重型颅脑损伤的护理试题

重型颅脑损伤的护理试题1.患者出现脑疝时，应首选（）A、气管切开B、20%甘露醇250ml快速静脉滴入（正确答案）C、尽快行疝侧去骨瓣减压D、快速行脑室穿刺引流2、观察颅脑损伤患者时，提示为急性颅内压增高早期表现的是（）A、脉搏快、呼吸急促B、脉搏快、血压降低C、脉搏慢、呼吸慢、血压增高（正确答案）D、脉搏快、呼吸慢、血压增高3、下列关于冬眠低温疗法不正确的说法是（）A、患者肛温不低于32摄氏度B、不宜翻身和搬运患者（正确答案）C、严密观察生命体征D、复温时先撤降温后停冬眠药物4、下列哪项是脑室引流管放置过程中提示颅内再出血的原因（）A、脑脊液由清亮变浑浊B、置管初期引流出红色脑脊液C、脑脊液由清亮变血性（正确答案）D、血性脑脊液由深变浅5、下列说法错误的是()A、正常人每天分泌400-500ml脑脊液B、每天脑脊液引流量一般不超过300ml正确答案)C、对于以排除颅内感染、积血为目的的外引流，在维持颅内压正常前提下，引流量尽可能多些D、以控制颅内压为目的的脑室外引流，引流量的调节以维持颅内压正常范围即可6、Kerning征检查属于()A、脑膜刺激征(正确答案)B、病理反射C、浅反射D、自主神经反射7、关于重型颅脑损伤患者饮食护理，错误的是()A、伤后初期应尽早留置胃管，鼻饲流质饮食B、饮食以高蛋白、高热量、高维生素为主C、饮食以高蛋白、高脂肪、高维生素为主(正确答案)D、每次鼻饲前应评估患者胃内储留情况8、关于脑室引流管的护理，正确的是()A、引流管开口与侧脑室齐平B、定期夹闭引流管C、每日引流量不超过500ml：正确答案)D、若引流管无脑脊液流出即可拔管9、VAP是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气，或拔管后()内发生的肺炎A、12hB、48h（正确答案）C、72hD、24h10、若没有禁忌者，应将患者床头抬高多少度？OA、20〜30B、30〜45（正确答案）30〜5015〜3011＞重型颅脑损伤的特点包括（）A、病情危重（正确答案）B、病死率和伤残率高（正确答案）C、病情变化快（正确答案）D、预后差（正确答案）12、格拉斯评分的内容包括（）A、睁眼反应（正确答案）B、意识状态C、语言反应（正确答案）D、肢体运动（正确答案）13、机械通气常见并发症有哪些（）A、呼吸性碱中毒（正确答案）B、肺气压伤（正确答案）C、低血压（正确答案）D、呼吸性酸中毒（正确答案）E、肺部感染（正确答案）14、下列说法正确的是（）A、呼吸、心率慢，血压高，提示颅内压升高，是小脑幕切迹疝早期表现（正确答案）B、脉搏细速、血压下降、呼吸慢，提示颅内压升高，是小脑幕切迹疝早期表现C、脉搏细速、血压下降、呼吸浅慢，提示枕骨大孔疝可能（正确答案）D、呼吸、心率慢，血压高，提示枕骨大孔疝15、意识障碍可有哪些不同程度的表现（）A、嗜睡（正确答案）B、意识模糊（正确答案）C、昏睡（正确答案）D、昏迷（正确答案）E、躁动16、气管切开昏迷患者护理时，下列做法正确的是（）A、吸痰管吸口腔分泌物后吸气管内痰液B、病室每日用紫外线照射2次，地面用拖洒方式消毒（正确答案）C、室内温度保持在22度，湿度保持60%（正确答案）D、每班检查气囊压力，范围在25~35cmH2O17、亚低温治疗的目的包括（）A、减轻脑水肿（正确答案）B、降低脑缺血再灌注损伤（正确答案）C、提高对缺氧的耐受性（正确答案）D、控制抽搐E、降低脑代谢率（正确答案）18、重型颅脑损伤患者护理正确的是（）*A、保持呼吸道通畅，必