产科常见疾病护理诊断及措施

产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺少：缺少妊娠期保健知识2、焦虑和妊娠、担忧如何做好母亲有关3、恐惧和妊娠、惧怕分娩时痛痛有关4、有胎儿受伤的危险和遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】1、心理护理给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会涉及胎儿，要保持心情愉快、轻松。鼓舞孕妇抒发内心感受和想法，准时耐烦解答孕妇的问题。2、一样护理指导孕妇侧卧位，自数胎动每日3次，每次1小时，按时给孕妇听胎心。.合理营养喝吃，注意休息和卫生，显现（1）阴道流水；（2）阴道出血；（3）腹痛或腰痛等临产先兆，应准时汇报医务人员。.二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、有胎儿受伤的危险：和胎盘血流改变，血流减慢或中断有关2、焦虑：和胎儿有危险有关【护理措施】1、孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时bid,监测胎心、胎动。2、情形改善，陆续待产。如无改善，尽快终止分娩或手术。三、妊娠高血压综合征【护理诊断】1、体液过多和水钠潴留、低蛋白血症有关2、有受伤的危险和子痫抽搐有关3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺少缺少疾病的相关知识【护理措施】1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。2、关怀、体贴病人，援助排解思想顾虑及紧张情绪，预防不良刺激。3、给予高热量、高蛋白、高维生素的喝吃，重症按医嘱适当掌握脂肪、水、钠的摄入，每日测体重。4、指导病人左侧卧位，每日吸氧2次，每日30分钟。5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。6、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，准时通知医师紧急处理。7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心改变，显现产兆准时送护至产房。8、按时给予各种医治，观察药物反响。四、妊娠期糖尿病【护理诊断】1、知识缺少和缺少喝吃相关掌握知识有关2、营养失调低于或高于机体需要量及血糖代谢非常有关3、有感染的危险和糖尿病抗击力降低有关4、有胎儿受伤的危险和糖尿病引起庞大儿、胎儿宫内窘迫等有关【护理措施】1、合理喝吃，指导孕妇及家属安装医生制定的吃谱进喝吃，不可过饥过饱。2、遵医嘱监测血糖。3、监测胎心，自述胎动。4、保持卫生，适当运动。五、正常分娩产妇【护理诊断】1、潜在的并发症：出血和分娩宫缩乏力等有关2、潜在的并发症：感染和分娩损害、体质虚弱有关3、尿潴留：和产时损害、活动减少有关4、母乳喂养低效：和母乳喂养知识缺少，乳汁缺少有关。【护理措施】1、提供整洁舒适的环境，保持空气流通，保持床单位整洁，保证产妇合理喝吃和足够睡眠。2、每日测生命体征，觉察体温超过38°C,准时通知医生。3、产后4小时内鼓舞产妇准时排尿，显现排尿困难要准时处理，鼓舞产妇多吃蔬菜，预防便秘。4、保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次。5、观察宫缩及阴道流血情形。6、鼓舞并指导产妇母乳喂养。六、剖宫产产妇【护理诊断】术后大出血的可能：和术后X收缩不良有关痛痛：和剖宫产术后麻醉作用消逝及X收缩有关自理能力活动缺陷：和剖宫产手术、麻醉、术后输液、留置导尿管、痛痛等原因不能下床活动有关舒适的改变〔腹胀〕：和剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱。剖宫产术后翻身、活动减少有关。潜在的并发症：出血和宫缩乏力等有关潜在的并发症：感染和手术损害有关母乳喂养低效：和母乳喂养知识缺少，乳汁缺少有关。【护理措施】1、提供整洁舒适的环境，保持空气流通，保持床单位整洁，保证产妇合理喝吃和足够睡眠。2、每日测生命体征，觉察体温超过38°C,准时通知医生。3、保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次。4、观察宫缩及阴道流血情形。5、鼓舞并指导产妇母乳喂养。七、前置胎盘【护理诊断】1潜在并发症，出血性休克2有感染的危险，于前置胎盘剥离面靠近X劲口，细菌易经阴道上行感染有关。3、自理能力缺陷：和前置胎盘需要肯定卧床休息有关。4有胎儿受伤的危险：和前置胎盘出血严峻时，胎儿可发生宫内缺氧、窘迫，以致死亡有关。5恐惧：和反复阴道流血，甚至大出血。前置胎盘对母婴的危险性有关。【护理措施】1护理措施；保证休息，减少刺激；改正贫血；监测生命体征，准时觉察病情改变，如显现大出血马上通知医生;安排孕妇去枕侧卧位，放开静脉，配血，做好输血打算。保持环境安静，观察呼吸，血压，脉搏，体温及患者反响，并记录。预防产后出血和感染：①产妇回病房休息时严密观察产妇的生命体征及阴道流血情形，觉察非常准时汇报医生处理，以预防或减少产后出血。②准时更换护理垫，以保持会阴清洁部，枯燥。③胎儿娩出后，及早使用宫缩剂，以预防产后大出血。5.教会病人自测胎动，每天3次，每次1小时，如有非常，准时汇报医务人员。遵医嘱嘱病人左侧卧位，低流量吸氧每天2次，每次半小时。心理护理。七、妊娠合并肝内胆汁淤积【护理诊断】1、知识缺少：和初次怀孕及病情情形不了解有关2、焦虑：和担忧胎儿平安有关3、潜在并发症：胎儿窘迫、死胎、产后出血4、舒适的改变〔皮肤瘙痒〕：和胆酸偏高引起皮肤瘙痒有关【护理措施】皮肤瘙痒的护理配合医生做好药物医治，掌握瘙痒病症，减少外来刺激；嘱孕妇保持皮肤及衣物的清洁，勤洗澡，皮肤破损者注意预防感染。加强胎儿监护勤听胎心，专心记录胎动次数，叮嘱产妇多取左侧卧位，每天常规吸氧2次，每次30分钟；正确留取血尿标本，了解雌三醇浓度，准时协助孕妇完成b超和生物物理5项指标等监测，准时了解胎儿、胎盘情形。同时格外注意患者胆酸浓度改变，一旦非常升高，准时迅速地配合医师终止妊娠，预防胎死宫内。为终止妊娠做好打算一旦觉察胎动减少、胎心改变等胎儿窘迫征兆，应马上做好终妊娠打算。八、胎膜早破【护理诊断】焦虑：和知识缺少及担忧胎膜早破等诊断影响胎儿分娩有关。2•舒适的改变：和环境嘈杂、X收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。有感染的危险：和胎膜破裂后，下生殖道内病原体上行感染有关。有胎儿受伤的危险有脐带脱垂的危险【护理措施】遵医嘱予臀高头低位休息观