中医Ch4-诊断课件

第四章诊断四诊与八纲中医Ch4诊断第四章诊断四诊与八纲八纲■八纲:将复杂症状进行归纳分析的一种方法。阴阳;表里;寒热;虚实表里病变所在部位。表,指体表,肌肤表面,经络都属表的范围。外界致病因素叫做淫六淫(风,寒,暑,湿,燥,火)侵害体表而致病。症状是发热,恶寒,脉浮等。称之为表症。里,指脏腑。脏腑的疾病叫里症。寒热■寒热是辨别疾病的性质。寒,指体表温度低,气血运行及脏腑机能减退,或病人畏寒喜热等。如:身蜷卧,面苍白,沉静不语,唇淡,爪甲青紫,痰稀白,口不渴,喜热饮食,小便清长,大便溏泄等等。学生常有这样的说法，作文苦，作文烦，作文难，难于上青天。学生为什么这么怕写作呢？经过调查，主要是学生对写作不感兴趣，写作成了一种负担。水平越低，就越怕写，这样形成了恶性循环。作文难写是学生不喜欢语文的最主要的原因之一。因此，要提高学生的写作水平，就要提高学生的写作兴趣。那么，如何提高学生的写作兴趣呢？我认为应从下面几个方入手：一、鼓励学生广泛进行课外阅读，积累知识。大量的事实证明，阅读是增长知识、提高写作水平的有效办法之一。要提高写作水平，培养能力，发展智力，光靠教材的阅读是远远不够的。因此要鼓励学生多阅读课外书籍。教师应指导学生广泛地阅读有意义的报刊，中外名篇名著，教师根据教学大纲的规定，以及某一写作单元的目的和要求，确定阅读作品目录。有必要指导学生有选择地阅读，尤其是优秀文学作品一定再三咀嚼。我因材施教地推荐部分唐诗宋词?p人物传记?p文学名著等一切凝聚着人类文化精华的读物。如《水浒传》，《三国演义》，《西游记》，《红楼梦》等都是我们中华民族文化的瑰宝，也是全人类的文明瑰宝，它们的艺术魅力不因时代的变迁而的丝毫减弱。要求学生在阅读中摘抄妙文佳句，多做一些笔记和卡片，这对增强学生的词汇量，激发思维，丰富语言，大有好处。对课外书籍没兴趣的学生，教师要循循善诱，使他们产生阅读兴趣。茫茫书海中，学生通过阅读，除了能提高学生正确理解祖国语言文字的能力，获取知识，提高能力，发展智力，陶冶情操，获取审美情趣，爱国主义精神得到培养，还可以知道做人的道理，学会辨别真善美与假恶丑。让阅读成为伴随学生终身的生活习惯。在平时的教学实践中，我们不难发现，凡是喜爱阅读课外读物的学生，他们的知识面比一般学生要广，表达理解能力要强些。因此，我指导学生广泛地阅读课外读物，不但扩大了学生的知识的视野，丰富了知识，从中也获得大量的写作材料，拓宽了写作的思路，也增强了他们对语文学习的兴趣。二、重视作文批改的技巧，利用批改激发学生的作文兴趣。批改作文很重要，是提高学生写作能力的关键环节，传统的修改方法是学生的作文老师改，很多学校要求语文教师对学生的作文要全批全改，尽管教师付出了大量的时间和精力为学生们修改作文，但学生们写作水平的提高甚微，因为学生们注重的只是老师给的分数，至于老师给的评语、批注，很多学生并不关注。持“完成任务就好了;不用重写就好了”的观点的人多不胜数。也就是说，我们老师花几天几夜，沤心沥血的工作，有可能是无效劳动。所以，语文教师在修改作文方面一定要注重技巧，批改方式多样化，以提高工作效益。三、对学生的作文以肯定为主，多表扬学生的作文，我用符号划出他们用得好的词，句，还写上旁批，写出具体的指导意见;学生看到鲜红的“优”字，心里美滋滋的，甚至乐不可支。老师称赞的批语，他会反复地读，不断品味，下次他就更认真地写。除了书面评语，还要口头表扬，哪个学生的作文写得好的，有进步的，我及时在班上表扬他，还给大家读他的作文，让大家向他学习。比如有一位同学，他写作水平不高，书写又不好，学习语文的兴趣并不大，但有一次，他的作文中写了他去医院年看望病中的母亲，写得情真意切，母子情深跃然纸上，非常感人。我在班上当众表扬了他，并征得他同意后，在班上读了他的作文。从此以后，他学习语文的兴趣高涨，写作水平有了很大提高，连平时写作差的学生也倍受启发影响，写作水平也有所提高。每个学生拿到作文本，首先看的是分数，分数一高，学生得到老师肯定，自然会更愿意写，愿意去表现自己的才能。另外，评语也很重要，学生很在乎教师对他的文章的评价。在评语中，我都以表扬为主，尽量以表扬为主，尽量挖掘他们的闪光点。如：选材新颖，别致，前呼后应，过渡自然，词语句子准确，生动，你的字写得漂亮等，我还鼓励他们多运用所学过的知识。四、从简单到复杂，因材施教，培养学生写作兴趣。写作文是大多数学生感到棘手的事情，训练时应由简单到复杂。作文差一点的学生就要求低一些，好一些的就要求高一点，因材施教，命题应选取他们亲身经历过的感受较深的，要符合他们的口味，具有触发性，能够引发他们写作的灵感，这样学生就有兴趣去完成。教师应引导学生写作时，要付之以感情，是真情实感，有什么感情抒发什么感情，是真情实感，就能打动人。如训练写《童年趣事》，每个学生都有自己的童年，多少都有一些想诉说的趣事，而且童年生活今人难忘，可定写一件也可写几件，回忆起来也容易，这类题目能触动学生的内心深处，使其产生积极思维，写起来就不费力。又如《一件有意义的事》和《妈妈我想对你说》任学生选，学生肯定会选后者，因为这题目贴近学生生活，使人感到亲切，想说心里话，而前者则望而生畏，如硬写出“意义”来就只好乱造。因此，开始训练作文非常讲究，只有这样有意识地选题才能激发学生写作的兴趣，唤起愉快地完成写作任务的信心，激发他们写作的积极性。总之，农村学校的作文教学受多方面因素的限制，一下子提高是不现实的。我们的作文教学应该激发学生的写作欲望，让学生主动写、乐于写，应该“授人以渔”，而非“授人以鱼”。我们只有踏踏实实的工作，切实地抓好教学的各个环节，立足于校本教学，努力探索出适合农村教学的方法，我相信，只要辛勤的付出，农村中学作文教学必将闯出一番新天地。参考资料：1.《中学语文教学参考》2009（11）2.曹欣欣《利用批改激发学生作文兴趣》3.《语文教学与研究》2008?q3意大利诗人但丁有句名言:“一个知识不全的人可以用道德去弥补,而一个道德不全的人却难以用知识去弥补,育人应以德为本,知识就是力量。”可见,人文精神比知识更为重要,人文精神在很大程度上就是一种对真善美产生的自然冲动,以追求人格完善的态度来谋求人与自然的和谐、人与人之间的平等与尊重,把学生内心的真善美唤醒,引导他们关注人与自然、人与社会、人与人间的和谐与平衡。为了应对人类社会所面临的挑战,我们不仅需要科学,而且需要智慧,不仅需要技术,而且需要精神,不仅需要经济,而且需要人文。近些日子,笔者接触并简单学习了香港“人文价值课题”的相关知识,其五大人文价值理念为“和平”、“仁爱”、“真理”、“正当行为”及“非暴力”,这接近于联合国教科文组织倡导全人类应共同遵守的生活价值观。在学校教育中,融人这些理念的教育,会有利于帮助学生开启智慧、全面发展。在这些理念教育下,在学生心中种下一颗颗关爱、友爱、慈爱、热爱的种子,让爱在他们的生命中生根发芽,伴随其成长。学科教学是仁爱教育的主阵地之一,教师在课堂教学领域内,激发学生对仁爱的认识,引导和培养学生爱人的情感,学生会在潜移默化中逐步理解和提高对爱的认识。如教师对每位学困生的关爱和关注。笔者所教的六(一)班有成绩不佳的同学,其实像大多数老师和同学眼中的学困生一样,他自身很聪明,之所以“学困”只是因为缺乏良好的学习习惯,加之长期以来缺乏别人的关爱及尊重,就形成了破罐子破摔的心理。每次英语课,他只是将书摆在课桌上,至于其它跟课堂有关的东西似乎都与他无关,做听写时他也不在乎,哪怕是写不出一个单词,当被教师批评时,他流露的表情和传递的眼神甚至可以用“敌视、仇视”来形容,教师的心冰凉,为自己感到悲哀,更为这个男孩感到可惜。他不喜欢教师,但是不能不喜欢这门学科啊,这一阶段他可以因对抗教师而不学习,那么将来呢?不可以!作为老师为他的这种学习态度感到担忧,于是就找他单独沟通,并从自身出发,改变以往对他的批评,换之以对其学习上的耐心讲解与鼓励;动之以情,晓之以理。慢慢地,他能倾吐内心想法,他的眼神里仇恨减少了,敌对减少了,信任多了,和善多了,尊重也多了!突然有一天听写,发现他竟然能写出好多句子,这是多么大的进步啊!现在教师不再怕他的眼神,因为有爱!原来,仁爱可以换来学生的欣喜与内心的成就,这一过程充满着爱的互动,教学过程也能充分让学生感受爱,创造爱!悠悠校园熏陶人,以爱育爱,以人文文化感召儿童,寓人文价值理念教育于日常道德。仁爱教育,能够丰盈孩子的心灵,能够让孩子变得细腻、善感,让孩子们触摸到爱的力量,经受爱的感动,从而培养孩子为他着想、愿意为他人服务的仁爱精神,心中有爱,心中有他人,才会见人爱;才会在我们的校园里,让人人都享受一份爱,人人都得到尊重,人人都享有机会,人人都有所追求,人人都获得成功!人文精神能引导孩子对生活中的真善美有敏锐的感觉和积极的体验,每个人内心深处都有良知,都有向上的巨大潜能,都有自我实现的愿望,人文精神能唤醒人心灵深处的良知、潜能,愿望,并提升到真善美的高度,提升生命的品质!第四章诊断中医Ch4诊断第四章诊断学生常有这样的说法，1八纲■八纲:将复杂症状进行归纳分析的一种方法。阴阳;表里;寒热;虚实表里病变所在部位。表,指体表,肌肤表面,经络都属表的范围。外界致病因素叫做淫六淫(风,寒,暑,湿,燥,火)侵害体表而致病。症状是发热,恶寒,脉浮等。称之为表症。里,指脏腑。脏腑的疾病叫里症。八纲2寒热■寒热是辨别疾病的性质。寒,指体表温度低,气血运行及脏腑机能减退,或病人畏寒喜热等。如:身蜷卧,面苍白,沉静不语,唇淡,爪甲青紫,痰稀白,口不渴,喜热饮食,小便清长,大便溏泄等等。寒热3热指体表温度高,气血运行及脏腑机能过旺,或病人怕热喜凉等。如:面赤目赤,烦躁不安,唇焦,爪甲红润,舌苔干黄,痰黄,便秘,小便黄赤,口渴喜热饮等等热指体表温度高,气血运行及脏4表寒与表热■表寒恶寒发热,头项强痛,舌苔薄白■表热身热恶风,有时咽痛口干,苔薄舌尖红。表寒与表热5里寒与里热■里寒畏寒,口不渴,腹痛喜热,泄泻肢冷等。■里热口渴少津,恶热喜凉,眦赤唇红,烦躁不安,便秘尿赤等。里寒与里热6虚实虚实指正气与邪气力量的对比。虚指正气虚实指邪气实虚(一)各种功能减退:食欲不振,语声低微,气短无力,精神萎靡,消瘦。(二)症状不剧烈:发热不高,畏寒较轻,口渴不思多饮,腹痛绵绵不止,腹泻不急迫,痛而喜按,食后稍安等。(三)病情迁延,不易痊愈,劳累后加重,愈后易复发。(四)对补药效果好虚实7中医Ch4-诊断课件8虚寒与虚热■虚寒面白身畏寒,喜热,腹痛喜热喜按,得食稍安,大便溏,小便清长,四肢清冷,脉弱无力虚热午后潮热,或热无定时,五心烦热,心烦不寐,脉细数。虚寒与虚热9实热与寒实■实热痰黄气壅,中满嘈杂,吞酸嗳腐大便秘结,或下利赤白,面赤头涨等。■寒实