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文档简介

压疮的预防与护理杨星怡压疮的预防与护理1主要容今压疮的定义发生的原因令预防措施分期与护理令各类敷料介绍主要容2定义现代概念今是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力、厚擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的骨隆突处国内外学者认为,压疮是可以预防的,但并不是全部压疮发生后,护理工作量将增加50%一般医院的发生率为3%--14%定义3压疮预防与护理课件整理4鎏直瓜力造戚皮肤损害的特点1.与持续时间、压力强度有关表皮压强达到60mmHg时,皮肤内血流降至正常的33%承受69mmHg的压力持续2h以上即可发生不可逆损伤翻身间隔时间不得大于2小时手术病人持续压力超过4小时将不可避免压疮!2.杋体组织的压力耐受性:皮肤>肌肉组织压力造成的损害是由深至浅的;长时间压迫,2天深部肌肉损害已出现,1周后才出现肉眼可见的皮肤损害局部压红或浅表破溃处理后可能发现形成更大更深的创面鎏直瓜力造戚皮肤损害的特点5力学因素一摩擦力令两层相互接触的表面发生相对移动而产生令损害皮肤角质层而使皮肤屏障作用受损,病原微生物易于入侵皮肤☆摩擦力增大:床单不平整;拖拉推动作;局部皮肤潮湿或污染等。力学因素一摩擦力6力学因素一剪切力令两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。如半坐卧位。剪切力造成的严重作牢日田不公和且多表现为口小底力学因素一剪切力7局部潮湿或排泄物刺激令皮肤受到汗液、尿液及各种渗出引流液等物质的刺激变得潮湿,因被软化而抵抗力下降,削弱了皮肤的屏障作用。φ尿液和粪便中化学物质的刺激使皮肤酸碱度发生改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,且容易发生继发感染。皮肤潮湿会增加摩擦力,进而加重皮肤损伤局部潮湿或排泄物刺激8营养状况今压疮形成的重要因素令全身出现营养障碍,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突本身对皮肤的挤压力,受压处因缺乏肌肉和脂肪组织的保护而容易引起血液循环障碍,出现压疮营养状况9压疮预防与护理课件整理10压疮预防与护理课件整理11压疮预防与护理课件整理12压疮预防与护理课件整理13压疮预防与护理课件整理14压疮预防与护理课件整理15压疮预防与护理课件整理16压疮预防与护理课件整理17压疮预防与护理课件整理18压疮预防与护理课件整理19压疮预防与护理课件整理20压疮预防与护理课件整理21压疮预防与护理课件整理22压疮预防与护理课件整理23压疮预防与护理课件整理24压疮预防与护理课件整理25压疮预防与护理课件整理26压疮预防与护理课件整理27压疮预防与护理课件整理28压疮预防与护理课件整理29压疮预防与护理课件整理30压疮预防与护理课件整理31压疮预防与护理课件整理32压疮预防与护理课件整理33压疮预防与护理课件整理34压疮预防与护理课件整理35压疮预防与护理课件整理36压疮预防与

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