非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件

非感染性炎性疾病及代谢性骨病服从真理，就能征服一切事物非感染性炎性疾病及代谢性骨病非感染性炎性疾病及代谢性骨病服从真理，就能征服一切事物非感来性疾病视代谢性病本章讲述内容1、骨关节炎强直性脊柱炎3、类风湿性关节炎4、痛风5、骨质疏松症我们所培养的学前教育的英语教师的过程包含多方面，详细地说，以后的幼儿园的英语老师的知识面应该涵盖以下几个方面：①语言的基础知识；②语言教学的方法；③英语国家的文化背景；④语言的习得理论；⑤有关儿童的教育心理学和教育学等基础知识。一、语言学知识、语言教学法知识与英语语言国家的文化知识我们通常所说的语言教学知识指的是在语言教学的过程中需要用到的英语的知识，这其中就囊括了单词、语法结构、发音、用法等等。我们在幼儿园的英语教学中，因为幼儿还没发育完全和认知能力差，幼儿很难接受知识，所以我们在教学实践的环节中，要学会让孩子们在做游戏和进行活动时获取知识，并且让他们学会用学以致用。英语的教学方法内容不但要非常熟悉各种不一样的教学方法，还要发现其中的差异，更为重要的是我们要切实根据幼儿的不同、幼儿的水平、教授的知识等实际情况，采取最合适的和最好的教学方法来进行教学实践环节。文化通过语言表现，语言则蕴含在文化当中。因此我们在英语教学时定会扩展到文化的方面，我们的英语老师要学会在上课的过程中穿插一定的英语国家的有关的文化背景知识，我们在课堂上要学会用英语来交流，了解英语国家的文化底蕴。如果这样做，就能使幼儿了解和欣赏外国文化，并且最终达到让幼儿喜爱和传承传统文化。二、语言习得理论语言习得理论指的是，在自然条件下我们通过自主还是不自主地学习第二门语言的过程，是在对我们自己的语言和第二语言的学习掌握的过程和语言规律的深入的研究的基础上提出的，这个理论能够在许多的方面给我们提供学习的心得和启发，就好比如是语言复述、外界环境、模仿、交流沟通等等。（1）语言环境创设。目前现在国际上的许多研究都证实了语言环境在学习语言的过程中其重要作用，从事学前英语教育的老师要学会营造一个轻松快乐的学习氛围和舒适的学习环境，这样来促进教学。但是环境也有软硬的区别，我们先阐述硬性环境的建立：①我们在教室的角落和过道中粘贴英语词汇和短语或者是英语谚语和名言名句等；②采用多媒体教学的方式来营造生动有趣的教学环境；③丰富幼儿的学习内容，比如通过看视频动画、图书等，让儿童在有环境限制的条件下来最大程度地学习语言的各种语言要素；④如果幼儿园的条件允许，邀请外国朋友、教育者进行课堂教学。软性环境的创立是一个缓慢的过程，需要一步一步地推进，并且结合硬性环境一起对幼儿产生不知不觉的影响。因此，幼儿英语老师应该做好以下几点：①最大限度的建设真实的学习环境，让幼儿在这样的语言环境下进行模仿，同时让幼儿进行重复语言的练习达到记忆的效果；②课堂教学当中，我们根据幼儿的学习情况进行总结，让幼儿能学会正确的语言表达；③当幼儿在语言的表达过程中出现错误时，应当用积极的态度进行及时纠正；④注重培养儿童的听课的习惯和课堂纪律的观念。（2）过程参与。我们运用学习语言的原理，学习语言的过程需要第二语言学习者热情学习的心理过程，是第二语言学习者通过对学习的语言进行记忆、整理加工、实际应用的过程。如果在教学实践过程中以老师讲解为主，注重对语言的机械重复练习，这样对幼儿的语言学习的发展是不利的，老师在进行课堂教学的过程中，采取做游戏的方式进行教学。（3）语言输入。第二语言的输入的概念指的是，第二语言学习者通过听第二语言来达到对语言的熟悉，最主要的是对可以理解的语言进行输入；除此之外，学习的人能够对高于其理解水平的语言进行学习，老师可以通过下面介绍的几种的方式来提供语言的输入：①运用肢体动作和身体动作反应法（TPR）、教学道具来达到促进理解和交流的目的；②在幼儿的现有的认知能力的基础上来构造新的教学内容和教学主题；③对有关的同义词汇进行拓展，增加词汇量；④经常对幼儿的认知能力和语言理解水平进行评价；⑤把复杂、难以理解的教学内容拆开许多部分来进行教学；⑥语言的教学内容高高于幼儿的理解水平，设置的教学内容要有一点难度提升，防止幼儿丧失学习兴趣，产生厌烦情绪。（4）语言输出。第二语言输出理念是，单单依靠语言的输入是不能满足学习第二语言者在语言的准确性和流畅性的需求的，能把第二语言学好的人一定要接受大量的语言的输出和输入。要达到这个标准，学前英语老师就应当在幼儿达到一定的水平后，有意的让幼儿运用第二语言，举例来说，我们可以通过对某个生活中的主题用英语进行讨论交流，这样就能把第二语言真正融入到幼儿的实际生活中去。三、心理学、教育学知识目前最新的心理学研究的结果表明，双语教学能够提高幼儿的智力，促进幼儿的智力发展，同时认知心理学的研究表明实行双语教学能培养发散性思维，在大脑思考的过程中思考的范围更大，领域更宽。英语教育的教学方法要符合幼儿的语言学习的规律，不能完全依赖死?硬背。发展心理学的研究结果显示学习语言的过程中听觉是很主要的方式，视觉则能够帮助幼儿学习和应用语言。所以，学前英语教育的老师要学会创造一个好的学习环境，丰富幼儿的听觉和视觉感受，培养幼儿对语言的认知能力，从而在有趣、轻松的氛围中学习英语。职业技能教育面向的是社会就业、面向社会的行业市场，教学的内容应当符合社会的需求，同时符合个人需要，让学生学以致用。幼儿的英语教学是分阶段进行的，一般是根据学生以后的职业定位来进行设定的，以就业为主导，注重培养学生的综合实践应用能力的不同于一般的传统的教学模式，幼儿英语教育分阶段教学的提出，让我们在幼儿的英语教育上开辟了一条新的道路。以幼儿英语教育的教学方法和基本理念、创新教育方法为指导思想，强调新方法的感受和实际效果，获取对新方法的体验不单单靠的是知识的传授和技能的教学，而是通过亲身体验才能获取的，这样才能让学生真正意义上成为一个幼儿英语教育的创新和应用的复合型人才。所以，通过对幼儿英语教育的教学方法的改革，对培养复合型人才具有重要的意义。一、初中体育教学困境现状分析1、首要的是学生和学生家长对体育认识的不足。长期以来，我们的教育都是应试教育为主，学校教师只是会注重学生的文化课的成绩，在长期的升学压力下，学生和学生教师很少会关注学生的体育素质。学生和学生家属只是注重知识的传播，很少的关注学生的身心健康发展。所以说也会很少的关注体育学科的教学。学生对体育学科足够的重视，家长更是如此，不会关注学生的体育成绩，只是关注学生考试考了多少分数。甚至是有的学生家长还会以体育活动耽误学习成绩为由让学生放弃体育活动。因此体育学科得不到应有的重视。而且许多中学校园也对体育学科不够重视。学校同样也面临着升学的压力，学校的领导也会更加的注重学生的学习成绩，而对于学生的体育成绩则是不怎么重视。而且有很多其它学科的教师对体育学科更是不重视。很多教师在会让自己的课去取代体育课程的正常教学。体育教师在学校很难得到正常的和其它教师一样的福利待遇，导致体育教师心理存在着很多不平衡，慢慢的体育教师就会磨灭了他们对体育教学的热情。导致体育教师本身就对体育教学不够重视。学校管理者更重视的是学生的文化课程的学习成绩。因为有升学的压力在，中考的时候文化课的是必须要考的，而体育课却考的比较少。体育课在初中阶段是副科，不被学校领导重视是一个普遍现象。体育教学没有得到应有的重视，导致体育教学效果不理想，学生参与体育学习的积极性不是很高，想要通过体育课程的学习达到对身体心理素质的锻炼的目标是很难实现的。2、体育教学的科学性严谨性不足在体育教学中，教师之间的沟通不足。体育教师课体育教师之间缺少应用的沟通。科学的体育教研活动并没有很好的落实。很多体育教师在教学的时候都很有随意性。大多数的体育教师安排体育课程都是跟着自己的感觉安排学生上体育课的内容。而不是说经过所有的体育教师的科学沟通和讨论，在科学完备的体育教育思想的指导下来进行教学设计的。没有科学完善的体育计划作为教学的指导，体育教学内容随意性很强，会根据学生、教师、场地、天气等原因而改变。而体育其实是一门需要长期坚持的学科，是需要一个科学完善的指导才能够达到事半功倍的效果。而日语教学内容的随意性导致体育教学内容不科学，体育教学效果自然就不够好。很多学习的体育课程到最后都演变成了学生的自由活动课，教师对学生的体育技能系统化的训练效果完全不达标，没有形成体系。学生在体育活动课上浪费了时间，但是实际上却没有得到很好的技能发展。身体素质和心理素质都没有得到提升。所以说体育教学活动的不科学部严谨也是造成体育教学活动效率低下的一个重要原因。3、体育教学模式单一枯燥长期以来，由于体育教学的不规范不严谨不科学，导致了很多体育教师不愿意在教学模式上进行再创新。体育教师一般是会使用自己固有的教学模式，而这种固有的教学模式是一成不变的，这样很容易导致学生渐渐的就对体育产生厌倦感。而且体育教学缺少明确的教学目标，体育教师的教学压力基本上是为零。因此体育教师更加的不会在自己的教学模式上进行创新。都是一单一的教学模式来重复体育教学。这样单一重复的体育教学模式严重的影响到了学生参与体育教学体育活动的积极性。学生不会对体育活动产生丝毫的兴趣，导致教学效率极其的低下。二、解决初中体育教学困境的方法1、学校和学生以及学生家长都要重视体育教育作为教育的基础机构学校要充分认识到体育教学的重要性。现阶段社会需要的是全面发展的人才，学校必须要推行素质教育，才能够培养出全面优秀的学生，适应社会的需求。素质教育强度的是德智体美劳全面发展。文化课需要重视以外，体育课也是统一的重要。而且越来越多的学生面临着身体素质下降的危机，学校有义务来增强学生的身体素质。学生只有体格强健了，才能够更有效的学习。体育活动能够有效的提高学生的体能状况，而且体育活动能够让学生养成活跃的性格，在活跃开朗的性格里，学生更容易和其它的人相处完善学生的个性，让学生能够全面发展。2、体育教育要做到因材施教对于初中阶段的学生来说，学生之间存在着很大的个体差异。每个学生对于体育的理解不同，参与体育活动的意愿也会有所不同。学生在体育接受能力、学习能力上都会有所不同。每个学生的体育基础技能都很不一样。因此体育教学就要做到因材施教，根据学生的不同情况来确定体育教学的内容。如果都是统一教学的话，体育基础技能好的学生可能就会有所限制，得不到很好的锻炼。而基础技能和身体素质相对较弱的学生也会在统一化的教学中感受到体育的难度，很快就会失去学习体育，锻炼身体的信心。体育教育要做到因材施教就要对学生能够由足够多的深入的了解，教师要清楚的知道学生的体育学习情况，对体育活动体育教学的认知情况。在了解清楚学生的认知情况后，在制定适合学生发展的教学目标，推行不同的体育教育活动，案例满足学生的个性化发展。总结在中学体育教学过程中，存在着学生参与体育学习的积极性不高，学校以及学生家属对体育教学的重视程度不够，体育教师的教学模式比较单一，导致体育教学效率低下。因此我们要以学生为本，根据每个学生的不同情况来因材施教，让学生都能够有所发展。非感染性炎性疾病及代谢性骨病服从真理，就能征服一切事物非感染1非感来性疾病视代谢性病非感来性疾病视代谢性病2本章讲述内容1、骨关节炎强直性脊柱炎3、类风湿性关节炎4、痛风5、骨质疏松症本章讲述内容3教学大纲l、掌握骨关节炎的病因、发病机制、临床表现及影像学检查,熟悉骨关节炎的治疗。掌握强制性脊柱炎的临床表现、实验室检査及影像学特征性改变,了解其病因发病机制及治疗。3、掌握类风湿性关节炎的病因,发病机制,临床表现,实验室检查,影像学检查,熟悉其治疗措施。4、掌握痛风的发病因素、临床表现,熟悉其治疗措施。5、掌握骨质疏松的病因,病理生理,了解其临床表现和治疗措施。教学大纲4病例女性,69岁女性,69岁主诉:反复右膝关节疼痛1o年余,加重伴伸直受限3年病史:患者⑩o年前余劳动后出现右膝部疼痛,休息后减轻,下楼时偶感双膝发软,晨起或久坐后有关节僵硬感,持续时间短,活动数分钟后减轻。口服非甾体内抗炎药后症状缓解。无发热、食欲减低、消瘦等症状。6年前开始岀现上下楼梯时和下蹲后站起疼痛,如厕、爬楼等活动受限。3年前右膝疼痛加剧,出现静息痛,同时伴有伸直受限査体:内侧膝关节间隙压痛,髌骨下摩擦感,股四头肌抗阻力实验(+);右膝活动受限,屈(9o°),伸(),侧方稳定实验),抽屉实验病例5骨关节炎●骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退行性病变和继发骨质增生为特征的慢性关节疾病。●累积关节软骨或整个关节,包括软骨下骨、髋关节脊柱及远侧指间关节等部位。多见于中老年人,女性多于男性骨关节炎6病因及分类●1、原发性病因不明,一般认为是机械性和生物性因素。●高危因素主要包括:骨营养、代谢异常;生物力学平衡失调;生物化学改变、酶的异常;累积性创伤;肥胖;长期负重等。还可能与各种激素相关。2、继发性●由于先天畸形;后天创伤,如关节内骨折,骨缺血性坏死,关节不稳等因素。病因及分类7病理改变1、最重要的病理改变是:关节软骨发生磨损和代谢异常,负重部位的关节软骨最先发病。2、软骨下骨的改变:负重部位软骨下骨密度增加,呈象牙质改变;负重较少的部位软骨下骨发生萎缩,形成囊性改变。软骨下骨随生物应力的变化不断塑性,导致关节畸形。3、在软骨的边缘,韧带或肌腱附着处,血管增生,软骨内化骨形成骨赘。同时关节纤维变性和增厚,进步限制关节活动,患肢逐渐出现失用性萎缩病理改变8正常鬆骨性关节炎图示关囊厚关节骨的性变软骨下骨硬化关节软骨软骨面破坏不整骨形成滑膜肥厚软骨消失,骨硬化,象牙质骨)正常9局部因素全身因素肥胖、创伤、肌肉无力〕(遗传、代谢、老龄软骨细胞软骨下骨软骨细胞活化中微骨折炎性抑制因子4玖炎及破坏性致炎及破坏性减少因子增加φ因子增加软骨损伤ψ滑膜炎症骨硬化骨鳌骨关节炎局部因素10临床表现1、原发性骨关节炎多见于50岁以上的患者,女性略多于男性,常为多关节受累,病程发展缓慢。继发性骨性关节炎可发生于任何年龄段,常局限在单个或少数关节,病程发展较快,预后差。3、尽管原发性骨关节炎和继发性骨关节炎存在上述区别,但发展到晚期,两者临床变现、治疗方式相同。4、最常受累的关节是膝、髋、远端掌指间关节、腰椎和颈椎等关节,常为对称性多关节发病●5、疼痛、功能障碍和畸形是主要临床表现。临床表现11非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件12非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件13非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件14非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件15非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件16非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件17非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件18非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件19非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件20非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件21非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件22非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件23非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件24非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件25非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件26非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件27非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件28非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件29非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件30非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件31非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件32非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件33非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件34非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件35非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件36非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件37非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件38非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件39非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件40非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件41非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件42非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件43非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件44非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件45非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件46非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件47非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件48非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件49非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件50非感染性炎性疾病及代谢性骨病课件