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文档简介

膀胱冲洗技术1膀胱冲洗技术1泌尿生殖系统的大体解剖2泌尿生殖系统的大体解剖2泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性还有前列腺、睾丸女性有子宫、卵巢3泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：3泌尿生殖系统疾病1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤

上尿路结石：肾和输尿管2结石

下尿路结石：膀胱及尿道3.梗阻：肾积水、良性前列腺增生4.肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌4泌尿生殖系统疾病1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管留置尿管5留置尿管5膀胱冲洗6膀胱冲洗677目的使尿液引流通畅。--预防感染治疗某些膀胱疾病。--膀胱炎、膀胱肿瘤清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。--前列腺、膀胱手术后8目的使尿液引流通畅。--预防感染8实施要点评估患者：询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。了解患者尿液的性状，有无尿频、尿急、尿痛，膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。经解释病人或家属理解，愿意合作，建立安全感。了解膀胱冲洗的目的、方法、注意事项及配合要点。取舒适体位。9实施要点评估患者：9操作要点双人核对医嘱用物准备：治疗车上层：0.5%碘伏、无菌棉签、弯盘、生理盐水、输液器、治疗卡、膀胱冲洗卡、胶布、标签。治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。带用物至床旁,对床号、姓名、向患者解释关好门窗，必要时使用屏风，按输液法连接膀胱冲洗器,排气;将膀胱冲洗装置挂于输液架上。戴手套,尿管“Y”形管消毒后与输液器的针头端连接,喇叭口端与引流袋相连，膀胱冲洗液距膀胱高度约60cm,患者排空膀胱后，打开输液器,

夹闭引流管。进行膀胱冲洗，冲洗液进入200～300ml,患者有尿意时,关闭冲洗管,打开引流管,将灌入的液体放出;如此反复冲洗。持续膀胱持续过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量及出量，膀胱有无憋胀感。冲洗完毕，拔除输液器，妥善固定、位置低于膀胱，以利引流尿液，防止逆流感染。协助患者取舒适卧位。10操作要点双人核对医嘱101111注意事项◆严格执行无菌操作，防止医源性感染。◆

冲洗时若患者感觉不适，应当减慢冲洗的速度，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医生处理。◆

间断冲洗时如有鲜血、剧痛、不适等,立即停止冲洗;密切观察引出液的颜色、性质,必要时准确记录灌入与引出量。◆持续冲洗时,观察患者的反应及引出液的量、颜色。冲洗时病人膀胱有憋胀不适感,嘱作深呼吸;评估冲洗入量和引出量,若引出滴速慢于灌入速度,或引出量少于灌入量,或引出不畅则尿管堵塞,防膀胱填塞综合症,及时处理◆持续冲洗,冲洗器和引流管24

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