颈椎病的诊断与治疗进展课件

颈椎病的诊断与治疗进展颈椎病的诊断与治疗进展1一、概念

颈椎病指因颈椎间盘退变本身及其继发性改变压迫或刺激了邻近组织引起的临床症候群。一、概念颈椎病指因颈椎间盘2

退变包括：突出、骨化、韧带下血肿、失稳等

继发性改变：髓核脱出或突出骨赘继发性椎管狭窄等。

邻近组织：神经根、脊髓、椎动脉、食管、气管和神经节等颈椎病的诊断与治疗进展课件3颈椎病的诊断与治疗进展课件4二、发病率流行病学调查发现50岁左右占25％60岁左右占50％70岁以上100％近年来由于工业发展，生活节奏改变，颈椎病的发病呈年轻化发展趋势。二、发病率流行病学调查发现5三、发病机制和病理生理颈椎间盘退变是颈椎病的起始原因。颈椎是脊柱中灵活性最大，活动频率最高的节段，而且承受头颅的重量。在现实生活中经常不断的承受各种负荷、劳损、外伤等，故颈椎间盘退变出现较早，尤以C56、C67节段为著（活动范围最大）。三、发病机制和病理生理颈椎间盘退变是颈椎病的起始原因。6人体力学模式图C5/6人体力学模式图C5/67四、颈椎间盘的组成纤维环髓核软骨板作用：起到吸收振荡、应力传导、维持平衡的作用。四、颈椎间盘的组成纤维环8颈椎间盘各部分的功能纤维环的功能

纤维环是一个围绕髓核的纤维弹性环，象围墙一样构成软骨终板外围的部分，纤维环的纤维紧密地分层排列，有五种主要功能：颈椎间盘各部分的功能纤维环的功能9纤维环的功能(1)纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点的坚实性，使上下两椎体互相连接，保持脊柱在运动时稳定性。(2)由于纤维环的少许弹性和纤维环纤维的特殊分层排列方向，使每个脊柱间有一定的活动度。纤维环的功能(1)纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点10纤维环的功能(3)纤维环本身如一厚的韧带组织，在脊柱的前纵韧带和后纵韧带加强下，限制了脊柱的前屈、后伸、侧倾和旋转运动。(4)保存髓核组织的液体成分，维持髓核组织的位置和形状。纤维环的功能11纤维环的功能(5)吸收震荡是纤维环的最重要功能，髓核在受压力的情况下，形态可轻度变扁，并将所受的压力均匀地分布于纤维环各部分，使纤维环纤维延长，当整个脊柱的纤维环均发生此改变时，脊柱所受的压力即被纤维环吸收。纤维环的功能12颈椎间盘各部分的功能髓核的功能(1)在脊柱承受突然压力的情况下，起吸收震荡的作用，起着弹性垫的作用，在压力作用下，髓核不能压缩，但能变形，将力传送到纤维环各部分，使纤维略延长或改变各层纤维的方向而分散压力。颈椎间盘各部分的功能髓核的功能13髓核的功能(2)在脊柱运动时髓核作为运动的支柱，在一般情况下不能压缩，在脊柱作前屈，后伸和旋转运动时起着类似轴承的作用；(3)应力的平衡，在承受力量时，髓核向各方向均匀地传递力量，这样避免了椎间盘某一方向过多的承受力量而造成纤维环的破裂，软骨终板的骨折，甚至椎体的压力性骨吸收。

髓核的功能(2)在脊柱运动时髓核作为运动的支柱，在一般情况下14颈椎间盘各部分的功能软骨终板的功能软骨终板（也叫透明软骨）有两个功能，一是因在上下椎体面覆有软骨盘，在椎体边缘部分有软骨成分的骺环，这种无血管组织的最重要功能之一是保护椎骨在承受压力下免于或减轻发生压迫性骨萎缩，二是椎体与椎间盘之间的液体，营养代谢物质的交换，是通过软骨终板进行。颈椎间盘各部分的功能软骨终板的功能15髓核纤维环软骨板髓核纤维环软骨板16五、病因近几年国内外的学者从解剖学、组织学、生物学、免疫化学、生物力学、遗传学、分子生物学、社会学及统计学进行了广泛的研究、取得了很大的进展。研究结果显示颈椎病的病因与多种因素有关（退变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄、畸形等），这些因素单独或综合导致颈椎及颈椎间盘病变发生，引起邻近组织压迫及刺激，出现临床症状。五、病因近几年国内外的学者从解剖学、组织学、生物学、免疫化学17（一）颈椎退行性变当椎间盘结构出现变性时，其形态和功能均发生改变，破坏颈椎的应力平衡，导致邻近的椎体、关节突、钩椎关节、韧带等组织发生改变，引发颈椎病。

包括：髓核的退变纤维环的退变软骨板的退变颈椎病发生发展的（一）颈椎退行性变当椎间盘结构出现变性时，其形态和功能均发生18髓核的退变髓核主要由富含水分（幼年时80%以上）、具有良好弹性的黏蛋白组成，内含有软骨细胞和纤维母细胞。从25岁以后开始，髓核的含水量减少，老年时可低于70%含水量降低髓核的弹性降低椎间隙高度降低，椎节不稳，减弱或不能缓冲应力髓核突出引起压迫和刺激，产生临床症状髓核的退变髓核主要由富含水分（幼年时80%以上）、具有良好弹19纤维环退变：退变早，大约20岁以后开始。

纤维组织透明变性、纤维增粗和排列紊乱裂纹（垂直裂纹和水平裂纹）裂隙（以后侧多见）及早消除病变继续发展难以纤维环退变：退变早，大约20岁以后开始。纤维组织透明变20软骨板退变特点:出现晚，主要为功能退变。软骨板髓核纤维环半透膜营养支持物质交换软骨板退变特点:出现晚，主要为功能退变。软骨板髓核纤维环半透21椎间盘边缘变性椎间盘边缘变性椎间盘-韧带间隙的形成椎间盘-韧带间隙血肿骨化椎间盘边缘变性椎间盘边缘变性椎间盘-韧带间隙的形成椎间盘-韧22软骨板髓核椎间盘-韧带间隙软骨板髓核椎间盘-韧带间隙23颈椎病的诊断与治疗进展课件24颈椎其他部位变化椎间盘退变引起颈椎、小关节、钩椎关节、黄韧带、前后纵韧带及项韧带等结构退行性变。小关节、钩椎关节异常活动，压力不均，关节囊充血水肿、增生，骨性关节炎，关节紊乱，挤压或刺激椎间孔，压迫脊髓或刺激竇椎神经引起疼痛。颈椎其他部位变化椎间盘退变引起颈椎、小关节、钩椎关节、黄韧带25（二）慢性劳损超过生理范围的慢性损害，不良姿势和习惯：“高枕无忧”式的睡眠，长时间玩麻将、看书、操作电脑、看电视等；工作姿势不良：被动工作姿势；锻炼不当：杂技演员，运动员；头颈部外伤、颈部炎症、颈椎畸形等（二）慢性劳损超过生理范围的慢性损害，不良姿势和习惯：“高枕26六、病理机制机制复杂、目前仍不完全清楚，根据临床表现和病理过程分为三个期；椎间盘变性期骨赘形成期刺激压迫期六、病理机制机制复杂、目前仍不完全清楚，根据临床表现和病理过27病理机制----椎间盘退变期1期：从20岁即已开始

髓核脱水弹性模量改变纤维环及软骨板椎间盘突出压迫刺激神经病理机制----椎间盘退变期1期：从20岁即已开始髓核脱水弹28病理机制—骨赘形成期椎间盘变性期的延续

椎间盘-韧带间隙骨化钙化骨赘形成压迫和刺激神经病理机制—骨赘形成期椎间盘变性期的延续椎间盘-韧带间隙骨化钙29病理机制—刺激压迫期椎间盘退变及骨赘形成不是颈椎病，只有在合并继发性改变压迫或刺激了邻近组织和结构导致了临床相应的症状后才称为颈椎病。

钩椎关节关节不稳突出之髓核黄韧带肥厚压迫刺激脊髓产生临床症状病理机制—刺激压迫期椎间盘退变及骨赘形成不是颈椎病，30七、分型及临床特点国内分型有六型，国外分型有七型。1、局部型2、神经根型3、脊髓型4、椎动脉型5、食管压迫型6、混合型7、交感神经型（国外分法）七、分型及临床特点国内分型有六型，国外分型有七型。31分型及临床特点－局限型年轻人居多，常于不良姿势和习惯有关。症状：颈肩酸痛、胀不适，常手托下颌以缓解症状。体征：颈部压痛或活动时加重，颈活动受限，无病理反射。治疗：手法按摩、理疗、热敷、休息均可。CT：椎间盘轻度突出、退变、生理曲度改变。分型及临床特点－局限型年轻人居多，常于不良姿势和习惯有关。32颈椎病的诊断与治疗进展课件33分型及临床特点－神经根型发病率最高、临床常见的一种类型。症状：颈肩疼痛，颈部活动有杂音，根性放射痛，疼痛与受累节段一致。与根型疼痛相伴的感觉障碍以麻木、感觉减退为主。体征：患侧肌紧张、棘突椎旁及肩胛内侧缘压痛，臂丛牵拉试验（＋），椎间孔挤压试验（＋），腱反射早期可活跃，后期减低或消失。可有肌肉萎缩，Hoffmann’sSign（＋）。分型及临床特点－神经根型发病率最高、临床常见的一种类型。34分型及特点－神经根型影像学检查：X线片可见椎间隙变窄，骨赘形成，生理曲度消失或反曲。CT或MRI有神经根受压的表现。MRI是最有效的诊断方法。分型及特点－神经根型影像学检查：35颈椎病的诊断与治疗进展课件36分型及特点－脊髓型病史：好发于40~60岁，发病缓慢，部分患者有外伤史。症状：下肢无力、沉重，有紧束感。跛行，行走不稳，有脚下踩棉感，醉酒步态，肌萎缩，大小便障碍等。体征：颈部常无疼痛、活动受限等。可有四肢肌张力高，腱反射亢进，Hoffmann’sSign（＋），踝震挛（＋）等椎体束征。感觉平面障碍出现，有时有呼吸困难，心率异常等。分型及特点－脊髓型病史：好发于40~60岁，发病缓慢，部分患37分型及临床特点－脊髓型影像学检查：X线片示：颈椎退变，椎间隙变窄，椎体前后缘骨赘形成，椎体不稳，后纵韧带骨化CT示后纵韧带及黄韧带骨化，椎管矢状径变小。MRI示脊髓是否变性，鉴别椎管占位。此型为颈椎病中严重类型，早期表现不明显，如遇外伤等诱因能迅速加重，瘫痪。对神经压迫出现不可逆改变，预后差。分型及临床特点－脊髓型影像学检查：38脊髓受压脊髓受压39颈椎病的诊断与治疗进展课件40分型及临床特点－椎动脉型症状：头部旋转时引起眩晕发作，头痛，猝倒。影像学检查：X线片示颈椎退行性改变；椎动脉造影发现椎动脉扭曲和狭窄。目前对该病的认识不清。分型及临床特点－椎动脉型症状：头部旋转时引起眩晕发作，头痛，41颈椎病的诊断与治疗进展课件42分型及特点－食管压迫型症状：吞咽困难影像学检查:X线片可见椎体前缘骨赘形成，典型者呈鸟嘴状，好发于C5/6，次之为C6/7及C4/5椎间盘前突造成，影响不大，可出现交感神经刺激症状。分型及特点－食管压迫型症状：吞咽困难43分型及临床特点－混合型兼有几种类型颈椎病的症状特点，占颈椎病的80%以上分型及临床特点－混合型兼有几种类型颈椎病的症状特点，占颈椎病44分型及临床特点－交感神经型 表现除颈肩部症状以外，多数患者伴有头晕、头痛、视物不清（眼花），可伴有耳鸣，眼胀，心慌，气短、胸闷失眠、烦躁、脾气性格改变等。其支配区受C34脊髓段及前侧交感神经节支配，这点国内研究尚为空白，也就造成了颈椎病按眩晕症、更年期综合征、心脑血管病、精神病等治疗。分型及临床特点－交感神经型 表现除颈肩部症状以外，多数患者伴45颈椎病的诊断与治疗进展课件46八、诊断与鉴别诊断局限型：有压痛，CT无改变，运动不受限，无腱反射活跃体征，应与肩周炎相鉴别。冻结肩有活动障碍、肩周疼痛为主。神经根型：诊断要点：典型的根型症状与体征，一般有落枕病史后出现神经分布区的疼痛、放射痛，麻胀、皮肤感觉障碍，椎间孔挤压试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。CT及MRI示：椎间盘突出、神经根受压、椎间孔狭窄等。八、诊断与鉴别诊断局限型：有压痛，CT无改变，运动不受限，无47诊断与鉴别诊断鉴别：1、胸廓出口综合征2、尺神经炎3、腕管综合征4、肩周炎诊断与鉴别诊断鉴别：1、胸廓出口综合征48诊断与鉴别诊断脊髓型：诊断要点：1、下肢无力，双腿发紧，步态沉重，行走不稳有踩棉感，手不灵活，严重者大小便障碍。2、椎体束症状：肌张力增高、反射亢进，病理反射（＋）3、MRI示：脊髓严重受压，脊髓变性（信号改变）诊断与鉴别诊断脊髓型：49诊断与鉴别诊断鉴别诊断：1、肌萎缩型脊髓侧索硬化症2、原发性脊髓侧索硬化3、脊髓空洞症4、脊髓肿瘤诊断与鉴别诊断鉴别诊断：50诊断与鉴别诊断椎动脉型诊断要点：1、症状多，有血管性头晕（椎A供血不足），旋颈诱发试验（＋），神经系统检查正常。2、同时有基底动脉硬化3、椎动脉造影或MRI－A阳性可帮助诊断，但阴性不能排除。4、排除其他疾病。诊断与鉴别诊断椎动脉型51诊断与鉴别诊断鉴别诊断：1、美尼尔综合征2、内耳药物中毒3、眼源性眩晕4、神经官能症5、脑动脉硬化症诊断与鉴别诊断鉴别诊断：52诊断与鉴别诊断食管型：吞咽困难，应与食道癌相鉴别。混合型：同时具有2种以上症状、体征并排除相应的疾病。

诊断与鉴别诊断食管型：53九、颈椎病的治疗

原则：由于颈椎病是以颈椎间盘病变为基础引起的脊髓神经根及血管受压而出现的综合征，那么治疗就是解除压迫为重。九、颈椎病的治疗54颈椎病的治疗非手术治疗微创治疗手术治疗颈椎病的治疗非手术治疗55颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的适应症局部型颈椎病轻型脊髓型颈椎病部分椎动脉型及神经根型颈椎病颈椎病诊断依据不足，需边治疗边观察，进一步确诊的患者确诊颈椎病，但全身情况差，不能耐受手术者手术患者的术前准备及术后康复颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的适应症56颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的基本原则必须符合颈椎的生理解剖学基础，避免粗暴、暴力操作超过安全限度时患者可突然出现神经损伤、甚至瘫痪，死亡。颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的基本原则57颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的方法颈椎牵引疗法颈椎制动疗法针灸和推拿按摩药物治疗（解痉镇痛药，神经营养药，扩血管药物，外用药，修复软骨的药物，中药）医疗体育锻炼（改变睡眠和工作姿势避免高枕，保持良好睡眠体位，选择较硬的床铺，工作时避免长期处于某个姿势，经常调节，平衡颈椎。）颈椎病的治疗—非手术治疗非手术治疗的方法58颈椎病的治疗—微创治疗

微创治疗是指采用特殊仪器，设备，特制的相配套手术器械，经最微小的创伤途径治疗颈椎病损的操作。

颈椎病的治疗—微创治疗59颈椎病的治疗—微创治疗适应症：颈椎间盘突出，其症状及体征与CT、MRI表现吻合。颈椎间盘突出所致的脊髓型、神经根型及交感神经型颈椎病，无合并骨性椎管狭窄，无后纵韧带钙化和黄韧带肥厚经保守治疗2个月无效者颈椎病的治疗—微创治疗适应症：60颈椎病的治疗—微创治疗禁忌症1、病史长，脊髓受压严重，MRI与CT证实脊柱严重退行改变，脊髓萎缩。2、经CT及MRI证实突出的椎间盘组织已经钙化或有间盘游离块者。3、颈椎间盘突出合并骨性椎管狭窄，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚者颈椎病的治疗—微创治疗禁忌症61颈椎病的治疗—微创治疗禁忌症4、椎体前缘有明显骨质增生、骨桥形成，影响穿刺针进入椎间隙者5、有颈部手术史或甲状腺肿大影响手术操作者6、合并有精神病、神经官能症或心肺功能不全者颈椎病的治疗—微创治疗禁忌症62射频电极射频仪低温等离子射频消融术射频电极射频仪低温等离子射频消融术63颈椎病的诊断与治疗进展课件64穿刺针进入椎间隙Ｃ型臂监视下低温等离子射频消融术穿刺针进入椎间隙Ｃ型臂监视下低温等离子射频消融术65低温等离子射频消融术射频融核术后切口低温等离子射频消融术射频融核术后切口66颈椎间盘切吸术插入套管C型臂监视下颈椎间盘切吸术插入套管C型臂监视下67颈椎间盘切吸术Ｃ型臂监视下髓髓核钳取出髓核颈椎间盘切吸术Ｃ型臂监视下髓髓核钳取出髓核68中国特色：射频技术

在椎间盘突出物（部）施以治疗射频热凝中国特色：射频技术

69何为射频靶点技术？将射频仪产生的温度作用于因椎间盘突出而引起症状的关键部位。根据突出物的大小、形态、位置，决定靶点的位置。何为射频靶点技术？将射频仪产生的温度作用于因椎间盘突出而引起70射频术中CT片射频术中CT片71二、臭氧消融术二、臭氧消融术72其它的微创方法:胶原酶溶核术颈椎切吸+胶原酶溶核二重叠术颈阔筋膜扩张术经皮激光盘内减压术其它的微创方法:胶原酶溶核术73颈椎病的治疗—手术治疗颈椎前路手术颈椎后路手术颈椎病的治疗—手术治疗颈椎前路手术74ThankyouThankyou75PPT制作思路及技巧76PPT制作思路及技巧7676调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑结构问题制作技巧问题辅助呈现问题77调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑77学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现78学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明78PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理PPT内容逻辑化基本格式79PPT的逻辑性PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理79PPT的逻79PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案80PPT的逻辑性PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案80PPT的逻80讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？小要求：1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。81PPT的逻辑性讨论：小要求：81PPT的逻辑性81PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？82PPT的逻辑性PPT：82PPT的逻辑性82目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解最后，从各角度去思考83PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解83PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题‘5、初学者，什么都需要；……根据大多数学员的问题，３小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122384PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员84工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况客户维护情况内部管理情况3如何达到的方法汇总相关业务数据汇总14年的相关客户信息并分类汇总14年的内部人员配置及管理情况85PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况385金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴86PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C86金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三角工具87PPT的逻辑性金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三87时间工具举例14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词试试看！88PPT的逻辑性时间工具举例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看88地点工具14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词试试看！89举例PPT的逻辑性地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！89举89三角工具14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词试试看！90举例PPT的逻辑性三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！90举90PPT内容完整的基本格式总分总91PPT的逻辑性PPT内容完整的基本格式总分总91PPT的逻辑性91小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲92PPT的逻辑性小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲992PPT内容版面如何更美观？关键页的设计如何排版93PPT的美观性PPT内容版面如何更美观？关键页的设计93PPT的美观性93关键页设计封面目录页过渡页正文页封底94PPT的美观性关键页设计封面目录页过渡页正文页封底94PPT的美观性94关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫95PPT的美观性关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作95封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。96关键页设计封面PPT的美观性封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；96关键96①简单图文型②多图型设计③设计感风范④PNG图片型123497关键页设计封面PPT的美观性①简单图文型123497关键页设计封面PPT的美观性9798关键页设计封面PPT的美观性98关键页设计封面PPT的美观性98人力资源部1致谢2作者信息99关键页设计封底PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息99关键99封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。100关键页设计封底PPT的美观性封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；100关键页1004①左右图文型②简单设计型③win8风格型④艺术设计型123101关键页设计封底PPT的美观性4①左右图文型123101关键页设计封底PPT的美观性1013页码2页面标识1目录102关键页设计目录页PPT的美观性3页码2页面标识1目录102关键页设计目录页PPT的美102传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录103关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录103关键页设计103传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。104关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。104关键页设计104图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。105关键页设计目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。105关键页设计105图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。106关键页设计目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。106关键页设计106创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。107关键页设计目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。107关键页设计107目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。108关键页设计目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标108方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。109关键页设计目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。109关键页设计109方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。110关键页设计目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。110关键页设计110PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“<#>”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。111关键页设计目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码1111122章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计

过渡页PPT的美观性1122章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过112113一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。关键页设计

过渡页PPT的美观性113一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过113114123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；②图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；③普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。关键页设计

过渡页PPT的美观性114123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计1141151一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计

标题栏PPT的美观性1151一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标115116标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。关键页设计

标题栏PPT的美观性116标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都1161171传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；关键页设计

标题栏PPT的美观性1171传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页117118关键页设计

标题栏PPT的美观性118关键页设计标题栏PPT的美观性118119请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页＼标题栏119请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页119120如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素PPT的美观性120如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素120121如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性121如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；121122边距1行距2段距3如何排版

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