新生儿合理用药资料讲解课件

新生儿临床用药评修THEEVALUATIONONTHEMEDICATIONINTHENEONATALINFANT2020/4/19新生儿临床用药评修1小儿期*新生儿期*婴儿期*幼儿期*学龄前期*学龄期*少年期(15岁以下)小儿期2*小儿时期的特点:全身组织和器官逐步成长,体格和神经系统不断发育,遗传性先全天疾患最为多见,感染性及其他后天性病症容易发生。环境因素对机体的影响也步常明显。*此期发病率和死亡率都远超过成人时期。因此小儿用药机会较多,用药特点也与人有异。*小儿时期的特点:全身组织和器官逐步成3*大多数药物的药动学和药效学在小儿各龄组中有相当大的差异,与成人之间的差异更为显著*小儿临床用药是通过研究药物在小儿体的药动学和药效学特点来指导临床合理药*大多数药物的药动学和药效学在小儿各4第一节小儿对药物反应的特点新生儿:系指胎儿从出生至生后28d的小儿。第一节小儿对药物反应的特点5第一节新生儿药物动力学特点体内过程第一节新生儿药物动力学特点6药物吸收的特点经口给药的吸收胃粘膜发育不全胃酸分泌少胆汁分泌少胃肠蠕动缓慢主动转运机制弱药物吸收的特点7◎口服青霉素G、氨苄西林时,生物利用度增加◎口服红霉素的血药浓度峰值出现晚◎脂溶性维生素吸收减少◎腹泻、缺氧时多数药物的吸收减少◎胃肠蠕动缓慢,延长药物吸收时◎口服青霉素G、氨苄西林时,生8胃肠道外给药:皮下或肌内注射、静脉给药注射给药的吸收令皮下注射容量小、吸收少肌肉注射不宜较大剂量和多次注射静脉给药问题刺激性药物引起血栓性静脉炎药物渗出引起组织损伤药物高渗引起的颅內出血和坏死性肠炎胃肠道外给药:9新生儿皮下脂肪少,肌肉未充分发育,疾病时末梢循环欠佳,皮下注射给药吸收不良,故病情较重时应以静脉给药途径为首选新生儿皮肤角质层薄,皮肤粘膜给药易经皮肤吸收,如长期涂用肾上腺皮质激素,甚至可以抑制肾上腺皮质;甚至婴儿穿戴用樟脑丸保存的衣物时,部葡萄糖-∽6-磷酸脱氢酶缺乏者可因萘经皮吸收,导致溶血性贫血的发生2020/4/19新生儿皮下脂肪少,肌肉未充分发育,疾病时末梢10新生儿合理用药资料讲解课件11新生儿合理用药资料讲解课件12新生儿合理用药资料讲解课件13新生儿合理用药资料讲解课件14新生儿合理用药资料讲解课件15新生儿合理用药资料讲解课件16新生儿合理用药资料讲解课件17新生儿合理用药资料讲解课件18新生儿合理用药资料讲解课件19新生儿合理用药资料讲解课件20新生儿合理用药资料讲解课件21新生儿合理用药资料讲解课件22新生儿合理用药资料讲解课件23新生儿合理用药资料讲解课件24新生儿合理用药资料讲解课件25新生儿合理用药资料讲解课件26新生儿合理用药资料讲解课件27新生儿合理用药资料讲解课件28新生儿合理用药资料讲解课件29新生儿合理用药资料讲解课件30新生儿合理用药资料讲解课件31新生儿合理用药资料讲解课件32新生儿合理用药资料讲解课件33新生儿合理用药资料讲解课件34新生儿合理用药资料讲解课件35新生儿合理用药资料讲解课件36新生儿合理用药资料讲解课件37新生儿合理用药资料讲解课件38新生儿合理用药资料讲解课件39新生儿合理用药资料讲解课件40新生儿合理用药资料讲解课件41新生儿合理用药资料讲解课件42新生儿合理用药资料讲解课件43新生儿合理用药资料讲解课件44新生儿合理用药资料讲解课件45新生儿合理用药资料讲解课件46新生儿合理用药资料讲解课件47新生儿合理用药资料讲解课件48新生儿合理用药资料讲解课件49新生儿合理用药资料讲解课件50新生儿合理用药资料讲解课件51新生儿合理用药资料讲解课件52新生儿合理用药资料讲解课件53新生儿合理用药资料讲解课件54新生儿合理用药资料讲解课件55新生儿合理用药资料讲解课件56新生儿合理用药资料讲解课件57新生儿合理用药资料讲解课件58新生儿合理用药资料讲解课件59新生儿合理用药资