疲劳骨折黄课件

临床表现局部疼痛、肿胀，休息后可减轻若骨折时间较长，患处可触及质硬包块女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍临床表现局部疼痛、肿胀，休息后可减轻1

疲劳性骨折的好发部位

最易发生疲劳性骨折的地方依次是：胫骨（中上1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。疲劳性骨折的好发部位最易发生疲劳性骨折的2

不同的运动常见的疲劳性骨折的部位不同的运动常见的疲劳3

疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.,lrvinR.,1983）

疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.,l4发病机制肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。肌肉疲劳：机体对抗负重的内应力集中于骨骼，加大骨的弯曲力，骨的代偿失调造成最大弯曲截面骨小梁的积累性折裂而出现骨折。发病机制肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的5疲劳骨折黄课件6

疲劳性骨折的形式：疲劳性骨折的形式：7x线表现

1.骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。出现最早，表现最显著。2.骨折线：是疲劳骨折的直接征象，早期不易显示。3.骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；骨皮质旁有丘状骨痂隆起。x线表现1.骨膜增生：平行于骨干的8

9疲劳骨折黄课件10疲劳骨折黄课件11骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；不同的运动常见的疲劳性骨折的部位局部疼痛、肿胀，休息后可减轻若骨折时间较长，患处可触及质硬包块疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.最易发生疲劳性骨折的地方依次是：胫骨（中上若骨折时间较长，患处可触及质硬包块肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨皮质旁有丘状骨痂隆起。疲劳性骨折的好发部位②无外伤史；肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。图2第6周，成骨性阴影吸收、变淡，转呈平行骨膜反应，骨皮质内显示斜形裂隙（骨折线）NingxiaMedicalUnersity1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨图1股骨下端正侧位片显示成骨性阴影骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。图1股骨下端正侧位片显示成骨性阴影图2第6周，成骨性阴影吸收、变淡，转呈平行骨膜反应，骨皮质内显示斜形裂隙（骨折线）图3-4骨膜反应消失，渐呈规则的骨性骨痂骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；图12疲劳骨折黄课件13

①病史，职业，运动史；②无外伤史；③有典型的临床表现；④x线征象支持。x线诊断疲劳骨折主要根据：x线诊断疲劳骨折主要根据：14鉴别诊断

骨膜炎骨髓炎骨肉瘤鉴别诊断骨膜炎15

NingxiaMedicalUnersity

2009年10月26日ThankYou!NingxiaMedicalUnersi16

疲劳性骨折的好发部位

最易发生疲劳性骨折的地方依次是：胫骨（中上1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。疲劳性骨折的好发部位最易发生疲劳性骨折的17

疲劳性骨折的形式：疲劳性骨折的形式：18肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。出现最早，表现最显著。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。图1股骨下端正侧位片显示成骨性阴影若骨折时间较长，患处可触及质硬包块其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。若骨折时间较长，患处可触及质硬包块其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨皮质旁有丘状骨痂隆起。1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨骨皮质旁有丘状骨痂隆起。疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.不同的运动常见的疲劳性骨折的部位若骨折时间较长，患处可触及质硬包块1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨若骨折时间较长，患处可触及质硬包块其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；骨折线：是疲劳骨折的直接征象，早期不易显示。1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨骨皮质旁有丘状骨痂隆起。疲劳性骨折的好发部位局部疼痛、肿胀，休息后可减轻疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。疲劳性骨折的好发部位局部疼痛、肿胀，休息后可减轻图2第6周，成骨性阴影吸收、变淡，转呈平行骨膜反应，骨皮质内显示斜形裂隙（骨折线）其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。骨皮质旁有丘状骨痂隆起。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。不同的运动常见的疲劳性骨折的部位女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。ThankYou!其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。最易发生疲劳性骨折的地方依次是：胫骨（中上若骨折时间较长，患处可触及质硬包块骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.局部疼痛、肿胀，休息后可减轻其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。②无外伤史；骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。若骨折时间较长，患处可触及质硬包块骨皮质旁有丘状骨痂隆起。疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨疲劳性骨折的好发部位疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.骨皮质旁有丘状骨痂隆起。局部疼痛、肿胀，休息后可减轻若骨折时间较长，患处可触及质硬包块图1股骨下端正侧位片显示成骨性阴影女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。图2第6周，成骨性阴影吸收、变淡，转呈平行骨膜反应，骨皮质内显示斜形裂隙（骨折线）2009年10月26日其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。ThankYou!③有典型的临床表现；局部疼痛、肿胀，休息后可减轻骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。不同的运动常见的疲劳性骨折的部位出现最早，表现最显著。最易发生疲劳性骨折的地方依次是：胫骨（中上疲劳性骨折的好发部位其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。不同的运动常见的疲劳性骨折的部位其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。若骨折时间较长，患处可触及质硬包块图2第6周，成骨性阴影吸收、变淡，转呈平行骨膜反应，骨皮质内显示斜形裂隙（骨折线）肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨膜增生：平行于骨干的线样骨膜反应。疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.骨皮质旁有丘状骨痂隆起。骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；女性发生疲劳骨折的几率是男性的10倍疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。骨皮质旁有丘状骨痂隆起。其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨③有典型的临床表现；若骨折时间较长，患处可触及质硬包块疲勞性骨折的位置（摘自RoyS.NingxiaMedicalUnersity骨皮质旁有丘状骨痂隆起。骨痂形成：4周后骨膜增生明显，局部骨痂形成，呈横行致密影；肌肉持续或反复牵拉：骨的某一截面长期、反复受到肌群的强力牵拉作用，骨组织的弹力结构逐渐失衡。1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨骨皮质旁有丘状骨痂隆起。若骨折时间较长，患处可触及质硬包块1／3交界处）、跗骨、跖骨、股骨（下段1／3交界处）、腓骨和种子骨疲劳性骨折的好发部位其它可能会发生疲劳性骨折的地方：腰椎、肋骨、肱骨、桡骨和尺骨。2009年10月26日其