流行区的人能够容易接受有关预防包虫病的各种信息。健康教育材料应当是基础的，易于阅读和理解。内容应当和目标人群的教育水平相适应才能得到好的宣传效果。在民族地区，要使用民族语言编写、制作宣传材料，而且对当地居民的宗教信仰和习俗应给予应有的重视。1213

1.健康教育的对象和内容针对不同人群，健康教育的内容也有所不同

对各级领导干部、宗教人士，开展以包虫病的危害和应采取的防治措施为主要内容的健康教育；对学生，开展以包虫病的危害和勤洗手，不玩狗为主要内容的健康教育；对屠宰人员，开展以不用病变脏器喂狗为主要内容的健康教育；对农牧民，开展以犬定期驱虫和接受检查为主要内容的健康教育。142．健康教育应当遵循的原则

2.1

健康教育应贯穿于包虫病控制全过程和各个环节。

2.2

应根据防治进程和受教育者的情况改变宣传教育的重点和技巧。

2.3

将人群包虫病知识的增长和高危行为的减少以及对包虫病防控措施的依从性作为效果评价标准。153.方式和方法

健康教育的语言应通俗易懂，群众易于接受和记忆。通过不同媒介进行宣教。通过大众传播媒介、流动宣传、小型展览、张贴宣传画、发放宣传册、组织宣讲团宣讲以及其他适合本地特点并且群众喜闻乐见的手段开展健康教育；通过宣讲员的宣教。在社区指定健康教育员，组织社区人群观看包虫病科普录像、病畜包虫病感染脏器标本或与包虫病病人座谈。结合现场防治工作的宣教。结合人群包虫病查治和犬