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文档简介

小儿惊厥急救护理查房目录01病因和发病机制02临床表现03辅助检查和处理要点04常见护理注意事项05常见护理措施06常见护理技巧1病因和发病机制常见病因感染性疾病:如感冒、肺炎、脑膜炎等代谢性疾病:如低血糖、低钙血症等神经系统疾病:如癫痫、脑瘫等遗传性疾病:如结节性硬化症、神经纤维瘤病等其他:如药物中毒、疫苗接种反应等发病机制遗传因素:家族中有惊厥病史神经发育异常:大脑发育异常,导致神经功能紊乱感染因素:病毒、细菌等感染导致脑部炎症代谢异常:如低血糖、低钙血症等导致脑功能异常相关因素遗传因素:家族中有惊厥病史感染因素:病毒、细菌等感染代谢因素:低血糖、低钙血症等神经系统发育异常:脑部发育异常、癫痫等环境因素:高温、缺氧等药物因素:某些药物的副作用其他因素:如疫苗接种、过敏反应等2临床表现突然意识丧失肢体抽搐呼吸暂停口吐白沫瞳孔放大皮肤发绀体温升高尿失禁呕吐头痛烦躁不安嗜睡昏迷惊厥持续状态脑损伤癫痫发作呼吸衰竭心脏骤停死亡典型症状持续时间通常持续数秒至数分钟01少数情况下可持续数十分钟02持续时间与惊厥类型、病因和个体差异有关03持续时间越长,预后越差04发作频率首次发作:通常在出生后1年内复发频率:每年1-2次或更少持续时间:通常在几分钟内发作类型:部分性发作或全面性发作3辅助检查和处理要点血常规检查:了解感染情况脑电图检查:了解脑部功能情况影像学检查:了解脑部结构情况生化检查:了解电解质、血糖等指标情况心电图检查:了解心脏功能情况基因检测:了解遗传因素情况脑脊液检查:了解脑部炎症情况肌电图检查:了解肌肉功能情况神经传导速度检查:了解神经传导功能情况脑血流图检查:了解脑部血流情况脑氧代谢检查:了解脑部氧代谢情况脑功能成像检查:了解脑部功能情况脑磁图检查:了解脑部磁场情况脑诱发电位检查:了解脑部诱发电位情况脑代谢检查:了解脑部代谢情况脑功能检查:了解脑部功能情况脑电刺激检查:了解脑部电刺激反应情况脑部超声检查:了解脑部结构情况脑部核磁共振检查:了解脑部结构情况脑部CT检查:了解脑部结构情况脑部PET检查:了解脑部代谢情况脑部SPECT检查:了解脑部血流情况脑部MRI检查:了解脑部结构情况脑部DSA检查:了解脑部血管情况脑部血管造影检查:了解脑部血管情况脑部血管超声检查:了解脑部血管情况脑部血管内超声检查:了解脑部血管情况脑部血管介入检查:了解脑部血管情况脑部血管成像检查:了解脑部血管情况脑部血管造影成像检查:了解脑部血管情况脑部血管内成像检查:了解脑部血管情况脑部血管介入成像检查:了解脑部血管情况脑部血管功能成像检查:了解脑部血管功能情况34辅助检查项目诊断标准01惊厥发作:突然出现意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等症状02发作持续时间:一般不超过5分钟,少数可达10分钟03发作频率:每月至少1次,或每年至少2次04发作原因:感染、发热、低血糖、低钙血症等05辅助检查:脑电图、脑CT、脑MRI等06处理要点:保持呼吸道通畅、防止窒息、控制惊厥、预防并发症等处理原则01保持呼吸道通畅,防止窒息02避免刺激,减少患儿痛苦03及时补充水分和电解质04密切观察病情变化,及时调整治疗方案4常见护理注意事项保持环境安全01确保环境整洁,避免杂物堆积02保持地面干燥,防止滑倒03定期检查家具和电器,确保安全04避免使用尖锐物品,防止意外伤害观察病情变化观察患儿意识状态,如出现昏迷、嗜睡等异常情况,应及时通知医生。观察患儿皮肤颜色,如出现发绀、苍白等异常情况,应及时通知医生。观察患儿呼吸情况,如出现呼吸急促、呼吸困难等异常情况,应及时通知医生。观察患儿体温变化,如出现发热、寒战等异常情况,应及时通知医生。预防并发症保持呼吸道通畅:避免窒息,及时清除呼吸道分泌物01预防感染:保持环境清洁,避免交叉感染02预防脱水:及时补充水分,保持水电解质平衡03预防皮肤损伤:保持皮肤清洁干燥,避免摩擦损伤04预防抽搐:保持环境安静,避免刺激患儿05预防药物不良反应:遵医嘱用药,密切观察药物反应065常见护理措施保持呼吸道通畅保持头部侧向一边,避免误吸及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅使用吸痰器或人工吸痰,确保呼吸道通畅必要时进行气管插管,确保呼吸道通畅控制抽搐1保持环境安静,避免刺激2保持呼吸道通畅,防止窒息3防止受伤,保护头部和四肢4及时就医,遵医嘱使用抗惊厥药物预防脑损伤保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,防止窒息1控制惊厥发作:及时使用抗惊厥药物,防止持续惊厥导致脑损伤2保持头部稳定:避免头部剧烈晃动,防止脑损伤3监测生命体征:密切观察心率、血压、呼吸等指标,及时发现并处理异常情况4预防感染:保持环境清洁,避免交叉感染,防止感染导致脑损伤5加强营养支持:提供充足的营养,促进脑细胞修复和发育,预防脑损伤66常见护理技巧安抚患儿情绪01020304保持环境安静,避免噪音刺激轻轻抚摸患儿,给予安全感轻声安慰患儿,缓解紧张情绪播放轻柔音乐,转移患儿注意力正确使用药物遵照医嘱:严格按照医生处方使用药物,不得擅自更改剂量或停药观察药物反应:密切观察患儿对药物的反应,如有不良反应及时报告医生正确给药方式:根据药物类型选择合适的给药方式,如口服、注射等药物储存:妥善储存药物,避免受潮、变质或过期,确保药物质量和疗效01020304及时记录病情记录时间:记录患儿惊厥发作的时间、持续时间、间隔时间等记录体征:记录患儿惊厥发作时的体征,如体温、脉搏、呼吸频率等

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