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脊柱与四肢理学检查PhysicalExaminationofspineandExtremities脊柱与四肢理学检查1检查原则GeneralPrinciples業检查顺序(Sequence):按望、触、动、量顺序进行業局部显露范围(Localexposure)自动检查和被动检查(Positiveandpassive)業综合检查资料,作出初步诊断(DataDialysisandDiagnosis)检查原则2内容视诊(inspection):观察对称性活动度,肿胀、肿块、色泽、步态、崎形触诊(Palpation):压痛、肿块的部位、范围、深度和性质米动诊(Motion):检查关节的活动和肌的收缩力,双侧对比内容3量诊:肢体长度的测量Measurement)体周径的测量关节运动弧度的测量肌力的测量感觉消失区的测定樂腱反射检查(TendonReflex)兼植物神经检查(Automaticnerve)量诊:肢体长度的测量4诊断学-脊柱四肢检查课件5脊柱解剖学(Anatomyofspine)兼构成:椎体C:7T:12L:5S:5Co4椎间盘附件脊髓兼功能:传递重力保护内脏脊柱解剖学(Anatomyofspine)6脊柱的解剖结构(Anatomyofspine脊柱的解剖结构(Anatomyofspine7脊柱的体表标志(Surfacemarkofspine樂C2:第一个棘突樂C7:隆突米T3:肩胛冈内侧连线脊的志T7:肩胛下角连线与定位米L3:最长横突樂L4;双侧髂嵴最高点连线脊柱的体表标志8脊柱检查(Examinationofspine)業体位:双足并拢站立,双下肢直立,双手自然下垂米背面视诊:CS棘突连线儿童坐姿不良柱侧突椎间盘脱出症姿势脊髓灰质后遗症(ciNosiS)器质性口特发性首柱侧凸侧凸胸膜病变肩部畸形脊柱检查(Examinationofspine)9阿颈部:颈长肌、斜方肌等腰部:骶棘肌、竖棘肌腰肌痉孪:腰椎结核急、慢性扭伤阿10诊断学-脊柱四肢检查课件11诊断学-脊柱四肢检查课件12诊断学-脊柱四肢检查课件13诊断学-脊柱四肢检查课件14诊断学-脊柱四肢检查课件15诊断学-脊柱四肢检查课件16诊断学-脊柱四肢检查课件17诊断学-脊柱四肢检查课件18诊断学-脊柱四肢检查课件19诊断学-脊柱四肢检查课件20诊断学-脊柱四肢检查课件21诊断学-脊柱四肢检查课件22诊断学-脊柱四肢检查课件23诊断学-脊柱四肢检查课件24诊断学-脊柱四肢检查课件25诊断学-脊柱四肢检查课件26诊断学-脊柱四肢检查课件27诊断学-脊柱四肢检查课件28诊断学-脊柱四肢检查课件29诊断学-脊柱四肢检查课件30诊断学-脊柱四肢检查课件31诊断学-脊柱四肢检查课件32诊断学-脊柱四肢检查课件33诊断学-脊柱四肢检查课件34诊断学-脊柱四肢检查课件35诊断学-脊柱四肢检查课件36诊断学-脊柱四肢检查课件37诊断学-脊柱四肢检查课件38诊断学-脊柱四肢检查课件39诊断学-脊柱

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